Conceptos Categóricos

Gastroenterología

07/06/2021
Epidemiología de las hemorroides

Las hemorroides son una de las enfermedades anorrectales benignas más comunes, con una prevalencia que varía entre el 4.4% en la población general al 36.4% en la práctica clínica, con frecuencia similar en hombres y mujeres. La prevalencia es superior en los individuos de raza blanca, hay mayor incidencia en los grupos de mayor nivel socioeconómico y el pico de incidencia se observa entre los 45 y 65 años.

CC en base al informe:
Phlebotonics for Haemorrhoids (Review). Cochrane Database Syst Rev, 2012
07/06/2021
Gastrostomía Endoscópica Percutánea

La gastrostomía endoscópica percutánea es una técnica endoscópica, descrita por primera vez en 1980, que permite la colocación de una sonda flexible para crear una comunicación temporal o permanente entre la pared abdominal y la cavidad gástrica, lo cual asegura el pasaje directo de los alimentos al tracto digestivo del paciente.

CC en base al informe:
Percutaneous Endoscopic Gastrostomy: An Update on Its Indications, Management, Complications, and Care. Rev. esp. enferm. dig., 2014
07/06/2021
Rifaximina

La rifaximina tiene efecto antimicrobiano directo principalmente en el intestino delgado, y parece reducir la virulencia y patogenicidad de las bacterias.

CC en base al informe:
Therapeutic Effects and Mechanisms of Actions of Rifaximin in Gastrointestinal Diseases. Mayo Clin Proc, 2015
07/06/2021
Hinchazón abdominal

La hinchazón y la distensión abdominal son síntomas diferentes, si bien habría mecanismos fisiopatogénicos comunes a ambos cuadros.

CC en base al informe:
Abdominal Bloating and Distension in Functional Gastrointestinal Disorders - Epidemiology and Exploration of Possible Mechanisms. Aliment Pharmacol Ther, 2008
07/06/2021
Prucaloprida

La prucaloprida es eficaz para tratar mujeres con constipación crónica refractarias al uso de laxantes.

CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Oral Prucalopride in Women With Chronic Constipation in Whom laxatives Have Failed: An Integrated Analysis. United European Gastroenterology, 2013
07/06/2021
Constipación

La fisiopatogenia de la constipación crónica es heterogénea, por lo que representa un desafío para el diseño y la evaluación de la eficacia de las terapias nuevas.

CC en base al informe:
Chronic Constipation: Understanding Issues in Gut Physiology and Implications for Therapy. Medscape Gastroenterology, 2009
07/06/2021
Prucaloprida

El uso de 2 o 4 mg diarios de prucaloprida es eficaz, con buena tolerancia y seguridad, en pacientes con constipación crónica grave.

CC en base al informe:
Prucalopride (Resolor) in the Treatment of Severe Chronic Constipation in Patients Dissatisfied With Laxatives. Gut, 2009
07/06/2021
Prucaloprida

El uso de prucaloprida se asocia con mejoría en la satisfacción de los pacientes con constipación crónica a largo plazo.

CC en base al informe:
Clinical Trial: The Efficacy of Open-Label Prucalopride Treatment in Patients With Chronic Constipation - Follow Up of Patients From the Pivotal Studies. Aliment Pharmacol Ther, 2010
07/06/2021
Constipación

La prevalencia de la constipación y los síntomas asociados con esta es alta, y este trastorno afecta considerablemente la calidad de vida.

CC en base al informe:
Chronic Constipation: A Survey of the Patient Perspective. Aliment Pharmacol Ther, 2007
07/06/2021
Meteorismo Abdominal y Distensión Abdominal Franca

El meteorismo y la distensión abdominal son manifestaciones clínicas muy frecuentes en la población general (19% y 8.9%, respectivamente); ambos se asocian con los mismos factores de riesgo. Probablemente la somatización tenga un papel fisiopatogénico en estos síntomas.

CC en base al informe:
Prevalence and Risk Factors for Abdominal Bloating and Visible Distention. Gut, 2008
07/06/2021
Familia de Factores de Transcripción Homeobox (HOX)

HOXB9 es miembro de la familia de factores de transcripción homeobox (HOX), que agrupa 39 genes en los seres humanos y se clasifica en HOX A, B, C y D. La familia de genes HOX se asocia con la tumorigenicidad y la progresión (crecimiento tumoral y angiogénesis). HOXB9 cumple un papel importante en el desarrollo embrionario y en la progresión de diversas neoplasias como los cánceres de mama y pulmón. En un estudio chino publicado en 2014, se demostró que HOXB9 suprimió el crecimiento tumoral, la invasión y las metástasis de pulmón e hígado en un modelo de adenocarcinoma de colon en ratones; a diferencia de las investigaciones previas que encontraron que intervino en la progresión de los cánceres de pulmón y de mama.

