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Medicina Familiar
07/06/2021
Donepecilo en la Enfermedad de Alzheimer
El donepecilo es un inhibidor de la colinesterasa, aprobado para tratar todas las etapas de la enfermedad de Alzheimer (EA). No obstante, solo del 15% al 30% de los pacientes con EA se benefician del tratamiento con donepecilo, y muchos presentan efectos secundarios.
CC en base al informe:
Early Prediction of Donepezil Cognitive Response in Alzheimer’s Disease by Brain Perfusion Single Photon Emission Tomography. Brain Imaging Behav, 2019
Donepecilo en la Enfermedad de Alzheimer
El donepecilo es un inhibidor de la colinesterasa, aprobado para tratar todas las etapas de la enfermedad de Alzheimer (EA). No obstante, solo del 15% al 30% de los pacientes con EA se benefician del tratamiento con donepecilo, y muchos presentan efectos secundarios.
CC en base al informe:
Early Prediction of Donepezil Cognitive Response in Alzheimer’s Disease by Brain Perfusion Single Photon Emission Tomography. Brain Imaging Behav, 2019
07/06/2021
La higiene bucal de los adolescentes:
Según una investigación realizada en México, el 33.7% de los adolescentes de entre 12 y 14 años informó cepillarse los dientes 2 o más veces al día, el 66.3% una vez al día o menos y el 95.8% con pasta de dientes con flúor. El 72.7% de los adolescentes presentaba mala higiene bucal.
CC en base al informe:
Salivary Parameters and Oral Health Status Amongst Adolescents in Mexico. BMC Oral Health, 2020
La higiene bucal de los adolescentes:
Según una investigación realizada en México, el 33.7% de los adolescentes de entre 12 y 14 años informó cepillarse los dientes 2 o más veces al día, el 66.3% una vez al día o menos y el 95.8% con pasta de dientes con flúor. El 72.7% de los adolescentes presentaba mala higiene bucal.
CC en base al informe:
Salivary Parameters and Oral Health Status Amongst Adolescents in Mexico. BMC Oral Health, 2020
07/06/2021
Compromiso Cardiovascular en COVID-19
La infección por COVID-19 claramente se inicia a nivel pulmonar, pero, a diferencia de otros miembros de la familia de Coronavirus, presenta tropismo cardíaco importante, incluso en pacientes oligosintomáticos o asintomáticos. Las manifestaciones cardiovasculares pueden presentarse en el curso de la infección o en etapas más tardías.
CC en base al informe:
COVID-19 can Affect the Heart. Science, 2020
Compromiso Cardiovascular en COVID-19
La infección por COVID-19 claramente se inicia a nivel pulmonar, pero, a diferencia de otros miembros de la familia de Coronavirus, presenta tropismo cardíaco importante, incluso en pacientes oligosintomáticos o asintomáticos. Las manifestaciones cardiovasculares pueden presentarse en el curso de la infección o en etapas más tardías.
CC en base al informe:
COVID-19 can Affect the Heart. Science, 2020
07/06/2021
Manifestaciones cardiovasculares de COVID-2019
La COVID-19 causa diversas manifestaciones cardiovasculares, como la enfermedad trombótica y tromboembólica. Los pacientes con enfermedad cardiovascular previa tienen mayor riesgo de eventos adversos por COVID-19, mientras que las personas sin antecedentes de enfermedad cardiovascular tienen riesgo de presentar complicaciones cardiovasculares.
CC en base al informe:
COVID-19 and Thrombotic or Thromboembolic Disease: Implications for Prevention, Antithrombotic Therapy, and Follow-Up. J Am Coll Cardiol, 2020
Manifestaciones cardiovasculares de COVID-2019
La COVID-19 causa diversas manifestaciones cardiovasculares, como la enfermedad trombótica y tromboembólica. Los pacientes con enfermedad cardiovascular previa tienen mayor riesgo de eventos adversos por COVID-19, mientras que las personas sin antecedentes de enfermedad cardiovascular tienen riesgo de presentar complicaciones cardiovasculares.
