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11/06/2021
Complicaciones de la disfagia en pacientes con esclerosis múltiple
La disfagia puede provocar deshidratación, desnutrición y neumonía por aspiración, lo que reduce la calidad de vida del paciente con esclerosis múltiple e incrementa las tasas de morbilidad y mortalidad en los estadios finales de la enfermedad.
CC en base al informe:
The Effect of Traditional Dysphagia Therapy on the Swallowing Function in Patients with Multiple Sclerosis: A Pilot Double-Blinded Randomized Controlled Trial. Journal of Bodywork and Movement Therapies, 2019
Complicaciones de la disfagia en pacientes con esclerosis múltiple
La disfagia puede provocar deshidratación, desnutrición y neumonía por aspiración, lo que reduce la calidad de vida del paciente con esclerosis múltiple e incrementa las tasas de morbilidad y mortalidad en los estadios finales de la enfermedad.
CC en base al informe:
The Effect of Traditional Dysphagia Therapy on the Swallowing Function in Patients with Multiple Sclerosis: A Pilot Double-Blinded Randomized Controlled Trial. Journal of Bodywork and Movement Therapies, 2019
08/07/2021
Cuidados No Farmacológicos en el pacientes con Deterioro Cognitivo
Se necesitan distintos niveles de supervisión para los pacientes con trastorno cognitivo. Muchos individuos con deterioro cognitivo leve o demencia leve necesitan poca supervisión, excepto en los dominios propensos a errores, como la gestión de las finanzas y los medicamentos. Los pacientes con demencia moderada a grave deben tener una supervisión casi constante. Los peligros potenciales para los sujetos con deterioro cognitivo deben abordarse de manera proactiva; por ejemplo, retirar las armas de fuego de la casa y apagar el gas de la estufa. La inestabilidad de la marcha durante el examen o el informe de caídas, justifica la derivación a fisioterapia para su prevención. Los pacientes con disfagia deben consultar a un fisioterapeuta del habla.
CC en base al informe:
Cognitive Impairment Evaluation and Management. Med Clin North Am, 2020
Cuidados No Farmacológicos en el pacientes con Deterioro Cognitivo
Se necesitan distintos niveles de supervisión para los pacientes con trastorno cognitivo. Muchos individuos con deterioro cognitivo leve o demencia leve necesitan poca supervisión, excepto en los dominios propensos a errores, como la gestión de las finanzas y los medicamentos. Los pacientes con demencia moderada a grave deben tener una supervisión casi constante. Los peligros potenciales para los sujetos con deterioro cognitivo deben abordarse de manera proactiva; por ejemplo, retirar las armas de fuego de la casa y apagar el gas de la estufa. La inestabilidad de la marcha durante el examen o el informe de caídas, justifica la derivación a fisioterapia para su prevención. Los pacientes con disfagia deben consultar a un fisioterapeuta del habla.
CC en base al informe:
Cognitive Impairment Evaluation and Management. Med Clin North Am, 2020
07/06/2021
Daños colaterales de la pandemia de COVID-19
Durante la pandemia de COVID-19 se observó un notable temor a concurrir a los servicios de salud, incluso en el caso de síntomas graves, como dolor de pecho intenso, disnea de reposo, cianosis, entre otras. Esto deriva en evoluciones más complicadas, con secuelas que pueden ser permanentes y pronósticos más ominosos.
CC en base al informe:
Medical Care Avoidance Behavior Among Patients With Myocardial Infarction During the COVID-19 Pandemic. J Am Coll Cardiol, 2020
Daños colaterales de la pandemia de COVID-19
Durante la pandemia de COVID-19 se observó un notable temor a concurrir a los servicios de salud, incluso en el caso de síntomas graves, como dolor de pecho intenso, disnea de reposo, cianosis, entre otras. Esto deriva en evoluciones más complicadas, con secuelas que pueden ser permanentes y pronósticos más ominosos.
