Conceptos Categóricos
Salud Pública
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
12/03/2024
Salud materna y costos de salud
Los problemas de salud materna experimentados durante el embarazo y el posparto, a diferencia de las complicaciones agudas del trabajo de parto o el parto o los resultados maternos adversos agudos graves, se vinculan con costos significativos para los sistemas de salud y la sociedad. La mayor parte de las investigaciones efectuadas hasta la fecha se han centrado en la diabetes gestacional, la obesidad y la depresión.
CC en base al informe:
Economic Burden of Maternal Morbidity – A Systematic Review of Cost-of-illness Studies.
PLoS ONE, 2020
07/12/2023
Reserva cognitiva
La reserva cognitiva elevada se acompaña de una reducción del 47% del riesgo relativo de progresión a deterioro cognitivo leve o a demencia.
CC en base al informe:
Cognitive Reserve, Alzheimer’s Neuropathology, and Risk of Dementia: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Neuropsychology Review, 2021
30/11/2023
El chatbot de inteligencia artificial
El chatbot no pretende ser un dispositivo médico y no necesita estar sujeto a los estándares de la medicina. Sin embargo, es probable que los pacientes utilicen estas tecnologías en su autoeducación, lo que puede afectar a la toma de decisiones compartida y a la relación paciente-médico. Los desarrolladores deben tener cierta responsabilidad en la distribución de tecnologías que no causen daño, y los pacientes y los médicos deben ser conscientes de las limitaciones de estas tecnologías.
CC en base al informe:
Use of Artificial Intelligence Chatbots for Cancer Treatment Information.
JAMA Oncol, 2023
01/12/2023
Vacuna contra la COVID-19
Según un informe de los Centers for Disease Control and Prevention, la vacuna contra la COVID-19 es fundamental para todos los adultos elegibles, incluidos los sujetos menores de 50 años que tienen tasas de vacunación relativamente bajas, en comparación con las personas de más edad.
CC en base al informe:
Severity of Disease Among Adults Hospitalized with Laboratory-Confirmed COVID-19 Before and During the Period of SARS-CoV-2 B.1.617.2 (Delta) Predominance — COVID-NET, 14 States, January–August 2021.
Centers for Diseases Control and Prevention, 2021
06/03/2024
La inteligencia artificial
Los autores de una investigación concluyen que la inteligencia artificial podría usarse inicialmente para respaldar a los médicos en el establecimiento de diagnósticos o la determinación de un plan de tratamiento. Dado su alto valor predictivo, si las sugerencias de la inteligencia artificial coinciden con el razonamiento del médico, estos podrían tomar la decisión clínica con más confianza. Si las respuestas son discrepantes, se debe llevar a cabo una investigación minuciosa.
CC en base al informe:
Artificial Intelligence in Gastroenterology: A State-of-the-art Review.
World J Gastroenterol, 2021
22/11/2023
Mesalamina
Según un estudio, la mesalamina es el pilar de la farmacoterapia para la colitis ulcerosa. Se ha demostrado que la administración de esta agente por vía oral o por recto, en forma de supositorio, espuma o enema, induce la remisión y sirve como terapia de mantenimiento. La administración rectal de mesalamina se prefiere a la administración oral para inducir la remisión. La administración rectal y oral combinada es más eficaz que la administración oral sola, tanto para la inducción de la remisión como para la terapia de mantenimiento.
CC en base al informe:
Ulcerative Colitis—Diagnostic and Therapeutic Algorithms.
Dtsch Arztebl Int, 2020
22/11/2023
Las desigualdades socioeconómicas y el cáncer
Las desigualdades socioeconómicas en el tratamiento pueden ocurrir para algunos tipos de cáncer, y el cáncer colorrectal es uno de los más sensibles a las desigualdades en salud. La relación entre el cáncer y el desarrollo humano se extiende a la exposición a factores de riesgo conocidos para el cáncer colorrectal y a las oportunidades diagnósticas y terapéuticas. Los estudios que evalúan los contextos sociales y económicos de los países son necesarios para una evaluación sólida y la prestación de servicios preventivos, diagnósticos y curativos para reducir la mortalidad por cáncer en América Latina.
