Conceptos Categóricos

Dermatología

07/06/2021


Ningún antihistamínico disponible en la actualidad se considera completamente seguro para ser usado durante la gestación. Sin embargo, los agentes de primera generación, aunque se asocian con sedación y efectos anticolinérgicos, serían los fármacos de elección porque han sido utilizados durante mucho más tiempo.

CC en base al informe:
A Review of Antihistamines Used during Pregnancy. Journal of Pharmacology and Pharmacotherapeutics, 2012
07/06/2021
Vitamina D y Alergia

Pese a la creciente información que vincula la vitamina D con el sistema inmunitario y las enfermedades alérgicas, la magnitud de esta repercusión no ha sido definida en su totalidad.

CC en base al informe:
The Role of Vitamin D in the Immunopathogenesis of Allergic Skin Diseases. Allergy, 0
07/06/2021
Manifestaciones Clínicas de la Metástasis Cutáneas. Revisión sobre las que simulan Queratoacantoma.



CC en base al informe:
Clinical Manifestations of Cutaneous Metastases: A Review With Special Emphasis on Cutaneous Metastases Mimicking Keratoacanthoma. Am J Clin Dermatol, 2012
07/06/2021
El uso de Sulodexida para el Tratamiento de la Enfermedad Venosa Crónica

El tratamiento de la enfermedad venosa crónica debe evitar progresión de la, enfermedad venosa y formación de ulceras para evitar que la enfemerdad progrese. El beneficio sobre la disminución hipertensión venosa indica que la sulodexida es una opción terapéutica para la prevención de ulceras venosas.

CC en base al informe:
Sulodexide in the Treatment of Chronic Venous Disease. Am J Cardiovasc Drugs, 2012
07/06/2021
Enfermedad Invasiva por estreptococo del grupo A. Epidemiología, Patogenia y Tratamiento.



CC en base al informe:
Invasive Group A Streptococcal Disease: Epidemiology, Pathogenesis and Management. Drugs, 2012
07/06/2021
Vitiligo en la Edad Pediátrica

El vitiligo se define como una acromía cutánea adquirida que se caracteriza por máculas cutáneas blanquecinas de diversos tamaños y formas que tienden a agrandarse periféricamente con el tiempo. La prevalencia de la enfermedad a nivel mundial oscila entre el 0.1% al 4%; la mitad a un tercio de los casos suceden antes de los 20 años y, aproximadamente, el 25% de ellos antes de los 8 años, con una edad promedio de inicio entre los 4 y los 5 años.

CC en base al informe:
Childhood Vitiligo: Treatment Paradigms. Indian J Dermatol, 2012
07/06/2021
Imiquimod

El imiquimod es un fármaco con actividad antitumoral y antiviral, aprobado como tratamiento tópico de las verrugas genitales y perianales. En posteriores estudios, se demostraron sus efectos beneficiosos en otras afecciones cutáneas, tanto de origen viral como en lesiones preneoplásicas, como la enfermedad de Bowen.

CC en base al informe:
Bowen's Disease Treated With Imiquimod and Cryotherapy. Indian J Dermatol, 2012
07/06/2021
Infecciones de Piel y Partes Blandas en Pediatría

Si bien las infecciones de piel y partes blandas constituyen una de las causas más frecuentes de consultas ambulatorias en pediatría, hay pocos datos sobre la epidemiología en la República Argentina. Los agentes etiológicos más comunes son Staphylococcus aureus y Streptococcus pyogenes y, en los últimos años, surgieron cepas de S. aureus resistentes a la meticilina de la comunidad (SAMR-co) y S. pyogenes resistentes a eritromicina, que dificultan el tratamiento. El uso adecuado de antibióticos debe responder a los patrones de resistencia local. En investigaciones realizadas en Argentina, con datos provenientes de los cultivos de las lesiones, se documentó una incidencia del 60% al 70% de SAMR-co; el 10% de las cepas fue resistente a clindamicina y solo el 1% mostró resistencia a trimetoprima sulfametoxazol por lo cual son excelentes opciones terapéuticas por vía oral. Por el contrario, no debe utilizarse rifampicina como monoterapia debido a la elevada posibilidad de emergencia de cepas resistentes. Las tetraciclinas están contraindicadas en menores de 8 años por sus efectos adversos óseos y sobre el esmalte dental.

CC en base al informe:
Infecciones de Piel y Partes Blandas en Pediatría: Consenso Sobre Diagnóstico y Tratamiento. Arch Argent Pediatr, 2014
07/06/2021
Antivirales y Herpes labialis

Si bien la mayoría de los pacientes no requieren tratamiento en casos de infección leve y limitada, se recomienda administración de antivirales vía oral episódica durante los pródromos de Herpes labialis o terapia crónica en caso de que haya múltiples lesiones dolorosas o deformantes.

CC en base al informe:
Q/Wich Drugs are Most Effective for Recurrent Herpes Labialis?. J Fam Pract, 2014
07/06/2021
Beneficios para la Salud de la Vitamina D

Si bien hay pruebas que indican que la vitamina D influye en la aparición de cáncer, enfermedad cardiovascular, los procesos autoinmunes y las infecciones, restan de ser concluyentes como para establecer una relación causa efecto. Existen discrepancias en los niveles séricos deseables de vitamina D y, en general, se acepta que niveles circulantes de 25(OH)D de alrededor de 30-35 ng/dl (75 nmol/L) son los adecuados para una salud óptima. Sin embargo, las últimas recomendaciones del American Institute of Medicine consideran que niveles séricos de 20 ng/ml (50 nmol/l) parecen suficientes y alcanzables para la población general, inclusive en condiciones de mínima exposición solar.

