Conceptos Categóricos

Salud Pública

17/05/2024
Infección por enterobacterias productoras de carbapenemasas

Una investigación indicó que los factores de riesgo de transición a la infección clínica por enterobacterias productoras de carbapenemasas (EPC) entre los portadores de EPC en heces son la hipertensión subyacente o la neoplasia maligna, la estancia prolongada en la unidad de cuidados intensivos y la ventilación mecánica.

CC en base al informe:
Prevalence of Carbapenemase Producing Enterobacterales Colonization and Risk Factor of Clinical Infection. J Infect Public Health, 2023
20/05/2024
Prucaloprida

Los modelos en animales y los estudios clínicos en fase temprana y tardía muestran que la prucaloprida es segura para el sistema cardiovascular, en pacientes con estreñimiento idiopático crónico. Esto también se ha comprobado en estudios a largo plazo, así como en mujeres y, aunque con pruebas limitadas, en grupos poblacionales de interés como los sujetos de edad avanzada, los niños y las personas con insuficiencia renal.

CC en base al informe:
A Review of the Cardiovascular Safety of Prucalopride in Patients With Chronic Idiopathic Constipation. Am J Gastroenterol, 2023
14/05/2024
Suplementación con vitamina D

Dada la alta prevalencia de la deficiencia de la vitamina D entre los residentes de hogares de ancianos, las numerosas consecuencias negativas para la salud de los niveles inadecuados de vitamina D y la facilidad de su corrección, este grupo de riesgo debería recibir una suplementación general con una dosis de 25 ?g (1000 unidades internacionales) de vitamina D3 por día. Además, se debe realizar un análisis de sangre después de tres meses del inicio de la terapia de suplementación. Si no se alcanza una concentración adecuada de vitamina D, la sustitución debe adaptarse a las necesidades individuales para tratar con la mayor precisión posible.

CC en base al informe:
Prevalence of Vitamin D deficiency in Seniors – A Retrospective Study. Clinical Nutrition ESPEN, 2023
14/05/2024
Variante ómicron del SARS-CoV-2

Una investigación realizada en Inglaterra mostró que las vacunas de refuerzo bivalentes de BA.1 del SARS-CoV-2 proporcionan protección similar contra la hospitalización con BQ.1, CH.1.1 y XBB.1.5, y que los sublinajes emergentes de la variante ómicron CH.1.1 y XBB.1.5 no causan una enfermedad más grave que BQ.1.

CC en base al informe:
Vaccine Effectiveness against Hospitalisation Estimated Using a Test-negative Case-control Study Design, and Comparative Odds of Hospital Admission and Severe Outcomes with COVID-19 Sub-lineages BQ.1, CH.1.1. and XBB.1.5 in England. The Lancet Regional Health Europe, 2023
07/05/2024
Lucha contra la epidemia de VIH

Un estudio de modelado concluyó que se requieren esfuerzos adicionales para alcanzar los objetivos de la iniciativa Ending the HIV Epidemic para 2030. Para poner fin a la epidemia del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) serán necesarios cambios estructurales en la prestación de servicios y poner foco en la implementación efectiva de las intervenciones disponibles para abordar las disparidades raciales/étnicas.

CC en base al informe:
Estimating the Epidemiological Impact of Reaching the Objectives of the Florida Integrated HIV Prevention and Care plan in Miami-Dade County. The Lancet Regional Health - Americas, 2023
20/05/2024
Comunicación al paciente

Un grupo de expertos en reumatología concluyó que el uso de herramientas innovadoras, como los resúmenes en lenguaje sencillo e infografías, para traducir los resultados de la investigación científica puede ayudar a comunicar la información, mejorar la alfabetización sanitaria, garantizar el cumplimiento de los comportamientos preventivos de salud pública y reducir las dudas sobre las vacunas. En última instancia, comunicar los resultados de los estudios de manera efectiva puede influir en la forma en que los pacientes entienden los hallazgos de la investigación y, lo que es más importante, en cómo utilizan la investigación para su propio beneficio.

CC en base al informe:
Role of Creation of Plain Language Summaries to Disseminate COVID-19 Research Findings to Patients with Rheumatic Diseases. J Rheumatol, 2024
06/05/2024
Manifestaciones clínicas del dengue

Un estudio realizado en la Argentina mostró que las manifestaciones clínicas de los serotipos 1 y 2 del virus del dengue son similares, y se caracterizan por una variedad de signos y síntomas inespecíficos con predominio de fiebre, cefalea, dolor articular, mialgia y dolor retro-ocular. Sin embargo, el rash maculopapular se presentó en los 16 casos DENV-1 (100%) y solo en 18% de los 128 casos DENV-2. No se presentaron casos de mortalidad o de internación en la población evaluada.

