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Específicas de Endocrinología y Metabolismo

Señale el enunciado correcto para la dieta, en relación con el aporte de hierro:  
Introducción:
La deficiencia de hierro es una de las carencias nutricionales más frecuentes en todo el mundo; se observa principalmente en niños y mujeres en edad fértil, tanto en países en vía de desarrollo como en países desarrollados.

Lectura recomendada:
Relación entre Ingesta Dietética y Estado Nutricional del Hierro en Mujeres Chilenas en Edad Fértil de una Comunidad Universitaria
Revista Chilena de Nutrición, 48(1):1-6
¿Cuáles son las alternativas de tratamiento de la fenilcetonuria?  
Introducción:
La fenilcetonuria es un error innato del metabolismo de la fenilalanina (Phe); se dispone de diversas estrategias de tratamiento.

Lectura recomendada:
A Retrospective Study on Disease Management in Children and Adolescents with Phenylketonuria During the Covid-19 Pandemic Lockdown in Austria
Orphanet Journal of Rare Diseases, 16(387):1-7
Entre los factores pronósticos que más afectan la trayectoria del crecimiento en niños con hiperplasia suprarrenal congénita no clásica (NCCAH) se encuentra:  
Introducción:
En la hiperplasia suprarrenal congénita no clásica, en general hay mayor velocidad de crecimiento secundaria a la elevación de andrógenos suprarrenales, que acelera la maduración ósea y puede comprometer la altura adulta.

Lectura recomendada:
Growth Trajectory and Adult Height in Children with Nonclassical Congenital Adrenal Hyperplasia
Hormone Research in Paediatrics, 93(3):173-181
¿Cuál es el principal criterio para decidir el inicio del tratamiento con levotiroxina, durante la gestación?  
Introducción:
Existen recomendaciones específicas para el diagnóstico y el tratamiento del hipotiroidismo subclínico durante la gestación.

Lectura recomendada:
Subclinical Hypothyroidism During Pregnancy: The Melbourne Public Hospitals Consensus
Internal Medicine Journal, 49(8):994-1000
¿Quiénes tienen mayor riesgo de obesidad infantil?  
Introducción:
El sobrepeso y la obesidad en la infancia aumentan el riesgo de obesidad en la edad adulta y de enfermedades crónicas como la diabetes tipo 2 y la enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Neighbourhood deprivation and obesity among 5656 pre-school children--findings from mandatory school enrollment examinations
European Journal of Pediatrics,
¿Cuál de las siguientes afirmaciones referentes a los pacientes en hemodiálisis (HD) es correcta?  
Introducción:
Los pacientes en hemodiálisis tienen trastornos minerales y óseos debido a alteraciones en los valores de parathormona, calcio y fósforo. Estas alteraciones y sus respectivos tratamientos difieren según el país y la raza.

Lectura recomendada:
International and Racial Differences in Mineral and Bone Disorder Markers and Treatments Over the First 5 Years of Hemodialysis in the Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study
Kidney Medicine, 1(3):86-96
Con respecto al tratamiento de los pacientes acromegálicos que no alcanzan los niveles hormonales adecuados, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
La acromegalia es una enfermedad crónica e insidiosa ocasionada por la secreción ilimitada de hormona de crecimiento y de factor de crecimiento insulínico de tipo I. Se asocia con un nivel elevado de morbilidad y mortalidad, principalmente relacionado con la enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Combined Treatment with Dopamine Agonist and Somatostatin Analogs: Its Role in the Algorithm of Medical Therapy of Acromegaly
SIICSalud,
¿Qué efecto tendría la semaglutida subcutánea como complemento de la terapia conductual intensiva y una dieta baja en calorías en sujetos con sobrepeso u obesidad?  
Introducción:
La pérdida de peso reduce el riesgo cardiometabólico y de enfermedades relacionadas con la obesidad en personas con sobrepeso u obesidad.