CC en base al informe:
COVID-19 and Thrombotic or Thromboembolic Disease: Implications for Prevention, Antithrombotic Therapy, and Follow-Up. J Am Coll Cardiol, 2020
08/07/2021
Prevalencia de Dispepsia Funcional
Se estima que la dispepsia funcional afecta al 10% de la población estadounidense, y aproximadamente el 40% de los pacientes realiza una consulta médica.
CC en base al informe:
Secretin Effects on Gastric functions, Hormones and Symptoms in Functional Dyspepsia and Health: Randomized Crossover Trial. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol, 2020
Prevalencia de Dispepsia Funcional
Se estima que la dispepsia funcional afecta al 10% de la población estadounidense, y aproximadamente el 40% de los pacientes realiza una consulta médica.
CC en base al informe:
Secretin Effects on Gastric functions, Hormones and Symptoms in Functional Dyspepsia and Health: Randomized Crossover Trial. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol, 2020
07/06/2021
Particularidades del Tratamiento con IBP
No es claro si los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico que presentan síntomas al ser tratados con dosis bajas de inhibidores de la bomba de protones, tienen un perfil particular en términos de secreción ácida, sensibilidad o exposición esofágica al ácido. Hay una variación considerable en el promedio o la mediana de pH intragástrico, por lo que esta medición no es útil para evaluar la eficacia de estos fármacos en cada paciente.
CC en base al informe:
Optimal PPI Dosing for Improving GERD Symptoms: Is Timing Everything?. Dig Dis Sci, 2019
Particularidades del Tratamiento con IBP
No es claro si los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico que presentan síntomas al ser tratados con dosis bajas de inhibidores de la bomba de protones, tienen un perfil particular en términos de secreción ácida, sensibilidad o exposición esofágica al ácido. Hay una variación considerable en el promedio o la mediana de pH intragástrico, por lo que esta medición no es útil para evaluar la eficacia de estos fármacos en cada paciente.
CC en base al informe:
Optimal PPI Dosing for Improving GERD Symptoms: Is Timing Everything?. Dig Dis Sci, 2019
05/10/2020
Infección por coronavirus y vitamina D
Los bajos niveles de vitamina D podrían favorecer la secreción de interferón-gamma, responsable del daño en la fase tardía de la infección por SARS-CoV-2. La tormenta de citoquinas, favorecida por el déficit de vitamina D, complica aún más las infecciones virales, como la COVID-19, en la que se producen verdaderos estallidos de citoquinas.
CC en base al informe:
El Suplemento con Altas Dosis de Vitamina D podría Representar una Alternativa Promisoria para Prevenir o tratar la Infección por COVID-19. Clin Investig Arterioscler, 2020
Infección por coronavirus y vitamina D
Los bajos niveles de vitamina D podrían favorecer la secreción de interferón-gamma, responsable del daño en la fase tardía de la infección por SARS-CoV-2. La tormenta de citoquinas, favorecida por el déficit de vitamina D, complica aún más las infecciones virales, como la COVID-19, en la que se producen verdaderos estallidos de citoquinas.
CC en base al informe:
El Suplemento con Altas Dosis de Vitamina D podría Representar una Alternativa Promisoria para Prevenir o tratar la Infección por COVID-19. Clin Investig Arterioscler, 2020
05/10/2020
Vitamina D e infecciones respiratorias virales
La vitamina D interfiere de manera transitoria en las vías de señalización intercelular viral, lo que provoca un efecto modulador en la transcripción del gen viral. La forma activa de la vitamina D –1,25-dihihidroxivitamina D (o calcitriol)– se sintetiza en las células epiteliales pulmonares que expresan la enzima 1-alfa-hidroxilasa. El calcitriol inhibe la síntesis de muchas citoquinas en las células del músculo liso bronquial, lo que conduce a la disminución de la proliferación e inflamación en dichas células. La vitamina D estimula la síntesis de interleuquina-10, inhibe la activación de células dendríticas y estimula la expresión de catelicidina y otras moléculas antiinfecciosas.