CC en base al informe:
Análisis del Dengue Autóctono en un Hospital de Enfermedades Infecciosas en la Ciudad de Buenos Aires, Argentina. Medicina (B Aires), 2024
06/05/2024
Manejo de la COVID-19

La identificación y el tratamiento de los trastornos psiquiátricos entre los sobrevivientes de la infección por el coronavirus 2 causante del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) deben ser una prioridad en el manejo a largo plazo de la enfermedad por el coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés), especialmente para pacientes con infección grave y aquellos que no estaban completamente vacunados en el momento de la infección.

CC en base al informe:
Long-term Risk of Psychiatric Disorder and Psychotropic Prescription after SARS-CoV-2 Infection Among UK General Population. Nature Human Behaviour, 2024
06/05/2024
Vacuna BCG en adultos

Un ensayo controlado aleatorizado anidado incluido en el ensayo BRACE mostró que la vacunación con el bacilo de Calmette y Guérin (BCG) no previene la infección por Mycobacterium tuberculosis, medida por las respuestas en la prueba QuantiFERON-TB Gold (QFT) Plus, en trabajadores sanitarios adultos de tres centros de Brasil. Estos resultados destacan la necesidad de comprender mejor la prevención de la tuberculosis en poblaciones de alto riesgo.

CC en base al informe:
Effect of BCG Vaccination against Mycobacterium Tuberculosis Infection in Adult Brazilian Health-care Workers: A Nested Clinical Trial. Lancet Infect Dis, 2024
07/05/2024
Consumo de azúcares

Se recomienda reducir el consumo de azúcares libres o azúcares añadidos a menos de 25 g/día (aproximadamente 6 cucharaditas/día) y limitar el consumo de bebidas azucaradas a menos de una porción/semana (aproximadamente 200 a 355 ml/semana) para reducir el efecto adverso de los azúcares en la salud.

CC en base al informe:
Dietary Sugar Consumption and Health: Umbrella Review. Br Med J, 2023
30/04/2024
Tomografía computarizada de la cabeza

La tasa de resultado positivo de la tomografía computarizada de la cabeza en pacientes con alteración del estado mental atraumática de inicio agudo es del 11% (proporción = 0.11; intervalo de confianza del 95% [IC 95%] = 0.07 a 0.15), con un máximo del 17% (proporción = 0.17; IC 95% = 0.12 a 0.24) en el servicio de emergencias, seguido del 12 % en la unidad de cuidados intensivos (proporción = 0.12; IC 95% = 0.04 a 0.23), del 7 % en entornos mixtos (proporción = 0.07; IC 95% = 0.00 a 0.22) y del 3% en el entorno hospitalario (proporción = 0.03; IC 95% = 0.00 a 0.10).

CC en base al informe:
Use of Computed Tomography of the Head in Patients With Acute Atraumatic Altered Mental Status A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Network Open, 2022
07/05/2024
Efectos de la vortioxetina

El análisis de subgrupos del estudio RELIEVE del mundo real muestra que la vortioxetina en pacientes con trastorno depresivo mayor y trastorno de ansiedad generalizada comórbido tiene efectos antidepresivos notorios y mejora significativamente el funcionamiento, la cognición, la función sexual y la calidad de vida relacionada con la salud. Estos efectos comienzan a observarse a las 12 semanas de tratamiento y se mantienen a largo plazo. Además, tuvo un perfil de tolerabilidad y seguridad coherente con el de la población general del estudio RELIEVE.

CC en base al informe:
Effectiveness of Vortioxetine in Patients with Major Depressive Disorder and Co-morbid Generalized Anxiety Disorder in Routine Clinical Practice: A Subgroup Analysis of the RELIEVE Study. J Psychopharmacol, 2023
07/05/2024
Muertes relacionadas con la obesidad

En 2019, se estima que hubo 5.0 millones de muertes relacionadas con la obesidad en todo el mundo. La tasa de mortalidad estandarizada por edad para la obesidad fue de 62.59 (intervalo de incertidumbre del 95% = 39.92 a 89.13) por 100 000 habitantes, con tasas más altas en los varones que en las mujeres. De 2000 a 2019, la tasa de mortalidad estandarizada por edad se mantuvo relativamente constante con una disminución porcentual anual del 0.01%. Se observó un aumento anual en las tasas de mortalidad relacionadas con la obesidad en los varones (0.33%), mientras que se observó una reducción anual entre las mujeres (-0.27%).

