ESPASMO CORONARIO RELACIONADO CON SINDROME HELLP
Las diversas manifestaciones clínicas de hipertensión inducida por el embarazo combinadas con los cambios fisiológicos de la gestación pueden resultar en complicaciones potencialmente fatales y tienen un impacto importante en el manejo de la analgesia de trabajo de parto o la anestesia quirúrgica. Por lo tanto, una evaluación preanestésica oportuna y cuidadosa parece tener suma importancia en la provisión segura de los cuidados anestésicos periparto en estos grupos de pacientes de alto riesgo.

Krzysztof M. Kuczkowski
San Diego, EE.UU.

           

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  FIBRILAÇÃO ATRIAL APÓS CIRURGIA DE REVASCULARIZAÇÃO DO MIOCÁRDIO
Realizamos um estudo em pacientes que apresentaram fibrilação atrial após revascularização cirúrgica do miocárdio. Aqueles que faleceram apresentavam maior associação de co-morbidades, porém não identificamos nenhum preditor independente de óbito hospitalar. É possível que não apenas uma característica isolada seja determinante de óbito nessa população, porém uma associação de co-morbidades.

Dinaldo Oliveira
São Paulo, Brasil

     

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CREATININA SERICA EN EL INFARTO CON INSUFICIENCIA CARDIACA Y SIN ELLA
La función renal determinada al ingreso en pacientes con infarto agudo de miocardio y elevación del segmento ST ejerce un efecto en el pronóstico a largo plazo de forma diferente en función de la presencia o ausencia de insuficiencia cardíaca clínica, con un efecto mayor en caso de ausencia de insuficiencia cardíaca.

Vicente Bertomeu Gonzalez
Valencia, España

     

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  COMPORTAMIENTO DEL INDICE DE TEI DURANTE LA HIPERTENSION PULMONAR AGUDA
El índice de Tei ventricular derecho es afectado por el aumento agudo y gradual de la poscarga. La alteración de la función sistólica y diastólica cuantificadas en forma invasiva hace del indice de Tei un indicador de disfunción ventricular derecha durante la hipertensión pulmonar aguda.

Juan Carlos Grignola Rial
Montevideo, Uruguay

     

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HIPERTENSÃO GESTACIONAL, MICROALBUMINURIA, MONITORIZAÇÃO AMBULATORIAL DA PRESSÃO ARTERIAL, GESTAÇÃO NA ADOLESCENCIA
A pesquisa de fatores preditivos durante o pre-natal em adolescentes primiparas demonstrou ser de facil aplicabilidade para o serviço publico. Os fatores encontrados foram: a hereditariedade de hipertensão arterial (odds ratio de 10.99); a pressão arterial diastólica igual ou maior que 70 mm Hg na 35 semana de gestação foi estatisticamente significante em relação no grupo que desenvolveu hipertensão gestacional. Na momitorização ambulatorial da pressão arterial (mapa), realizada na 28ª semana de gestação, encontramos valores de preditividade na carga pressorica diastolica em vigilia;carga pressorica sistolica e diastolica no sono noturno, variabilidade pressorica,e valor maximo da pressao diastolica no sono noturno.especificamente a pressao arterial diastolica maior ou igual a 64 mm Hg no sono noturno apresentou odds ratio de 6 com sensibilidade de 80% e especificidade de 60% para o desenvolvimento de hipertensão gestacional.

Regina Coeli Marques de Carvalho
Fortaleza, Brasil

     

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