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Expertos Preguntan

Específicas de Farmacología

SEGUN LOS ESTUDIOS CLINICOS Y PRECLINICOS, ¿A QUE ACCIONES DE LA AGOMELATINA SE ATRIBUYEN SUS EFECTOS TERAPEUTICOS?  
Introducción:
La melatonina fue utilizada frecuentemente como marcador de las fases circadianas. Sobre la base de la medición de la hormona, algunos autores propusieron la existencia de alteraciones de los ritmos circadianos en pacientes con depresión, aunque no existen fundamentos adecuados para dicha hipótesis. De todos modos, la normalización de los ritmos circadianos, especialmente de los trastornos del sueño, sería importante para la recuperación de los pacientes con depresión. La introducción del agonista melatoninérgico agomelatina reforzó el concepto de importancia de los ritmos circadianos en presencia de depresión.

Lectura recomendada:
Agomelatine, Melatonin and Depressive Disorder
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿CON QUE DESENLACES CLINICOS SE ASOCIO A LA HIPERREACTIVIDAD PLAQUETARIA DURANTE LA TERAPIA ANTIAGREGANTE PLAQUETARIA DUAL (HRPT)?  
Introducción:
Se considera hiperreactividad plaquetaria durante el tratamiento a la resistencia biológica a la terapia antiagregante plaquetaria dual.

Lectura recomendada:
Benefit of Switching Dual Antiplatelet Therapy after Acute Coronary Syndrome According to On-Treatment Platelet Reactivity: The TOPIC-VASP Pre-Specified Analysis of the TOPIC Randomized Study
JACC. Cardiovascular interventions, 10(24):2560-2570
¿QUE EFECTOS PRODUCE EL ANTAGONISMO DE LOS RECEPTORES ADRENERGICOS ALFA1 Y RECEPTORES FOSFODIESTERERASA URETERALES?  
Introducción:
El uréter tiene receptores adrenérgicos alfa1, especialmente alfa-1A y alfa-1D y receptores fosfodiestererasa

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Silodosin and Tadalafil in Ease of Negotiation of Large Ureteroscope in the Management of Ureteral Stone: A Prosective Randomized Trial.
Turkish Journal of Urology, 43(4):484-489
¿CUAL ES EL FACTOR DE RIESGO PARA LA MORBILIDAD Y LA MORTALIDAD POR ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR CUYO TRATAMIENTO TIENE EL MAYOR IMPACTO FAVORABLE?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular es una causa prevalente de morbilidad y mortalidad en la población adulta.

Lectura recomendada:
Las Combinaciones de Fármacos Antihipertensivos son una Excelente Herramienta Terapéutica para Lograr el Control de la Hipertensión Arterial y Mejorar la Adhesión al Tratamiento
SIICSalud,
SEÑALE CUAL DE LOS SIGUIENTES SE EMPLEA EN EL TRATAMIENTO DE LA TAQUICARDIA VENTRICULAR POLIMORFICA CATECOLAMINERGICA:  
Introducción:
La taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica (TVPC) afecta a personas jóvenes sin cardiopatía estructural, que tienen una predisposición genética. La forma de presentación es de síncope o muerte súbita en el contexto de estrés físico o emocional.

Lectura recomendada:
La Flecainida Reduce las Arritmias Ventriculares en Pacientes con Taquicardia Ventricular Polimórfica Catecolaminérgica Genotipo RyR2 Positivo
Revista Española de Cardiología, 71(3):185-191
LA CONSTIPACION IDIOPATICA CRONICA SE CARACTERIZA POR:  
Introducción:
La constipación idiopática crónica es un trastorno intestinal de tipo funcional.

Lectura recomendada:
Low-Dose Linaclotide (72 µg) For Chronic Idiopathic Constipation: A 12-Week, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
American Journal of Gastroenterology, 113(1):1-10
¿QUE SINTOMAS MEJORAN ANTE LA ADMINISTRACION COMBINADA DE MEMANTINA Y DONEPECILO EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DE ALZHEIMER?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad de Alzheimer moderada a grave obtienen beneficios al recibir tratamiento combinado con memantina y donepecilo.

Lectura recomendada:
Treatment Effects Between Monotherapy of Donepezil versus Combination with Memantine for Alzheimer Disease: A Meta-Analysis
Plos One, 21(8):1-14
¿CON QUE RIESGO SE ASOCIA EL USO DE INSULINA?  
Introducción:
El 15% de los afectados por diabetes tipo 2 de Japón y Corea requieren insulina, compuesto que puede evitar la toxicidad por la glucosa por su efecto hipoglucemiante.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Teneligliptin Added to Canagliflozin Monotherapy in Japanese Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Multicentre, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Parallel-Group Comparative Study
Diabetes, Obesity and Metabolism, :1291-1300
¿CUALES SON LAS INTERACCIONES FARMACOLOGICAS ENTRE EL CANNABIDIOL (CBD) Y LAS DROGAS ANTIEPILEPTICAS (DAE)?  
Introducción:
El cannabidiol se utiliza cada vez más como terapia anticonvulsiva adyuvante en los pacientes con epilepsia refractaria.

Lectura recomendada:
Interactions Between Cannabidiol and Commonly Used Antiepileptic Drugs
Epilepsia, 58(9):1586-1592
¿QUE SINTOMAS PRODUCE LA HIPERPLASIA PROSTATICA BENIGNA?  
Introducción:
La hiperplasia prostática benigna es frecuente en los hombres a medida que aumenta su edad.

