Expertos Preguntan

Específicas de Reumatología

¿Cuál es el fármaco de primera línea para el tratamiento de la osteoartrosis (OA)?  
Introducción:
La prevalencia de osteoartrosis está en todo el mundo, lo que representa una pérdida aproximada de 2.3 años de vida saludable.

Lectura recomendada:
Reunión Multidisciplinaria de Expertos para el Diagnóstico y Tratamiento de la Osteoartritis. Actualización Basada en Evidencias
Medicina Interna de México, 34(3):443-476
Señale el enunciado correcto para el uso de metotrexato en pacientes con artritis reumatoidea:  
Introducción:
El metotrexato es un fármaco inmunosupresor y uno de los fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad más usados en la artritis reumatoidea.

Lectura recomendada:
The Relationship Between Dose of Methotrexate and Incidence of Liver Fibrosis in Patients with Rheumatoid Arthritis
Reumatologia, 63(1):3-11
¿Cómo son los parámetros de inmunogenicidad del producto de referencia de adalimumab respecto del biosimilar adalimumab-adbm?  
Introducción:
El adalimumab-adbm y el producto de referencia de adalimumab tienen similitud estructural, actividad comparable en el bloqueo del factor de necrosis tumoral y son farmacocinéticamente bioequivalentes.

Lectura recomendada:
Immunogenicity of Adalimumab Reference Product and Adalimumab-adbm in Patients with Rheumatoid Arthritis, Crohn’s Disease and Chronic Plaque Psoriasis: a Pooled aAalysis of the VOLTAIRE Trials
BMJ Open, 14(11)
¿Cuál de las siguientes especialidades médicas debe estar involucrada en el manejo de la neutropenia crónica infantil?  
Introducción:
La prevalencia de la neutropenia infantil varía de forma considerable con la geografía y la etnia y suele ser benigna.

Lectura recomendada:
Chronic Neutropenia in Childhood: Experience of a Tertiary Center
Jornal de Pediatria, 100(3):311-317
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con insaponificables de palta y soja (IPS) en pacientes con artrosis de rodilla:  
Introducción:
Los insaponificables de palta y soja se consideran uno de los productos con propiedades modificadoras de la estructura articular, ya que parecen interferir con el deterioro de la articulación, en pacientes con artrosis.

Lectura recomendada:
Symptoms Modifying Effect of Avocado/Soybean Unsaponifiables (ASU) in knee Osteoarthritis. A double Blind, Prospective, Placebo-controlled Study
Scandinavian Journal of Rheumatology, 30(4):242-247
Señale el enunciado correcto para el riesgo cardiovascular y la artritis reumatoide (AR):  
Introducción:
En pacientes con enfermedades autoinmunes se observa un proceso de ateroesclerosis acelerado, proporcional al tiempo de evolución de la enfermedad y el estado inflamatorio.

Lectura recomendada:
Factores de Riesgo Cardiovascular Relacionados Conrigidez Arterial en Pacientes con Artritisreumatoide en Actividad Baja de la Enfermedad
Revista Colombiana de Reumatología, :1-9
¿En qué se diferencian los subgrupos de la enfermedad de Sjögren?  
Introducción:
Se han logrado identificar tres subgrupos de la enfermedad de Sjögren.

Lectura recomendada:
Identification of Distinct Subgroups of Sjögren's Disease by Cluster Analysis Based on Clinical and Biological Manifestations: Data from the Cross-sectional Paris-Saclay and the Prospective ASSESS Cohorts
The Lancet Rheumatology, 6(4):216-225
¿En qué período del embarazo puede ocurrir un brote de lupus?  
Introducción:
El embarazo y el período posparto pueden revelar un lupus no reconocido previamente.

Lectura recomendada:
Lupus and Pregnancy
Open Journal of Rheumatology and Autoimmune Diseases, 14(3):1-7
¿Cuál de los siguientes biomarcadores es útil para determinar el pronóstico en los pacientes con enfermedad pulmonar intersticial asociada con la artritis reumatoide (EPI-AR)?  
Introducción:
La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune sistémica; la afectación pulmonar es su manifestación extraarticular más común y la principal causa de muerte en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Biomarkers of Rheumatoid Arthritis-Associated Interstitial Lung Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Immunology, 15(1455346):1-16
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con insaponificables de palta y soja en pacientes con osteoartrosis de rodilla?  
Introducción:
La osteoartrosis de rodilla se caracteriza por la degeneración lenta y progresiva del cartílago articular, con aparición gradual de dolor, rigidez y limitación del rango de movimientos.

