¿Cuá es el principal mecanismo de acción de la pregabalina?  
Introducción:
La pregabalina se usa en pacientes con dolor neuropático asociado con neuropatía diabética dolorosa, neuralgia postherpética, dolor radicular o fibromialgia.

Lectura recomendada:
Pregabalin in the Management of Painful Diabetic Neuropathy: A Narrative Review
Diabetes Therapy, 10(1):35-56

¿Cuáles son los efectos del agregado de lacosamida al tratamiento de base con otras drogas antiepilépticas?  
Introducción:
En un porcentaje considerable de pacientes con epilepsia, el control de la enfermedad se logra con el tratamiento con más de una droga antiepiléptica.

Lectura recomendada:
Changes in Drug Load During Lacosamide Combination Therapy: A Noninterventional, Observational Study in German and Austrian Clinical Practice
Epilepsia Open, 4(3):409-419

Señale cuál de los siguientes tipos de crisis convulsivas son características de los pacientes con síndrome de Lennox-Gastaut (SLG).  
Introducción:
El síndrome de Lennox-Gastaut es una encefalopatía epiléptica del desarrollo grave, que se presenta entre los 3 y 7 años de edad.

Lectura recomendada:
Evaluation of Long-term Safety, Tolerability, and Behavioral Outcomes with Adjunctive Rufinamide in Pediatric Patients (=1 to <4 years old) with Lennox-Gastaut syndrome: Final Results from Randomized Study 303
European Journal of Paediatric Neurology, 23(1):126-135

¿Cuáles son las anormalidades que podrían participar en la vinculación que existiría entre el síndrome de vasoconstricción cerebral reversible (SVCR) y la infección por SARS-CoV-2?  
Introducción:
El síndrome de vasoconstricción cerebral reversible se caracteriza por cefalea grave en trueno; en la angiografía se observa vasoconstricción difusa, multifocal y segmentaria de las arterias cerebrales que, de manera característica, remite en el transcurso de 3 meses.

Lectura recomendada:
Reversible Cerebral Vasoconstriction Syndrome in Patients with Coronavirus Disease: A Multicenter Case Series
Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases, 30(12):1-10

¿Qué nutriente tendría su catabolismo acelerado en pacientes tratados con valproato?  
Introducción:
El valproato es un agente anticonvulsivo de amplio espectro, muy prescrito como tratamiento de primera línea en la epilepsia focalizada y generalizada. Sin embargo, se ha demostrado que reduce la densidad mineral ósea en pacientes adultos y pediátricos.

Lectura recomendada:
Effects of Valproate, Lamotrigine, and Levetiracetam Monotherapy on Bone Health in Newly Diagnosed Adult Patients with Epilepsy
Epilepsy & Behavior, 113:1-4

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con ácido tranexámico en pacientes con traumatismo cerebral agudo?  
Introducción:
El traumatismo cerebral agudo es causa importante de morbilidad y mortalidad en todo el mundo, especialmente en niños y adultos jóvenes. Sin embargo, en Japón, las víctimas principales son las personas de edad avanzada, en quienes la recuperación puede ser muy lenta.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Tranexamic Acid in Acute Traumatic Brain Injury: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized-controlled Trials
Intensive Care Medicine, :1-14

Señale el enunciado correcto para la aplicación de vacunas con ARNm contra COVID-19 en pacientes con esclerosis múltiple (EM):  
Introducción:
La esclerosis múltiple es una enfermedad desmielinizante crónica del sistema nervioso central; en las últimas décadas se produjeron mejoras muy pronunciadas en el tratamiento de estos pacientes, gracias a la introducción de drogas modificadoras de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Characterization of Humoral Response to COVID mRNA Vaccines in Multiple Sclerosis Patients on Disease Modifying Therapies
Vaccines, 39(41):6111-6116

¿Cuáles son las ventajas de la trombectomía endovascular precedida por tratamiento con alteplasa por vía intravenosa, respecto de sólo trombectomía, en pacientes con accidente cerebrovascular (ACV) isquémico agudo, con obstrucción de vasos en la circulación anterior?  
Introducción:
La trombectomía endovascular se ha transformado en un tratamiento estándar para los pacientes que sufren accidente cerebrovascular isquémico agudo por oclusión de vasos de gran calibre, en el territorio de la arteria cerebral anterior.

Lectura recomendada:
Endovascular Thrombectomy with or Without Intravenous Alteplase in Acute Stroke
New England Journal of Medicine, 382(21):1981-1993

¿Cuál de los siguientes procedimientos es más eficaz, en pacientes con estenosis medular lumbar y espondilolistesis degenerativa?  
Introducción:
En pacientes con estenosis medular lumbar y espondilolistesis degenerativa que no responden al tratamiento conservador, se suele realizar descompresión o descompresión con fusión instrumental.

Lectura recomendada:
Decompression with or without Fusion in Degenerative Lumbar Spondylolisthesis
New England Journal of Medicine, 385:526-538

¿Qué efecto neurológico ejerce el tratamiento con estatinas en sujetos mayores de 75 años?  
Introducción:
La enfermedad cerebral de pequeños vasos es un síndrome cognitivo clínico relacionado con el envejecimiento, la hipertensión y la hiperlipidemia.

