Conceptos Categóricos

16/09/2022
Accidente cerebrovascular en menores de 55 años:

Según una investigación realizada en Inglaterra, el aumento significativo en la incidencia de accidente cerebrovascular en menores de 55 años registrado en los últimos años fue independiente del sexo, la gravedad del accidente cerebrovascular, el subtipo patológico y los cambios en la investigación y también se observó para ataque isquémico transitorio (AIT), pero no para infarto de miocardio y otros eventos vasculares mayores. Aunque el AIT y el accidente cerebrovascular en menores de 55 años se asociaron significativamente con diabetes, hipertensión, tabaquismo actual y obesidad, el aumento significativo de la incidencia de 2002 a 2010 a 2010 a 2018 aún se observó en personas sin estos factores de riesgo.

CC en base al informe:
Association of Younger vs. Older Ages with Changes in Incidence of Stroke and Other Vascular Events, 2002-2018.. JAMA, 2022

15/09/2022
Prevención del accidente cerebrovascular en pacientes con fibrilación auricular asociada con cardiop

Los resultados un ensayo aleatorizado de rivaroxabán y antagonistas de la vitamina K respaldan las pautas actuales, que recomiendan la terapia con antagonistas de la vitamina K para la prevención del accidente cerebrovascular en pacientes con fibrilación auricular asociada con cardiopatía reumática.

CC en base al informe:
In Patients with Rheumatic Heart Disease–associated Atrial Fibrillation, Treatment with a Vitamin K Antagonist led to a Lower rate of Cardiovascular Events or Death Compared to Rivaroxaban. N Engl J Med, 2022

15/09/2022
Efectos cardiometabólicos de la COVID-19

Según una investigación de casos y controles realizada en el Reino Unido, la incidencia neta de diabetes aumentó en las primeras 4 semanas después del diagnóstico de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) (cociente de tasas ajustado: 1.81, intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 1.51 a 2.19) y se mantuvo elevada de 5 a 12 semanas después del diagnóstico (cociente de tasas ajustado: 1.27, IC 95%: 1.11 a 1.46), pero no de 13 a 52 semanas después del diagnóstico (CT ajustado: 1.07, IC 95%: 0.99 a 1.16). La COVID-19 aguda se asoció con un aumento neto de la incidencia de enfermedad cardiovascular (cociente de tasa ajustado: 5.82, IC 95%: 4.82 a 7.03). La incidencia de enfermedad cardiovascular disminuyó de 5 a 12 semanas después del diagnóstico de COVID-19 (cociente de tasas ajustado: 1.49, IC 95%: 1.28 a 1.73) y demostró una disminución neta de 13 a 52 semanas después del diagnóstico (cociente de tasas ajustado: 0.80, IC 95%: 0.73 a 0.88).

CC en base al informe:
Cohort Study | Cardiometabolic Outcomes up to 12 Months after COVID-19 Infection. PLoS Med, 2022

14/09/2022
Incidencia de infecciones entéricas y cambio climático

Según una revisión sistemática y metanálisis, la susceptibilidad al calor de los enteropatógenos sugiere que las temperaturas más cálidas pueden aumentar la incidencia de infecciones entéricas, en particular infecciones bacterianas, principalmente a través de vías relacionadas con alimentos o animales.

CC en base al informe:
Associations between Ambient Temperature and Enteric Infections by Pathogen: A Systematic Review and Meta-analysis. The Lancet Planetary Health, 2022

13/09/2022
La presencia de Mycoplasma hominis en el Embarazo:

Según una revisión sistemática y metanálisis, la presencia de Mycoplasma hominis en el tracto urogenital en embarazadas está asociada con parto prematuro (odds ratio [OR] no ajustado: 1.87, intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 1.49 a 2.34), ruptura prematura de membranas (OR no ajustado: 1.94, IC 95%: 1.40 a 2.70), bajo peso al nacer (OR no ajustado: 1.81, IC 95%: 1.29 a 2.52) y muerte perinatal o neonatal (OR no ajustado: 2.70, IC 95%: 1.31 a 4.54), pero no con aborto espontáneo (OR no ajustado: 0.93, IC 95%: 0.44 a 1.49).