Lectura recomendada:
Ensayo Clínico del uso de los Insaponificables de Palta/Soya en el Manejo de la Osteoartrosis de Rodilla
Acta Médica Peruana, 21(1):16-21
¿Cuál fue el principal motivo de consulta de los pacientes con enfermedades reumatológicas durante la pandemia de COVID-19?  
Introducción:
La pandemia de enfermedad por 2019 (COVID-19) tuvo un gran impacto sanitario, económico y social.

Lectura recomendada:
Estudio Descriptivo de las Adaptaciones de la Consulta Reumatológica durante la Pandemia de COVID-19
Revista Argentina de Reumatología, 34(4):1-8
¿Qué relación tienen los niveles de triglicéridos con la densidad mineral ósea (DMO) en los pacientes con fracturas osteoporóticas?  
Introducción:
La osteoporosis se caracteriza por el deterioro de la microarquitectura ósea y la reducción de la densidad mineral ósea.

Lectura recomendada:
Association Between Triglycerides and Lumbar Bone Mineral Density in Chinese Patients with Osteoporotic Fractures: A Retrospective Crosssectional Study
Scientific Reports, 14(29473):1-9
¿Qué asociación tiene la presencia de enfermedad reumática autoinmune con la incidencia de enfermedades micobacterianas en pacientes con silicosis?  
Introducción:
La exposición a la sílice puede desencadenar enfermedades reumáticas autoinmunes.

Lectura recomendada:
Risk of Mycobacterial Infections in a Cohort of Silicosis Patients with Autoimmune Rheumatic Diseases
Jornal Brasileiro de Pneumologia, 50(5):1-7
¿Cuál es la enfermedad reumática más prevalente en los ancianos?  
Introducción:
El sistema inmunitario es fundamental para la patogénesis de las enfermedades reumáticas.

Lectura recomendada:
Comprehensive Analysis of Rheumatic Diseases, Comorbidities, and Mortality in Geriatric Population Real-world Data of 515 Patients in a Single Rheumatology Clinic
Medicine, 103(48):1-9
Señale el enunciado correcto para la 1-minute Sit-to-Stand Test (1-STS) en niños con artritis idiopática juvenil (AIJ):  
Introducción:
La artritis idiopática juvenil es la enfermedad reumática inflamatoria crónica más frecuente en la infancia, así como una causa importante de morbilidad e incapacidad a corto y largo plazo.

Lectura recomendada:
Valores de Referencia para el 1-minute Sit-to-stand Test en Pacientes Pediátricos con Artritis Idiopática Juvenil
Revista Argentina de Reumatología, 35(1)
¿Cuáles son las posibles indicaciones de los insaponificables de palta y soja (IPS)?  
Introducción:
Los insaponificables de palta y soja son extractos vegetales que se generan a partir de frutos y semillas de palta y aceite de soja.

Lectura recomendada:
Avocado-Soybean Unsaponifiables: A Panoply of Potentialities to Be Exploited
Biomolecules, 10(1):1-20
¿Cuáles son los efectos mediante los cuales los insaponificables de palta y soja serían eficaces en pacientes con artrosis?  
Introducción:
La osteoartrosis es una enfermedad crónica de las articulaciones sinoviales, caracterizada por daño progresivo del cartílago articular, remodelado óseo y formación de hueso nuevo.

Lectura recomendada:
Management of Osteoarthritis with Avocado/Soybean Unsaponifiables
Cartilage, 6(1):30-44
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con insaponificables de palta y soja en pacientes con artrosis?  
Introducción:
La osteoartrosis es el trastorno articular crónico más frecuente, asociado con dolor, edema, rigidez y discapacidad considerables.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Avocado-soybean Unsaponifiables for the Treatment of Hip and knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Placebo-controlled Trials
International Journal of Rheumatic Diseases, 22(9):1607-1615
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con insaponificables de palta y soja durante 6 meses en pacientes con artrosis de rodilla:  
Introducción:
La osteoartrosis es una de las enfermedades más comunes, con mayor prevalencia en sujetos de mediana edad y de edad avanzada, y más común en mujeres y en pacientes con sobrepeso.

Lectura recomendada:
Symptom-Modifying Effects of Oral Avocado/Soybean Unsaponifiables in Routine Treatment of knee Osteoarthritis in Poland. An Open, Prospective Observational Study of Patients Adherent to a 6-Month treatment
Reumatologia, 54(5):217-226
¿Cuáles son los efectos de los insaponificables de palta y soja en condrocitos de osteoartrosis en cultivo?  
Introducción:
La oseoartrosis se caracteriza por el remodelado óseo, la inflamación sinovial y la pérdida de cartílago articular.

Lectura recomendada:
Avocado/Soybean Unsaponifiables Increase Aggrecan Synthesis and Reduce Catabolic and Proinflammatory Mediator Production by Human Osteoarthritic Chondrocytes
The Journal of Rheumatology, 30(8):1825-1834
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