CC en base al informe:
Medical Care Avoidance Behavior Among Patients With Myocardial Infarction During the COVID-19 Pandemic. J Am Coll Cardiol, 2020
07/06/2021
Síncope en Niños y Adolescentes
El síncope es un síntoma clínico frecuente en niños y adolescentes, con un predominio el sexo femenino. Se estima una frecuencia de 125 en cada 10 000 casos y que aproximadamente el 40% de los adolescentes sanos presentaron al menos un episodio de síncope.
CC en base al informe:
The Differences in the Diagnostic Profile in Children with Vasovagal Syncope between the Result of Head-Up Tilt Table Test. Int J Environ Res Public Health, 2020
Síncope en Niños y Adolescentes
El síncope es un síntoma clínico frecuente en niños y adolescentes, con un predominio el sexo femenino. Se estima una frecuencia de 125 en cada 10 000 casos y que aproximadamente el 40% de los adolescentes sanos presentaron al menos un episodio de síncope.
CC en base al informe:
The Differences in the Diagnostic Profile in Children with Vasovagal Syncope between the Result of Head-Up Tilt Table Test. Int J Environ Res Public Health, 2020
07/06/2021
El Almacenamiento del Diente Avulsionado
Según una investigación, almacenar un diente avulsionado antes de la reimplantación en papel film aumentó significativamente viabilidad de las células del ligamento periodontal, en comparación con el almacenamiento en leche. El papel film puede ser una opción accesible y disponible en muchos hogares y tiene un costo muy bajo.
CC en base al informe:
Storage of an Avulsed tooth Prior to Replantation: A Systematic Review and Meta-analysis. Dental Traumatology, 2020
El Almacenamiento del Diente Avulsionado
Según una investigación, almacenar un diente avulsionado antes de la reimplantación en papel film aumentó significativamente viabilidad de las células del ligamento periodontal, en comparación con el almacenamiento en leche. El papel film puede ser una opción accesible y disponible en muchos hogares y tiene un costo muy bajo.
CC en base al informe:
Storage of an Avulsed tooth Prior to Replantation: A Systematic Review and Meta-analysis. Dental Traumatology, 2020
07/06/2021
Enfermedades vasculares durante la pandemia
La VELTAS es una escala para el abordaje de enfermos con afecciones venosas y linfáticas agudas y crónicas. El modelo pretende estandarizar el cribado de estos pacientes, por medio de una clasificación establecida por consenso de las categorías clínicas y la urgencia de la atención médica. El modelo se creó específicamente para la atención médica de pacientes con estos trastornos, durante la pandemia de COVID-19, asociada con cambios pronunciados en los esquemas tradicionales de atención y prestación en salud.
CC en base al informe:
Triage of Patients with Venous and Lymphatic Diseases During the COVID-19 Pandemic – The Venous and Lymphatic Triage and Acuity Scale (VELTAS):. Phlebology, 2020
Enfermedades vasculares durante la pandemia
La VELTAS es una escala para el abordaje de enfermos con afecciones venosas y linfáticas agudas y crónicas. El modelo pretende estandarizar el cribado de estos pacientes, por medio de una clasificación establecida por consenso de las categorías clínicas y la urgencia de la atención médica. El modelo se creó específicamente para la atención médica de pacientes con estos trastornos, durante la pandemia de COVID-19, asociada con cambios pronunciados en los esquemas tradicionales de atención y prestación en salud.
CC en base al informe:
Triage of Patients with Venous and Lymphatic Diseases During the COVID-19 Pandemic – The Venous and Lymphatic Triage and Acuity Scale (VELTAS):. Phlebology, 2020
07/06/2021
Telemedicina en pacientes con infarto agudo de miocardio:
Según un estudio, las intervenciones de telemedicina, particularmente la interpretación prehospitalaria del electrocardiograma, están asociadas con una reducción significativa de la mortalidad hospitalaria, la mortalidad a 30 días, la mortalidad a largo plazo y el tiempo puerta-balón.
