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Conceptos Categóricos
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Ortopedia y Traumatología
07/06/2021
Trauma y Alteraciones de la Coagulación
Las alteraciones de la coagulación constituyen una de las complicaciones más frecuentes en los individuos con traumatismo craneoencefálico y politraumatismo.
CC en base al informe:
Coagulation Studies in Patients with Orthopedic Trauma. Journal of Emergencies, Trauma and Shock, 2010
Trauma y Alteraciones de la Coagulación
Las alteraciones de la coagulación constituyen una de las complicaciones más frecuentes en los individuos con traumatismo craneoencefálico y politraumatismo.
CC en base al informe:
Coagulation Studies in Patients with Orthopedic Trauma. Journal of Emergencies, Trauma and Shock, 2010
07/06/2021
Artropatía Hemofílica
La hemorragia recurrente de las articulaciones y la artropatía crónica (artropatía hemofílica) secundarias a la hemofilia A grave se asocian con muchas de las dificultades físicas, psicosociales y económicas relacionadas con esta enfermedad.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Secondary Prophylactic vs on-Demand Sucrose-Formulated Recombinant Factor VIII Treatment in Adults with Severe Hemophilia A: Results From a 13-Month Crossover Study. J Thromb Haemost, 2010
Artropatía Hemofílica
La hemorragia recurrente de las articulaciones y la artropatía crónica (artropatía hemofílica) secundarias a la hemofilia A grave se asocian con muchas de las dificultades físicas, psicosociales y económicas relacionadas con esta enfermedad.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Secondary Prophylactic vs on-Demand Sucrose-Formulated Recombinant Factor VIII Treatment in Adults with Severe Hemophilia A: Results From a 13-Month Crossover Study. J Thromb Haemost, 2010
07/06/2021
Osteoporosis y Densidad Ósea
La osteoporosis se caracteriza por una pérdida de densidad ósea y un deterioro de la microestructura de los huesos.
CC en base al informe:
An Observational Study of Musculoeskeletal Pain Among Patients Receiving Bisphosphonate Therapy. Mayo Clin Proc, 2010
Osteoporosis y Densidad Ósea
La osteoporosis se caracteriza por una pérdida de densidad ósea y un deterioro de la microestructura de los huesos.
CC en base al informe:
An Observational Study of Musculoeskeletal Pain Among Patients Receiving Bisphosphonate Therapy. Mayo Clin Proc, 2010
07/06/2021
Antiinflamatorios y Enfermedad Coronaria
En los pacientes con un evento coronario grave reciente, el naproxeno se asoció con un mejor perfil de seguridad cardiovascular que el diclofenac, el ibuprofeno y las dosis altas de celecoxib.
CC en base al informe:
Cardiovascular Risks of Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs in Patients After Hospitalization for Serious Coronary Heart Disease. Circ Cardiovasc Qual Outcomes, 2009
Antiinflamatorios y Enfermedad Coronaria
En los pacientes con un evento coronario grave reciente, el naproxeno se asoció con un mejor perfil de seguridad cardiovascular que el diclofenac, el ibuprofeno y las dosis altas de celecoxib.
CC en base al informe:
Cardiovascular Risks of Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs in Patients After Hospitalization for Serious Coronary Heart Disease. Circ Cardiovasc Qual Outcomes, 2009
07/06/2021
Fracturas Vertebrales
Estos nuevos métodos de valoración del estado estructural de las vértebras, en combinación con el perfeccionamiento de los métodos de interpretación de las imágenes, son una oportunidad concreta para la detección de deformidades y fracturas vertebrales.
CC en base al informe:
Vertebral Fracture Assessment: Impact of Instrument and Reader. Osteoporosis Int, 2010
Fracturas Vertebrales
Estos nuevos métodos de valoración del estado estructural de las vértebras, en combinación con el perfeccionamiento de los métodos de interpretación de las imágenes, son una oportunidad concreta para la detección de deformidades y fracturas vertebrales.
CC en base al informe:
Vertebral Fracture Assessment: Impact of Instrument and Reader. Osteoporosis Int, 2010
07/06/2021
Patrones de Prescripción de los Antiinflamatorios no Esteroides
En Canadá y en Australia se registra un patrón distinto de uso de los antiinflamatorios, especialmente de los inhibidores de la ciclooxigenasa 2. La utilización de los antiinflamatorios no esteroides asociados con un riesgo bajo de complicaciones gastrointestinales es mayor en Canadá.