CC en base al informe:
Adverse Pregnancy and Birth Outcomes Associated with Mycoplasma Hominis, Ureaplasma Urealyticum and Ureaplasma Parvum. BMJ Open, 2022

12/09/2022
La vacuna conjugada contra la fiebre tifoidea

Según una investigación, la vacuna conjugada contra la fiebre tifoidea es segura, tolerable y genera inmunogenicidad hasta 730 a 1035 días en niños africanos de 9 meses a 12 años. Entre los receptores de vacuna conjugada contra la fiebre tifoidea, los títulos medios geométricos de inmunoglobulina (Ig)-G anti-Vi aumentaron más de 500 veces desde 4.2 unidades ELISA (UE)/ml (intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 4 a 4.4) al inicio hasta 2383.7 UE/ml (IC 95%: 2087.2 a 2722.3) en el día 28, posteriormente disminuyó a 48 UE/ml (IC 95%: 39.9 a 57.8) en el día 730 a 1035, y permanecieron más de 11 veces más alto que el valor inicial.

CC en base al informe:
Safety and Immunogenicity of a Typhoid Conjugate Vaccine among Children Aged 9 Months to 12 Years in Malawi.. Lancet Glob Health, 2022

12/09/2022
Tratamiento con nirmatrelvir e inmunidad previa

Un estudio realizado en Israel durante la oleada de la variante ómicron indicó que entre los pacientes mayores de 65 años que habían recibido nirmatrelvir, el cociente de riesgo ajustado para la hospitalización por enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) fue de 0.32 (intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 0.17 a 0.63) entre los pacientes que tenían inmunidad previa y de 0.15 (IC 95%: 0.04 a 0.60) entre los que no tenían inmunidad previa. La falta de inmunidad previa y la hospitalización previa fueron las variables que se asociaron más fuertemente con las altas tasas de hospitalización por COVID-19.

CC en base al informe:
Nirmatrelvir use and Severe Covid-19 Outcomes During the Omicron Surge. N Engl J Med, 2022

27/02/2023
Trastornos mentales en Europa

Según una investigación, en 2019, había 13.6 millones (intervalo de incertidumbre del 95% [II 95%]: 15.5 a 11.9) de jóvenes que vivían en Europa con trastornos mentales, 3.2 (II 95: 2.6 a 4.0) millones con trastornos por uso de sustancias y 75 770 (II 95%: 59 091 a 95.206) autolesionados.

CC en base al informe:
The Burden of Mental Disorders, Substance use Disorders and Self-harm among Young People in Europe, 1990–2019: Findings from the Global Burden of Disease Study 2019. The Lancet Regional Health Europe, 2022

07/09/2022
El etiquetado de calorías

Según un estudio realizado en los Estados Unidos, el etiquetado de calorías de los alimentos preparados provocó una disminución de 10 calorías por transacción para productos de panadería preparados, ningún cambio para platos principales y acompañamientos preparados, y una disminución de 18 calorías por transacción para productos de delicatesen preparados. Las asociaciones fueron generalmente similares a través de los niveles de pobreza del tramo censal.

CC en base al informe:
Pre-post study ; Assessment of Calories Purchased after Calorie Labeling of Prepared Foods in a Large Supermarket Chain.. JAMA Internal Medicine, 2022

07/09/2022
El cáncer de tráquea, bronquios y pulmón

Según una investigación, el principal cáncer en términos de muertes atribuibles a factores de riesgo a nivel mundial en 2019, tanto para varones como para mujeres, fue el cáncer de tráquea, bronquios y pulmón (36.9 % de todas las muertes por cáncer), seguido del cáncer de colon y el cáncer de recto, el cáncer de esófago y el cáncer de estómago en varones, y el cáncer de cuello uterino, el cáncer de colon y recto y el cáncer de mama en mujeres.

CC en base al informe:
Almost half of Global Cancer Deaths are due to Risk Factors, with Smoking, Alcohol use, and High BMI the Greatest Contributors. Lancet, 2022

22/02/2023
Prevención de las enfermedades cardiovasculares en niños y adolescentes

Según una investigación longitudinal observacional realizada en Brasil, para la prevención de las enfermedades cardiovasculares en niños y adolescentes se deben implementar medidas multidisciplinarias que incluyan el aumento de los niveles de aptitud cardiorrespiratoria y no solo la reducción del peso corporal. Además, es importante alentar a los niños y adolescentes a realizar al menos 60 minutos al día de actividad física moderada y vigorosa para mejorar los niveles de aptitud cardiorrespiratoria.

CC en base al informe:
Body fat Percentage, Cardiorespiratory Fitness and Arterial Blood Pressure in Children and Adolescents: A Longitudinal Analysis. BMC Cardiovasc Disord, 2022

22/02/2023
Enfermedades con Dolor Crónico Superpuestas

Se identificaron diversas afecciones con dolor crónico que parecen coincidir en una misma persona. Estos trastornos comparten un mecanismo común y son más frecuentes en las mujeres, al igual que diversas enfermedades reumáticas autoinmunes crónicas.

