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Expertos Preguntan

Específicas de Farmacología

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ES UNA DROGA DE PRIMERA LINEA PARA LA MONOTERAPIA DE LOS PACIENTES CON DEPRESION BIPOLAR?  
Introducción:
Las intervenciones psicosociales complementan el tratamiento farmacológico de los pacientes con depresión bipolar e incluyen la psicoeducación y la terapia cognitivo conductual, entre otras.

Lectura recomendada:
Canadian Network For Mood And Anxiety Treatments (CANMAT) And International Society For Bipolar Disorders (ISBD) 2018 Guidelines For The Management Of Patients With Bipolar Disorder
Bipolar Disorders, 20(2):114-119
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO:  
Introducción:
La agregación plaquetaria es fundamental en la generación del trombo en los eventos isquémicos. Los nuevos fármacos inhibidores de los receptores P2Y12 tienen un inicio de acción más rápido con menor variabilidad en su acción y reducción de los eventos clínicos a expensas del aumento del sangrado y otros efectos adversos en caso del ticagrelor.

Lectura recomendada:
P2Y12 Receptor Inhibitors: An Evolution in Drug Design to Prevent Arterial Thrombosis
Expert Opinion on Drug Metabolism & Toxicology, 14(3):303-315
SEGUN LOS RESULTADOS DE UN ESTUDIO PROSPECTIVO EFECTUADO EN HOMBRES CON SINTOMAS DEL TRACTO URINARIO INFERIOR POR HIPERPLASIA PROSTATICA BENIGNA, EL TRATAMIENTO CON 5 MG DIARIOS DE TADALAFILO SE ASOCIO CON:  
Introducción:
El tadalafilo es un fármaco que inhibe a la enzima fosfodiesterasa 5.

Lectura recomendada:
Objective Impacts of Tadalafil on Storage and Voiding Function in Male Patients with Benign Prostatic Hyperplasia: 1-Year Outcomes from a Prospective Urodynamic Study
World Journal of Urology, :1-6
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES AGENTES ES UTIL PARA EL TRATAMIENTO DE LA CONSTIPACION EN LOS PACIENTES CON CONSTIPACION CRONICA (CC) O SINDROME DE INTESTINO IRRITABLE CON CONSTIPACION COMO SINTOMA PREDOMINANTE (SII-C)?  
Introducción:
La constipación crónica, un motivo frecuente de consulta, se asocia con morbilidad significativa y compromiso sustancial de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Intestinal Secretagogues for Chronic Constipation: A Systematic Review and Meta-Analysis
Arquivos de Gastroenterologia, :1-11
¿CUALES SON LOS CONTROLES DE LA PRESION ARTERIAL QUE SE ASOCIARON CON LA PREVENCION DE LA APARICION Y PROGRESION DE DAÑO DE ORGANO TERMINAL Y DE LA APARICION DE EVENTOS CARDIOVASCULARES EN LA HIPERTENSION ARTERIAL (HTA)?  
Introducción:
A pesar de las investigaciones existentes, incluso metanálisis específicos, hay controversias en cuanto al enfoque terapéutico, cuándo comenzar el tratamiento en la hipertensión sistólica aislada de los ancianos y los objetivos de presión arterial con la intervención.

Lectura recomendada:
Multicenter Randomized Double-Blind Comparison of Nebivolol plus HCTZ and Irbesartan plus HCTZ in the Treatment of Isolated Systolic Hypertension in Elderly Patients: Results of the NEHIS Study
Advances in Therapy, 33(12):2173-2187
¿CUAL ES EL BLOQUEANTE DE LOS RECEPTORES DE ANGIOTENSINA MAS EFICAZ PARA DISMINUIR LA URICEMIA?  
Introducción:
Dado que muchos pacientes hipertensos, además, tienen niveles elevados de ácido úrico o gota, es importante considerar combinaciones de fármacos que actúen sobre ambos cuadros clínicos.

Lectura recomendada:
Effect of Losartan Combined with Amlodipine or with a Thiazide on Uric Acid Levels in Hypertensive Patients
Therapeutic Advances in Cardiovascular Disease, 11(2):57-62
SEÑALE LA OPCION CORRECTA CON RESPECTO A LOS BISFOSFONATOS:  
Introducción:
La atrofia ósea alrededor del vástago femoral suele ocurrir por protección contra el estrés en la artroplastia total de cadera.

