Conceptos Categóricos
Dermatología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Nutrientes Antioxidantes y Pigmentación Cutánea
La modificación del equilibrio celular redox, dependiente de la ingesta de nutrientes con propiedades antioxidantes (carotenoides, vitamina E y vitamina C), y la actividad de la tirosinasa, la enzima limitante en la síntesis de melanina, tiene un papel importante en la pigmentación de la piel, no expuesta a la radiación ultravioleta.
CC en base al informe:
Evidence for Antioxidant Nutrients Induced Pigmentation in Skin: Results of a Clinical Trial.
Biochemistry and Molecular Biology International, 1997
07/06/2021
Infestación Cutánea por Especies de Demodex
Demodex folliculorum y Demodex brevis son ectoparásitos obligados de la piel de los seres humanos. La prevalencia de infestación aumenta con la edad, aunque la densidad de infestación por D. brevis es inferior. La infestación por ambos ácaros es más importante en los hombres, respecto de las mujeres, y la diferencia es más pronunciada aún para D. brevis.
CC en base al informe:
Demodex Folliculorum and Demodex Brevis in Cutaneous Biopsies.
J Am Acad Dermatol, 1982
07/06/2021
Queratosis actínica
La queratosis actínica (QA) es una lesión cutánea displásica frecuente causada por la acumulación de ADN genotóxico en los queratinocitos y su incidencia está en aumento debido al envejecimiento progresivo de la población y la exposición acumulada durante la vida a la luz ultravioleta. Además del problema cosmético asociado con las QA, existe el riesgo de que las lesiones progresen a carcinoma escamoso. Por tanto, se recomienda su remoción y seguimiento. Existen diversas opciones terapéuticas y resulta fundamental considerar el número y el grosor de las lesiones. En presencia de múltiples lesiones, es probable que los queratinocitos de la piel adyacente presenten daños genotóxicos, por lo que se sugieren abordajes para tratar toda la zona.
CC en base al informe:
A Randomized Split-Face Clinical Trial Analyzing Daylight Photodynamic Therapy With Methyl Aminolaevulinate Vs Ingenol Mebutate Gel For The Treatment Of Multiple Actinic Keratoses Of The Face And The Scalp.
Photodiagnosis Photodyn Ther, 2016
07/06/2021
Tratamiento de las queratosis actínicas
Las queratosis actínicas (QA) son lesiones premalignas frecuentes en personas de piel clara. Las opciones terapéuticas incluyen crioterapia, imiquimod tópico, 5 fluorouracilo tópico, diclofenac tópico, terapia fotodinámica, ?peeling? químico medio y profundo, dermabrasión y láser. La elección del tratamiento depende de las características del paciente, la extensión de la enfermedad y la tolerabilidad. El mebutato de ingenol (MI), el componente activo de la savia de Euphorbia peplus es una nueva opción que ha demostrado eficacia en el tratamiento de las QA, comparable con los otros tratamientos tópicos. El principal beneficio del MI es la menor duración del tratamiento, lo que puede asociarse con mayor adherencia. Los estudios mostraron que el MI en general es bien tolerado. Los efectos adversos primarios fueron reacciones cutáneas locales de corta duración.
CC en base al informe:
Ingenol Mebutate: An Emerging Therapy In The Treatment Of Actinic Keratoses.
Curr Dermatol Rep, 2013
07/06/2021
Tratamiento tópico de la queratitis actínica
Se considera que un tratamiento tópico ideal para la queratitis actínica debe ser efectivo para eliminar las lesiones y debe brindar una remisión prolongada, con baja tasa de recurrencias.
CC en base al informe:
Long-Term Follow-Up Study Of Ingenol Mebutate Gel For The Treatment Of Actinic Keratoses.
JAMA Dermatology, 2013
07/06/2021
Queratosis Actínica
La queratosis actínica se considera una lesión premaligna, precursora del carcinoma de células escamosas. Es frecuente en las personas de piel clara a nivel mundial.
CC en base al informe:
Ingenol Mebutate Gel For Actinic Keratosis.
N Engl J Med, 2012
07/06/2021
Ingenol mebutato
El tratamiento tópico con ingenol mebutato en pacientes con queratosis actínica tiene una duración inferior en comparación con el uso de imiquimod, 5-fluorouracilo y diclofenac; esto se traduciría en el aumento del cumplimiento terapéutico.
CC en base al informe:
Pharmacotherapeutic Management of Actinic Keratosis: Focus on Newer Topical Agents.
Am J Clin Dermatol, 2013
07/06/2021
Factores de riesgo de queratosis actínica
La queratosis actínica se presenta con mayor frecuencia en individuos mayores de 40 años, de piel clara y con antecedentes de exposición prolongada a los rayos ultravioleta.
CC en base al informe:
Ingenol Mebutate Gel (Picato): A Novel Agent for the Treatment of Actinic Keratoses.