CC en base al informe:
The Problem of Pain in Rheumatology: Clinical Profiles Associated With Concomitant Diagnoses With Chronic Overlapping Pain Conditions. ACR Open Rheumatol, 2022

10/02/2023
Trastornos del Sueño en la Espondilitis Anquilosante

Los trastornos del sueño son frecuentes entre los pacientes con espondilitis anquilosante, con una prevalencia que oscila entre el 50% y el 64.5%.

CC en base al informe:
Factors Associated with the Inflammatory Process in Pain in Ankylosing Spondylitis. Pan Afr Med J, 2022

22/02/2023
Enfermedades mentales entre sujetos con discapacidad intelectual

Según una revisión, las enfermedades mentales graves como la esquizofrenia, el trastorno bipolar y la psicosis son más prevalentes en pacientes con discapacidad intelectual. Esta información es de particular interés para médicos de atención primaria ya que tienen un papel clave en el cuidado de sujetos con discapacidad intelectual. Los médicos de atención primaria se enfrentan cada vez más a pacientes con discapacidad intelectual y trastornos mentales. En la actualidad, la atención brindada a estos pacientes se considera insuficiente y esto puede agravar el trastorno mental.

CC en base al informe:
Adults with Intellectual Disabilities and Mental Health Disorders in Primary Care.. Br J Gen Pract, 2022

05/09/2022
La cuarta dosis de la vacuna BNT162b2:

Según una investigación realizada en Israel, la protección brindada por la cuarta dosis de la vacuna BNT162b2 contra la infección confirmada por la variante ómicron de Coronavirus 2 asociado con el síndrome respiratorio agudo grave pareció ser de corta duración, mientras que la protección contra la enfermedad grave provocada por este virus no disminuyó durante el período de estudio.

CC en base al informe:
Observational Study Suggests a Fourth Dose of the Pfizer Vaccine Provided Additional Protection against Severe Disease in Patients 60 Years of Age or Older during the Omicron Wave in Israel.. N Engl J Med, 2022

02/09/2022
Prevención de la Demencia

La prevención de la demencia es una prioridad para la salud pública a nivel mundial. En 2019, la Organización Mundial de la Salud publicó sus primeras directrices basadas en la evidencia sobre la reducción del riesgo de demencia y declinación cognitiva.

CC en base al informe:
Dementia Risk Scores and Their Role in the Implementation of Risk Reduction Guidelines. Front Neurol, 2022

02/09/2022
Romosozumab

En los últimos años surgieron fármacos nuevos para la osteoporosis. En 2019, Japón se convirtió en el primer país del mundo en comenzar a utilizar el romosozumab, un anticuerpo contra la esclerostina.

CC en base al informe:
Effect of the Duration of Previous Osteoporosis Treatment on the Effect of Romosozumab Treatment. Osteoporosis Int, 2022

02/09/2022
Abordaje del paciente con VIH

Los resultados de un metanálisis de 10 estudios con 21 543 pacientes indican que la terapia antirretroviral rápida debe utilizarse cuando las condiciones clínicas y el estado físico del paciente con virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) lo permitan. Esta terapia administrada de forma rápida tiene importancia clínica para garantizar la seguridad de los medicamentos de los pacientes y reducir el riesgo de enfermedades relacionadas con el VIH.

CC en base al informe:
Benefits and Risks of Rapid Initiation of Antiretroviral Therapy: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Pharmacol, 2022

02/09/2022
La reducción de la dosis de opioides

Los hallazgos de un estudio de cohorte realizado en Estados Unidos, respaldan las pautas que aconsejan un control cuidadoso y apoyo psicosocial para los pacientes que se someten a una reducción de la dosis de opioides y sugieren que este apoyo continúe durante al menos 2 años después del inicio de la reducción gradual, particularmente entre los pacientes a los que se les recetaron dosis iniciales más altas.

CC en base al informe:
Long-term Risk of Overdose or Mental Health Crisis after Opioid Dose Tapering. JAMA Network Open, 2022

02/09/2022
La infección por Helicobacter pylori

Según un estudio de casos y cohortes, la infección por Helicobacter pylori representó un estimado de 339 955 casos de cáncer gástrico (271 389 casos de cáncer gástrico no cardias y 68 566 casos de cáncer gástrico cardias) en China en 2018.

CC en base al informe:
The Relative and Attributable Risks of Cardia and Non-cardia Gastric Cancer Associated with Helicobacter Pylori Infection in China: A Case-cohort Study. The Lancet Public Health, 2021

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