CC en base al informe:
Impact of Telemedicine Interventions on Mortality in Patients with Acute Myocardial Infarction: a Systematic Review and Meta-analysis. Heart, 2019
Telemedicina en pacientes con infarto agudo de miocardio:
Según un estudio, las intervenciones de telemedicina, particularmente la interpretación prehospitalaria del electrocardiograma, están asociadas con una reducción significativa de la mortalidad hospitalaria, la mortalidad a 30 días, la mortalidad a largo plazo y el tiempo puerta-balón.
CC en base al informe:
Impact of Telemedicine Interventions on Mortality in Patients with Acute Myocardial Infarction: a Systematic Review and Meta-analysis. Heart, 2019
07/06/2021
Mirabegron en pacientes ancianos con vejiga hiperactiva
El mirabegron es eficaz, seguro y bien tolerado en pacientes ancianos con síntomas de vejiga hiperactiva con pérdida de orina. Los efectos adversos más frecuentes de la administración de este fármaco son la infección del tracto urinario, las cefaleas y la diarrea. El tratamiento con mirabegron no se asocia con modificaciones en el estado cognitivo del paciente.
CC en base al informe:
Efficacy, Safety, and Tolerability of Mirabegron in Patients Aged =65yr With Overactive Bladder Wet: A Phase IV, Double-Blind, Randomised, Placebo-Controlled Study (PILLAR). Eur Urol, 2020
Mirabegron en pacientes ancianos con vejiga hiperactiva
El mirabegron es eficaz, seguro y bien tolerado en pacientes ancianos con síntomas de vejiga hiperactiva con pérdida de orina. Los efectos adversos más frecuentes de la administración de este fármaco son la infección del tracto urinario, las cefaleas y la diarrea. El tratamiento con mirabegron no se asocia con modificaciones en el estado cognitivo del paciente.
CC en base al informe:
Efficacy, Safety, and Tolerability of Mirabegron in Patients Aged =65yr With Overactive Bladder Wet: A Phase IV, Double-Blind, Randomised, Placebo-Controlled Study (PILLAR). Eur Urol, 2020
07/06/2021
Los trastornos neurológicos y neuropsiquiátricos asociados con el COVID-19
Durante el pico de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) en el Reino Unido se produjo un aumento exponencial en los casos de complicaciones neurológicas y psiquiátricas agudas asociadas con esta enfermedad. Después de los eventos cerebrovasculares, el estado mental alterado fue la segunda presentación más frecuente, que incluyó encefalopatía o encefalitis y diagnósticos psiquiátricos primarios, que a menudo ocurrieron en pacientes más jóvenes.
CC en base al informe:
Neurological and Neuropsychiatric Complications of COVID-19 in 153 Patients: a UK-wide Surveillance Study. The Lancet Psychiatry, 2020
Los trastornos neurológicos y neuropsiquiátricos asociados con el COVID-19
Durante el pico de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) en el Reino Unido se produjo un aumento exponencial en los casos de complicaciones neurológicas y psiquiátricas agudas asociadas con esta enfermedad. Después de los eventos cerebrovasculares, el estado mental alterado fue la segunda presentación más frecuente, que incluyó encefalopatía o encefalitis y diagnósticos psiquiátricos primarios, que a menudo ocurrieron en pacientes más jóvenes.
CC en base al informe:
Neurological and Neuropsychiatric Complications of COVID-19 in 153 Patients: a UK-wide Surveillance Study. The Lancet Psychiatry, 2020
07/06/2021
Los respiradores N95 en entornos médicos
Los respiradores N95 podrían reducir el riesgo de coronavirus 1 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-1, por sus siglas en inglés) frente a las máscaras quirúrgicas en entornos de atención médica, pero la aplicabilidad al SARS-CoV-2 sería incierta.
CC en base al informe:
Masks for Prevention of Respiratory Virus Infections, Including SARS-CoV-2, in Health Care and Community Settings: A Living Rapid Review. Ann Intern Med, 2020
Los respiradores N95 en entornos médicos
Los respiradores N95 podrían reducir el riesgo de coronavirus 1 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-1, por sus siglas en inglés) frente a las máscaras quirúrgicas en entornos de atención médica, pero la aplicabilidad al SARS-CoV-2 sería incierta.