Lectura recomendada:
Efficacy of Alendronate for the Prevention of Bone Loss in Calcar Region Following Total Hip Arthroplasty
Journal of Arthroplasty, 32(7):2176-2180
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS ES UTIL PARA EL ALIVIO DE LOS SINTOMAS VASOMOTORES EN LAS PACIENTES CON CANCER DE MAMA QUE RECIBEN TERAPIA ADYUVANTE HORMONAL?  
Introducción:
Los síntomas vasomotores son frecuentes en las mujeres con cáncer de mama que reciben terapia adyuvante hormonal.

Lectura recomendada:
Duloxetine and Escitalopram for Hot Flushes: Efficacy and Compliance in Breast Cancer Survivors
European Journal of Cancer Care, 27(1):1-9
¿QUE UTILIDAD TIENE LA PROTEINA A EN LA ESTRUCTURA DE LOS ANTICUERPOS MONOCLONALES (MAB)?  
Introducción:
Los anticuerpos monoclonales suelen tener secuencias proteicas de otros organismos fusionadas con el objetivo de mejorar la productividad del proceso.

Lectura recomendada:
Evolving Trends in mAb Production Processes
Bioengineering & Translational Medicine, 2(1):58-69
¿CUAL ES LA INDICACION DE LA LINACLOTIDA, EN PACIENTES CON SINDROME DE INTESTINO IRRITABLE (SII)?  
Introducción:
El síndrome de intestino irritable es un trastorno funcional del sistema digestivo, muy frecuente en la población general.

Lectura recomendada:
New Therapies In Irritable Bowel Syndrome: What Works And When
Current Opinion in Gastroenterology, 34(1):50-56
¿CUALES SON LOS MECANISMOS PROPUESTOS PARA EXPLICAR LA ACCION DE LA TENELIGLIPTINA PARA EVITAR LA FIBROSIS INTERSTICIAL, ATENUAR LA APARICION DE HIPERTROFIA CONCENTRICA Y DISMINUIR LA INFILTRACION POR CELULAS INFLAMATORIAS EN MODELOS DE RATAS CON HIPERTEN  
Introducción:
La teneligliptina ha demostrado evitar la fibrosis intersticial, atenuar la aparición de hipertrofia concéntrica y disminuir la infiltración por células inflamatorias; este efecto es más pronunciado cuanto más precozmente se administra la medicación. En ratas tratadas con teneligliptina se observaron valores de péptido natriurético cerebral, presión de fin de diástole en el ventrículo izquierdo, peso de los pulmones y tasa de mortalidad menores. Esto sugiere que la teneligliptina evita la aparición de insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada en modelos de ratas con hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Teneligliptin Prevents Cardiomyocyte Hypertrophy, Fibrosis, and Development of Hypertensive Heart Failure in Dahl Salt-Sensitive Rats
Journal of Cardiac Failure, 24(1):53-60
EN RELACION CON LAS CICATRICES ATROFICAS DEL ACNE Y SU TRATAMIENTO, SEÑALE LA OPCION CORRECTA:  
Introducción:
El acné es una afección que se asocia con cicatrices faciales, que pueden ser de tipo recurrente o atrófico, con la consecuente pérdida de tejido. Si bien existen una variedad de alternativas tópicas para el tratamiento de las formas leves a moderadas, hay agentes retinoides que actuarían sobre varias vías fisiopatológicas, como el adapaleno.

Lectura recomendada:
Prevention and Reduction of Atrophic Acne Scars with Adapalene 0.3%/Benzoyl Peroxide 2.5% Gel in Subjects with Moderate or Severe Facial Acne: Results of a 6-Month Randomized, Vehicle-Controlled Trial Using Intra-Individual Comparison
American Journal of Clinical Dermatology, 19(2):275-286
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES CONCEPTOS ACERCA DEL USO DE LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA ES VERDADERO?  
Introducción:
El losartán y la hidroclorotiazida, tanto como fármacos únicos como en tratamiento combinado, son indicados con frecuencia en los pacientes hipertensos.