CC en base al informe:
Comparison of Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs and Cyclooxygenase-2 (COX-2) Inhibitors Use in Australia and Nova Scotia (Canada). Br J Clin Pharmacol, 2009
Patrones de Prescripción de los Antiinflamatorios no Esteroides
En Canadá y en Australia se registra un patrón distinto de uso de los antiinflamatorios, especialmente de los inhibidores de la ciclooxigenasa 2. La utilización de los antiinflamatorios no esteroides asociados con un riesgo bajo de complicaciones gastrointestinales es mayor en Canadá.
CC en base al informe:
Comparison of Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs and Cyclooxygenase-2 (COX-2) Inhibitors Use in Australia and Nova Scotia (Canada). Br J Clin Pharmacol, 2009
07/06/2021
Rabdomiólisis Atraumática
Las causas de rabdomiólisis suelen dividirse en traumáticas (por trauma directo o compresión) y no traumáticas; en este último grupo se engloban las relacionadas con el ejercicio.
CC en base al informe:
Rabdomiolisis por Spinning en Nueve Pacientes. Medicina (B Aires), 2009
Rabdomiólisis Atraumática
Las causas de rabdomiólisis suelen dividirse en traumáticas (por trauma directo o compresión) y no traumáticas; en este último grupo se engloban las relacionadas con el ejercicio.
CC en base al informe:
Rabdomiolisis por Spinning en Nueve Pacientes. Medicina (B Aires), 2009
07/06/2021
Otras Funciones de la Vitamina D
Sin embargo, dada la presencia de receptores celulares para esta vitamina, se cree que estaría involucrada en varios otros procesos. Su déficit ha estado vinculado a infecciones respiratorias, diabetes mellitus tipo 1, enfermedad cardiovascular, y cáncer en adultez.
CC en base al informe:
Adherence to Vitamin D Recommendation Among US Infants. Pediatrics, 2010
Otras Funciones de la Vitamina D
Sin embargo, dada la presencia de receptores celulares para esta vitamina, se cree que estaría involucrada en varios otros procesos. Su déficit ha estado vinculado a infecciones respiratorias, diabetes mellitus tipo 1, enfermedad cardiovascular, y cáncer en adultez.
CC en base al informe:
Adherence to Vitamin D Recommendation Among US Infants. Pediatrics, 2010
07/06/2021
Cracterísticas Clínicas del Déficit Severo de Vitamina D
En los niños, el déficit severo de vitamina D se asocia a raquitismo, que a su vez se relaciona con alteraciones del desarrollo, letargo, y convulsiones por hipocalcemia.
CC en base al informe:
Adherence to Vitamin D Recommendation Among US Infants. Pediatrics, 2010
Cracterísticas Clínicas del Déficit Severo de Vitamina D
En los niños, el déficit severo de vitamina D se asocia a raquitismo, que a su vez se relaciona con alteraciones del desarrollo, letargo, y convulsiones por hipocalcemia.
CC en base al informe:
Adherence to Vitamin D Recommendation Among US Infants. Pediatrics, 2010
07/06/2021
Sulfato de Glucosamina
Una revisión separada de 8 ensayos controlados y aleatorizados primarios de más de 12 meses de duración mostró mejorías significativas en la pérdida del espacio articular, el dolor y la función con el sulfato de glucosamina en el tratamiento de la artrosis de rodilla; aunque la importancia clínica no se ha aclarado.
CC en base al informe:
The Clinical Effectiveness of Glucosamine and Chondroitin Supplements in Slowing or Arresting Progression of Osteoarthritis of the Knee: A Systematic Review and Economic Evaluation. HTA, 2009
Sulfato de Glucosamina
Una revisión separada de 8 ensayos controlados y aleatorizados primarios de más de 12 meses de duración mostró mejorías significativas en la pérdida del espacio articular, el dolor y la función con el sulfato de glucosamina en el tratamiento de la artrosis de rodilla; aunque la importancia clínica no se ha aclarado.
