Conceptos Categóricos

22/06/2022
Esclerosis lateral amiotrófica

Aunque de manera leve, más del 30% de los pacientes categorizados como con esclerosis lateral amiotrófica (ELA) sin alteración cognitiva y ELA con deterioro cognitivo presentaría conductas relacionadas con la estereotipia y la desinhibición. La desinhibición estaría vinculada de manera predominante con la expansión c9orf72.

CC en base al informe:
Factors That Influence Non-Motor Impairment Across the ALS-FTD Spectrum: Impact of Phenotype, Sex, Age, Onset and Disease Stage. Front Neurol, 2021

05/06/2022
Biomarcadores en la enfermedad de Alzheimer

Los biomarcadores en sangre de la enfermedad de Alzheimer tienen el potencial para ser utilizados en el diagnóstico, el pronóstico y la evolución de la enfermedad, así como en la evaluación de la respuesta a los tratamientos.

CC en base al informe:
Blood-based Biomarkers for Alzheimer’s Disease: Towards Clinical Implementation. The Lancet Neurology, 2022

16/06/2022
Efecto Aprendizaje en Ensayos Clínicos

Las investigaciones longitudinales que comparan las variaciones diarias de tiempo y frecuencia del ritmo cardíaco entre la respiración controlada y no controlada, hallaron que existen correlaciones temporales entre estas condiciones. Esto hace que los marcadores empleados muestren la misma variación del ritmo cardíaco, de forma independiente del patrón de respiración.

CC en base al informe:
Motivational Nondirective Resonance Breathing Versus Transcutaneous Vagus Nerve Stimulation in the Treatment of Fibromyalgia: Study Protocol for a Randomized Controlled Trial. Trials, 2020

15/06/2022
Psicosis relacionada con la enfermedad de Parkinson

El 75% de los pacientes con enfermedad de Parkinson puede presentar psicosis, especialmente en los estadios avanzados de la enfermedad.

CC en base al informe:
Falls and Fractures in Patients with Parkinson’s Disease-Related Psychosis Treated with Pimavanserin vs Atypical Antipsychotics: A Cohort Study. Drugs - Real World Outcomes, 2021

15/06/2022
Efectos periféricos de los estimulantes

Los fármacos utilizados para el trastorno por déficit de atención e hiperactividad no parecen actuar sobre el sistema nervioso periférico, sino que sus efectos sobre el desempeño atlético reflejan más bien un beneficio periférico de los efectos sobre el sistema nervioso central.

CC en base al informe:
ADHD Prescription Medications and Their Effect on Athletic Performance: A Systematic Review and Meta-analysis. Sports Med Open, 2022

13/06/2022
Lateralidad del síndrome del túnel carpiano

Si bien el síndrome del túnel carpiano se expresa habitualmente en la mano dominante, las manifestaciones bilaterales son más frecuentes, probablemente por participación fisiopatológica del sistema nervioso central.

CC en base al informe:
Predictive Factors of the Neuropathic Pain in Patients with Carpal Tunnel Syndrome and its Impact on Patient Activity. Pain Manag, 2018

10/06/2022
Cuádruples Neuroproteinopatías y Demencia

La combinación de cuádruples proteínas mal plegadas (amiloide beta, ovillos neurofibrilares tau, alfa-sinucleína y proteína de unión al ADN de respuesta transactiva 43 (TDP-43) en las autopsias cerebrales de pacientes con enfermedad de Alzheimer se ha asociado a mayores probabilidades de demencia, mayor deterioro cognitivo y peor progresión de la enfermedad en comparación con aquellos pacientes con 1 a 3 proteinopatías.

CC en base al informe:
Prevalence and Clinical Phenotype of Quadruple Misfolded Proteins in Older Adults. JAMA Neurology, 2020

07/06/2022
Heterogeneidad en la enfermedad de Alzheimer

La caracterización de la heterogeneidad en la enfermedad de Alzheimer es necesaria para desarrollar abordajes médicos precisos con los biomarcadores y con los nuevos tratamientos.

