Conceptos Categóricos
Educación Médica
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Control de la Agresión hacia los Profesionales de la Salud.
Resulta de vital importancia la capacitación de los profesionales de la salud en resolver una situación de agresión que puede intensificarse y en técnicas de defensa personal.
CC en base al informe:
Workplace Violence Against Health Care Workers in the United States.
N Engl J Med, 2016
07/06/2021
Intubación endotraqueal
Mientras que con laringoscopía directa se requiere haber intubado entre 47 y 56 pacientes para alcanzar un 90% de éxito, con el empleo de algunos videolaringoscopios los novatos entrenados pueden obtener ente un 55% y un 69% de éxitos y los anestesistas experimentados llegan al 99.6% durante la primera experiencia.
CC en base al informe:
Videolaryngoscopy.
Int J Crit Illn Inj Sci, 2014
07/06/2021
Competencia y tasa de éxitos
La competencia para un procedimiento se define habitualmente como una tasa de éxitos entre el 75% y el 80%.
CC en base al informe:
Videolaryngoscope for Teaching Neonatal Endotracheal Intubation: A Randomized Controlled Trial.
Pediatrics, 2016
07/06/2021
Alergia a la Penicilina
Existe una variabilidad sustancial entre los profesionales, en la documentación de la alergia a los antibióticos beta lactámicos. Este fenómeno tiene consecuencias clínicas y económicas significativas, ya que motiva la evitación de antibióticos de primera línea, seguros, no costosos y eficaces.
CC en base al informe:
Documenting Penicillin Allergy: The Impact of Inconsistency.
PLoS ONE, 2016
07/06/2021
Dispositivos de Inhalación en los Pacientes con Asma
Los errores en la técnica de inhalación son frecuentes en los pacientes con asma, tratados con fármacos por medio del inhalador Diskus. Los hallazgos en conjunto ponen de manifiesto la importancia de controlar de manera regular el uso de los dispositivos de inhalación y de seleccionar el dispositivo óptimo en cada enfermo.
CC en base al informe:
Characteristics of Patients Making Serious Inhaler Errors With a Dry Powder Inhaler and Association With Asthma-Related Events in a Primary Care Setting.
J Asthma, 2015
07/06/2021
Detección de HPV y Pap: estrategia para prevención de cáncer cervical
Los porcentajes de resultados discordantes en un estudio efectuado en mujeres de bajos recursos, con menor acceso al cuidado de la salud, son similares a los informados por investigaciones a mayor escala realizadas. Esto sugiere que las recomendaciones para el control del cáncer cervical por co-prueba pueden aplicarse a esta población vulnerable también.
CC en base al informe:
Type-Specific HPV and Pap Test Results Among Low-Income, Underserved Women: Providing Insights Into Management Strategies.
Am J Obstet Gynecol, 2014
07/06/2021
Profilaxis Antitrombótica en el Momento de la Cesárea
Los obstetras conocen bien el riesgo de tromboembolia venosa y la necesidad de indicar profilaxis antitrombótica a las mujeres sometidas a una cesárea. En un estudio reciente de los Estados Unidos, el 92.4% de los obstetras refirieron indicar el uso de dispositivos de compresión neumática y el 35% dijeron utilizar sistemáticamente las medias de compresión gradual en las enfermas sometidas a una cesárea programada.
CC en base al informe:
Practice Patterns and Preferences of Obstetricians and Gynecologists Regarding Thromboprophylaxis at the Time of Cesarean Section.
J Matern Fetal Neonatal Med, 2014
07/06/2021
El tratamiento del dolor crónico requiere de un enfoque multidisciplinario:
El enfoque terapéutico del dolor crónico implica un cuidadoso diagnóstico de los síntomas y la fisiopatología del cuadro, con el fin de seleccionar la combinación de alternativas farmacológicas y tratamiento psicológico y evaluar opciones invasivas para optimizar la eficacia y disminuir la incidencia de efectos adversos y complicaciones.
CC en base al informe:
Multimodal Treatment of Chronic Pain.
Med Clin North Am, 2016
07/06/2021
Horas de Tareas de los Residentes
Las horas de tareas de los residentes (HTR) incluyen el tiempo destinado a actividades clínicas y académicas como atención de pacientes, tareas administrativas, actividades para realizar en el hogar y actividades de aprendizaje. No obstante, las extensas horas de trabajo y la privación del sueño suponen riesgos para la salud de los residentes y pueden afectar su desempeño cognitivo y conductual, así como comprometer la seguridad del paciente. Estas preocupaciones respecto de la seguridad han sido los principales factores para impulsar reformas en las HTR.
CC en base al informe:
Residents' and Attendings' Perceptions of a Night Float System in an Internal Medicine Program in Canada.
Educ Health (Abingdon), 2015
07/06/2021
La Formación de los Enfermeros
Es necesario articular la educación profesional con los requerimientos del mundo laboral.