CC en base al informe:
Elevated HOXB9 Expression Promotes Differentiation and Predicts a Favourable Outcome in Colon Adenocarcinoma Patients. Br J Cancer, 2014
07/06/2021
Drogas Antihipertensivas, Hipotensión Arterial y Colitis Isquémica

Diversas entidades clínicas, por ejemplo la hipertensión arterial, representan factores de riesgo de colitis isquémica. Asimismo, la incidencia aumenta en 2 a 3 veces en los enfermos tratados con fármacos antihipertensivos. En un estudio, el antecedente de un episodio de hipotensión arterial en los 30 días previos fue el principal factor de riesgo identificado, con un OR de 33. Todas las drogas antihipertensivas pueden ocasionar episodios de hipotensión arterial; sin embargo, a juzgar por los resultados de diversas investigaciones, algunas combinaciones farmacológicas serían particularmente riesgosas.

CC en base al informe:
Antihypertensive Drugs, Hypotension, and Ischemic Colitis. Am J Cardiovasc Drugs, 2015
07/06/2021
Calidad de vida en pacientes con constipación crónica

En un metanálisis sobre la calidad de vida en la constipación crónica, en comparación con controles sanos, los pacientes presentaron niveles más bajos en todas las áreas evaluadas, como la salud física, mental, percepción de dolor, vínculos sociales, vitalidad y en las escalas emocionales.

CC en base al informe:
Novel Pharmacological Therapies for Management of Chronic Constipation. J Clin Gastroenterol, 2014
07/06/2021
Prevalencia del Estreñimiento

La prevalencia del estreñimiento en la población oscila entre el 2% al 28% y esta diferencia se debe principalmente a las definiciones de estreñimiento utilizadas y al tipo de poblaciones encuestadas. Las tasas de prevalencia en los ensayos que definieron el estreñimiento según los criterios de Roma oscilaron entre un 8% y un 18.3%, con una frecuencia mayor en mujeres; mientras que la prevalencia fue superior cuando se utilizaron autodefiniciones de estreñimiento.

CC en base al informe:
A Multinational Survey of Prevalence and Patterns of Laxative Use Among Adults With Self-Defined Constipation. Aliment Pharmacol Ther, 2008
07/06/2021
Constipación Crónica Grave

En los enfermos con constipación crónica grave, el tratamiento con prucaloprida durante 12 semanas mejora significativamente la función intestinal y reduce los síntomas asociados con la constipación.

CC en base al informe:
A Placebo-Controlled Trial of Prucalopride for Severe Chronic Constipation. N Engl J Med, 2008
07/06/2021
Hormonas Sexuales Femeninas y Tránsito Gastrointestinal y del Colon

La progesterona no retrasa el tránsito del colon, a diferencia de lo sugerido por los estudios experimentales in vitro. El estradiol y la combinación de hormonas sexuales no modifican el tránsito del colon; sin embargo, el estradiol afecta la consistencia de las heces y facilita su pasaje, por mecanismos que todavía no se comprenden por completo.

CC en base al informe:
Effect of Female Sex Hormone Supplementation and Withdrawal on Gastrointestinal and Colonic Transit in Postmenopausal Women. Neurogastroenterol Motil, 2006
07/06/2021
Constipación

La constipación es un trastorno frecuente, con tasas de prevalencia del 10% a 15% en los países desarrollados y de hasta el 27% en Norteamérica, con síntomas que pueden generar incapacidad. La frecuencia de constipación es el doble en las mujeres y aumenta con la edad, especialmente después de los 65 años.

CC en base al informe:
Clinical Trial: The Efficacy, Impact on Quality of Life, and Safety and Tolerability of Prucalopride in Severe Chronic Constipation - a 12-Week, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study. Aliment Pharmacol Ther, 2009
07/06/2021
Síndrome de intestino irritable

En una revisión se observó que un nivel de proteína C reactiva < 0.5 mg/dl o un nivel de calprotectina fecal < 40 µg/g confirieron un riesgo de enfermedad inflamatoria intestinal < 1% en pacientes con síntomas típicos de síndrome de intestino irritable.

CC en base al informe:
Irritable Bowel Syndrome: A Clinical Review. JAMA, 2015
07/06/2021
Prevalencia de Constipación Crónica

La constipación crónica es altamente prevalente. Las tasas de prevalencia estimadas alcanzan al 15% y la incidencia anual oscila entre el 0.33% al 1%. La prevalencia es superior en las mujeres con una relación 2.2:1 con respecto a los hombres, por razones no dilucidadas completamente, en los ancianos, las personas de razas diferentes a la blanca o con nivel socioeconómico inferior.

CC en base al informe:
Prucalopride for Chronic Constipation. Drugs Today (Barc), 2009
07/06/2021
Óxido Nitroso durante la Colonoscopia

La mayoría de los colonoscopistas del Reino Unido considera que la inhalación de óxido nitroso y oxígeno es eficaz. La mezcla se asocia con propiedades analgésicas y sedantes, se elimina rápidamente, de modo que los enfermos pueden volver a manejar poco después del procedimiento, y el inicio del efecto es rápido. Incluso así, esta forma de terapia es utilizada sólo en una minoría de estudios.

CC en base al informe:
Nitrous Oxide Use During Colonoscopy: A National Survey of English Screening Colonoscopists. Frontline Gastroenterology, 2014
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