CC en base al informe:
The Clinical Effectiveness of Glucosamine and Chondroitin Supplements in Slowing or Arresting Progression of Osteoarthritis of the Knee: A Systematic Review and Economic Evaluation. HTA, 2009
07/06/2021
Osteoporosis
Se estima que en el 2010, 12 millones de personas en los EEUU tendrán osteoporosis, una enfermedad caracterizada por una reducción en la densidad y la fuerza óseas, con un incremento en el riesgo de fracturas ante traumatismos mínimos; mientras que 40 millones presentarán disminución en la densidad mineral ósea. A nivel mundial, 200 millones de individuos tienen osteoporosis y con el envejecimiento poblacional se espera que el número sea aun mayor. La enfermedad tiene un impacto en la calidad de vida, la mortalidad y los costos de atención, debido a las fracturas, especialmente de columna y cadera. Dentro del primer año de una fractura de cadera, la mortalidad aumenta en un 10% a 20% y la discapacidad a largo plazo es frecuente, ya que la mitad de los pacientes con fracturas de caderas no logran deambular en forma independiente y un tercio es institucionalizado. El riesgo de fracturas subsiguientes en cualquier localización luego de una fractura vertebral aumenta sustancialmente y las fracturas de cadera son 2 a 3 veces más frecuentes.
CC en base al informe:
Once-Monthly Risedronate for Postmenopausal Osteoporosis. International Journal of Women's Health, 2022
Osteoporosis
Se estima que en el 2010, 12 millones de personas en los EEUU tendrán osteoporosis, una enfermedad caracterizada por una reducción en la densidad y la fuerza óseas, con un incremento en el riesgo de fracturas ante traumatismos mínimos; mientras que 40 millones presentarán disminución en la densidad mineral ósea. A nivel mundial, 200 millones de individuos tienen osteoporosis y con el envejecimiento poblacional se espera que el número sea aun mayor. La enfermedad tiene un impacto en la calidad de vida, la mortalidad y los costos de atención, debido a las fracturas, especialmente de columna y cadera. Dentro del primer año de una fractura de cadera, la mortalidad aumenta en un 10% a 20% y la discapacidad a largo plazo es frecuente, ya que la mitad de los pacientes con fracturas de caderas no logran deambular en forma independiente y un tercio es institucionalizado. El riesgo de fracturas subsiguientes en cualquier localización luego de una fractura vertebral aumenta sustancialmente y las fracturas de cadera son 2 a 3 veces más frecuentes.
CC en base al informe:
Once-Monthly Risedronate for Postmenopausal Osteoporosis. International Journal of Women's Health, 2022
07/06/2021
Incidencia de Ulceras Gastricas con Risedronato y Alendronato en Mujeres Posmenopáusicas
Estudios preclínicos y clínicos indicaron que la irritación mucosa gastrointestinal se asoció más frecuentemente con los aminobifosfonatos primarios como alendronato que con los piridinil bifosfonatos como risedronato y lo atribuyeron a diferencias en la estructura. La administración por 14 días en voluntarias sanas posmenopáusicas de bifosfonatos en dosis utilizadas para el tratamiento de la osteoporosis, demostró que el risedronato se asoció con una incidencia significativamente inferior de úlceras gástricas que el alendronato. La presencia de infección por Helicobacter pylori no aumentó el riesgo de úlceras gástricas relacionadas con los bifosfonatos, pero parece influir sobre los puntajes endoscópicos gástricos. Estos hallazgos avalan la hipótesis de que los bifosfonatos difieren en su potencial para producir irritación de la mucosa gastrointestinal en las dosis recomendadas para el tratamiento de la osteoporosis.
CC en base al informe:
14 Day Endoscopy Study Comparing Risedronate and Alendronate in Postmenopausal Women Stratified by Helicobacter pylori Status. J Rheumatol, 2002
Incidencia de Ulceras Gastricas con Risedronato y Alendronato en Mujeres Posmenopáusicas
Estudios preclínicos y clínicos indicaron que la irritación mucosa gastrointestinal se asoció más frecuentemente con los aminobifosfonatos primarios como alendronato que con los piridinil bifosfonatos como risedronato y lo atribuyeron a diferencias en la estructura. La administración por 14 días en voluntarias sanas posmenopáusicas de bifosfonatos en dosis utilizadas para el tratamiento de la osteoporosis, demostró que el risedronato se asoció con una incidencia significativamente inferior de úlceras gástricas que el alendronato. La presencia de infección por Helicobacter pylori no aumentó el riesgo de úlceras gástricas relacionadas con los bifosfonatos, pero parece influir sobre los puntajes endoscópicos gástricos. Estos hallazgos avalan la hipótesis de que los bifosfonatos difieren en su potencial para producir irritación de la mucosa gastrointestinal en las dosis recomendadas para el tratamiento de la osteoporosis.