P T, 2014
07/06/2021
Factores de riesgo de queratosis actínica
Las situaciones clínicas que predisponen a un riesgo aumentado de queratosis actínica incluyen el trasplante de órganos, el uso crónico de inmunosupresores, la exposición a carcinógenos cutáneos, la exposición solar, la fototerapia, la piel clara (fototipo I/II), el antecedente de carcinoma de células escamosas y algunas hemopatías.
CC en base al informe:
Management Of Actinic Keratosis: A Practical Report And Treatment Algorithm From AKTeam™ Expert Clinicians.
J Eur Acad Dermatol Venereol, 2014
07/06/2021
Agentes Aeroalérgenos en la Dermatitis Atópica
Su sensibilidad aumenta con la edad y con la gravedad de la dermatitis atópica. Los agentes sensibilizantes suelen ser el polvo de los hogares, caspa animal y hongos.
CC en base al informe:
Guidelines Of Care For The Management Of Atopic Dermatitis: Section 4. Prevention Of Disease Flares And Use Of Adjunctive Therapies And Approaches.
J Am Acad Dermatol, 2014
07/06/2021
Dermatitis Atópica y Edad del Paciente
La dermatitis atópica también puede clasificarse de acuerdo con la edad de aparición; el 80% de los casos aparece antes de los dos años y cerca de la mitad remite antes de los 7 años de edad. La persistencia estaría relacionada con la gravedad y la presencia de síntomas de vías aéreas inferiores.
CC en base al informe:
Atopic Dermatitis Guideline. Position Paper From The Latin American Society Of Allergy, Asthma And Immunology.
Rev Alergia Mex, 2014
07/06/2021
Formación de líderes médicos
Los médicos no solo deben tener conocimientos académicos y clínicos sólidos, sino también incorporar, de manera temprana en sus carreras, conocimientos, habilidades y conductas que les permitan participar y liderar en ambientes complejos y que cambian rápidamente. Esto debe ser responsabilidad de cada médico, la organización para la que trabajan y el sistema.
CC en base al informe:
Medical Leadership: Why it's Important, What Is Required, and How we Develop it.
Postgrad Med J, 2011
07/06/2021
Melanoma
Es la forma más agresiva de cáncer de piel
CC en base al informe:
Validation of Sun Exposure and Protection Index (SEPI) for Estimation of Sun Habits.
Cancer Epidemiol, 2015
07/06/2021
Radiación ultravioleta
Es la principal causa conocida para la aparición de cáncer de piel
CC en base al informe:
Validation of Sun Exposure and Protection Index (SEPI) for Estimation of Sun Habits.
Cancer Epidemiol, 2015
07/06/2021
Melanoma
Es la forma más agresiva de cáncer de piel
CC en base al informe:
Validation of Sun Exposure and Protection Index (SEPI) for Estimation of Sun Habits.
Cancer Epidemiol, 2015
07/06/2021
Radiación ultravioleta
Es la principal causa conocida para la aparición de cáncer de piel
CC en base al informe:
Validation of Sun Exposure and Protection Index (SEPI) for Estimation of Sun Habits.
Cancer Epidemiol, 2015
07/06/2021
Problemas Comerciales de los Anticuerpos Monoclonales
Según un estudio, la eficacia clínica y los efectos adversos de los anticuerpos monoclonales son problemas que deben solucionarse para lograr una mayor comercialización de estos. Otros factores que aumentarían su comercialización son: el control de calidad, la conformidad del paciente, un mercado farmacéutico competitivo y los incentivos para el desarrollo de anticuerpos.
CC en base al informe:
The History of Monoclonal Antibody Development - Progress, Remaining Challenges and Future Innovations.
Ann Med Surg (Lond), 2014
07/06/2021
Levocetirizina
La levocetirizina es el R-enantiómero activo de la cetirizina, aprobada para el tratamiento de la urticaria idiopática crónica y la rinitis alérgica.
CC en base al informe:
Pharmacokinetic Evaluation of Levocetirizine.
Expert Opin Drug Metab Toxicol, 2011
07/06/2021
La psoriasis en la población taiwanesa
Según una investigación, no habría evidencia de una asociación entre los polimorfismos de nucleótido único rs11362, rs1800972 y rs1799946 en el gen DEFB1 y el riesgo de psoriasis. Tampoco habría relación entre las variaciones en el número de copias del DEFB4 y el riesgo de psoriasis. Esto sugiere que estos polimorfismos no son factores de riesgo importantes para la psoriasis entre los sujetos chinos que viven en Taiwán. Además, el DEFB1 no tendría un papel importante en la aparición de la psoriasis.
CC en base al informe:
A Lack of Association Between Genetic Polymorphisms in Beta-Defensins and Susceptibility of Psoriasis in Taiwanese:
A Case-Control Study.
Dermatologica Sinica, 2016
07/06/2021
Prurito Crónico y Cáncer
En los enfermos con prurito crónico (6 semanas o más de duración) sin enfermedades dermatológicas concomitantes, la edad avanzada, el sexo masculino, las enfermedades hepáticas y el tabaquismo aumentan las probabilidades de aparición de cáncer.
CC en base al informe:
Predictors of Malignancy Development in Patients with Chronic Pruritus.
J Dermatol Sci, 2016