Conceptos Categóricos

Diabetología

07/06/2021
Tratamiento del dolor lumbar en el servicio de emergencias

En un estudio realizado en pacientes con dolor lumbar que concurrieron al servicio de emergencias, el uso de tapentadol presentó grandes ventajas en cuanto al control del dolor y redujo la necesidad de reevaluaciones en ese servicio, en comparación con los otros analgésicos analizados.

CC en base al informe:
Tapentadol Versus Tramadol In The Management Of Low Back Pain In The Emergency Department: Impact Of Use On The Need For Reassessments. Medicine (Baltimore), 2017
07/06/2021
Tratamiento Combinado con Ezetimibe y Estatinas

En el Improved Reduction of Outcomes: Vytorin Efficacy International Trial (IMPROVE-IT), el beneficio asociado con el agregado de ezetimibe al tratamiento con estatinas se incrementó en los enfermos con diabetes y en los pacientes con riesgo cardiovascular alto sin diabetes.

CC en base al informe:
Benefit Of Adding Ezetimibe To Statin Therapy On Cardiovascular Outcomes And Safety In Patients With Versus Without Diabetes Mellitus: Results From IMPROVE-IT (Improved Reduction Of Outcomes: Vytorin Efficacy International Trial). Circulation, 2018
07/06/2021
Implicancias del Análisis de Conexiones entre Enfermedades Frecuentes mediante Redes Bayesianas

Las relaciones entre afecciones determinadas en las redes bayesianas constituyen una herramienta inestimable en la práctica médica, que permite establecer la propensión de presentar cuadros clínicos asociados o desarrollar complicaciones derivadas, y las terapias farmacológicas más adecuadas.

CC en base al informe:
Non-Obvious Correlations to Disease Management Unraveled by Bayesian Artificial Intelligence Analyses of CMS Data. Artif Intell Med, 2016
07/06/2021
Alteraciones en la densidad mineral ósea en pacientes con diabetes tipo 2

Si bien se registra un aumento en la pérdida de masa ósea en el cuello femoral de los pacientes con diabetes tipo 2, el valor mayor de densidad mineral ósea, característico de las mujeres con esta enfermedad, compensa y supera la disminución.

CC en base al informe:
Effects of Obesity and Diabetes on Rate of Bone Density Loss. Osteoporosis Int, 2018
07/06/2021
Insuficiencia renal en pacientes diabéticos de diagnóstico reciente

Hasta un tercio de los adultos con diagnóstico reciente de diabetes mellitus tipo 2 tienen insuficiencia renal crónica.

CC en base al informe:
Identification of Novel Circulating Biomarkers Predicting Rapid Decline in Renal Function in Type 2 Diabetes: The Fremantle Diabetes Study Phase II. Diabetes Care, 2017
07/06/2021
Agonistas del Receptor del Péptido 1 Similar al Glucagón

Los agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón son análogos del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1) y semejan su acción al activar al receptor del GLP-1, con el consiguiente incremento en la secreción de insulina de modo dependiente de la glucosa, la supresión de la secreción de glucagón y el retraso en el vaciamiento gástrico, con disminución del apetito. Estos mecanismos de acción permiten el control de la glucemia, mientras evitan la hipoglucemia y el aumento de peso. Estos agentes pueden indicarse en lugar de la insulina basal luego del fracaso terapéutico con los hipoglucemiantes orales.

CC en base al informe:
Long-Term Management of Type 2 Diabetes with Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists. Diabetes Metab Syndr Obes, 2017
07/06/2021
Diabetes en Adultos VIH Positivos

Dada la alta prevalencia de diabetes mellitus en adultos VIH positivos, se recomienda la realización de pruebas de glucemia en ayunas y de dosaje de HbA1c antes de comenzar el tratamiento antirretroviral y después de él.

CC en base al informe:
Is Diabetes Prevalence Higher Among HIV-Infected Individuals Compared with the General Population? Evidence from MMP and NHANES 2009-2010. BMJ Open Diabetes Res Care, 2017
07/06/2021
Depresión y síntomas depresivos en pacientes ambulatorios

La prevalencia de depresión y síntomas depresivos alcanzó el 27% en pacientes ambulatorios de diferentes especialidades. La mayor prevalencia se verificó en otorrinolaringología (53%), dermatología (39%) y neurología (35%). Respecto de la edad, los niveles más altos de depresión se observan a los 80 años. Los países en desarrollo manifestaron una mayor prevalencia de depresión con respecto a los países desarrollados.

CC en base al informe:
Prevalence Of Depression And Depressive Symptoms Among Outpatients: A Systematic Review And Meta-Analysis. BMJ Open, 2017
07/06/2021
Diagnóstico de diabetes

Un nivel de hemoglobina glicosilada mayor o igual a 47.5 mmol/mol (6.5%), el diagnóstico clínico que informe la presencia de diabetes o el uso habitual de terapia para reducir la glucosa confirman el diagnóstico.

CC en base al informe:
HbA1c, Diabetes And Cognitive Decline: The English Longitudinal Study Of Ageing. Diabetologia, 2018
07/06/2021
Prediabetes

Según las pautas de la American Diabetes Association, la prediabetes se establece en pacientes sin diagnóstico previo de la enfermedad, con un nivel de hemoglobina glicosilada de 38.8 a 46.4 mmol/mol (5.7% a 6.4%).

