Conceptos Categóricos

07/06/2021
Inmunodeficiencias en la atención primaria

Muchas inmunodeficiencias primarias se presentan en el contexto de la atención primaria como infecciones recurrentes de los senos paranasales, de los oídos o de los pulmones.

CC en base al informe:
Primary Immunodeficiency. Allergy Asthma Clin Immunol, 2018

07/06/2021
Efectividad de la amigdalectomía

La amigdalectomía fue el recurso terapéutico característico en la amigdalitis recurrente, aunque en revisiones sistemáticas se indicó un bajo nivel de evidencia respecto de la eficacia del procedimiento para reducir en forma significativa el número de episodios de dolor de garganta (por ej.: por faringitis), excepto en los niños con síntomas graves.

CC en base al informe:
The Role of OM-85 BV (Broncho-Vaxom) in Preventing Recurrent Acute Tonsillitis in Children. Int J Pediatr Otorhinolaryngol, 2013

07/06/2021
Formulaciones a base de lípidos de anfotericina

Según una investigación, no existirían diferencias entre la anfotericina B convencional y las formulaciones a base de lípidos de anfotericina B en términos de eficacia. Sin embargo, las formulaciones a base de lípidos serían más seguras, particularmente en lo vinculado con la nefrotoxicidad.

CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Amphotericin B Lipid-based Formulations—A Systematic Review and Meta-analysis. Mycoses, 2017

07/06/2021
El uso de antimicóticos orales en las candidiasis asociadas con la dermatitis del pañal

Según una revisión, en las candidiasis asociadas con la dermatitis del pañal el uso de antimicóticos orales debe estar restringido a los casos graves o a aquellos vinculados con otros tipos de candidiasis, como la oral o la gastrointestinal. La nistatina en suspensión debe administrarse en dosis de 1ml entre 3 a 4 veces por día y el fluconazol en dosis de 3 a 6 mg/kg/día.

CC en base al informe:
Superficial Mycoses Associated with Diaper Dermatitis. Mycopathologia, 2016

07/06/2021
Tratamiento de las infecciones del tracto urinario inferior

Según un estudio, la nitrofurantoína se ha reposicionado una vez más como la terapia de primera elección para las infecciones del tracto urinario inferior no complicadas. Este antibiótico tendría buena eficacia clínica y microbiológica, y su toxicidad sería leve, reversible y principalmente gastrointestinal. Para optimizar la eficacia, el tratamiento con nitrofurantoína debe administrarse por al menos 5 días.

CC en base al informe:
Nitrofurantoin Revisited: a Systematic Review and Meta-analysis of Controlled Trials. J Antimicrob Chemother, 2015

07/06/2021
Acné: Rol, Asociación y carga microbiana de P.acnes y S.epidermidis

Según un estudio la población de S.epidermidis y P.acnes fue hallada aumentada entre un 70% y 82% en pacientes con acné frente a pacientes sanos. La carga microbiana de estos agentes se halló aumentada de manera simultánea, lo que podría indicar un rol importante de estas dos bacterias en el desarrollo del acné.

CC en base al informe:
New Insights into Acne Pathogenesis: Exploring the Role of Acne-Associated Microbial Populations. Dermatologica Sinica, 2016

07/06/2021
Tratamiento de las infecciones fúngicas invasoras

Según una revisión, en el tratamiento de las infecciones fúngicas invasoras el complejo lipídico de anfotericina B tiene todavía un papel importante. Este antifúngico es eficaz en el tratamiento de las infecciones fúngicas presuntas o confirmadas en una variedad de pacientes inmunodeprimidos y reduce significativamente el riesgo de nefrotoxicidad en comparación con la anfotericina B convencional.

CC en base al informe:
The Current Role of Amphotericin B Lipid Complex in Managing Systemic Fungal Infections. Curr Med Res Opin, 2009

07/06/2021
Tratamiento de la dispepsia funcional

Según un estudio, la terapia de primera elección contra la dispepsia funcional consiste en la erradicación de Helicobacter pylori en los pacientes infectados o los fármacos supresores de ácido y los procinéticos. Los fármacos supresores de ácido se usan principalmente para el síndrome de dolor epigástrico, y los agentes procinéticos, para el síndrome de dolor pospandrial. Si los supresores de ácido no logran controlar los síntomas de manera suficiente pueden combinarse con procinéticos o viceversa como terapia de segunda elección. El tratamiento de tercera elección consiste en dosis bajas de neuromoduladores, pero éstos provocan más efectos adversos que las opciones de tratamiento de primera y segunda elección. La fitoterapia y los tratamientos no farmacológicos pueden agregarse como terapia complementaria en cada nivel de tratamiento.

CC en base al informe:
Review Article: Treatment Options for Functional Dyspepsia. Aliment Pharmacol Ther, 2019

07/06/2021
Tratamiento de la infección por Helicobacter pylori

La terapia elegida para erradicar la infección por H. pylori debe tener en cuenta si el paciente estuvo expuesto previamente a macrólidos, si es alérgico a la penicilina y los niveles de resistencia a los macrólidos donde el paciente reside o vivió. En caso de tener que volver a indicar el tratamiento, se evita repetir el mismo antibiótico. La terapia triple basada en claritromicina es el tratamiento de primera elección recomendado por el American College of Gastroenterology y el Maastricht V-Florence Consensus. Si el paciente presenta resistencia elevada a la claritromicina, usó previamente macrólidos o es alérgico a la penicilina, se recomienda la terapia cuádruple basada en bismuto.