CC en base al informe:
Alcance de Una Estrategia Educativa por Competencias en el Desarrollo del Proceso de Enfermería.
Rev Enferm IMSS, 2014
07/06/2021
Acetaminofeno en Pediatría
El acetaminofeno es una droga muy usada en niños, tanto prescrita como administrada por los propios padres. Si bien es una droga de amplia distribución, tiene efectos adversos que pueden ser muy graves. Por esta razón, es importante que los médicos estén familiarizados con la sobredosificación de este fármaco para actuar en forma precoz.
CC en base al informe:
Can Medical Students Identify a Potentially Serious Acetaminophen Dosing Error in a Simulated Encouter? A Case Control Study.
BMC Medical Education, 2015
07/06/2021
Diagnóstico del Asma en el Ámbito de la Atención Primaria
En un estudio italiano, según los hallazgos del European Community Respiratory Health Survey, se estableció el diagnóstico de asma en el 33.2% de los enfermos con diagnóstico de otras enfermedades respiratorias. Asimismo, a pesar del diagnóstico de enfermedades respiratorias, realizado por el médico general, sólo el 16.5% de los enfermos habían sido sometidos a pruebas de funcionalidad respiratoria en los últimos 12 meses.
CC en base al informe:
Asthma Under/Misdiagnosis in Primary Care Setting: An Observational Community-Based Study in Italy.
Clin Mol Allergy, 2015
07/06/2021
Anafilaxia Grave por Alimentos
En la mayoría de los casos fatales de anafilaxia por alimentos, la mortalidad no obedece exclusivamente a la exposición al alérgeno específico. Diversos factores, como la presencia de asma y rinitis alérgica grave, la utilización de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, aspirina o betabloqueantes, las enfermedades infecciosas y el ejercicio, contribuyen significativamente en el riesgo de evolución fatal.
CC en base al informe:
Risk Multipliers for Severe Food Anaphylaxis.
Allergy Asthma Proc, 2015
07/06/2021
Protocolo
Un protocolo consiste en una serie de prácticas a seguir para lograr un objetivo de acuerdo con los estándares disponibles.
CC en base al informe:
Scrubbing the Hub of Intravenous Catheters With an Alcohol Wipe for 15 Sec Reduced Neonatal Sepsis.
Acta Paediatr, 2015
07/06/2021
Sepsis por catéteres venosos en neonatología
Las tasas de sepsis relacionada con los catéteres venosos centrales, causada principalmente por estafilococo coagulasa negativo, pueden reducirse mediante la práctica de restregar los conectores previo a su uso con una gasa embebida en alcohol durante 15 segundos.
CC en base al informe:
Scrubbing the Hub of Intravenous Catheters With an Alcohol Wipe for 15 Sec Reduced Neonatal Sepsis.
Acta Paediatr, 2015
07/06/2021
La fidelidad en la simulación
El concepto de fidelidad en la enseñanza por simulación se utiliza para definir el grado de realismo de los modelos y las situaciones.
CC en base al informe:
Simulación en Educación Médica: Una Sinopsis.
Rev Med Chile, 2013
07/06/2021
Infecciones
Existe cada vez mayor interés en la limpieza y la desinfección del ambiente como medio para evitar las infecciones asociadas con la atención de la salud.
CC en base al informe:
Cleaning Hospital Room Surfaces to Prevent Health Care-Associated Infections: A Technical Brief.
Ann Intern Med, 2015
07/06/2021
Autopsias
Las autopsias cayeron en desuso, pero son una herramienta fundamental para determinar la causa de muerte. Se plantean nuevas técnicas como las virtuopsias o las autopsias mínimamente invasivas.
CC en base al informe:
Resuscitating the Dying Autopsy.
PLoS Med, 2016
07/06/2021
Neuropatía diabética
La neuropatía periférica es una complicación grave de la diabetes. Juega un papel importante en el inicio de la ulceración del pie, lo que, eventualmente, puede conducir a la amputación del miembro inferior. Esto se asocia con discapacidad, reducción de la calidad de vida y significa una carga económica importante para el sistema de salud.
CC en base al informe:
Peripheral Neuropathy and Nerve Dysfunction in Individuals at High Risk for Type 2 Diabetes: The PROMISE Cohort.
Diabetes Care, 2015
07/06/2021
Síndrome Confusional
El cuadro más frecuente observado en pacientes referidos a la consulta en servicios de coordinación psiquiátrica es el síndrome confusional (SC). No obstante, entre el 32% y el 67% de los pacientes con dicho cuadro no reciben un diagnóstico correcto. De acuerdo con la información disponible, el SC aumenta la duración de la internación, la mortalidad, el deterioro cognitivo y funcional, la necesidad de internación en una institución especializada y el malestar de los pacientes y sus familiares. En consecuencia, es importante aplicar un tratamiento oportuno.
CC en base al informe:
Delirium: Predictors of Delay in Referral to Consultation Liaison Psychiatry Services.
Indian J Psychiatr, 2014