CC en base al informe:
Colorectal Cancer Disparities in Latin America: Mortality Trends 1990–2019 and a Paradox Association with Human Development.
PLoS ONE, 2023
21/11/2023
Cánceres de inicio temprano
Un estudio de cohorte realizado en los Estados Unidos informó que el número de cánceres de inicio temprano incidentes en varones fue de 21 818 en 2010 y de 20 747 en 2019, lo que representa una disminución del 4.91%; el número de cánceres de inicio temprano incidentes en mujeres fue de 34 233 en 2010 y de 35 721 en 2019, lo que representa un aumento del 4.35%.
CC en base al informe:
Patterns in Cancer Incidence among People Younger Than 50 Years in the US, 2010 to 2019.
JAMA Network Open, 2023
17/11/2023
Uso de opioides en odontología
Según una investigación efectuada en los EE. UU., los odontólogos suelen prescribir opioides en dosis más altas y por mayor tiempo en pacientes adolescentes y adultos jóvenes en comparación con otros grupos de edad.
CC en base al informe:
Patterns of Opioid Prescribing in an Appalachian College of Dentistr.
J Am Dent Assoc, 2021
13/11/2023
Baja Tasa de Uso de Dispositivos Intrauterinos
Los dispositivos intrauterinos (DIU) se encuentran entre los anticonceptivos reversibles de acción prolongada más eficaces, pero su utilización es escasa. Al respecto, el uso actual de DIU es solo del 14% en los Estados Unidos. Uno de los obstáculos para la inserción del DIU es la incomodidad o el dolor durante su colocación.
CC en base al informe:
Intrauterine Lidocaine and Naproxen for Analgesia During Intrauterine Device Insertion: Randomized Controlled Trial.
Contracept Reprod Med, 2019
01/03/2024
Fiebre reumática aguda y enfermedad cardíaca reumática
Australia tiene uno de los niveles de vida más altos del mundo, sin embargo, las tasas de fiebre reumática aguda (FRA) y enfermedad cardíaca reumática (ECR) no han disminuido. Los brotes de FRA son raros, a pesar de las altas tasas de esta afección que experimentan las comunidades aborígenes remotas. No obstante, puede haber mejoras en la actual orientación nacional de salud pública en relación con el conglomerado de FRA y el tratamiento de brotes.
CC en base al informe:
An Outbreak of Acute Rheumatic Fever in a Remote Aboriginal Community.
Australian and New Zealand Journal of Public Health, 2023
13/11/2023
Otros trastornos musculoesqueléticos
Un análisis sistemático informó que, a nivel mundial, 494 millones de personas (intervalo de incertidumbre del 95%: 431 a 564) tenían afecciones consideradas como “otros trastornos musculoesqueléticos” en 2020, lo que supone un aumento del 123.4% en el total de casos con respecto a los 221 millones de 1990.
CC en base al informe:
Global, Regional, and National Burden of Other Musculoskeletal Disorders, 1990–2020, and Projections to 2050: A Systematic Analysis of the Global Burden of Disease Study 2021.
The Lancet Rheumatology, 2023
02/01/2024
La adhesión a los métodos anticonceptivos
Una encuesta realizada en Perú indicó que la edad y la práctica de actividad sexual son factores que estuvieron vinculados a la adhesión a los métodos anticonceptivos entre mujeres jóvenes. Además, la preocupación por el aumento de peso, el sangrado, el riesgo para la salud y el desplazamiento al centro de la salud fueron las principales barreras identificadas.
CC en base al informe:
Adherencia y Barreras en el uso de Anticonceptivos en Mujeres Adultas Jóvenes Atendidas en Establecimientos de Salud del Primer Nivel de Atención, Perú.