CC en base al informe:
Helicobacter Pylori Infection. N Engl J Med, 2019

07/06/2021
La azitromicina y su efecto sobre la mortalidad infantil

Según una investigación, a la azitromicina se le han atribuido efectos importantes sobre la mortalidad infantil, ya que podría disminuir todas la causas de muertes en esta etapa de la vida. Sin embargo, estos efectos serían mucho más modestos de lo que se creía inicialmente.

CC en base al informe:
Hope and Humility for Azithromycin. N Engl J Med, 2019

07/06/2021
Helicobacter pylori, Gastritis y Cáncer Gástrico

La erradicación de Helicobacter pylori en una fase temprana de la infección, antes de la progresión de la atrofia de la mucosa gástrica en la gastritis, aumenta las probabilidades de evitar la aparición de cáncer gástrico.

CC en base al informe:
Guidelines for the Management of Helicobacter Pylori Infection in Japan: 2016 Revised Edition. Helicobacter, 2019

07/06/2021
Candidiasis Invasiva

La candidiasis invasiva es la infección fúngica más frecuente en pacientes adultos críticamente enfermos, con una incidencia de 6.9 a 9 por cada 1000 pacientes internados en las unidades de cuidados intensivos y una alta mortalidad.

CC en base al informe:
Systematic Review on the First Line Treatment of Amphotericin B in Critically ill Adults with Candidemia or Invasive Candidiasis. Expert Rev Anti Infect Ther, 2018

07/06/2021
Administración oral y administración intravenosa de antibióticos

Las concentraciones tisulares osteoarticulares obtenidas por administración oral de antibióticos no son inferiores a las obtenidas por administración intravenosa en las infecciones osteoarticulares.

CC en base al informe:
Antibiotic Penetration into Bone and Joints: An Updated Review. Int J Infect Dis, 2019

07/06/2021
Azitromicina

Este antimicrobiano pertenece al grupo de los macrólidos y se utiliza para el tratamiento de diversas infecciones respiratorias y del aparato urinario.

CC en base al informe:
Risk Evaluation of Azithromycin-Induced QT Prolongation in Real-World Practice. Biomed Res Int, 2018

07/06/2021
Transmisión de la shigelosis

La transmisión de la shigela puede ocurrir por varios mecanismos: transmisión fecal/oral, contacto persona a persona, insectos hogareños (especialmente moscas), agua o alimentos contaminados, objetos contaminados.

CC en base al informe:
Guidelines for the Treatment of Dysentery (shigellosis): A Systematic Review of the Evidence. Paediatr Int Child Health, 2018

07/06/2021
Virus de la gripe

Se estima que el virus de la gripe provoca más de 5 millones de casos graves y 650 000 muertes anuales en todo el mundo.

CC en base al informe:
The Antihistamine Drugs Carbinoxamine Maleate and Chlorpheniramine Maleate Exhibit Potent Antiviral Activity Against a Broad Spectrum of Influenza Viruses. Frontiers in Microbiology, 2018

07/06/2021
Definición de sepsis

La sepsis se define como una disfunción potencialmente mortal de múltiples órganos, causada por una respuesta no regulada del huésped a una infección.

CC en base al informe:
Zinc and Sepsis. Nutrients, 2018

07/06/2021
Prevención de la mucositis oral inducida por quimorradiación concurrente

Un estudio sugiere que la profilaxis con enjuague bucal con clorhidrato de bencidamina para los pacientes sometidos a altas dosis de radioterapia en simultáneo con quimioterapia a base de platino, parecería ser superior al enjuague bucal con bicarbonato de sodio, en términos del alivio de la gravedad de la mucositis oral y de la disminución de la necesidad del uso de agentes antifúngicos.

CC en base al informe:
Randomized Control Trial of Benzydamine HCl versus Sodium Bicarbonate for Prophylaxis of Concurrent Chemoradiation-Induced Oral Mucositis. Support Care Cancer, 2018

07/06/2021
Factores fisicoquímicos que intervienen en la barrera cutánea y los lípidos.

La alteración de la composición de lípidos cutáneos modifica la función de barrera. Factores como la inflamación, mediada por citoquinas afectan la expresión de enzimas involucrada en la biosíntesis lipídica. Entre ellos el interferon gamma, disminuye las ceramidas y los ácidos grasos de cadena larga a través de disminución de la elongasa de ácidos grasos de cadena larga y de la sintetasa de ceramida. El factor de necrosis tumoral alfa disminuye el nivel de ácidos grasos de cadena larga y ceramidas vinculadas a esteres. Estas alteraciones contribuyen a cambios en la composición lipídica y a la consecuente pérdida de función de barrera.

CC en base al informe:
The Mechanism of Skin Lipids Influencing Skin Status. J Dermatol Sci, 2018

07/06/2021
Efectos de las estatinas

Las estatinas, además de su efecto hipocolesterolemiante, reducen significativamente la concentración de varios marcadores de la inflamación y ejercen efectos inmunomoduladores tanto en la población general como en el paciente con VIH.

CC en base al informe:
Cardiovascular Risk and Dyslipidemia Among Persons Living with HIV: A Review. BMC Infect Dis, 2017

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