CC en base al informe:
Masks for Prevention of Respiratory Virus Infections, Including SARS-CoV-2, in Health Care and Community Settings: A Living Rapid Review. Ann Intern Med, 2020
07/06/2021
Psoriasis y Comorbilidades
Los pacientes con psoriasis presentan, con elevada frecuencia, otras enfermedades, de modo que el abordaje debe ser multidisciplinario. Las enfermedades asociadas con mayor frecuencia son la diabetes tipo 2, las dislipidemias, la hipertensión arterial sistémica, la enfermedad cardiovascular y la enfermedad cardiovascular.
CC en base al informe:
Diagnosis and Underdiagnosis of Comorbidities in Psoriasis Patients - Need for a Multidisciplinary Approach. An Bras Dermatol, 2016
Psoriasis y Comorbilidades
Los pacientes con psoriasis presentan, con elevada frecuencia, otras enfermedades, de modo que el abordaje debe ser multidisciplinario. Las enfermedades asociadas con mayor frecuencia son la diabetes tipo 2, las dislipidemias, la hipertensión arterial sistémica, la enfermedad cardiovascular y la enfermedad cardiovascular.
CC en base al informe:
Diagnosis and Underdiagnosis of Comorbidities in Psoriasis Patients - Need for a Multidisciplinary Approach. An Bras Dermatol, 2016
07/06/2021
El ketoprofeno tópico
Según una investigación, el ketoprofeno tópico al 2.5% sería eficaz y seguro para aliviar el dolor en pacientes pediátricos que concurren con esguince de tobillo al departamento de emergencias. Comparado con otros agentes, el ketoprofeno tendría un perfil más bajo de absorción y biodisponibilidad. El diclofenac y el ibuprofeno tendrían 5 a 6 veces más biobisponibilidad que el ketoprofeno.
CC en base al informe:
Topical Ketoprofen Versus Placebo in Children Presenting With Ankle Sprain to the Emergency Department: A Randomized Controlled Study. Pediatric Emergency Care, 2018
El ketoprofeno tópico
Según una investigación, el ketoprofeno tópico al 2.5% sería eficaz y seguro para aliviar el dolor en pacientes pediátricos que concurren con esguince de tobillo al departamento de emergencias. Comparado con otros agentes, el ketoprofeno tendría un perfil más bajo de absorción y biodisponibilidad. El diclofenac y el ibuprofeno tendrían 5 a 6 veces más biobisponibilidad que el ketoprofeno.
CC en base al informe:
Topical Ketoprofen Versus Placebo in Children Presenting With Ankle Sprain to the Emergency Department: A Randomized Controlled Study. Pediatric Emergency Care, 2018
07/06/2021
Los fármacos antiepilépticos en pacientes en diálisis
Según una investigación, en pacientes epilépticos que se someten a hemodiálisis sería necesario controlar las concentraciones terapéuticas del levetiracetam, el ácido valproico y la fenitoína, antes de la hemodiálisis y después de esta, para garantizar la dosificación adecuada.
CC en base al informe:
Pharmacological Monitoring of Antiepileptic Drugs in Epilepsy Patients on Haemodialysis. Epileptic Disord, 2020
Los fármacos antiepilépticos en pacientes en diálisis
Según una investigación, en pacientes epilépticos que se someten a hemodiálisis sería necesario controlar las concentraciones terapéuticas del levetiracetam, el ácido valproico y la fenitoína, antes de la hemodiálisis y después de esta, para garantizar la dosificación adecuada.
CC en base al informe:
Pharmacological Monitoring of Antiepileptic Drugs in Epilepsy Patients on Haemodialysis. Epileptic Disord, 2020
07/06/2021
Las medidas contra la enfermedad por coronavirus 2019:
Según un estudio, los países deben prepararse para responder a diferentes escenarios de salud pública, reconociendo que no existe un enfoque único para todos los casos y brotes de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés). Cada país debe evaluar su riesgo e implementar de manera rápida las medidas necesarias a la escala adecuada para reducir tanto la transmisión de COVID-19 como los impactos económicos, públicos y sociales.