CC en base al informe:
HbA1c, Diabetes And Cognitive Decline: The English Longitudinal Study Of Ageing. Diabetologia, 2018
07/06/2021
Diagnóstico de diabetes

Un nivel de hemoglobina glicosilada mayor o igual a 47.5 mmol/mol (6.5%), el diagnóstico clínico que informe la presencia de diabetes o el uso habitual de terapia para reducir la glucosa confirman el diagnóstico.

CC en base al informe:
HbA1c, Diabetes And Cognitive Decline: The English Longitudinal Study Of Ageing. Diabetologia, 2018
07/06/2021
Prediabetes

Según las pautas de la American Diabetes Association, la prediabetes se establece en pacientes sin diagnóstico previo de la enfermedad, con un nivel de hemoglobina glicosilada de 38.8 a 46.4 mmol/mol (5.7% a 6.4%).

CC en base al informe:
HbA1c, Diabetes And Cognitive Decline: The English Longitudinal Study Of Ageing. Diabetologia, 2018
07/06/2021
Estadificación de Davies (modificada)

Retinopatía diabética simple (RDS): microaneruismas, exudados duros, hemorragia retiniana, edema retiniano y mas de 3 exudados algodonosos pequeños. Retinopatía diabética preproliferativa (RDPP):exudados algodonosos, varicosidades venosas, anormalidades intrarretinianass vasculares y un área de no perfusión sobre un cuadrante. Retinopatía diabética proliferativa (RDP): neovascularización, hemorragia prerretiniana, hemorragia del vítreo, membrana fibrovascular prolifetariva, desprendimiento retráctil de la retina.

CC en base al informe:
Applying Artificial Intelligence To Disease Staging: Deep Learning For Improved Staging Of Diabetic Retinopathy. PLoS ONE, 2017
07/06/2021
Diabetes y Revascularización Coronaria

Uno de cada tres pacientes no diabéticos sometidos a intervención coronaria percutánea con stents liberadores de fármacos presenta anormalidades en el metabolismo de la glucosa, asociadas de manera independiente con un aumento de 4 veces en el riesgo de eventos vasculares luego del procedimiento de revascularización.

CC en base al informe:
“Silent” Diabetes and Clinical Outcome After Treatment With Contemporary Drug-Eluting Stents. The BIO-RESORT Silent Diabetes Study. JACC. Cardiovascular Interventions, 2018
07/06/2021
Diabetes y Depresión

De acuerdo con la información disponible, la diabetes y la depresión presentan una frecuencia elevada de comorbilidad. Según los datos epidemiológicos, existen diferencias en cuanto a la prevalencia de diabetes mellitus tipo 2 y depresión según el sexo. Concretamente, las mujeres presentarían un riesgo mayor de depresión, aunque no existen estudios sobre la prevalencia de la comorbilidad entre la diabetes y la depresión en hombres y mujeres.

CC en base al informe:
Depressive Symptoms are Associated with Poor Glycemic Control Among Women with Type 2 Diabetes Mellitus. BMC Research Notes, 2018
07/06/2021
Asociación entre la obesidad y el costo del tratamiento para la diabetes tipo 2

En un estudio reciente proveniente de Latinoamérica se halló una relación significativa entre el índice de masa corporal y el costo total del tratamiento farmacológico para la diabetes mellitus tipo 2 y los factores de riesgo cardiovascular asociados. Ante un grado similar de control metabólico, en los pacientes con sobrepeso y obesidad aumentó en un 14% y 38%, respectivamente, el costo mensual en fármacos para la hiperglucemia.

CC en base al informe:
Relation Between Cost of Drug Treatment and Body Mass Index in People with Type 2 Diabetes in Latin America. PLoS ONE, 2017
07/06/2021
Diabetes e intestino

La resistencia a la insulina intestinal sería una característica precoz de la diabetes tipo 2, y puede ser mejorada mediante el uso de metformina.

CC en base al informe:
Metformin Treatment Significantly Enhances Intestinal Glucose Uptake in Patients with Type 2 Diabetes: Results From a Randomized Clinical Trial. Diabetes Res Clin Pract, 2017
07/06/2021
Diabetes y enfermedad coronaria

Existe una relación clara entre la diabetes y la enfermedad coronaria, ya que esta es un factor de riesgo reconocido y el 30% de los pacientes con enfermedad coronaria son diabéticos. En comparación con los pacientes sin diabetes, los pacientes con esta enfermedad y síndrome coronario agudo presentan riesgo de muerte 1.8 vez mayor y riesgo de infarto 1.4 vez mayor a los 2 años. En particular, los pacientes diabéticos dependientes de insulina tienen pronóstico adverso.

CC en base al informe:
Antiplatelet Treatment in Diabetic Patients with Acute Coronary Syndrome Undergoing Percutaneous Coronary Intervention: A GReek AntiPlatElet Registry Substudy. Coron Artery Dis, 2018
07/06/2021
Prediabetes y Diabetes

La determinación de la insulinemia posprandial sería el marcador más temprano para el Diagnóstico de la prediabetes y la diabetes tipo 2.

CC en base al informe:
Postprandial Insulin Assay as the Earliest Biomarker for Diagnosing Prediabetes, Type 2 Diabetes and Increased Cardiovascular Risk. Open Heart, 2017
07/06/2021
Riesgo Posquirúrgico de la Cirugía Metabólica

Dado que las intervenciones se realizan de forma laparoscópica, las tasas de mortalidad posquirúrgica son menores que las de intervenciones como apendicectomía o colecistectomía; en el caso de BGRY esta tasa es de 3.4%.

CC en base al informe:
Metabolic Surgery for the Treatment of Type 2 Diabetes in Obese Individuals. Diabetologia, 2018
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