Lectura recomendada:
Assessing the Effectiveness of Statin Therapy for Alleviating Cerebral Small Vessel Disease Progression in People =75years of Age
BMC Geriatrics, 20(292):1-13

Señale el enunciado correcto para los pacientes con accidente cerebrovascular (ACV) isquémico agudo leve o moderado:  
Introducción:
Los pacientes que sufren eventos cerebrales isquémicos tienen riesgo considerable de presentar nuevos eventos isquémicos, particularmente en el transcurso de los 30 primeros días que siguen al evento.

Lectura recomendada:
Ticagrelor and Aspirin or Aspirin Alone in Acute Ischemic Stroke or TIA
New England Journal of Medicine, 383(3):207-217

¿Cuáles son los pacientes con síndrome de Lennox-Gastaut que responden particularmente bien al tratamiento con rufinamida?  
Introducción:
El síndrome de Lennox-Gastaut es una forma grave de encefalopatía epiléptica del desarrollo de inicio en la niñez; obedece a diferentes causas, identificables en alrededor de las dos terceras partes de los pacientes.

Lectura recomendada:
Adjunctive Rufinamide in Children with Lennox-Gastaut Syndrome: A Literature Review
Neuropsychiatric Disease and Treatment, 16:369-379

¿Qué fármaco, presente en los anticonceptivos orales, no reduce las concentraciones séricas de lamotrigina cuando se administran conjuntamente en mujeres con epilepsia?  
Introducción:
La administración conjunta de lamotrigina y anticonceptivos orales combinados suele ser frecuente en mujeres con epilepsia.

Lectura recomendada:
Bidirectional Interaction Between Oral Contraception and Lamotrigine in Women with Epilepsy - Role of Progestins
Seizure, 74:89-92

¿Cuál de los siguientes procedimientos es más útil para la detección de la fibrilación auricular (FA) en pacientes con antecedente de accidente cerebrovascular isquémico sin FA evidente?  
Introducción:
Se estima que la fibrilación auricular no valvular o el aleteo auricular son la causa de aproximadamente la tercera parte de los accidentes cerebrovasculares (ACV) isquémicos y de la mayoría de los ACV relacionados con embolismo cardíaco.

Lectura recomendada:
Effect of Implantable vs. Prolonged External Electrocardiographic Monitoring on Atrial Fibrillation Detection in Patients with Ischemic Stroke: The PER DIEM Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(21):2160-2168

¿Por qué motivo el cambio de bloqueantes de los canales de sodio tradicionales a lacosamida puede ser una opción terapéutica exitosa?  
Introducción:
La lacosamida es un bloqueante de los canales de sodio reciente, que se puede utilizar para el tratamiento de la epilepsia; su superioridad frente a los bloqueantes de los canales de sodio tradicionales ha sido evaluada en varios estudios.

Lectura recomendada:
Switching From Traditional Sodium Channel Blockers to Lacosamide in Patients With Epilepsy
Seizure, 65:172-175

¿Cuáles son los trastornos del neurodesarrollo que pueden presentar los neonatos nacidos extremadamente antes de término o muy pretérmino?  
Introducción:
Los niños nacidos antes de término pueden presentar numerosas dificultades de diversa gravedad durante la etapa de neurodesarrollo, desde deterioros graves hasta compromisos sutiles.

Lectura recomendada:
Neurodevelopmental Outcomes at age 5 Among Children Born Preterm: EPIPAGE-2 Cohort study
BMJ, 373(741):1-12

¿Cuál sería el fármaco antiepiléptico (FAE) que tendría menos efectos adversos para la salud ósea?  
Introducción:
La epilepsia es un trastorno neurológico que, en general, se trata con fármacos antiepilépticos.

Lectura recomendada:
The Effects of Antiepileptic Drugs on Bone Health: A Systematic Review
Epilepsy Research, 173(106619):1-7

¿Cuál de los siguientes fármacos se considera de primera línea para pacientes con epilepsia generalizada o epilepsia no clasificable de reciente diagnóstico?  
Introducción:
La epilepsia es un trastorno frecuente, con una prevalencia de 0.5% a 1% y con incidencia en algún momento de la vida de hasta 5%. La epilepsia es una enfermedad compleja, con múltiples causas diferentes y varios tipos y síndromes, clasificados según la International League Against Epilepsy.

Lectura recomendada:
The SANAD II Study of the Effectiveness and Cost-effectiveness of Valproate Versus Levetiracetam for Newly Diagnosed Generalised and Unclassifiable Epilepsy: an Open-label, Non-inferiority, Multicentr
The Lancet, 397(10282):1375-1386

¿Cuáles son complicaciones muy frecuentes de la descompresión endoscópica anterior en pacientes con enfermedad de disco cervical?  
Introducción:
En la enfermedad de disco cervical, el tratamiento quirúrgico estándar es la descompresión y fusión cervical anterior.

Lectura recomendada:
Endoscopic Anterior Descompression in Cervical Disc Disease
Neurology India, 62(4):417-422

¿En qué pacientes que presentaron un accidente cerebrovascular isquémico se indica terapia dual con ticagrelor y aspirina?  
Introducción:
La terapia dual con antiagregantes plaquetarios representa la estrategia óptima para el tratamiento precoz de los pacientes con accidente cerebrovascular isquémico leve no cardioembólico y con accidente isquémico transitorio.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Ticagrelor and Aspirin in Patients with Moderate Ischemic Stroke an Exploratory Analysis of the THALES Randomized Clinical Trial
JAMA Neurology, 78(9):1091-1098