Medicina Clínica y Social, 2023
10/11/2023
Sangrado uterino disfuncional
El sangrado uterino disfuncional es un trastorno clínico frecuente, con una incidencia que alcanza el 25% y afecta principalmente a las mujeres en la edad reproductiva.
CC en base al informe:
Medications for Pain Relief in Outpatient Endometrial Sampling or Biopsy: a Systematic Review and Network Meta-analysis.
Fertil Steril, 2019
07/11/2023
Afecciones dermatológicas pediátricas:
Según una investigación realizada en España, las dosis, la posología, la absorción del fármaco, así como la gravedad de los efectos adversos no son comparables entre niños y adultos, por lo que está justificada la utilización de formulaciones magistrales para el tratamiento de afecciones dermatológicas pediátricas.
CC en base al informe:
The Most Useful Pharmaceutical Formulations (Individualized Medications) in Pediatric Dermatology: A Review ?.
Actas Dermosifiliogr, 2021
01/11/2023
La suplementación con goma guar parcialmente hidrolizada
Según un estudio, el objetivo de la suplementación con goma guar parcialmente hidrolizada (GGPH) en pacientes pediátricos trastornos gastrointestinales funcionales es mejorar el vaciamiento gástrico, restaurar la microbiota intestinal, optimizar la consistencia de las heces, y proporcionar a los niños con discapacidades del desarrollo neurológico cantidades adecuadas de fibras dietarias.
CC en base al informe:
Fibers in Pediatric Functional Gastrointestinal Disorders. Practical Considerations from Clinical Cases.
Expert Review of Gastroenterology & Hepatology, 2021
30/10/2023
Los tratamientos anabólicos en la osteoporosis:
El potencial real de los tratamientos anabólicos en la osteoporosis es que su mayor efecto sobre la densidad mineral ósea y la fractura se pueden mantener con los inhibidores de recambio óseo una vez que se interrumpe el tratamiento anabólico. Iniciar el tratamiento con anabólico y posteriormente usar un agente antirresortivo sería más eficaz para prevenir fracturas por fragilidad en pacientes con riesgo muy alto de fracturas, que si se inicia el tratamiento con un agente antirresortivo y, posteriormente, se usa un agente anabólico.
CC en base al informe:
Algorithm for the Management of Patients at Low, high and Very High Risk of Osteoporotic Fractures.
Osteoporosis Int, 2020
03/11/2023
El prototipo de alimento complementario dirigido a la microbiota
La administración del prototipo de alimento complementario dirigido a la microbiota (MDCF-2, por sus siglas en inglés) parece provocar cambios plasmáticos y en la microbiota intestinal y promover el crecimiento en niños con desnutrición aguda moderada.
CC en base al informe:
A Microbiota-Directed Food Intervention for Undernourished Children.
N Engl J Med, 2021
26/10/2023
La dieta vegetariana o vegana
Según un estudio, las deficiencias nutricionales asociadas con la mala salud ósea se pueden evitar cuando se planifica adecuadamente una dieta vegetariana o vegana con proteínas de alto valor biológico, una variedad de frutas y verduras, legumbres, cereales integrales, frutos secos y diversos productos derivados de la soja.
CC en base al informe:
Effects of Vegetarian diet on Bone Mineral Density.
Tzu Chi Medical Journal, 2021
25/10/2023
Las conductas de alto riesgo de fertilidad
Un estudio transversal realizado en Nigeria reportó que las probabilidades de que la mortalidad de niños menores de 5 años ocurriera entre las mujeres que habían experimentado múltiples conductas de alto riesgo de fertilidad fueron más altas en comparación con las que no habían tenido una experiencia de múltiples conductas de alto riesgo de fertilidad (odds ratio ajustado= 1.48; intervalo de confianza del 95%= 1.02 a 2.17).
CC en base al informe:
Multiple High-risk Fertility Behaviours and Children Under Five Mortality Survivors among Ever-married Women of Reproductive Age in Nigeria.
Archives of Public Health, 2023
