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Obstetricia y Ginecología
07/06/2021
Suplementos de vitaminas y minerales
Los suplementos de vitaminas y minerales son seguros, pero en personas sanas no parecen implicar un beneficio real. En general, los suplementos pueden compensar el aporte inadecuado o el déficit transitorio de micronutrientes. Sin embargo, una dieta de mala calidad y un estilo de vida poco saludable no pueden ser compensados con suplementos.
CC en base al informe:
Multivitamin/Mineral Supplements: Rationale and Safety - A Systematic Review. Nutrition, 2017
Suplementos de vitaminas y minerales
Los suplementos de vitaminas y minerales son seguros, pero en personas sanas no parecen implicar un beneficio real. En general, los suplementos pueden compensar el aporte inadecuado o el déficit transitorio de micronutrientes. Sin embargo, una dieta de mala calidad y un estilo de vida poco saludable no pueden ser compensados con suplementos.
CC en base al informe:
Multivitamin/Mineral Supplements: Rationale and Safety - A Systematic Review. Nutrition, 2017
07/06/2021
Anticoncepción de Emergencia
El conocimiento preciso de las pacientes que solicitan anticoncepción de emergencia (AE) y los factores vinculados con esta decisión contribuyen a asesorar a las enfermas correctamente acerca de los métodos anticonceptivos. En un estudio reciente de Italia, la ruptura del preservativo o su deslizamiento fueron los motivos más comunes para la solicitud de AE, referidos por el 57.9% de las pacientes; el 28.3% de las enfermas refirió tener relaciones sexuales sin ningún tipo de protección. Sólo el 0.8% refirió haber omitido la ingesta de uno o más comprimidos de anticonceptivos orales combinados.
CC en base al informe:
Emergency Contraception: A Survey of 1773 Women. Eur J Contracept Reprod Health Care, 2016
Anticoncepción de Emergencia
El conocimiento preciso de las pacientes que solicitan anticoncepción de emergencia (AE) y los factores vinculados con esta decisión contribuyen a asesorar a las enfermas correctamente acerca de los métodos anticonceptivos. En un estudio reciente de Italia, la ruptura del preservativo o su deslizamiento fueron los motivos más comunes para la solicitud de AE, referidos por el 57.9% de las pacientes; el 28.3% de las enfermas refirió tener relaciones sexuales sin ningún tipo de protección. Sólo el 0.8% refirió haber omitido la ingesta de uno o más comprimidos de anticonceptivos orales combinados.
CC en base al informe:
Emergency Contraception: A Survey of 1773 Women. Eur J Contracept Reprod Health Care, 2016
07/06/2021
Osteoporosis
La osteoporosis se caracteriza por una disminución en la masa ósea y un deterioro estructural del hueso, lo cual aumenta la susceptibilidad a fracturas por fragilidad, con consecuencias importantes tales como dolor significativo, discapacidad, pérdida de la independencia y hasta mortalidad. Se estima que esta enfermedad afecta a más de 3 millones de personas en el Reino Unido y, a nivel mundial, provoca más de 8.9 millones de fracturas anualmente.
CC en base al informe:
Clinical Effectiveness of Bisphosphonates for the Prevention of Fragility Fractures: A Systematic Review and Network Meta-Analysis. Bone, 2016
Osteoporosis
La osteoporosis se caracteriza por una disminución en la masa ósea y un deterioro estructural del hueso, lo cual aumenta la susceptibilidad a fracturas por fragilidad, con consecuencias importantes tales como dolor significativo, discapacidad, pérdida de la independencia y hasta mortalidad. Se estima que esta enfermedad afecta a más de 3 millones de personas en el Reino Unido y, a nivel mundial, provoca más de 8.9 millones de fracturas anualmente.