CC en base al informe:
El Suplemento con Altas Dosis de Vitamina D podría Representar una Alternativa Promisoria para Prevenir o tratar la Infección por COVID-19. Clin Investig Arterioscler, 2020
Vitamina D e infecciones respiratorias virales
La vitamina D interfiere de manera transitoria en las vías de señalización intercelular viral, lo que provoca un efecto modulador en la transcripción del gen viral. La forma activa de la vitamina D –1,25-dihihidroxivitamina D (o calcitriol)– se sintetiza en las células epiteliales pulmonares que expresan la enzima 1-alfa-hidroxilasa. El calcitriol inhibe la síntesis de muchas citoquinas en las células del músculo liso bronquial, lo que conduce a la disminución de la proliferación e inflamación en dichas células. La vitamina D estimula la síntesis de interleuquina-10, inhibe la activación de células dendríticas y estimula la expresión de catelicidina y otras moléculas antiinfecciosas.
CC en base al informe:
El Suplemento con Altas Dosis de Vitamina D podría Representar una Alternativa Promisoria para Prevenir o tratar la Infección por COVID-19. Clin Investig Arterioscler, 2020
05/10/2020
Vitamina D y prevención y tratamiento del COVID-19
Se ha señalado que el aporte suplementario adecuado con vitamina D en personas de mayor edad, podría ser beneficioso, ya que inhibe a la proteína Skp2, que desempeña un papel central en el mecanismo de replicación del SARS-CoV-2.
CC en base al informe:
El Suplemento con Altas Dosis de Vitamina D podría Representar una Alternativa Promisoria para Prevenir o tratar la Infección por COVID-19. Clin Investig Arterioscler, 2020
Vitamina D y prevención y tratamiento del COVID-19
Se ha señalado que el aporte suplementario adecuado con vitamina D en personas de mayor edad, podría ser beneficioso, ya que inhibe a la proteína Skp2, que desempeña un papel central en el mecanismo de replicación del SARS-CoV-2.
CC en base al informe:
El Suplemento con Altas Dosis de Vitamina D podría Representar una Alternativa Promisoria para Prevenir o tratar la Infección por COVID-19. Clin Investig Arterioscler, 2020
05/10/2020
Infección por coronavirus y vitamina D
Los bajos niveles de vitamina D podrían favorecer la secreción de interferón-gamma, responsable del daño en la fase tardía de la infección por SARS-CoV-2. La tormenta de citoquinas, favorecida por el déficit de vitamina D, complica aún más las infecciones virales, como la COVID-19, en la que se producen verdaderos estallidos de citoquinas.
CC en base al informe:
El Suplemento con Altas Dosis de Vitamina D podría Representar una Alternativa Promisoria para Prevenir o tratar la Infección por COVID-19. Clin Investig Arterioscler, 2020
Infección por coronavirus y vitamina D
Los bajos niveles de vitamina D podrían favorecer la secreción de interferón-gamma, responsable del daño en la fase tardía de la infección por SARS-CoV-2. La tormenta de citoquinas, favorecida por el déficit de vitamina D, complica aún más las infecciones virales, como la COVID-19, en la que se producen verdaderos estallidos de citoquinas.
CC en base al informe:
El Suplemento con Altas Dosis de Vitamina D podría Representar una Alternativa Promisoria para Prevenir o tratar la Infección por COVID-19. Clin Investig Arterioscler, 2020
05/10/2020
Vitamina D e infecciones respiratorias virales
La vitamina D interfiere de manera transitoria en las vías de señalización intercelular viral, lo que provoca un efecto modulador en la transcripción del gen viral. La forma activa de la vitamina D –1,25-dihihidroxivitamina D (o calcitriol)– se sintetiza en las células epiteliales pulmonares que expresan la enzima 1-alfa-hidroxilasa. El calcitriol inhibe la síntesis de muchas citoquinas en las células del músculo liso bronquial, lo que conduce a la disminución de la proliferación e inflamación en dichas células. La vitamina D estimula la síntesis de interleuquina-10, inhibe la activación de células dendríticas y estimula la expresión de catelicidina y otras moléculas antiinfecciosas.