Lectura recomendada:
Combination Therapy Is Superior to Sequential Monotherapy for the Initial Treatment of Hypertension: A Double-Blind Randomized Controlled Trial
Journal of the American Heart Association, 6(11):1-27
¿CUAL ES EL FACTOR DE RIESGO PARA LA MORBILIDAD Y LA MORTALIDAD POR ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR CUYO TRATAMIENTO TIENE EL MAYOR IMPACTO FAVORABLE?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular es una causa prevalente de morbilidad y mortalidad en la población adulta.

Lectura recomendada:
Las Combinaciones de Fármacos Antihipertensivos son una Excelente Herramienta Terapéutica para Lograr el Control de la Hipertensión Arterial y Mejorar la Adhesión al Tratamiento
SIICSalud,
LOS TRATAMIENTOS QUE PRESENTAN PROBABLE EFICACIA TERAPEUTICA EN EL CONTROL DE LA ATAXIA SON:  
Introducción:
En el control de la ataxia derivada de la disfunción cerebelosa se han evaluado distintos tratamientos que comprenden la utilización de fármacos y la rehabilitación física conducente al aumento de la capacidad funcional y la estimulación transcraneal (magnética o con corriente directa) del cerebelo, los cuales muestran una eficacia terapéutica diferencial.

Lectura recomendada:
Comprehensive Systematic Review Summary: Treatment of Cerebellar Motor Dysfunction and Ataxia
Neurology, 90(10):464-471
EN RELACION CON EL TRASTUZUMAB Y LOS AGENTES BIOSIMILARES, SEÑALE LA OPCION CORRECTA:  
Introducción:
En los últimos años, el tratamiento del cáncer se ha visto revolucionado por la introducción de agentes biológicos. Esta revolución fue particularmente evidente para el caso del cáncer de mama con presencia del receptor de crecimiento epidermoide tipo 2 (HER2). Los biosimilares son agentes que tienen estructura molecular, eficacia y seguridad similares al producto original, pero no son idénticos. Estos agentes biosimilares han tenido un rápido aumento en su desarrollo, en función de brindar una alternativa más rentable y posibilitar competencia sobre el precio.

Lectura recomendada:
The Evolution of Biosimilars in Oncology, With a Focus on Trastuzumab
Current Oncology, 25(Sup. 1):171-179
¿CUALES SON LOS EFECTOS ADVERSOS MAS FRECUENTES ASOCIADOS CON LA ADMINISTRACION DE MIZAGLIFLOZINA?  
Introducción:
La mizagliflozina es un inhibidor selectivo del cotransportador de sodio-glucosa tipo 1 que, al inhibir el transporte de glucosa en el intestino delgado, suprime la absorción de agua y, de este modo, ablanda las heces y mejora la constipación.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of the Sodium-Glucose Cotransporter 1 Inhibitor Mizagliflozin for Functional Constipation: A Randomised, Placebo-Controlled, Double-Blind Phase 2 Trial
The Lancet Gastroenterology & Hepatology, 3(9):603-613
¿CUALES SON LAS ENFERMEDADES QUE PUEDEN SER TRATADAS EFICAZMENTE CON LEVOCETIRIZINA?  
Introducción:
La levocetirizina es el enantiómero farmacológicamente activo de la cetirizina y un fuerte antagonista de los receptores tipo 1 de la histamina, asociado con efectos antiinflamatorios y antialérgicos.

Lectura recomendada:
Once Daily Levocetirizine for the Treatment of Allergic Rhinitis and Chronic Idiopathic Urticaria
Journal of Asthma and Allergy, 2:17-23
¿QUE DROGA ADMINISTRARIA COMO PRIMERA OPCION A UN PACIENTE CON CRISIS TONICO-CLONICAS GENERALIZADAS Y OBESIDAD?  
Introducción:
Las crisis tónico-clónicas generalizadas primarias se caracterizan por su ubicación en ambos hemisferios cerebrales desde el inicio del cuadro clínico y se observan en pacientes con epilepsias generalizadas.

Lectura recomendada:
Anticonvulsant Drugs for Generalized Tonic-Clonic Epilepsy
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 18(9):925-936
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES PROPIEDADES NO SE OBSERVA EN LOS MACROLIDOS?  
Introducción:
Además de su actividad antimicrobiana, los macrólidos presentan propiedades antiinflamatorias y proinmunitarias que favorecen sus efectos terapéuticos.

Lectura recomendada:
Management of Lower Respiratory Tract Infection in Outpatient Settings: Focus on Clarithromycin
Lung India, 35(2):143-149
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