CC en base al informe:
Clinical Effectiveness of Bisphosphonates for the Prevention of Fragility Fractures: A Systematic Review and Network Meta-Analysis. Bone, 2016
07/06/2021
Las Fitoterapias para el Tratamiento de los Síntomas Posmenopáusicos
La fitoterapia no hormonal representa una nueva alternativa terapéutica para las pacientes con síntomas posmenopáusicos. Los fitoestrógenos son los productos más utilizados en este sentido. Los resultados en relación con el perfil de seguridad y tolerabilidad de los fitoestrógenos no son categóricos y se requieren más estudios para establecer conclusiones firmes en este sentido, sobre todo en relación con las isoflavonas de la soja en las pacientes con antecedente de cáncer de mama.
CC en base al informe:
The Safety and Tolerance of Phytotherapies in Menopausal Medicine - A Review of the Literature. Menopause Rev., 2017
Las Fitoterapias para el Tratamiento de los Síntomas Posmenopáusicos
La fitoterapia no hormonal representa una nueva alternativa terapéutica para las pacientes con síntomas posmenopáusicos. Los fitoestrógenos son los productos más utilizados en este sentido. Los resultados en relación con el perfil de seguridad y tolerabilidad de los fitoestrógenos no son categóricos y se requieren más estudios para establecer conclusiones firmes en este sentido, sobre todo en relación con las isoflavonas de la soja en las pacientes con antecedente de cáncer de mama.
CC en base al informe:
The Safety and Tolerance of Phytotherapies in Menopausal Medicine - A Review of the Literature. Menopause Rev., 2017
07/06/2021
Síntomas Vasomotores
La administración de 850 mg por día de ácidos omega-3 (con 650 mg de ácido eicosapentaenoico) se asocia con la misma eficacia que el tratamiento con 108.8 mg de isoflavonas, con 72.4 mg de genisteína, en términos del alivio de los sofocos en las mujeres posmenopáusicas.
CC en base al informe:
Omega-3 Versus Isoflavones in the Control of Vasomotor Symptoms in Postmenopausal Women. Gynecol Endocrinol, 2017
Síntomas Vasomotores
La administración de 850 mg por día de ácidos omega-3 (con 650 mg de ácido eicosapentaenoico) se asocia con la misma eficacia que el tratamiento con 108.8 mg de isoflavonas, con 72.4 mg de genisteína, en términos del alivio de los sofocos en las mujeres posmenopáusicas.
CC en base al informe:
Omega-3 Versus Isoflavones in the Control of Vasomotor Symptoms in Postmenopausal Women. Gynecol Endocrinol, 2017
07/06/2021
Entrenamiento Posparto de los Músculos del Piso Pelviano
En las mujeres con defectos importantes del músculo elevador del ano, el entrenamiento posparto de los músculos del piso pelviano se asocia con una reducción del 45% en el riesgo de laxitud vaginal.
CC en base al informe:
Effect of Postpartum Pelvic Floor Muscle Training on Vaginal Symptoms and Sexual Dysfunction - Secondary Analysis of a Randomised Trial. BJOG, 2016
Entrenamiento Posparto de los Músculos del Piso Pelviano
En las mujeres con defectos importantes del músculo elevador del ano, el entrenamiento posparto de los músculos del piso pelviano se asocia con una reducción del 45% en el riesgo de laxitud vaginal.
CC en base al informe:
Effect of Postpartum Pelvic Floor Muscle Training on Vaginal Symptoms and Sexual Dysfunction - Secondary Analysis of a Randomised Trial. BJOG, 2016
07/06/2021
Tumores del estroma de los cordones sexuales
Los tumores del estroma de los cordones sexuales surgen del estroma ovárico, que rodea y brinda sostén a los ovocitos. Son muy poco frecuentes, ya que representan solo el 1.2% de los tumores ováricos. La mayoría de estos tumores es de bajo grado, se diagnostican en estadios tempranos y raramente hay compromiso ganglionar. Los tumores de las células de Sertoli y Leydig, también denominados androblastomas, por su tendencia a la diferenciación masculina, constituyen un subgrupo de los tumores del estroma de los cordones sexuales que representan menos del 0.5% de los cánceres de ovarios.
