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Específicas de Reumatología

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES UN MARCADOR DE DOLOR NEUROPATICO?  
Introducción:
El dolor neuropático se define como el dolor surgido a consecuencia directa de una lesión o de una enfermedad que afecta el sistema somatosensitivo.

Lectura recomendada:
Prevalence of Neuropathic Pain in Knee or Hip Osteoarthritis: A Systematic Review and Metaanalysis
Seminars in Arthritis and Rheumatism, 47(1):1-8
¿CUALES SON CAUSAS DE AUMENTO DE LA MASA OSEA (AMO) GENERALIZADO ADQUIRIDO?  
Introducción:
Hay diversos trastornos adquiridos o hereditarios que pueden provocar aumento de la masa ósea en los adultos.

Lectura recomendada:
High Bone Mass in Adults
Joint, Bone, Spine: Revue Du Rhumatisme, 85(6):693-699
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES EFECTOS ADVERSOS HA SIDO UNA LIMITACION PARA EL USO DE LOS INHIBIDORES DE LA CICLOOXIGENASA 2 (COX-2)?  
Introducción:
Los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa 2 son eficaces para disminuir el dolor y la inflamación, con menor riesgo de úlceras pépticas, aunque pueden presentar otros efectos adversos.

Lectura recomendada:
Gastrointestinal Safety of Etoricoxib in Osteoarthritis and Rheumatoid Arthritis: A Meta-Analysis
Plos One, 13(1):1-13
¿CUALES DE LAS SIGUIENTES SON CARACTERISTICAS DE LA ARTRITIS?  
Introducción:
La artritis es la enfermedad musculoesquelética más común.

Lectura recomendada:
Penetration and Efficacy of Transdermal NSAIDs in a Model of Acute Joint Inflammation
Journal of Pain Research, 11:2809-2819
¿SOBRE QUE SISTEMA FISIOLOGICO SUCEDEN LOS EVENTOS ADVERSOS MAS GRAVES DE LOS INHIBIDORES DE LA CICLOOXIGENASA 2 (COX-2)?  
Introducción:
Los inhibidores de la ciclooxigenasa 2 tienen un perfil de eventos adversos distinto al de los antiinflamatorios no esteroides clásicos, y su empleo debe estar acompañado de una evaluación de sus beneficios y sus riesgos.

Lectura recomendada:
Etoricoxib for Arthritis and Pain Management
Therapeutics and Clinical Risk Management, 2(1):45-57
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ANTIINFLAMATORIOS SERIA PREFERIBLE EN LOS PACIENTES CON ARTRITIS GOTOSA AGUDA?  
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides son los analgésicos más utilizados para el alivio del dolor en la artritis gotosa aguda.

Lectura recomendada:
Do Etoricoxib and Indometacin have Similar Effects and Safety for Gouty Arthritis? A Metaanalysis of Randomized Controlled Trials
Journal of Pain Research, 12:83-91
EN RELACION A LOS AGENTES BIOLOGICOS ANTIIL-17 Y ANTIIL-23, MARCAR LAS RESPUESTAS CORRECTAS.  
Introducción:
Drogas anti-interleuquinas como ustekinumab, brodazumab, ixekizumab y otras, se encuentran actualmente en evaluación para el tratamiento de psoriasis, artritis psoriásica, y enfermedad de Crohn, entre otras.

Lectura recomendada:
Anti-IL-23 and Anti-IL-17 Biologic Agents for the Treatment of Immune-Mediated Inflammatory Conditions
Clinical Pharmacology & Therapeutics, 103(1):88-101
¿CUAL ES LA ENFERMEDAD INFLAMATORIA CRONICA ASOCIADA CON EL INCREMENTO MAS IMPORTANTE DEL RIESGO DE EVENTOS CARDIOMETABOLICOS?  
Introducción:
Las enfermedades inflamatorias crónicas se asocian con un incremento importante del riesgo de eventos cardiometabólicos, similar al que ocurre en los enfermos con diabetes o enfermedad renal crónica.

Lectura recomendada:
Cardiovascular and Type 2 Diabetes Morbidity and All-Cause Mortality among Diverse Chronic Inflammatory Disorders
Heart, 103(23):1867-1873
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SOBRE EL ETORICOXIB ES INCORRECTA?  
Introducción:
Los inhibidores selectivos de la enzima ciclooxigenasa-2 tienen propiedades antiiflamatorias y analgésicas.

Lectura recomendada:
Status of Etoricoxib in the Treatment of Rheumatic Diseases. Expert Panel Opinion
Reumatologia, 55(6):290-297
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES RESPECTO DE LAS ENFERMEDADES INFLAMATORIAS MEDIADAS POR LA INMUNIDAD (EIMI) ES CORRECTA?  
Introducción:
En los pacientes con enfermedades inflamatorias mediadas por la inmunidad, la acción combinada de diversas alteraciones metabólicas, producidas por el cuadro clínico o por el tratamiento, determina un aumento en la propensión a sufrir afecciones cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Association Between Chronic Immune-Mediated Inflammatory Diseases and Cardiovascular Risk
Heart, 104(2):119-126
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA EN RELACION CON EL EMPLEO DE GLUCOSAMINA EN UN MODELO EXPERIMENTAL ANIMAL DE ARTROSIS?  
Introducción:
La artrosis es un proceso degenerativo articular causante de incapacidad física a nivel mundial.