CC en base al informe:
Association of APOE4 and Clinical Variability in Alzheimer Disease With the Pattern of Tau- and Amyloid-PET. Neurology, 2021

18/05/2022
Acetato de eslicarbazepina

El acetato de eslicarbazepina es un fármaco antiepiléptico para administración diaria, aprobado para el tratamiento de las crisis de inicio focal, como monoterapia o terapia adyuvante. Su eficacia y seguridad se han establecido como tratamiento adyuvante en pacientes adultos en estudios aleatorizados, controlados con placebo, a doble ciego y en fase III, y como monoterapia en III estudios aleatorizados, en fase III.

CC en base al informe:
Safety, Tolerability and Effectiveness of Transition to Eslicarbazepine Acetate from Carbamazepine or Oxcarbazepine in Clinical Practice. Seizure, 2020

16/05/2022
La estimulación transcutánea del nervio vago no invasiva

Los autores de una investigación sugieren que la estimulación transcutánea del nervio vago no invasiva se asocia con alivio del dolor crónico, mejor calidad de vida y modulación de los sistemas autónomo e inmunitario en pacientes con fibromialgia. Además, indican que podría ser útil para tratar otras afecciones relacionadas con el dolor crónico, como el dolor posterior a un accidente cerebrovascular, en las que los síntomas de dolor muscular se deben a alteraciones centrales.

CC en base al informe:
Non-Invasive Transcutaneous Vagus Nerve Stimulation for the Treatment of Fibromyalgia Symptoms: A Study Protoco. Brain Sci, 2022

12/05/2022
Funciones de la Glía

Aunque en el pasado la glía era considerada solamente un tejido conectivo de soporte y adhesión de las demás células del sistema nervioso, la evidencia científica ha demostrado que esta se comunica con las neuronas, interactúa con ellas y participa en múltiples procesos como la homeostasis iónica, el mantenimiento de la barrera hematoencefálica, la captación de neurotransmisores, la eliminación de residuos metabólicos, entre otros. Su alteración parece involucrarse en procesos neurodegenerativos, por lo que comprender sus mecanismos de acción permitiría investigar nuevos objetivos terapéuticos para estas enfermedades.

CC en base al informe:
Neuromodulation of Glial Function During Neurodegeneration. Front Cell Neurosci, 2020

11/05/2022
Síntomas de la enfermedad de Parkinson

La enfermedad de Parkinson comprende trastornos de la marcha, bradicinesia, temblor de reposo, rigidez muscular e inestabilidad postural, así como síntomas no motores como constipación, trastornos del sueño, hipotensión ortostática, disfunción eréctil e incontinencia urinaria. Asimismo, los pacientes suelen presentar síntomas neuropsiquiátricos como alucinaciones, demencia, deterioro cognitivo, depresión y ansiedad.

CC en base al informe:
Natural History and Patterns of Treatment Change in Parkinson’s Disease: A Retrospective Chart Review. Clin Park Relat Disord, 2021

11/05/2022
Enfermedad de Parkinson

La enfermedad de Parkinson es la segunda enfermedad neurodegenerativa más frecuente, caracterizada por agregados anormales de alfa-sinucleína, con deterioro gradual de diversos síntomas motores y no motores.

CC en base al informe:
Long-term Effect of Regular Physical Activity and Exercise Habits in Patients with Early Parkinson Disease. Neurology, 2022

10/05/2022
Causas y consecuencias del uso indebido de opioides

El trastorno por consumo de opioides (TCO) es una gran carga para la salud pública en los Estados Unidos; en los veteranos, este riesgo es mayor. El diagnóstico de TCO en la Veterans Health Administration (VHA) fue casi 7 veces mayor que en otros planes de salud. Este hallazgo se asocia con el dolor crónico, los problemas de sueño, los problemas de salud mental (depresión o estrés postraumático) y el uso de otras sustancias (alcohol o sedantes). Además, los veteranos tienen mayor riesgo de eventos adversos relacionados con los opioides, como la sobredosis, la muerte y el suicidio.

