Conceptos Categóricos
Medicina Farmacéutica
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Efectos adversos del ácido hialurónico intraarticular
La mayoría de los efectos adversos de los productos del ácido hialurónico para uso intraarticular se producen en los primeros 7 días posteriores a la administración el producto.
CC en base al informe:
Comparative Safety Profile of Hyaluronic Acid Products for Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Network Meta-Analysis.
Osteoarthritis Cartilage, 2016
07/06/2021
Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) en los Adultos
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad en los niños (TDAH) en los adultos se asocia con compromiso funcional importante. Aunque las intervenciones farmacológicas son eficaces, la falta de adhesión a la terapia sigue siendo un problema común; en este contexto, la identificación de los factores predictivos de la falta de cumplimiento permitiría adoptar abordajes particulares en las poblaciones de riesgo, destinados a mejorar los índices de adhesión.
CC en base al informe:
Factors Predicting Treatment Adherence in Patients with Adult Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: A Preliminary Study.
Attention Deficit and Hyperactivity Disorders, 2016
07/06/2021
Carbamazepina
Se estima que la epilepsia afecta a 50 millones de personas en todo el mundo y el 80% de los pacientes vive en países de escasos recursos. Desde su introducción en 1960 como anticonvulsivo de amplio espectro, la carbamazepina se ha utilizado por décadas, en todo el mundo, como terapia de primera línea para las convulsiones focales por su probada eficacia y accesibilidad. Si bien en 1990 aparecieron nuevos anticonvulsivos de amplio espectro que disminuyeron su utilización en los EE.UU., la Organización Mundial de la Salud la considera un fármaco esencial. La introducción de la vía intravenosa posibilitó su administración en pacientes con contraindicaciones temporarias para la vía oral, como la cirugía, la disfagia, las alteraciones gastrointestinales, los trastornos psiquiátricos o el coma.
CC en base al informe:
Intravenous Carbamazepine: A New Formulation of a Familiar Drug.
Expert Rev Neurother, 2017
07/06/2021
Ácido Tióctico
El ácido tióctico es eficaz y seguro para tratar la neuropatía diabética.
CC en base al informe:
Efficacy of Alpha-Lipoic Acid in Diabetic Neuropathy.
Expert Opin Pharmacother, 2014
07/06/2021
Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad
En los pacientes con trastorno por déficit de atención con hiperactividad, la interrupción precoz del tratamiento se asocia con desenlaces clínicos desfavorables. Las estrategias destinadas a mejorar la adhesión al tratamiento farmacológico podrían mejorar los desenlaces de estos enfermos.
CC en base al informe:
Exploratory Analysis of Early Treatment Discontinuation and Clinical Outcomes of Patients with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder.
Asia Pac Psychiatry, 2017
07/06/2021
Rasagilina
La rasagilina puede usarse en cualquier estadio de la enfermedad de Parkinson, requiere una sola dosis diaria y su perfil de seguridad es adecuado.
CC en base al informe:
Rasagiline for the Treatment of Parkinson's Disease: An Update.
Expert Opin Pharmacother, 2015
07/06/2021
Inhibidores de la Monoaminooxidasa B en la Enfermedad de Parkinson
El uso de selegilina o rasagilina a largo plazo en pacientes con enfermedad de Parkinson se asocia con reducción significativa en los requerimientos de levodopa y menor frecuencia de discinesias.
CC en base al informe:
Efficacy of Rasagiline and Selegiline in Parkinson's Disease: A Head-to-Head 3-Year Retrospective Case-Control Study.
J Neurol, 2017
07/06/2021
Antibióticos en la Sepsis Grave y el Shock Séptico
Las recomendaciones actuales para el tratamiento de los pacientes con sepsis grave y shock séptico comprenden la administración de antibióticos de amplio espectro en la primera hora.
CC en base al informe:
El Tratamiento Antibiótico Empírico Reduce la Mortalidad Desde la Primera Hora en la Sepsis Grave y Shock Séptico: Resultados de un Programa de Mejora Asistencial Basado en la Aplicación de Guías Clínicas.
Evidencias en Pediatría, 2015
07/06/2021
Pregabalina en Hemodiálisis
La pregabalina es una estrategia eficaz para tratar el dolor neuropático periférico en pacientes en hemodiálisis.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Pregabalin for the Treatment of Neuropathic Pain in Patients Undergoing Hemodialysis.
Clin Drug Invest, 2017
07/06/2021
Inhibidores de la Bomba de Protones y Riesgo de Demencia
Un análisis farmacoepidemiológico de Alemania confirmó el riesgo aumentado de demencia en relación con el uso sostenido de inhibidores de la bomba de protones, en los sujetos de edad avanzada.
CC en base al informe:
Association of Proton Pump Inhibitors with Risk of Dementia: A Pharmacoepidemiological Claims Data Analysis.
JAMA Neurology, 2016
07/06/2021
Efectos Adversos Asociados con Paracetamol e Ibuprofeno
En diversos estudios clínicos, se documentó que aproximadamente el 10% de los pacientes tratados con paracetamol y el 8% de los que recibieron ibuprofeno tienen algún efecto adverso leve.
CC en base al informe:
A Clinical and Safety Review of Paracetamol and Ibuprofen in Children.