CC en base al informe:
La Vitamina D: Evidencias y Controversias. Actas Dermosifiliogr, 2011
07/06/2021
Inhibidores de las Quinasas en el Melanoma Metastásico

El vemurafenib es un inhibidor selectivo de gen mutado BRAF V600 y fue el primer inhibidor de la vía de la proteína quinasa activada por mitógenos (MAP) en obtener la aprobación para el tratamiento del melanoma luego de demostrar un beneficio en la supervivencia en comparación con la quimioterapia estándar con dacarbacina.

CC en base al informe:
A multicenter DeCOG study on predictors of vemurafenib therapy outcome in melanoma: pretreatment impacts survival.. Ann Oncol, 2014
07/06/2021
Vitamina D

La piel es la fuente principal de vitamina D. De los metabolitos circulantes de la vitamina D, la 25 hidroxivitamina D es la forma más abundante, con la vida media más prolongada (2 a 3 semanas) y refleja tanto la síntesis cutánea como la ingesta alimentaria.

CC en base al informe:
Serum 25-Hydroxyvitamin D Levels: Variability, Knowledge Gaps, and the Concept of A Desirable Range. J Bone Miner Res, 2015
07/06/2021
Levocetirizina

El uso de doble dosis de levocetirizina se asocia con supresión más rápida, profunda y sostenible de síntomas cutáneos inducidos por histamina.

CC en base al informe:
A Double Dose of Levocetirizine Leads to Better Control of Histamine-Induced Flare, Wheal and Itch in Healthy Donors. Pharmacology, 2013
07/06/2021
Funciones del hialuronano

El hialuronano es un componente ubicuo de la matriz extracelular que promueve la motilidad celular, la adhesión, y la proliferación celular. Estos efectos se producen a partir de la unión del hialuronano con receptores de la superficie celular, como CD44, RHAMM e ICAM-1. La unión del ligando receptor desencadena la activación de cascadas de fosforilación de proteínas, la liberación de citoquinas y la estimulación de las proteínas del ciclo celular. La desregulación de este proceso da lugar a las anomalías del desarrollo, las respuestas fisiológicas anormales y la génesis tumoral.

CC en base al informe:
HA Receptors: Regulators of Signalling to the Cytoskeleton. Journal of Cellular Biochemistry, 1996
07/06/2021
El fotoenvejecimiento como proceso acumulativo

El fotoenvejecimiento es un proceso acumulativo que depende del grado de exposición solar y de la pigmentación cutánea.

CC en base al informe:
Clinical, Biometric and Ultrasound Assessment of the Effects of Daily Use of a Nutraceutical Composed of Lycopene, Acerola Extract, Grape Seed Extract and Biomarine Complex in Photoaged Human Skin. An Bras Dermatol, 2012
07/06/2021
Metástasis Óseas de Melanoma

La halofuginona es un alcaloide vegetal que bloquea las vías de señalización del TGF-b, al suprimir la fosforilación y la activación de Smad2 y Smad3 y al inducir la expresión de Smad7. La halofuginona podría tener un papel importante en la prevención y la progresión de las metástasis cerebrales, en los enfermos con melanoma maligno.

CC en base al informe:
Halofuginone Inhibits the Establishment and Progression of Melanoma Bone Metastases. Cancer Res, 2012
07/06/2021
Artritis psoriásica

Aproximadamente, el 30% de los pacientes con psoriasis presenta compromiso articular y en el curso del primer año puede producirse daño articular irreversible, que sigue progresando con el tiempo.

CC en base al informe:
Oral Apremilast in the Treatment of Active Psoriatic Arthritis. Arthritis Rheum, 2012
07/06/2021
Formulaciones tópicas de vitaminas

En las formulaciones tópicas se utilizan preferentemente las formas éster de las vitaminas A, C y E (retinil palmitato, tetraisopalmitato de ascorbilo y tocoferil acetato) porque mejoran su estabilidad; además, diversos estudios demostraron su eficacia en las formulaciones cosméticas.

CC en base al informe:
Benefits of Combinations of Vitamin A, C and E Derivatives in the Stability of Cosmetic Formulations. Molecules, 2012
07/06/2021
Exposición Solar

Las recomendaciones de salud pública para la exposición solar consisten en la exposición de la cara, manos y brazos por 10 a 20 minutos 2 a 3 veces por semana durante los meses de verano. Se estima que la exposición breve en los brazos y la cara al sol es equivalente al suplemento con 200 UI de vitamina D3 por día.

CC en base al informe:
Increased Vitamin D Serum Levels Correlate With Clinical Improvement of Rheumatic Diseases After Dead Sea Climatotherapy. Israel Medical Association Journal, 2011
07/06/2021
Prevención de las Estrías Gravídicas

La utilización de una crema antiestrías, con hidroxiprolisilano-C, aceite de rosa mosqueta, triterpenos de Centella asiática y vitamina E, reduce la gravedad de las lesiones durante la gestación, evita la aparición de nuevas lesiones y disminuye considerablemente la progresión de las estrías preexistentes.

CC en base al informe:
Use of a Specific Anti-Stretch Mark Cream for Preventing or Reducing the Severity of Striae Gravidarum. Randomized Double-Blind, Controlled Trial. International Journal of Cosmetic Science, 2013
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