CC en base al informe:
El Suplemento con Altas Dosis de Vitamina D podría Representar una Alternativa Promisoria para Prevenir o tratar la Infección por COVID-19. Clin Investig Arterioscler, 2020
Vitamina D e infecciones respiratorias virales
La vitamina D interfiere de manera transitoria en las vías de señalización intercelular viral, lo que provoca un efecto modulador en la transcripción del gen viral. La forma activa de la vitamina D –1,25-dihihidroxivitamina D (o calcitriol)– se sintetiza en las células epiteliales pulmonares que expresan la enzima 1-alfa-hidroxilasa. El calcitriol inhibe la síntesis de muchas citoquinas en las células del músculo liso bronquial, lo que conduce a la disminución de la proliferación e inflamación en dichas células. La vitamina D estimula la síntesis de interleuquina-10, inhibe la activación de células dendríticas y estimula la expresión de catelicidina y otras moléculas antiinfecciosas.
CC en base al informe:
El Suplemento con Altas Dosis de Vitamina D podría Representar una Alternativa Promisoria para Prevenir o tratar la Infección por COVID-19. Clin Investig Arterioscler, 2020
05/10/2020
Vitamina D y prevención y tratamiento del COVID-19
Se ha señalado que el aporte suplementario adecuado con vitamina D en personas de mayor edad, podría ser beneficioso, ya que inhibe a la proteína Skp2, que desempeña un papel central en el mecanismo de replicación del SARS-CoV-2.
CC en base al informe:
El Suplemento con Altas Dosis de Vitamina D podría Representar una Alternativa Promisoria para Prevenir o tratar la Infección por COVID-19. Clin Investig Arterioscler, 2020
Vitamina D y prevención y tratamiento del COVID-19
Se ha señalado que el aporte suplementario adecuado con vitamina D en personas de mayor edad, podría ser beneficioso, ya que inhibe a la proteína Skp2, que desempeña un papel central en el mecanismo de replicación del SARS-CoV-2.
CC en base al informe:
El Suplemento con Altas Dosis de Vitamina D podría Representar una Alternativa Promisoria para Prevenir o tratar la Infección por COVID-19. Clin Investig Arterioscler, 2020
05/10/2020
Infección por coronavirus y vitamina D
Los bajos niveles de vitamina D podrían favorecer la secreción de interferón-gamma, responsable del daño en la fase tardía de la infección por SARS-CoV-2. La tormenta de citoquinas, favorecida por el déficit de vitamina D, complica aún más las infecciones virales, como la COVID-19, en la que se producen verdaderos estallidos de citoquinas.
CC en base al informe:
El Suplemento con Altas Dosis de Vitamina D podría Representar una Alternativa Promisoria para Prevenir o tratar la Infección por COVID-19. Clin Investig Arterioscler, 2020
Infección por coronavirus y vitamina D
Los bajos niveles de vitamina D podrían favorecer la secreción de interferón-gamma, responsable del daño en la fase tardía de la infección por SARS-CoV-2. La tormenta de citoquinas, favorecida por el déficit de vitamina D, complica aún más las infecciones virales, como la COVID-19, en la que se producen verdaderos estallidos de citoquinas.
CC en base al informe:
El Suplemento con Altas Dosis de Vitamina D podría Representar una Alternativa Promisoria para Prevenir o tratar la Infección por COVID-19. Clin Investig Arterioscler, 2020
05/10/2020
Vitamina D e infecciones respiratorias virales
La vitamina D interfiere de manera transitoria en las vías de señalización intercelular viral, lo que provoca un efecto modulador en la transcripción del gen viral. La forma activa de la vitamina D –1,25-dihihidroxivitamina D (o calcitriol)– se sintetiza en las células epiteliales pulmonares que expresan la enzima 1-alfa-hidroxilasa. El calcitriol inhibe la síntesis de muchas citoquinas en las células del músculo liso bronquial, lo que conduce a la disminución de la proliferación e inflamación en dichas células. La vitamina D estimula la síntesis de interleuquina-10, inhibe la activación de células dendríticas y estimula la expresión de catelicidina y otras moléculas antiinfecciosas.