CC en base al informe:
Trends and Predictions of Malnutrition and Obesity in 204 Countries and Territories: An Analysis of the Global Burden of Disease Study 2019. EclinicalMedicine, 2023
24/04/2024
Atención posnatal de alta calidad

Los principales factores de atención posnatal de alta calidad para madres y recién nacidos son el parto por parteras capacitadas, el parto institucional y 4 o más visitas de atención prenatal. En particular, se observó discordancia en la asociación del parto institucional con la calidad de la atención posnatal materna y la atención posnatal neonatal, en la que el parto institucional se vinculó positivamente con la atención posnatal materna de alta calidad, pero no tuvo un impacto significativo en la calidad de la atención posnatal neonatal.

CC en base al informe:
Key Factors Associated with Quality of Postnatal Care: A Pooled Analysis of 23 Countries. EclinicalMedicine, 2023
30/04/2024
Tratamiento con colchicina

Según un metanálisis de 5 ensayos controlados y aleatorizados con 11 790 pacientes con enfermedad coronaria, el tratamiento con colchicina reduce significativamente el riesgo de eventos adversos cardiovasculares graves, infarto de miocardio, revascularización coronaria y accidente cerebrovascular. Este efecto beneficioso no se modifica por el fenotipo clínico de la enfermedad coronaria.

CC en base al informe:
Meta-analysis Evaluating the Utility of Colchicine in Secondary Prevention of Coronary Artery Disease. Am J Cardiol, 2021
30/04/2024
Anticuerpos anti-Escherichia coli enterohemorrágica

Existe una alta prevalencia de anticuerpos anti-Escherichia coli enterohemorrágica (EHEC) en docentes de jardines de infantes de José C. Paz, provincia de Buenos Aires (Argentina). El alto porcentaje de muestras positivas hallado podría indicar una exposición frecuente a las cepas de EHEC en la cohorte estudiada. Asimismo, la gran población de adultos portadores asintomáticos de estas cepas patógenas podría contribuir al comportamiento endémico del síndrome urémico hemolítico en la Argentina, a través de la transmisión persona-persona.

CC en base al informe:
Detection of Plasma Anti-lipopolysaccharide (LPS) Antibodies against Enterohemorrhagic Escherichia coli (EHEC) in Asymptomatic kindergarten Teachers from Buenos Aires Province. Rev Argent Microbiol, 2024
26/04/2024
Mortalidad relacionada con el alcohol

Un estudio transversal que analizó de las diferencias de sexo en la mortalidad relacionada con el alcohol en los Estados Unidos, desde 1999 hasta 2020, mostro que, aunque los varones siguen experimentando mayor carga de muertes vinculadas con el alcohol, se registró un incremento de las tasas de muertes relacionadas con el alcohol entre las mujeres, lo que indica una reducción de la brecha de sexo.

CC en base al informe:
Trends in Alcohol-Related Deaths by Sex in the US, 1999-2020. JAMA Network Open, 2023
19/04/2024
Manejo del deterioro cognitivo relacionado con la edad

La combinación de entrenamiento cognitivo y tratamiento con vortioxetina se presenta como una alternativa adecuada para manejar el deterioro cognitivo relacionado con la edad. Este enfoque permite aprovechar y potenciar los efectos procognitivos que se le atribuyen a ambos tratamientos. Además, es tolerable por parte de los ancianos, la adhesión terapéutica fue alta y la tasa de abandono por efectos adversos fue nula.

CC en base al informe:
Augmenting Computerized Cognitive Training with Vortioxetine for Age-related Cognitive Decline: A Randomized Controlled Trial. Am J Psychiatry, 2023
30/04/2024
COVID-19 y expectativa de vida

Las regiones del mundo menos afectadas por la COVID-19 mostraron mayor crecimiento en la expectativa de vida, en el período 1990-2021.

CC en base al informe:
Global Burden of 288 Causes of Death and Life Expectancy Decomposition in 204 Countries and Territories and 811 Subnational Locations, 1990-2021: A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet, 2024
19/04/2024
Enfoque de prevención contra la COVID-19

Se espera que una estrategia de prevención combinada de vacunación y medidas de salud pública siga siendo eficaz contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) causada por la infección por la variante Ómicron del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2).

CC en base al informe:
Omicron SARS-CoV-2 Variant: A New Chapter in the COVID-19 Pandemic. Lancet, 2021
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