Conceptos Categóricos

Gastroenterología

07/06/2021
Efectos Adversos Teduglutide

Los efectos adversos más frecuentes del teduglutide fueron gastrointestinales e incluyeron dolor abdominal, náuseas, distensión abdominal y alteraciones en las heces.

CC en base al informe:
Teduglutide: A Guide to Its Use in Short Bowel Syndrome. Clin Drug Invest, 2015
07/06/2021
Diverticulosis

Es posible que la dieta rica en fibras no proteja contra la diverticulosis asintomática.

CC en base al informe:
Diverticular Disease: Reconsidering Conventional Wisdom. Clin Gastroenterol Hepatol, 2013
07/06/2021
Mutaciones en el Gen RAS

El mejor momento para la pesquisa de mutaciones RAS es cuando se realiza el diagnóstico de cáncer colorrectal metastásico, ya que la prueba es importante para adoptar decisiones con respecto a la terapia de primera, segunda o tercera línea.

CC en base al informe:
Testing for RAS mutations in patients with metastatic colorectal cancer.. Clin Adv Hematol Oncol, 2014
07/06/2021
Fibra y peso corporal

Un componente alimentario que diferencia las dietas occidentales actuales de las de los cazadores-recolectores es la cantidad y la calidad de la fibra dietaria. Se ha estimado que la dieta paleolítica del cazador-recolector aportaba más de 100 g de fibra por día. La dieta norteamericana actual promedio contiene sólo 15 g de fibra diaria, la mitad de las recomendaciones actuales. Por otro lado, la fibra del cazador-recolector contenía mayor proporción de fibra proveniente de frutas y vegetales, que se fermenta en mayor medida que la fibra de granos de cereal que predomina en la dieta occidental actual. Los factores que contribuyeron a este cambio comprenden la agricultura, la ganadería y la industria. Se ha sugerido que la manipulación alimentaria para aumentar el consumo de fibra dietaria puede proteger contra la obesidad y los estudios epidemiológicos han señalado que las dietas ricas en fibra presentan correlación inversa con el peso corporal, el índice de masa corporal y la adiposidad.

CC en base al informe:
Free Fatty Acid Receptor 2 and Nutrient Sensing: A Proposed Role for Fibre, Fermentable Carbohydrates and Short-Chain Fatty Acids in Appetite Regulation. Nutr Res Rev, 2010
07/06/2021
Efectos de Linaclotida sobre la Hipersensibilidad Colónica

Linaclotida reduce la hipersensibilidad colónica en diferentes modelos de dolor visceral, inflamatorio y no inflamatorio.

CC en base al informe:
Linaclotide Inhibits Colonic Nociceptors and Relieves Abdominal Pain Via Guanylate Cyclase-C and Extracellular Cyclic Guanosine 3',5'-Monophosphate. Gastroenterology, 2013
07/06/2021
Inhibidor de la Bomba de Protones en la Erradicación de Helicobacter Pylori

Los estudios previos han demostrado que la utilización de dosis de inhibidores de la bomba de protones superiores a la estándar, administradas a intervalos más cortos durante 2 semanas, permite disminuir la acidificación del microambiente gástrico, con lo que las bacterias comienzan a dividirse y se hacen sensibles a los antibióticos, y lograr una tasa de erradicación de Helicobacter pylori superior al 90% (especialmente en personas con metabolismo lento) en combinación con la amoxicilina.

CC en base al informe:
High Dose Extended-Release Lansoprazole (Dexlansoprazole) and Amoxicillin Dual Therapy for Helicobacter Pylori Infections. Helicobacter, 2014
07/06/2021
Mesalazina

El tratamiento de mantenimiento con mesalazina en matrices múltiples es seguro y eficaz para pacientes con colitis ulcerosa leve a moderada.

CC en base al informe:
Ulcerative Colitis Remission Status After Induction With Mesalazine Predicts Maintenance Outcomes: the MOMENTUM Trial. J Crohns Colitis, 2016
07/06/2021
Colitis Ulcerosa en Pediatría

La colitis ulcerosa constituye una de las enfermedades crónicas más prevalentes en la edad pediátrica, con una tasa de incidencia de 2.1 por 100 000 niños en los EEUU.

CC en base al informe:
Randomized Clinical Trial: Pharmacokinetics and Safety of Multimatrix Mesalamine for Treatment of Pediatric Ulcerative Colitis. Drug Design, Development and Therapy, 2016
07/06/2021
Enterocolitis Necrotizante

La enterocolitis necrotizante es la principal causa de morbilidad y mortalidad en las unidades de cuidados intensivos neonatales, con una incidencia que oscila entre el 2.6% y el 28% en los lactantes de muy bajo peso de nacimiento.

CC en base al informe:
The ProPre-Save Study: Effects of Probiotics and Prebiotics Alone or Combined on Necrotizing Enterocolitis in Very Low Birth Weight Infants. The Journal of Pediatrics, 2015
07/06/2021
Enfermedades Diarreicas

Las enfermedades diarreicas constituyen la tercera causa de muerte en menores de 5 años y la mayor parte de estas muertes ocurren en países de bajos y medianos ingresos. En los países con ingresos altos, estas patologías constituyen la causa principal de consultas en los departamentos de emergencias y de internaciones; pero raramente llevan a la muerte.

CC en base al informe:
The Effectiveness and Safety of Treatments Used for Acute Diarrhea and Acute Gastroenteritis in Children: Protocol for a Systematic Review and Network Meta-Analysis. Systematic Reviews, 2016
07/06/2021
Alimentación y Flujo Esplácnico

La ingestión de comida se asocia con un aumento en la irrigación esplácnica y un incremento compensatorio de la frecuencia cardíaca, el volumen sistólico y la resistencia vascular periférica. A menudo estos mecanismos compensatorios resultan insuficientes en los ancianos y en los sujetos con diabetes tipo 2 y se produce hipotensión posprandial. Esta se asocia con síncope, caídas y eventos isquémicos coronarios y cerebrovasculares.