CC en base al informe:
Poorly Differentiated Sertoli-Leydig Tumor With Heterologous, High-Grade, Sarcomatoid Features: A Case Report. Gynecol Oncol Rep, 2015
Tumores del estroma de los cordones sexuales
Los tumores del estroma de los cordones sexuales surgen del estroma ovárico, que rodea y brinda sostén a los ovocitos. Son muy poco frecuentes, ya que representan solo el 1.2% de los tumores ováricos. La mayoría de estos tumores es de bajo grado, se diagnostican en estadios tempranos y raramente hay compromiso ganglionar. Los tumores de las células de Sertoli y Leydig, también denominados androblastomas, por su tendencia a la diferenciación masculina, constituyen un subgrupo de los tumores del estroma de los cordones sexuales que representan menos del 0.5% de los cánceres de ovarios.
CC en base al informe:
Poorly Differentiated Sertoli-Leydig Tumor With Heterologous, High-Grade, Sarcomatoid Features: A Case Report. Gynecol Oncol Rep, 2015
07/06/2021
Síntomas Asociados a la Menopausia
Los síntomas asociados a la menopausia comprenden síntomas vasomotores, sofocos y sudoración nocturna, así como trastornos del sueño, artralgias, sequedad vaginal y dispareunia. No resulta claro si otros síntomas pueden estar asociados, como ansiedad, depresión, palpitaciones, sequedad de la piel, pérdida de la libido y fatiga. Los síntomas suelen comenzar en los años previos al último período menstrual y pueden durar, desde pocos años hasta 13 años.
CC en base al informe:
Treatment of Symptoms of the Menopause: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab, 2015
Síntomas Asociados a la Menopausia
Los síntomas asociados a la menopausia comprenden síntomas vasomotores, sofocos y sudoración nocturna, así como trastornos del sueño, artralgias, sequedad vaginal y dispareunia. No resulta claro si otros síntomas pueden estar asociados, como ansiedad, depresión, palpitaciones, sequedad de la piel, pérdida de la libido y fatiga. Los síntomas suelen comenzar en los años previos al último período menstrual y pueden durar, desde pocos años hasta 13 años.
CC en base al informe:
Treatment of Symptoms of the Menopause: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab, 2015
22/09/2017
Anillo vaginal
El anillo vaginal parece tan eficaz como los anticonceptivos orales para el tratamiento los síntomas de las hemorragias uterinas anormales.
CC en base al informe:
A Randomised Controlled Trial Comparing the Efficacy and Side-Effects of Intravaginal Ring (Nuvaring(r)) with Combined Oral Hormonal Preparation in Dysfunctional Uterine Bleeding. J Clin Diagn Res, 2016
Anillo vaginal
El anillo vaginal parece tan eficaz como los anticonceptivos orales para el tratamiento los síntomas de las hemorragias uterinas anormales.
CC en base al informe:
A Randomised Controlled Trial Comparing the Efficacy and Side-Effects of Intravaginal Ring (Nuvaring(r)) with Combined Oral Hormonal Preparation in Dysfunctional Uterine Bleeding. J Clin Diagn Res, 2016
20/10/2017
Síndrome del Ovario Poliquístico
El síndrome del ovario poliquístico se caracteriza por la presencia de anovulación crónica, hiperandrogenismo y ovarios poliquísticos. Las mujeres que lo padecen suelen tener una mayor prevalencia de obesidad, trastornos metabólicos e insulinorresistencia, lo cual parece tener relación con el estrés oxidativo generado por un exceso en los depósitos de hierro.
CC en base al informe:
Iron Stores and Obesity are Negatively Associated with Ovarian Volume and Anti-Müllerian Hormone Levels in Women with Polycystic Ovary Syndrome. Taiwanese J Obstet Gynecol, 2015
Síndrome del Ovario Poliquístico
El síndrome del ovario poliquístico se caracteriza por la presencia de anovulación crónica, hiperandrogenismo y ovarios poliquísticos. Las mujeres que lo padecen suelen tener una mayor prevalencia de obesidad, trastornos metabólicos e insulinorresistencia, lo cual parece tener relación con el estrés oxidativo generado por un exceso en los depósitos de hierro.