CC en base al informe:
Critical Preparedness, Readiness and Response Actions for COVID-19. https://www.who.int, 2020
Las medidas contra la enfermedad por coronavirus 2019:
Según un estudio, los países deben prepararse para responder a diferentes escenarios de salud pública, reconociendo que no existe un enfoque único para todos los casos y brotes de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés). Cada país debe evaluar su riesgo e implementar de manera rápida las medidas necesarias a la escala adecuada para reducir tanto la transmisión de COVID-19 como los impactos económicos, públicos y sociales.
CC en base al informe:
Critical Preparedness, Readiness and Response Actions for COVID-19. https://www.who.int, 2020
07/06/2021
Prevención de Brotes Infecciosos en Centros de Cuidados a Largo Plazo
La violación de las prácticas básicas de control de infecciones tiene un papel fundamental en la aparición de brotes en los centros de cuidado de largo plazo. Estas medidas comprenden fundamentalmente el correcto lavado de manos, además de la disponibilidad de elementos de protección para el personal de salud y las medidas de aislamiento adecuadas en los casos identificados, entre otras.
CC en base al informe:
A Systematic Review on the Causes of the Transmission and Control Measures of Outbreaks in Long-term Care Facilities: Back to Basics of Infection Control. PLoS ONE, 2020
Prevención de Brotes Infecciosos en Centros de Cuidados a Largo Plazo
La violación de las prácticas básicas de control de infecciones tiene un papel fundamental en la aparición de brotes en los centros de cuidado de largo plazo. Estas medidas comprenden fundamentalmente el correcto lavado de manos, además de la disponibilidad de elementos de protección para el personal de salud y las medidas de aislamiento adecuadas en los casos identificados, entre otras.
CC en base al informe:
A Systematic Review on the Causes of the Transmission and Control Measures of Outbreaks in Long-term Care Facilities: Back to Basics of Infection Control. PLoS ONE, 2020
22/05/2020
Riesgos Cardiovasculares en el Contexto del COVID-19
Los primeros informes de COVID-19 sugirieron que los pacientes con enfermedades previas tienen mayor riesgo de complicaciones; hasta el 50% de los internados tienen alguna enfermedad crónica, 40% enfermedad cardiovascular (ECV) o cerebrovascular. En la estudio más grande publicado sobre COVID-19, se observó daño cardíaco agudo, shock y arritmias en el 7.2%, 8.7% y 16.7%, respectivamente, de los afectados, con mayor prevalencia entre pacientes que requirieron tratamiento intensivo.
CC en base al informe:
Coronaviruses and the Cardiovascular System: Acute and Long-Term Implications. Eur Heart J, 2020
Riesgos Cardiovasculares en el Contexto del COVID-19
Los primeros informes de COVID-19 sugirieron que los pacientes con enfermedades previas tienen mayor riesgo de complicaciones; hasta el 50% de los internados tienen alguna enfermedad crónica, 40% enfermedad cardiovascular (ECV) o cerebrovascular. En la estudio más grande publicado sobre COVID-19, se observó daño cardíaco agudo, shock y arritmias en el 7.2%, 8.7% y 16.7%, respectivamente, de los afectados, con mayor prevalencia entre pacientes que requirieron tratamiento intensivo.
CC en base al informe:
Coronaviruses and the Cardiovascular System: Acute and Long-Term Implications. Eur Heart J, 2020
07/06/2021
Abordaje de la Pandemia de COVID-19
La posibilidad de contener el avance de la pandemia de COVID-19 dependerá de una rápida habilitación de servicios de cuidados intensivos t}y de las medidas de aislamiento social.
CC en base al informe:
Critical Care Utilization for the COVID-19 Outbreak in Lombardy, Italy: Early Experience and Forecast During an Emergency Response. JAMA, 2020
Abordaje de la Pandemia de COVID-19
La posibilidad de contener el avance de la pandemia de COVID-19 dependerá de una rápida habilitación de servicios de cuidados intensivos t}y de las medidas de aislamiento social.
