Expertos Preguntan

Específicas de Reumatología

¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto del tratamiento de la artritis reumatoidea es correcta?  
Introducción:
Los antagonistas del factor de necrosis tumoral alfa son fármacos eficaces para el tratamiento de la artritis reumatoidea.

Lectura recomendada:
Outcomes after Switching from one Anti-Tumor Necrosis Factor Alpha Agent to a Second Anti-Tumor Necrosis Factor Alpha Agent in Patients with Rheumatoid Arthritis
Arthritis & Rheumatism, 56(1):13-20
¿Cuál de las siguientes afirmaciones, respecto del tratamiento de la artitris reumatoidea con antagonistas del factor de necrosis tumoral alfa, es correcta?  
Introducción:
El adalimumab es un antagonista del factor de necrosis tumoral alfa.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Adalimumab for Rheumatoid Arthritis in Patients with a History of TNF-Antagonist Therapy in Clinical Practice
Rheumatology (Oxford), 46(7):1191-1199
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de las vasculitis de vasos de pequeño y mediano calibre es correcta?  
Introducción:
Las vasculitis de vasos de pequeño y mediano calibre son entidades poco frecuentes.

Lectura recomendada:
EULAR Recommendations for the Management of Primary Small and Medium Vessel Vasculitis
Annals of the Rheumatic Diseases, 68(3):310-317
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto de la arteritis de células gigantes?  
Introducción:
La arteritis de células gigantes es la vasculitis primaria más frecuente en sujetos mayores de 50 años.

Lectura recomendada:
EULAR Recommendations for the Management of Large Vessel Vasculitis
Annals of the Rheumatic Diseases, 68(3):318-323
¿Cuál es la complicación tumoral más frecuente en los pacientes con síndrome de Sjögren?  
Introducción:
El síndrome de Sjögren es un trastorno autoinmunitario caracterizado por la destrucción de las glándulas exocrinas.

Lectura recomendada:
Sjogren's Syndrome Masquerading as Nasopharyngeal Carcinoma
American Journal of Otolaryngology, 30(3):209-211
¿Cuál de los siguientes esquemas de tratamiento se asocia con menor progresión radiológica en los pacientes con artritis reumatoidea de diagnóstico reciente?  
Introducción:
En los pacientes con artritis reumatoidea, las valoraciones clínicas tienden a subestimar la gravedad de la sinovitis.

Lectura recomendada:
Less Radiographic Progression with Adalimumab plus Methotrexate versus Methotrexate Monotherapy across the Spectrum of Clinical Response in Early Rheumatoid Arthritis
Journal of Rheumatology, 36(7):1429-1441
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el efecto de la dieta y los ejercicios sobre el dolor y la artrosis de rodilla?  
Introducción:
El dolor de rodilla es una de las principales causas de discapacidad, en especial en las personas mayores de 50 años y es causado en la mayoría de los casos por la artrosis.

Lectura recomendada:
Effects of Dietary Intervention and Quadriceps Strengthening Exercises on Pain and Function in Overweight People with Knee Pain: Randomised Controlled Trial
BMJ, 339(7721):606-609
¿Cuáles son los diagnósticos diferenciales que deben considerarse en los pacientes con artritis reumatoide de inicio en la edad avanzada?  
Introducción:
La artritis reumatoide en los enfermos de edad avanzada puede presentar características particulares.

Lectura recomendada:
Elderly Onset Rheumatoid Arthritis: Differential Diagnosis and Choice of First-Line and Subsequent Therapy
Drugs & Aging, 26(9):739-750
¿En que pacientes con artritis reumatoidea (AR) está indicado el tratamiento con rituximab?  
Introducción:
El rituximab, el abatacept y el tocilizumab son nuevos agentes biológicos útiles para los enfermos con artritis reumatoidea moderada o grave.

Lectura recomendada:
Newer Biological Agents in the Treatment of Rheumatoid Arthritis: Do the Benefits Outweigh the Risks?
Drugs, 69(15):2035-2043
¿Cuál es la prevalencia de enfermedad cardiovascular en los pacientes con artritis reumatoide?  
Introducción:
La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica de las articulaciones con una prevalencia elevada en la población general.