CC en base al informe:
Iron Stores and Obesity are Negatively Associated with Ovarian Volume and Anti-Müllerian Hormone Levels in Women with Polycystic Ovary Syndrome. Taiwanese J Obstet Gynecol, 2015
07/06/2021
Miomectomía Laparoscópica de Miomas Uterinos de Gran Tamaño
El tratamiento con acetato de ulipristal (AU) durante 3 meses antes de la miomectomía laparoscópica disminuye considerablemente la pérdida de sangre durante la cirugía, la caída de los niveles séricos de hemoglobina, la necesidad de transfusiones en el período posoperatorio y la duración de la cirugía. Además, el AU se asoció con una disminución promedio del 31.8% del volumen del mioma más grande, una reducción del 13.5% del diámetro principal del mioma más grande, y una disminución del 31.8% en el volumen total de miomas.
CC en base al informe:
Three-Mont Treatment with Ulipristal Acetate Prior to Laparoscopic Myomectomy of Large Uterine Myomas: A Retrospective Study. Obstet Gynecol, 2016
Miomectomía Laparoscópica de Miomas Uterinos de Gran Tamaño
El tratamiento con acetato de ulipristal (AU) durante 3 meses antes de la miomectomía laparoscópica disminuye considerablemente la pérdida de sangre durante la cirugía, la caída de los niveles séricos de hemoglobina, la necesidad de transfusiones en el período posoperatorio y la duración de la cirugía. Además, el AU se asoció con una disminución promedio del 31.8% del volumen del mioma más grande, una reducción del 13.5% del diámetro principal del mioma más grande, y una disminución del 31.8% en el volumen total de miomas.
CC en base al informe:
Three-Mont Treatment with Ulipristal Acetate Prior to Laparoscopic Myomectomy of Large Uterine Myomas: A Retrospective Study. Obstet Gynecol, 2016
07/06/2021
Células fetales
Las células fetales presentes en la circulación materna son la solución ideal para las limitaciones del ADN fetal, especialmente si se separan las células por microfluidos.
CC en base al informe:
Noninvasive Prenatal Diagnosis. Taiwanese J Obstet Gynecol, 2015
Células fetales
Las células fetales presentes en la circulación materna son la solución ideal para las limitaciones del ADN fetal, especialmente si se separan las células por microfluidos.
CC en base al informe:
Noninvasive Prenatal Diagnosis. Taiwanese J Obstet Gynecol, 2015
07/06/2021
Reserva Ovárica Luego de la Escisión de Quistes Benignos de Ovario
En el contexto de la extirpación laparoscópica de quistes benignos de ovario, la electrocoagulación bipolar ejercería más efectos deletéreos sobre la reserva ovárica, en comparación con la hemostasia por sutura, en términos de los niveles séricos de hormona antimülleriana y el recuento de folículos antrales.
CC en base al informe:
The Effect of Bipolar Electrocoagulation During Ovarian Cystectomy on Ovarian Reserve: A Systematic Review. Am J Obstet Gynecol, 2015
Reserva Ovárica Luego de la Escisión de Quistes Benignos de Ovario
En el contexto de la extirpación laparoscópica de quistes benignos de ovario, la electrocoagulación bipolar ejercería más efectos deletéreos sobre la reserva ovárica, en comparación con la hemostasia por sutura, en términos de los niveles séricos de hormona antimülleriana y el recuento de folículos antrales.
CC en base al informe:
The Effect of Bipolar Electrocoagulation During Ovarian Cystectomy on Ovarian Reserve: A Systematic Review. Am J Obstet Gynecol, 2015
06/06/2017
Endometrio atrófico
En mujeres posmenopáusicas con endometrios atróficos y levemente proliferativos, la concentración plasmática de las hormonas sexuales es mayor, en comparación con los endometrios atróficos inactivos.