CC en base al informe:
14 Day Endoscopy Study Comparing Risedronate and Alendronate in Postmenopausal Women Stratified by Helicobacter pylori Status. J Rheumatol, 2002
07/06/2021
Eficacia y la Seguridad del Meloxicam en los Enfermos con Artrosis
CC en base al informe:
Safety and Efficacy of Meloxicam in the Treatment of Osteoarthritis: a 12-Week, Double-Blind, Multiple-Dose, Placebo-Controlled Trial. Arch Intern Med, 0
Eficacia y la Seguridad del Meloxicam en los Enfermos con Artrosis
CC en base al informe:
Safety and Efficacy of Meloxicam in the Treatment of Osteoarthritis: a 12-Week, Double-Blind, Multiple-Dose, Placebo-Controlled Trial. Arch Intern Med, 0
07/06/2021
El tratamiento con meloxicam en dosis de 7.5 y de 15 mg por día sería una excelente opción para los enfermos con artrosis, en términos de la eficacia y de la tolerabilidad respecto del placebo y del diclofenac, en dosis de 100 mg por día. El meloxicam es especialmente útil para aliviar el dolor y la rigidez articular, los principales síntomas de la enfermedad.
CC en base al informe:
Safety and Efficacy of Meloxicam in the Treatment of Osteoarthritis: a 12-Week, Double-Blind, Multiple-Dose, Placebo-Controlled Trial. Arch Intern Med, 0
El tratamiento con meloxicam en dosis de 7.5 y de 15 mg por día sería una excelente opción para los enfermos con artrosis, en términos de la eficacia y de la tolerabilidad respecto del placebo y del diclofenac, en dosis de 100 mg por día. El meloxicam es especialmente útil para aliviar el dolor y la rigidez articular, los principales síntomas de la enfermedad.
CC en base al informe:
Safety and Efficacy of Meloxicam in the Treatment of Osteoarthritis: a 12-Week, Double-Blind, Multiple-Dose, Placebo-Controlled Trial. Arch Intern Med, 0
07/06/2021
Sulfato de glucosamina
El sulfato de glucosamina es el derivado sulfato del aminomonosacárido natural glucosamina, constituyente natural de los glucosaminoglucanos de la matriz cartilaginosa y del líquido sinovial. Esta sustancia puede tener diversas acciones farmacológicas sobre el cartílago articular y sobre los tejidos articulares. Estudios previos a corto y mediano plazo han demostrado el efecto positivo que tiene este compuesto sobre los síntomas de la artrosis y su buen perfil de seguridad.
CC en base al informe:
Long-Term Effects of Glucosamine Sulphate on Osteoarthritis Progression: A Randomised, Placebo-Controlled Clinical Trial. Lancet, 2001
Sulfato de glucosamina
El sulfato de glucosamina es el derivado sulfato del aminomonosacárido natural glucosamina, constituyente natural de los glucosaminoglucanos de la matriz cartilaginosa y del líquido sinovial. Esta sustancia puede tener diversas acciones farmacológicas sobre el cartílago articular y sobre los tejidos articulares. Estudios previos a corto y mediano plazo han demostrado el efecto positivo que tiene este compuesto sobre los síntomas de la artrosis y su buen perfil de seguridad.
CC en base al informe:
Long-Term Effects of Glucosamine Sulphate on Osteoarthritis Progression: A Randomised, Placebo-Controlled Clinical Trial. Lancet, 2001
07/06/2021
Tratamiento y Prevención de las Metástasis Óseas
CC en base al informe:
New Developments for Treatment and Prevention of Bone Metastases. Curr Opin Oncol, 2011
Tratamiento y Prevención de las Metástasis Óseas
CC en base al informe:
New Developments for Treatment and Prevention of Bone Metastases. Curr Opin Oncol, 2011
07/06/2021
Los bisfosfonatos reducen la morbilidad esquelética en los pacientes con metástasis óseas. En comparación con el ácido zoledrónico, el denosumab es superior para prevenir o retrasar la primera complicación esquelética en los enfermos con cáncer de mama o de próstata y metástasis óseas. En cambio, el fármaco es igual de eficaz que el ácido zoledrónico en las metástasis óseas asociadas con otros tumores sólidos.
CC en base al informe:
New Developments for Treatment and Prevention of Bone Metastases. Curr Opin Oncol, 2011
Los bisfosfonatos reducen la morbilidad esquelética en los pacientes con metástasis óseas. En comparación con el ácido zoledrónico, el denosumab es superior para prevenir o retrasar la primera complicación esquelética en los enfermos con cáncer de mama o de próstata y metástasis óseas. En cambio, el fármaco es igual de eficaz que el ácido zoledrónico en las metástasis óseas asociadas con otros tumores sólidos.