CC en base al informe:
El Suplemento con Altas Dosis de Vitamina D podría Representar una Alternativa Promisoria para Prevenir o tratar la Infección por COVID-19. Clin Investig Arterioscler, 2020
Vitamina D e infecciones respiratorias virales
La vitamina D interfiere de manera transitoria en las vías de señalización intercelular viral, lo que provoca un efecto modulador en la transcripción del gen viral. La forma activa de la vitamina D –1,25-dihihidroxivitamina D (o calcitriol)– se sintetiza en las células epiteliales pulmonares que expresan la enzima 1-alfa-hidroxilasa. El calcitriol inhibe la síntesis de muchas citoquinas en las células del músculo liso bronquial, lo que conduce a la disminución de la proliferación e inflamación en dichas células. La vitamina D estimula la síntesis de interleuquina-10, inhibe la activación de células dendríticas y estimula la expresión de catelicidina y otras moléculas antiinfecciosas.
CC en base al informe:
El Suplemento con Altas Dosis de Vitamina D podría Representar una Alternativa Promisoria para Prevenir o tratar la Infección por COVID-19. Clin Investig Arterioscler, 2020
05/10/2020
Vitamina D y prevención y tratamiento del COVID-19
Se ha señalado que el aporte suplementario adecuado con vitamina D en personas de mayor edad, podría ser beneficioso, ya que inhibe a la proteína Skp2, que desempeña un papel central en el mecanismo de replicación del SARS-CoV-2.
CC en base al informe:
El Suplemento con Altas Dosis de Vitamina D podría Representar una Alternativa Promisoria para Prevenir o tratar la Infección por COVID-19. Clin Investig Arterioscler, 2020
Vitamina D y prevención y tratamiento del COVID-19
Se ha señalado que el aporte suplementario adecuado con vitamina D en personas de mayor edad, podría ser beneficioso, ya que inhibe a la proteína Skp2, que desempeña un papel central en el mecanismo de replicación del SARS-CoV-2.
CC en base al informe:
El Suplemento con Altas Dosis de Vitamina D podría Representar una Alternativa Promisoria para Prevenir o tratar la Infección por COVID-19. Clin Investig Arterioscler, 2020
07/06/2021
Erradicación de H. pylori y alergia a la penicilina
Aproximadamente el 50% de los seres humanos presenta infección por Helicobacter pylori, y entre el 5% y el 10% tienen, además, alergia a la penicilina. Por lo tanto, los casos de infección por H. pylori y la alergia a la penicilina son relativamente frecuentes y constituyen un importante subgrupo dentro de las estrategias de erradicación de H. pylori. De hecho, la erradicación de H. pylori en los pacientes con alergia a la penicilina representa un desafío médico.
CC en base al informe:
Cefuroxime, Levofloxacin, Esomeprazole, and Bismuth as First-line Therapy for Eradicating Helicobacter Pylori in Patients Allergic to Penicillin. BMC Gastroenterol, 2019
Erradicación de H. pylori y alergia a la penicilina
Aproximadamente el 50% de los seres humanos presenta infección por Helicobacter pylori, y entre el 5% y el 10% tienen, además, alergia a la penicilina. Por lo tanto, los casos de infección por H. pylori y la alergia a la penicilina son relativamente frecuentes y constituyen un importante subgrupo dentro de las estrategias de erradicación de H. pylori. De hecho, la erradicación de H. pylori en los pacientes con alergia a la penicilina representa un desafío médico.
CC en base al informe:
Cefuroxime, Levofloxacin, Esomeprazole, and Bismuth as First-line Therapy for Eradicating Helicobacter Pylori in Patients Allergic to Penicillin. BMC Gastroenterol, 2019
07/06/2021
Usos y Ventajas del Metanálisis de Redes
No se ha establecido aún el abordaje adecuado de la dispepsia. La endoscopia parecería ser superior a la supresión ácida, aunque no se recomienda en un primer momento debido a su costo. Un metanálisis en red podría resolver esta incertidumbre, dado que los métodos de esta técnica permiten comparaciones directas e indirectas entre distintos ensayos clínicos aleatorizados y desarrolla una jerarquía sobre la base de la eficacia, para contribuir a la toma de decisiones médicas.