CC en base al informe:
Unexplained Postmenopausal Uterine Bleeding from Atrophic Endometrium: Histopathological and Hormonal Studies. Middle East Fertil Soc J, 2015
Endometrio atrófico
En mujeres posmenopáusicas con endometrios atróficos y levemente proliferativos, la concentración plasmática de las hormonas sexuales es mayor, en comparación con los endometrios atróficos inactivos.
CC en base al informe:
Unexplained Postmenopausal Uterine Bleeding from Atrophic Endometrium: Histopathological and Hormonal Studies. Middle East Fertil Soc J, 2015
07/06/2021
Doppler 3D
El volumen y la ecoestructura del cuerpo lúteo, evaluados mediante estudio ecográfico con Doppler 3D, se asocian en forma significativa con los resultados tempranos del embarazo.
CC en base al informe:
3D Power Doppler Ultrasound Characteristics of the Corpus Luteum and Early Pregnancy Outcome. Middle East Fertil Soc J, 2015
Doppler 3D
El volumen y la ecoestructura del cuerpo lúteo, evaluados mediante estudio ecográfico con Doppler 3D, se asocian en forma significativa con los resultados tempranos del embarazo.
CC en base al informe:
3D Power Doppler Ultrasound Characteristics of the Corpus Luteum and Early Pregnancy Outcome. Middle East Fertil Soc J, 2015
07/06/2021
Calidad de Vida en las Sobrevivientes de Cáncer de Mama
La edad ejerce un papel decisivo en términos de la elección del tratamiento por parte de las pacientes con diagnóstico de cáncer de mama, y de la percepción de la calidad de vida. Los profesionales deben tener muy en cuenta la edad de las pacientes al momento de discutir las opciones terapéuticas. En las pacientes jóvenes, la supervivencia es el principal objetivo y por eso se suele optar por tratamientos más agresivos. En cambio, la calidad de vida asume un papel esencial en las mujeres de edad avanzada.
CC en base al informe:
Patient Age is Related to Decision-Making, Treatment Selection, and Perceived Quality of Life in Breast Cancer Survivors. World Journal of Surgical Oncology, 2014
Calidad de Vida en las Sobrevivientes de Cáncer de Mama
La edad ejerce un papel decisivo en términos de la elección del tratamiento por parte de las pacientes con diagnóstico de cáncer de mama, y de la percepción de la calidad de vida. Los profesionales deben tener muy en cuenta la edad de las pacientes al momento de discutir las opciones terapéuticas. En las pacientes jóvenes, la supervivencia es el principal objetivo y por eso se suele optar por tratamientos más agresivos. En cambio, la calidad de vida asume un papel esencial en las mujeres de edad avanzada.
CC en base al informe:
Patient Age is Related to Decision-Making, Treatment Selection, and Perceived Quality of Life in Breast Cancer Survivors. World Journal of Surgical Oncology, 2014
07/06/2021
Cambios hemodinámicos en el embarazo
En el embarazo, generalmente en el segundo trimestre, se establecen cambios hemodinámicos, como un aumento en la precarga, del volumen sanguíneo y en el gasto cardíaco de hasta un 40%.
CC en base al informe:
Peripartum Cardiomyopathy. Circulation, 2016
Cambios hemodinámicos en el embarazo
En el embarazo, generalmente en el segundo trimestre, se establecen cambios hemodinámicos, como un aumento en la precarga, del volumen sanguíneo y en el gasto cardíaco de hasta un 40%.
CC en base al informe:
Peripartum Cardiomyopathy. Circulation, 2016
07/06/2021
Efectos Adversos en la Utilización del Anillo Vaginal
En la utilización del anillo vaginal, los efectos adversos más frecuentes son malestar (luego de usar un aplicador) o dolor vulvar-vaginal (se infiere que provocado por el anillo en mujeres que emplean el aplicador o el procedimiento manual), dolor pelviano, sangrado (sólo en mujeres que usan el aplicador), manchado vaginal y aumento del flujo vaginal.