CC en base al informe:
Critical Care Utilization for the COVID-19 Outbreak in Lombardy, Italy: Early Experience and Forecast During an Emergency Response. JAMA, 2020
07/06/2021
Eficacia y seguridad del indacaterol/glicopirronio:
Según un estudio, el indacaterol/glicopirronio en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica sintomática moderada a grave, tratados previamente con tiotropio o salmeterol/fluticasona, mejoraría la función pulmonar y la calidad de vida relacionada con la salud, y aliviaría los síntomas de la disnea. Además de ser eficaz, este tratamiento sería seguro.
CC en base al informe:
Real-life Effectiveness of Indacaterol–Glycopyrronium after Switching from Tiotropium or Salmeterol/Fluticasone Therapy in Patients with Symptomatic COPD: the POWER Study. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis, 2019
Eficacia y seguridad del indacaterol/glicopirronio:
Según un estudio, el indacaterol/glicopirronio en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica sintomática moderada a grave, tratados previamente con tiotropio o salmeterol/fluticasona, mejoraría la función pulmonar y la calidad de vida relacionada con la salud, y aliviaría los síntomas de la disnea. Además de ser eficaz, este tratamiento sería seguro.
CC en base al informe:
Real-life Effectiveness of Indacaterol–Glycopyrronium after Switching from Tiotropium or Salmeterol/Fluticasone Therapy in Patients with Symptomatic COPD: the POWER Study. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis, 2019
07/06/2021
Efectos adversos de los antiinflamatorios no esteroides
Se estima que entre el 2% a 4% de los pacientes tratados a largo plazo con antiinflamatorios no esteroides presentan efectos adversos gastrointestinales graves, como perforación, úlcera o hemorragia.
CC en base al informe:
Effectiveness of Diclofenac, Ketorolac and Etoricoxib in the Treatment of Acute Pain from Ankle Fracture. Proc West Pharmacol Soc, 2010
Efectos adversos de los antiinflamatorios no esteroides
Se estima que entre el 2% a 4% de los pacientes tratados a largo plazo con antiinflamatorios no esteroides presentan efectos adversos gastrointestinales graves, como perforación, úlcera o hemorragia.
CC en base al informe:
Effectiveness of Diclofenac, Ketorolac and Etoricoxib in the Treatment of Acute Pain from Ankle Fracture. Proc West Pharmacol Soc, 2010
07/06/2021
Duración del tratamiento antibiótico de la neumonía adquirida en la comunidad
Se recomienda que la duración de la terapia con antibióticos en pacientes adultos con neumonía adquirida en la comunidad se guíe por una medida validada de estabilidad clínica y la terapia con antibióticos debe continuarse hasta que el paciente alcance la estabilidad y por no menos de 5 días. Se recomienda prolongar la antibioticoterapia en caso de neumonía complicada por meningitis, endocarditis y otras infecciones profundas; o infección con patógenos menos frecuentes. La duración de la terapia contra la neumonía adquirida en la comunidad por patógenos resistentes a los antibióticos debe ser de 7 días.
CC en base al informe:
Diagnosis and Treatment of Adults with Community-acquired Pneumonia. Am J Respir Crit Care Med, 2019
Duración del tratamiento antibiótico de la neumonía adquirida en la comunidad
Se recomienda que la duración de la terapia con antibióticos en pacientes adultos con neumonía adquirida en la comunidad se guíe por una medida validada de estabilidad clínica y la terapia con antibióticos debe continuarse hasta que el paciente alcance la estabilidad y por no menos de 5 días. Se recomienda prolongar la antibioticoterapia en caso de neumonía complicada por meningitis, endocarditis y otras infecciones profundas; o infección con patógenos menos frecuentes. La duración de la terapia contra la neumonía adquirida en la comunidad por patógenos resistentes a los antibióticos debe ser de 7 días.
CC en base al informe:
Diagnosis and Treatment of Adults with Community-acquired Pneumonia. Am J Respir Crit Care Med, 2019
ua80817