Lectura recomendada:
IL-10 and TGF-ß: Roles in Chondroprotective Effects of Glucosamine in Experimental Osteoarthritis?
Pathophysiology of Haemostasis and Thrombosis, 24(1):45-49
EL MELOXICAM, EN EL MODELO MURINO DE ARTROSIS INDUCIDA POR POR EL MONOYODO ACETATO (MIA), TIENE UN EFECTO CONDROPROTECTOR PORQUE:  
Introducción:
El meloxicam es un antiinflamatorio no esteroide, inhibidor selectivo de la ciclooxigenasa-2, que puede ser evaluado en el modelo murino de artrosis inducida por el monoyodo acetato respecto de su capacidad de protección del tejido osteoarticular y el control de la inflamación.

Lectura recomendada:
Meloxicam Ameliorates the Cartilage and Subchondral Bone Deterioration in Monoiodoacetate-Induced Rat Osteoarthritis
PeerJ, 5:1-19
 ¿CUANTOS CRITERIOS DIAGNOSTICOS DEBEN ESTAR PRESENTES PARA ESTABLECER UN DIAGNOSTICO DE CERTEZA DE DERMATOMIOSITIS?  
Introducción:
La dermatomiositis es una enfermedad que se caracteriza, entre otros, por los siguientes criterios diagnósticos: debilidad simétrica de la musculatura de las cinturas y flexora cervical de semanas o meses de evolución, signos de miosotis, elevación de enzimas musculares séricas, datos electromiográficos de unidades motoras miopáticas, fibrilación, ondas positivas e irritabilidad de inserción, erupciones eritematosas y pápulas de Gottron con distribución clásica.

Lectura recomendada:
Un diagnostico tardio: dermatomiositis
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES INCORRECTA EN RELACION CON EL EMPLEO SIMULTANEO DE ETANERCEPT Y METOTREXATO?  
Introducción:
Para el tratamiento de la artritis reumatoidea en adultos, existen diversos fármacos y directrices de uso.

Lectura recomendada:
Therapeutic Effect of the Combination of Etanercept and Methotrexate Compared with Each Treatment Alone in Patients with Rheumatoid Arthritis: Double-Blind Randomised Controlled Trial
The Lancet, 363(9410):675-681
EN RELACION CON EL TRATAMIENTO DE LA ARTROSIS DE MANOS Y RODILLAS, ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES INCORRECTA?  
Introducción:
La artrosis cursa con dolor y limitación de la funcionalidad de las articulaciones afectadas.

Lectura recomendada:
Relative Efficacy And Safety Of Topical Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs For Osteoarthritis: A Systematic Review And Network Metaanalysis Of Randomised Controlled Trials And Observational Studies
British Journal of Sports Medicine (BJSM), 52(10):642-650
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES DE TRATAMIENTO ES MAS UTIL EN LOS ENFERMOS CON ESCLERODERMIA GRAVE, CON COMPROMISO PULMONAR O RENAL IMPORTANTE?  
Introducción:
A pesar de los avances terapéuticos, la esclerodermia sigue siendo una enfermedad con pronóstico muy desfavorable.

Lectura recomendada:
Myeloablative Autologous Stem-Cell Transplantation for Severe Scleroderma
New England Journal of Medicine, 378(1):35-47
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS SERIA PARTICULARMENTE UTIL PARA EL TRATAMIENTO DEL DOLOR EN LOS PACIENTES CON ARTROSIS DE LA MANO?  
Introducción:
La artrosis es una enfermedad sumamente frecuente y se asocia con consecuencias clínicas muy desfavorables por el dolor y la incapacidad funcional.

Lectura recomendada:
The Effect of Pregabalin or Duloxetine on Arthritis Pain: A Clinical and Mechanistic Study in People with Hand Osteoarthritis
Journal of Pain Research, (10):2437-2449
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO PARA LA PREGABALINA Y LA AMITRIPTILINA EN LOS PACIENTES CON FIBROMIALGIA?  
Introducción:
La pregabalina y la amitriptilina son 2 fármacos muy utilizados para el tratamiento de los enfermos con fibromialgia.

Lectura recomendada:
A Comparison of the Effectiveness of Amitriptilin and Pregabalin Treatment in Fibromyalgia Patients
Northern Clinics of Istanbul, 4(2):151-159
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA CON RESPECTO AL ETORICOXIB?  
Introducción:
El etoricoxib es un antiinflamatorio no esteroide con un perfil de seguridad más favorable que el de los antiinflamatorios no esteroides tradicionales.

Lectura recomendada:
Update On The Clinical Pharmacology Of Etoricoxib, A Potent Cyclooxygenase-2 Inhibitor
Future Rheumatology, 2(6):545-565
¿POR QUE MOTIVO ES IMPORTANTE ACTUALIZAR LAS GUIAS DE TRATAMIENTO DE LA ARTRITIS TEMPRANA?  
Introducción:
La última versión de las recomendaciones de la European League Against Rheumatism para tratar la artritis temprana fue publicada en 2007, sobre la base de datos de un metanálisis de 2005.

Lectura recomendada:
Non-Pharmacological and Pharmacological Interventions in Patients with Early Arthritis: A Systematic Literature Review Informing the 2016 Update of EULAR Recommendations for the Management of Early Arthritis
Rheumatic and Musculoskeletal Diseases, 3(1):1-10
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