Lectura recomendada:
Rheumatoid Arthritis Versus Diabetes as a Risk Factor for Cardiovascular Disease: A Cross-Sectional Study, the CARRÉ Investigation
Annals of the Rheumatic Diseases, 68(9):1395-1400
¿Cuál de las siguientes afecciones es una posible complicación inflamatoria reactiva en el contexto de la infección por el estreptococo beta-hemolítico del grupo A?  
Introducción:
La infección por el estreptococo beta-hemolítico del grupo A se asocia con procesos inflamatorios reactivos de diversas características.

Lectura recomendada:
La Artritis de la Poliarteritis Nodosa Cutánea y su Relación con el Estreptoco
SIICSalud,
¿Cuáles son las vasculitis más frecuentes en los niños y adolescentes?  
Introducción:
Las vasculitis de la infancia y de la adolescencia incluyen un amplio grupo de enfermedades, de gravedad variable.

Lectura recomendada:
Vasculitis in Children and Adolescents: Clinical Presentation, Etiopathogenesis, and Treatment
Pediatric Drugs, 11(6):375-380
¿Qué efecto tiene la administración de duloxetina a pacientes ancianos con depresión mayor recurrente y artritis?  
Introducción:
El inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina duloxetina es un antidepresivo eficaz y seguro en caso de trastorno depresivo mayor.

Lectura recomendada:
Duloxetine for the Treatment of Recurrent Major Depressive Disorder in Elderly Patients: Treatment Outcomes in Patients with Comorbid Arthritis
Psychosomatics, 50(4):402-412
¿Cuál de estos fármacos ha sido aprobado por la Food and Drug Administration para el tratamiento de la fibromialgia en los adultos?  
Introducción:
La fibromialgia es una enfermedad de prevalencia elevada y difícil tratamiento.

Lectura recomendada:
Strategies for Managing Fibromyalgia
American Journal of Medicine, 122(12 Supl.):31-43
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto con respecto al riesgo cardiovascular en pacientes con artritis inflamatorias?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular es muy prevalente en los pacientes con artritis inflamatoria.

Lectura recomendada:
EULAR Evidence-Based Recommendations for Cardiovascular Risk Management in Patients with Rheumatoid Arthritis and other Forms of Inflammatory Arthritis
Annals of the Rheumatic Diseases,
Señale la opción correcta sobre la duloxetina:  
Introducción:
La noradrenalina y la serotonina son neurotransmisores involucrados en los mecanismos endógenos de analgesia cuya recaptación es inhibida de manera potente y selectiva por la duloxetina.

Lectura recomendada:
A 1-Year Safety and Efficacy Study of Duloxetine in Patients with Fibromyalgia
Clinical Journal of Pain, 25(5):365-375
¿Cuál de los siguientes dominios sintomáticos afecta la calidad de vida en caso de fibromialgia?  
Introducción:
La fibromialgia es una enfermedad multifactorial. La mejoría del dolor no es el único factor que contribuye con la impresión general de bienestar del paciente.

Lectura recomendada:
What Makes Patients with Fibromyalgia Feel Better? Correlations Between Patient Global Impression of Improvement and Changes in Clinical Symptoms and Function: A Pooled Analysis of 4 Randomized Placebo-Controlled Trials of Duloxetine
Journal of Rheumatology, 36(11):2517-2522
Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes con fibromialgia:  
Introducción:
La duloxetina es un inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina aprobado para el tratamiento de los pacientes con fibromialgia.

Lectura recomendada:
Long-Term Safety, Tolerability, and Efficacy of Duloxetine in the Treatment of Fibromyalgia
Seminars in Arthritis and Rheumatism,
¿Cuál de estos parámetros se asocia con la respuesta clínica a la terapia con adalimumab en términos de la escala EULAR?  
Introducción:
La respuesta clínica al tratamiento de la artritis psoriásica se evalúa por medio de escalas validadas, como las elaboradas por la EULAR.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Adalimumab in Treating Patients with Active Psoriatic Arthritis and Predictors of Good Clinical Responses for Arthritis, Skin and Nail Lesions
Annals of the Rheumatic Diseases, 69(2):394-399
¿Cuál de estos fármacos se evaluó como posible terapia dirigida contra los linfocitos B en los pacientes con lupus eritematoso sistémico?  
Introducción:
Los fármacos que actúan sobre la actividad de los linfocitos B podrían constituir una alternativa en las afecciones autoinmunes como el lupus eritematoso sistémico.

Lectura recomendada:
B Cell-Targeted Therapies for Systemic Lupus Erythematosus
Drugs, 70(5):529-540
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