CC en base al informe:
Association between Buprenorphine for Opioid Use Disorder and Mortality Risk. Am J Prev Med, 2021

06/03/2022
Dolor neuropático localizado

Los antidepresivos tricíclicos, administrados también de forma tópica, han demostrado resultados ambiguos. Por ejemplo, la amitriptilina –en dosis tópicas de 5%-10%– ha sido probada para la polineuropatía axonal idiopática y la neuropatía postraumática. Concentraciones superiores al 10% serían eficaces para el abordaje del dolor, aunque el perfil de eventos adversos observado es similar al de la administración oral.

CC en base al informe:
Dolor Neuropático Localizado. Gac Med Mex, 2021

04/05/2022
L-teanina

La L-teanina, o gamma-glutamiletilamida, es un aminoácido que se encuentra en el té verde (Camellia sinensis). Dado que su estructura es similar a la del ácido glutámico, su mecanismo de acción podría estar mediado por receptores de glutamato, una posibilidad apoyada parcialmente por su efecto coagonista parcial sobre el receptor de N-metil-D-aspartato (NMDA).

CC en base al informe:
Effects of L-Theanine Administration on Stress-Related Symptoms and Cognitive Functions in Healthy Adults: A Randomized Controlled Trial. Nutrients, 2019

27/04/2022
La neuromodulación:

Según una investigación, la neuromodulación podría ser una terapia de rescate del estreñimiento crónico funcional antes de considerar la intervención quirúrgica en pacientes que no responden al tratamiento conservador.

CC en base al informe:
The Role of Neuromodulation in Chronic Functional Constipation: a Systematic Review. Acta Gastroenterol Belg, 2021

22/04/2022
Factores que influyen en la eficacia de la lacosamida

Según una investigación realizada en Italia, la eficacia de la lacosamida en pacientes con discapacidad intelectual predominantemente grave y epilepsia refractaria a los medicamentos se correlaciona positivamente con la dosis de lacosamida en mg/kg, los niveles plasmáticos mínimos, la edad de los pacientes, la suspensión de otros fármacos antiepilépticos y el uso de topiramato, y negativamente con la frecuencia de convulsiones al inicio del estudio y el uso de oxcarbazepina.

CC en base al informe:
Lacosamide Effectiveness and Tolerability in Patients with Drug-resistant Epilepsy and Severe Disability Under Polytherapy: Therapy Optimization as Emerging from an Observational Study. Epilepsy & Behavior, 2022

21/04/2022
Dosis de lacosamida

Según un estudio realizado en Japón, en general, la lacosamida es bien tolerada por los pacientes pediátricos con epilepsia, aunque puede ocurrir un empeoramiento de las convulsiones, con irritabilidad o somnolencia o sin estas. No se demostró relación entre la dosis de lacosamida y los efectos adversos causados por el tratamiento. Por lo tanto, la lacosamida debe usarse a la dosis máxima tolerable (que debe aumentarse gradualmente) en pacientes con un control insuficiente de las convulsiones.

CC en base al informe:
Clinical Impact of the Dose and Blood Concentration of Lacosamide in Japanese Pediatric Patients with Epilepsy: A Cohort Study. Epilepsy & Behavior, 2022

20/04/2022
Lacosamida en niños con epilepsia

Según una investigación realizada en Japón, la monoterapia con lacosamida, además se ser eficaz, es segura en niños con epilepsia infantil con espigas centrotemporales (CECTS, por su sigla en inglés). Todos los pacientes (100%) continuaron el tratamiento con lacosamida durante el seguimiento. El 22% experimentó eventos adversos. El 17% de los pacientes presentó somnolencia y el 6% informó fatiga. Estos síntomas desaparecieron a las 4 semanas. No se observó alteración cognitiva durante el período de tratamiento de mantenimiento. No se informaron eventos adversos graves.

CC en base al informe:
Lacosamide Monotherapy for the Treatment of Childhood Epilepsy with Centrotemporal Spikes. Brain & Development, 2022

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