Lectura recomendada:
Silodosin for the Treatment of Lower Urinary Tract Symptoms in Men with Benign Prostatic Hyperplasia
Cochrane Database of Systematic Reviews, 11:1-109
¿CUAL ES PERFIL DE TOLERABILIDAD GASTROINTESTINAL PARA LOS INHIBIDORES DE LA DIPEPTIDIL PEPTIDASA 4?  
Introducción:
Los inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4, como la sitagliptina, la linagliptina, la vildagliptina, la alogliptina, la saxagliptina y la teneligliptina, reducen la degradación endógena del péptido similar al glucagón y, por ende, mejoran el control de la glucemia.

Lectura recomendada:
Gastrointestinal Adverse Events of Dipeptidyl Peptidase 4 Inhibitors in Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Network Meta-Analysis
Clinical Therapeutics, 39(9):1780-1789
SEÑALE LOS ENUNCIADOS CORRECTOS PARA EL RIESGO DE INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO (IAM), EN RELACION CON EL USO DE ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES (AINE):  
Introducción:
La información en conjunto sugiere que los antiinflamatorios aumentan el riesgo de infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Risk of Acute Myocardial Infarction with NSAIDs in Real World Use Bayesian Meta-Analysis of Individual Patient Data
BMJ, 357(1909):1-13
¿DE CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES DEPENDE LA RESPUESTA SEROLOGICA A LAS VACUNAS MENCIONADAS?  
Introducción:
Se recomienda no aplicar vacunas a organismos vivos en niños nacidos de madres que recibieron inmunosupresión durante el embarazo, aunque no se conoce bien la situación con respecto a otras vacunas, como la antitetánica y la vacuna para Haemophilus influenzae tipo B.

Lectura recomendada:
Use of Biologic Therapy by Pregnant Women With Inflammatory Bowel Disease Does Not Affect Infant Response to Vaccines.
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 16(1):99-105
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES COMPUESTOS NO CORRESPONDE A UN FACTOR LIBERADO POR LAS PLAQUETAS?  
Introducción:
Luego de ser inyectadas en el espacio articular, las plaquetas contenidas en el plasma rico en plaquetas se activan y liberan una serie de factores que promueven la cicatrización del hueso y de los tejidos blandos.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Intra-aAticular Therapies in Osteoarthritis: A Literature Review
Therapeutic Advances in Musculoeskeletal Disease, 9(8):183-196
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO DE LA URTICARIA AGUDA EN LOS PACIENTES QUE CONSULTAN EN SALAS DE GUARDIA:  
Introducción:
La urticaria aguda es uno de los motivos de consulta más frecuentes en las salas de guardia.

Lectura recomendada:
Levocetirizine and Prednisone are not Superior to Levocetirizine Alone for the Treatment of Acute Urticaria: A Randomized Double-Blind Clinical Trial
Annals of Emergency Medicine, 71(1):125-131
SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE EL USO DE N-ACETILCISTEINA EN PACIENTES PSIQUIATRICOS:  
Introducción:
El uso de N-acetilcisteína es frecuente en pacientes con diferentes cuadros clínicos.

Lectura recomendada:
N-Acetylcysteine in the Treatment of Psychiatric Disorder: Current Status and Future Prospects
Expert Opinion on Drug Metabolism & Toxicology, 13(3):279-292
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS NO SE ASOCIA CON ELEVACION CRONICA DE LOS NIVELES DE TROPONINA PLASMATICA?  
Introducción:
Estudios recientes han mostrado que la mayoría de los pacientes con insuficiencia cardíaca clínicamente estable tienen elevaciones crónicas de los niveles de troponina plasmática.

Lectura recomendada:
Silent Disease Progression in Clinically Stable Heart Failure
European Journal of Heart Failure, 19(4):469-478
¿EN QUE ENFERMEDADES SE COMPROBO QUE LA EFICACIA, LA SEGURIDAD Y LA INMUNOGENICIDAD FUERON EQUIVALENTES CON LA ADMINISTRACION DE FARMACOS BIOLOGICOS Y BIOSIMILARES?  
Introducción:
La introducción de fármacos biosimilares para reemplazar a los biológicos en el tratamiento de las enfermedades inflamatorias gastrointestinales, reumáticas y dermatológicas debe ser respaldada por estudios de intercambio y sustitución, que comprueben el mantenimiento de la eficacia y la seguridad, sin alterar el perfil de inmunogenicidad.

Lectura recomendada:
Switching between References Biologics and Biosimilars for the Treatment of Rheumatology, Gastroenterology, and Dermatology Inflammatory Conditions: Considerations for the Clinician
Current Rheumatology Reports, 19(6):1-16
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ES UNA CARACTERISTICA DE LA SILODOSINA?  
Introducción:
En general, los pacientes con hipertrofia prostática benigna presentan síntomas que afectan el tracto urinario inferior, especialmente los mayores de 50 años.

Lectura recomendada:
Role of Silodosin in Patients with LUTS/BPE Non Responding to Medical Treatment with Tamsulosin: A Prospective, Open-Label, Pilot Study
European Review for Medical and Pharmacological Sciences, 21(21):4941-4945
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS AUMENTA EL RIESGO DE ENFERMEDAD RENAL CRONICA?  
Introducción:
En estudios recientes se sugirió que el tratamiento con inhibidores de la bomba de protones se asocia con el aumento del riesgo de enfermedad renal crónica.

Lectura recomendada:
Association Between Proton Pump Inhibitor Use and Risk of Progression of Chronic Kidney Disease
Gastroenterology, 153(3):702-710
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