CC en base al informe:
New Developments for Treatment and Prevention of Bone Metastases. Curr Opin Oncol, 2011
07/06/2021
Métodos para la Evaluación de la Artrosis
El dolor es el principal componente de discapacidad debido a artrosis en las articulaciones que soportan peso. El dolor y la alteración funcional son componentes mensurables en la evaluación de la artrosis. En la artrosis de las articulaciones que soportan peso, existen pruebas de evaluación y criterios adecuados para determinar la gravedad y actividad de la enfermedad. Estos métodos se validaron en estudios clínicos terapéuticos y algunos de ellos son fáciles de usar en la práctica diaria para determinar el estado de las articulaciones, la progresión, el pronóstico y la decisión de encarar una intervención quirúrgica.
CC en base al informe:
Indices of Severity and Disease Activity for Osteoarthritis. Seminars in Arthritis and Rheumatism, 1991
Métodos para la Evaluación de la Artrosis
El dolor es el principal componente de discapacidad debido a artrosis en las articulaciones que soportan peso. El dolor y la alteración funcional son componentes mensurables en la evaluación de la artrosis. En la artrosis de las articulaciones que soportan peso, existen pruebas de evaluación y criterios adecuados para determinar la gravedad y actividad de la enfermedad. Estos métodos se validaron en estudios clínicos terapéuticos y algunos de ellos son fáciles de usar en la práctica diaria para determinar el estado de las articulaciones, la progresión, el pronóstico y la decisión de encarar una intervención quirúrgica.
CC en base al informe:
Indices of Severity and Disease Activity for Osteoarthritis. Seminars in Arthritis and Rheumatism, 1991
07/06/2021
Actividad Antiinflamatoria del Acido Hialurónico
El ácido hialurónico (AH) ejerce actividad antiinflamatoria que es de gran valor en el tratamiento de la artrosis, como se demostró en ensayos recientes que constataron alteraciones histoquímicas y celulares en la membrana sinovial en la artrosis, similar a las encontradas en las artropatías inflamatorias. Según los investigadores, las propiedades antioxidantes del AH, con los consiguientes efectos citoprotectores, pueden explicar la actividad antiinflamatoria del AH. Debido a sus características, el AH puede actuar no solo como un agente antiinflamatorio, sino también moderar diversos procesos involucrados en la progresión de la artrosis.
CC en base al informe:
The Intra-Articular Treatment of Osteoarthritis of the Knee. A Comparative Study between Hyaluronic Acid (HyalganTM) and Orgotein. The Intra-Articular Treatment of Osteoarthritis of the Knee, 0
Actividad Antiinflamatoria del Acido Hialurónico
El ácido hialurónico (AH) ejerce actividad antiinflamatoria que es de gran valor en el tratamiento de la artrosis, como se demostró en ensayos recientes que constataron alteraciones histoquímicas y celulares en la membrana sinovial en la artrosis, similar a las encontradas en las artropatías inflamatorias. Según los investigadores, las propiedades antioxidantes del AH, con los consiguientes efectos citoprotectores, pueden explicar la actividad antiinflamatoria del AH. Debido a sus características, el AH puede actuar no solo como un agente antiinflamatorio, sino también moderar diversos procesos involucrados en la progresión de la artrosis.
CC en base al informe:
The Intra-Articular Treatment of Osteoarthritis of the Knee. A Comparative Study between Hyaluronic Acid (HyalganTM) and Orgotein. The Intra-Articular Treatment of Osteoarthritis of the Knee, 0
07/06/2021
Metástasis óseas
Las metástasis óseas son la principal causa de dolor en pacientes con enfermedad maligna avanzada, especialmente en relación con los cánceres de mama y de próstata. Las localizaciones más frecuentes son en el esqueleto axial, en extremos proximales de huesos largos y costillas.
CC en base al informe:
Pathogenesis and Bisphosphonate Treatment of Skeletal Events and Bone Pain in Metastatic Cancer: Focus on Ibandronate. Onkologie, 0
Metástasis óseas
Las metástasis óseas son la principal causa de dolor en pacientes con enfermedad maligna avanzada, especialmente en relación con los cánceres de mama y de próstata. Las localizaciones más frecuentes son en el esqueleto axial, en extremos proximales de huesos largos y costillas.
CC en base al informe:
Pathogenesis and Bisphosphonate Treatment of Skeletal Events and Bone Pain in Metastatic Cancer: Focus on Ibandronate. Onkologie, 0
ua80817