CC en base al informe:
Safety and Efficacy of the NuvaRing® Applicator in Healthy Females: A Multicenter, Open-Label, Randomized, 2-Period Crossover Study. Contraception, 2016
Efectos Adversos en la Utilización del Anillo Vaginal
En la utilización del anillo vaginal, los efectos adversos más frecuentes son malestar (luego de usar un aplicador) o dolor vulvar-vaginal (se infiere que provocado por el anillo en mujeres que emplean el aplicador o el procedimiento manual), dolor pelviano, sangrado (sólo en mujeres que usan el aplicador), manchado vaginal y aumento del flujo vaginal.
CC en base al informe:
Safety and Efficacy of the NuvaRing® Applicator in Healthy Females: A Multicenter, Open-Label, Randomized, 2-Period Crossover Study. Contraception, 2016
07/06/2021
Mecanismos Subyacentes del Efecto del Extracto Isopropanólico de Cimicifuga racemosa
Se ha postulado que el extracto isopropanólico del rizoma de Cimicifuga racemosa (iCR), interacciona con receptores en estructuras del sistema nervioso central (SNC) que regulan la temperatura corporal, y su capacidad de reducir los sofocos en la menopausia no se correlaciona con un efecto estrogénico. Dichas afirmaciones se basan en la actividad que el iCR muestra en el SNC: promueve la reactivación de neuronas del área preóptica del hipotálamo, sensores de la temperatura corporal, que fueron inhibidas por la ausencia de estrógenos, y participa en la regulación del balance de monoaminas (serotonina y dopamina) y sus metabolitos; en particular, disminuye el efecto de la reducción de serotonina en la vía del núcleo dorsal del rafe-área preóptica del hipotálamo, provocado por la ovariectomía.
CC en base al informe:
60 Years of Cimicifuga Racemosa Medicinal Products. Wien Med Wochenschr, 2017
Mecanismos Subyacentes del Efecto del Extracto Isopropanólico de Cimicifuga racemosa
Se ha postulado que el extracto isopropanólico del rizoma de Cimicifuga racemosa (iCR), interacciona con receptores en estructuras del sistema nervioso central (SNC) que regulan la temperatura corporal, y su capacidad de reducir los sofocos en la menopausia no se correlaciona con un efecto estrogénico. Dichas afirmaciones se basan en la actividad que el iCR muestra en el SNC: promueve la reactivación de neuronas del área preóptica del hipotálamo, sensores de la temperatura corporal, que fueron inhibidas por la ausencia de estrógenos, y participa en la regulación del balance de monoaminas (serotonina y dopamina) y sus metabolitos; en particular, disminuye el efecto de la reducción de serotonina en la vía del núcleo dorsal del rafe-área preóptica del hipotálamo, provocado por la ovariectomía.
CC en base al informe:
60 Years of Cimicifuga Racemosa Medicinal Products. Wien Med Wochenschr, 2017
07/06/2021
El Acetato de Ulipristal en Pacientes con Fibromas Uterinos
En las pacientes con fibromas uterinos, el tratamiento con acetato de ulipristal durante 3 meses controla el sangrado menstrual excesivo, induce una reducción rápida del volumen de los tumores, corrige los niveles séricos de hemoglobina, disminuye el dolor asociado con los tumores y mejora la calidad de vida.
CC en base al informe:
Real World Data of 1473 Patients Treated With Ulipristal Acetate for Uterine Fibroids Premya Study Results. Obstet Gynecol, 2017
El Acetato de Ulipristal en Pacientes con Fibromas Uterinos
En las pacientes con fibromas uterinos, el tratamiento con acetato de ulipristal durante 3 meses controla el sangrado menstrual excesivo, induce una reducción rápida del volumen de los tumores, corrige los niveles séricos de hemoglobina, disminuye el dolor asociado con los tumores y mejora la calidad de vida.
CC en base al informe:
Real World Data of 1473 Patients Treated With Ulipristal Acetate for Uterine Fibroids Premya Study Results. Obstet Gynecol, 2017
ua80817