CC en base al informe:
Effectiveness of Management Strategies for Uninvestigated Dyspepsia: Systematic Review and Network Meta-analysis. Br Med J, 2019
Usos y Ventajas del Metanálisis de Redes
No se ha establecido aún el abordaje adecuado de la dispepsia. La endoscopia parecería ser superior a la supresión ácida, aunque no se recomienda en un primer momento debido a su costo. Un metanálisis en red podría resolver esta incertidumbre, dado que los métodos de esta técnica permiten comparaciones directas e indirectas entre distintos ensayos clínicos aleatorizados y desarrolla una jerarquía sobre la base de la eficacia, para contribuir a la toma de decisiones médicas.
CC en base al informe:
Effectiveness of Management Strategies for Uninvestigated Dyspepsia: Systematic Review and Network Meta-analysis. Br Med J, 2019
07/06/2021
Farmacocinética del Tramadol y la Terbinafina
Un estudio publicado en 2015 evaluó la interacción tramadol-terbinafina en pacientes definidos como metabolizadores normales y ultrarrápidos de CYP2D6. Se encontró un aumento en el tramadol no metabolizado inactivo del 115% en los pacientes que recibieron terbinafina, y un descenso del 64% en la concentración del metabolito activo del tramadol.
CC en base al informe:
Efficacy of Tramadol for Pain Management in Patients Receiving Strong Cytochrome P450 2D6 Inhibitors. Pharmacotherapy, 2019
Farmacocinética del Tramadol y la Terbinafina
Un estudio publicado en 2015 evaluó la interacción tramadol-terbinafina en pacientes definidos como metabolizadores normales y ultrarrápidos de CYP2D6. Se encontró un aumento en el tramadol no metabolizado inactivo del 115% en los pacientes que recibieron terbinafina, y un descenso del 64% en la concentración del metabolito activo del tramadol.
CC en base al informe:
Efficacy of Tramadol for Pain Management in Patients Receiving Strong Cytochrome P450 2D6 Inhibitors. Pharmacotherapy, 2019
27/07/2021
Objetivo de los Controles del Crecimiento en los Niños
El objetivo de los controles del crecimiento en los niños aparentemente sanos es la detección temprana de enfermedades subyacentes graves.
CC en base al informe:
Growth Monitoring as an Early Detection Tool: A Systematic Review. The Lancet Diabetes and Endocrinology, 2016
Objetivo de los Controles del Crecimiento en los Niños
El objetivo de los controles del crecimiento en los niños aparentemente sanos es la detección temprana de enfermedades subyacentes graves.
CC en base al informe:
Growth Monitoring as an Early Detection Tool: A Systematic Review. The Lancet Diabetes and Endocrinology, 2016
07/06/2021
Osteoporosis y Diabetes Mellitus tipo 2
Se estima que la diabetes mellitus tipo 2 (DBT2) podría aumentar en 1 a 3 veces el riesgo de fracturas. Estos datos indican que la osteoporosis y otras enfermedades relacionadas con la fragilidad esquelética deben considerarse como complicaciones asociadas con la DBT2.
CC en base al informe:
Osteoporosis and Osteopenia Among Patients With Type 2 Diabetes Aged 50: Role of Sex and Clinical Characteristics. J Clin Densitom, 2020
Osteoporosis y Diabetes Mellitus tipo 2
Se estima que la diabetes mellitus tipo 2 (DBT2) podría aumentar en 1 a 3 veces el riesgo de fracturas. Estos datos indican que la osteoporosis y otras enfermedades relacionadas con la fragilidad esquelética deben considerarse como complicaciones asociadas con la DBT2.
CC en base al informe:
Osteoporosis and Osteopenia Among Patients With Type 2 Diabetes Aged 50: Role of Sex and Clinical Characteristics. J Clin Densitom, 2020
ua80817