Inflammopharmacology, 2017
19/04/2018
Aspirina y Preeclampsia
En mujeres con riesgo de preeclampsia en la pesquisa del primer trimestre el uso de 150 mg diarios de aspirina entre la semana 11 a 14 y la 36 de gestación reduce la incidencia de preeclampsia.
CC en base al informe:
Aspirin versus Placebo in Pregnancies at High Risk for Preterm Preeclampsia.
N Engl J Med, 2017
07/06/2021
Generación de radicales libres por autobronceantes
Según un estudio realizado con muestras de biopsias de piel de cerdo, en la piel tratada con autobronceantes, con una solución al 20% de dihidroxiacetona, se generaron más de un 180% de radicales libres adicionales durante la exposición solar con respecto a la piel no tratada.
CC en base al informe:
UV-Generated Free Radicals (FR) in Skin: Their Prevention by Sunscreens and Their Induction by Self-Tanning Agents.
Spectrochimica Acta, 2008
07/06/2021
Anillo vaginal anticonceptivo
En 2001, la Food and Drug Administration de los EE.UU. aprobó un anillo vaginal anticonceptivo (AVA) que contiene 2.7 mg de etinilestradiol y 11.7 mg de etonogestrel que, una vez colocado en la vagina, libera 0.015 mg/día de etinilestradiol y 0.120 mg/día de etonogestrel, en promedio, durante 3 semanas. El AVA no es biodegradable, no tiene látex, es flexible, transparente y está compuesto por copolímeros de etileno vinil acetato y estearato de magnesio.
CC en base al informe:
Examining the Efficacy, Safety, and Patient Acceptability of the Combined Contraceptive Vaginal Ring (NuvaRing(r)).
International Journal of Women's Health, 2010
07/06/2021
Esclerosis Múltiple y Embarazo
Es necesario tener en cuenta el embarazo al momento de seleccionar un tratamiento modificante de la enfermedad para una paciente con esclerosis múltiple. El glatiramer acetato tiene uno de los menores puntajes de riesgo para el embarazo comparado con interferón beta, natalizumab, fingolimod, mitoxantrona o teriflunomida.
CC en base al informe:
Glatiramer Acetate: Long-Term Safety and Efficacy in Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis.
Expert Rev Neurother, 2015
07/06/2021
Canagliflozina
La canagliflozina fue el primer inhibidor del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (SGLT2) aprobado para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en los EE.UU. como terapia adyuvante a la dieta y al ejercicio para mejorar el control glucémico en adultos con esta enfermedad. La inhibición del SGLT2 provoca la inhibición de la reabsorción de la glucosa y aumenta su excreción urinaria, con la consiguiente reducción en la glucemia, el peso y la presión arterial.
CC en base al informe:
Health Care Provider Experience with Canaglifozin in Real-World Clinical Practice: Favorability, Treatment Patterns, and Patient Outcomes.
International Journal of General Medicine, 2017
07/06/2021
Epilepsia
Los pacientes pediátricos con epilepsia pueden presentar comorbilidades que afectan el neurodesarrollo y generan un nivel considerable de discapacidad. En consecuencia, la elección de la droga antiepiléptica a administrar es importante. El tratamiento debe disminuir la frecuencia de las crisis y no empeorar los trastornos neuropsicológicos y cognitivos preexistentes. En segundo lugar, es ideal lograr la mejoría de estos cuadros.
CC en base al informe:
Cognitive and Behavioral Effects of New Antiepileptic Drugs in Pediatric Epilepsy.
Brain & Development, 2017
07/06/2021
Asenapina
La asenapina es un antipsicótico atípico adecuado para el tratamiento de los pacientes que requieren una sustancia relativamente segura desde el punto de vista metabólico o prefieren la vía sublingual. Entre las desventajas potenciales del fármaco se menciona la recomendación de tomarla 2 veces por día y de evitar la ingesta de alimentos y bebidas durante los 10 minutos posteriores a la administración.
CC en base al informe:
Asenapine Review, Part I: Chemistry, Receptor Affinity Profile, Pharmacokinetics and Metabolism.
Expert Opin Drug Metab Toxicol, 2014
07/06/2021
Enfermedad de Parkinson
Las estrategias farmacológicas empleadas en la actualidad para el tratamiento de los pacientes con enfermedad de Parkinson incluyen la administración de levodopa, agonistas dopaminérgicos o inhibidores irreversibles de la monoamino oxidasa B. La rasagilina, al igual que la selegilina, se incluye en este último grupo. Además, la droga es antagonista de los receptores N-metil-D-aspartato, con lo cual mejora la neurotransmisión dopaminérgica en forma directa e indirecta.
CC en base al informe:
Pharmacokinetic/Pharmacodynamic Evaluation of Rasagiline Mesylate for Parkinson's Disease.
Expert Opin Drug Metab Toxicol, 2014
07/06/2021
Hipotricosis de las Pestañas
El tratamiento con bimatoprost al 0.03% en solución oftálmica, durante al menos 12 meses, es seguro; su utilización prolongada se asocia con un alto grado de satisfacción de los enfermos en relación con la longitud, el espesor y el color de las pestañas.
CC en base al informe:
A Retrospective Review and Observational Study of Outcomes and Safety of Bimatoprost Ophthalmic Solution 0.03% for Treating Eyelash Hypotrichosis.
Dermatol Surg, 2014