CC en base al informe:
Effects of Sitagliptin on Blood Pressure and Heart Rate in Response to Intraduodenal Glucose Infusion in Patients With Type 2 Diabetes: a Potential Role for Glucose-Dependent Insulinotropic Polypeptide?. Diabet Med, 2015
07/06/2021
Probióticos

La flora intestinal es un ecosistema muy diverso, que se establece durante los primeros años de la vida. Su modulación con el agregado de probióticos podría tener impacto en la salud a corto y largo plazo.

CC en base al informe:
Probiotics Tailored to the Infant: A Window of Opportunity. Curr Opin Biotechnol, 2014
07/06/2021
Fármacos y Enfermedad Diverticular Sintomática

El uso de antiinflamatorios no esteroides y de otros analgésicos aumenta el riesgo de presentar enfermedad diverticular sintomática y, particularmente, hemorragia diverticular.

CC en base al informe:
Diverticular Disease: Changing Epidemiology and Management. Drugs Aging, 2015
07/06/2021
Insuficiencia pancreática exocrina

De acuerdo con la escasa información disponible, la evaluación de los síntomas clínicos, el peso corporal, el índice de masa corporal y otros parámetros antropométricos no resulta sensible para el diagnóstico de los pacientes con insuficiencia pancreática exocrina. Si bien los estudios existentes son limitados, es posible que la medición de parámetros nutricionales, como el nivel de vitamina E, magnesio y proteínas plasmáticas, como la proteína fijadora de retinol, la albúmina y la prealbúmina, tenga utilidad diagnóstica.

CC en base al informe:
Clinical, Anthropometric and Laboratory Nutritional Markers of Pancreatic Exocrine Insufficiency: Prevalence and Diagnostic Use. Pancreatology, 2015
16/12/2016
Enterocolitis Necrotizante y Bacterias Anaerobias Beneficiosas.

La administración oral de aminoglucósidos, los cuales disminuyen la proporción de bacterias gramnegativas en la microbiota intestinal sin afectar a las bacterias anaerobias, evita la aparición de enterocolitis necrotizante en bebés de muy bajo peso corporal. En este sentido, las bacterias anaerobias son beneficiosas ya que producen ácidos grasos de cadena corta (acetato, propionato y butirato), que son moléculas antiinflamatorias.

CC en base al informe:
Gut Bacteria Dysbiosis and Necrotising Enterocolitis in Very Low Birthweight Infants: A Prospective Case-Control Study. Lancet, 2016
07/06/2021
Maduración del Tracto Gastrointestinal de Neonatos: Importancia de los Suplementos Probióticos

Estudios previos realizados en neonatos, a los cuales se les administró probióticos (cepas de Lactobacillus reuteri), demostraron que se lograba estimular los movimientos peristálticos debido al aumento en la actividad eléctrica en el tubo digestivo, lo que permitía reducir el tiempo requerido para el vaciamiento gástrico, condiciones que redundan en la maduración del tracto gastrointestinal.

CC en base al informe:
Benefits of Probiotics on Enteral Nutrition in Preterm Neonates: A Systematic Review. Am J Clin Nutr, 2014
07/06/2021
Resistencia al metronidazol en la infección por H. pylori

El metronidazol es una alternativa a la terapia antibiótica con amoxicilina y claritromicina, que oxida las bases del ADN bacteriano provocando la ruptura de la doble hélice y muerte celular. Sin embargo, se halló resistencia al metronidazol debido a mutaciones en el gen que codifica la proteína rdxA, una enzima con acción nitrorreductasa.

CC en base al informe:
Drug Resistance in Helicobacter Pylori. Arq. Gastroenterol., 2016
07/06/2021
Helicobacter pylori

En un estudio canadiense se demostró que el tratamiento con tres fármacos, por 14 días, logra una tasa mayor de remisión de la infección por H. pylori que el esquema de 10 días.

CC en base al informe:
A 14-Day Course of Triple Therapy is Superior to a 10-Day Course for the Eradication of Helicobacter pylori: A Canadian Study Conducted in a “Real World” Setting. Can. J. Gastroenterol., 2015
07/06/2021
Flora Intestinal

La afectación de la flora intestinal podría desencadenar procesos inflamatorios y favorecer la progresión de diferentes enfermedades como la inflamación intestinal crónica y los trastornos funcionales y metabólicos. Asimismo, la modificación de la flora intestinal resultó beneficiosa en términos preventivos y terapéuticos, aunque es necesario contar con estudios clínicos al respecto para efectuar recomendaciones fundamentadas.

CC en base al informe:
Novel Perspectives on Therapeutic Modulation of the Gut Microbiota. Therap Adv Gastroenterol, 2016
07/06/2021
Constipación Crónica

Se estima que hasta un 20% de los individuos sanos presentan algún nivel de constipación crónica. Este cuadro es frecuente, afecta la calidad de vida y tiene un costo socioeconómico considerable. No obstante, sólo una minoría de los individuos que presentan constipación consulta a un profesional. En general, los médicos evalúan el peristaltismo, la consistencia de las heces y la sensación de evaluación incompleta, aunque los pacientes suelen presentar signos y síntomas adicionales relacionados con la constipación. Asimismo, se halló una asociación entre la constipación y la aparición de enfermedad de Parkinson, diverticulitis y trastornos anales.

CC en base al informe:
Chronic Constipation and Co-morbidities: a Prospective Population-Based Nested Case-Control Study. United European Gastroenterology, 2016
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