Lectura recomendada:
Effect of Subcutaneous Semaglutide vs Placebo as an Adjunct to Intensive Behavioral Therapy on Body Weight in Adults With Overweight or ObesityThe STEP 3 Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open,
¿Qué pacientes con obesidad mórbida tienen mayor riesgo de anemia después de la cirugía bariátrica?  
Introducción:
La cirugía bariátrica ha demostrado ser eficaz para tratar la obesidad mórbida, pero está asociada con anemia posoperatoria.

Lectura recomendada:
Risk of Anemia in Morbidly Obese Patients After Bariatric Surgery in Taiwan
World Journal of Diabetes, 11(10):447-458
En la diabetes tipo 2, una de las combinaciones siguientes mantiene mejor el objetivo glucémico:  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 2 requieren monitorización y seguimiento continuos para el ajuste del tratamiento y cumplir con las metas glucémicas y de hemoglobina glucosilada.

Lectura recomendada:
9. Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment: Standards of Medical Care in Diabetes-2021
Diabetes Care, 43(Supl.1):111-124
Señale el enunciado correcto para los suplementos de vitamina D y el riesgo de infección por SARS-CoV-2:  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D es un aspecto que merece especial atención en el contexto de la pandemia de COVID-19, ya que es un trastorno muy frecuente en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Vitamin D Supplementation and COVID-19 Risk: a Population-based, Cohort Study
Journal of Endocrinological Investigation, :1-13
Es un factor de riesgo para presentar deficiencia combinada de hormonas hipofisarias:  
Introducción:
El tratamiento de niños con deficiencia de hormona de crecimiento (DGH) aislada amerita una monitorización regular de los otros ejes hormonales hipofisarios, porque con el tiempo la DGH aislada puede progresar a deficiencia combinada de hormonas hipofisarias.

Lectura recomendada:
Evolving Pituitary Hormone Deficits in Primarily Isolated GHD: a Review and Experts’ Consensus
Molecular and cellular pediatrics, 7(1):1-8
¿Cuál es la medición de grasa corporal que predice aumento del riesgo de enfermedad cardiovascular?  
Introducción:
La distribución corporal de grasa es un factor decisivo en términos del riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Association Between Regional Body Fat and Cardiovascular Disease Risk Among Postmenopausal Women With Normal Body Mass Index
European Heart Journal, 40(34):2849-2855
¿Cómo se correlacionan los niveles séricos de testosterona en hombres internados por COVID-19?  
Introducción:
El sexo masculino es uno de los factores vinculados con la gravedad de COVID-19, a pesar de que no existen diferencias por sexo en el número absoluto de casos confirmados de COVID-19.

Lectura recomendada:
Testosterone Deficiency Is a Risk Factor for Severe COVID-19
Frontiers in Endocrinology, 12:1-12
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con levotiroxina, en los pacientes con hipotiroidismo subclínico de 80 años o más?  
Introducción:
El hipotiroidismo subclínico es relativamente frecuente en los pacientes de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Association Between Levothyroxine Treatment and Thyroid-Related Symptoms Among Adults Aged 80 Years and Older With Subclinical Hypothyroidism
JAMA, 322(20):1977-1986
¿Cuáles son los fármacos hipoglucemiantes que reducirían el riesgo de mortalidad, en pacientes internados por COVID-19?  
Introducción:
La diabetes es una de las comorbilidades más fuertemente asociada con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) grave en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Association Between Glucagon-Like Peptide 1 Receptor Agonist and Sodium–Glucose Cotransporter 2 Inhibitor Use and COVID-19 Outcomes
Diabetes Care, 44(7):1564-1572
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con antidepresivos, en pacientes con depresión y diabetes?  
Introducción:
La presencia simultánea de depresión, en pacientes con diabetes, se asocia con pronóstico desfavorable. El tratamiento con antidepresivos podría atenuar los efectos deletéreos de la depresión; sin embargo, estos fármacos se acompañan de efectos adversos cardiometabólicos.

Lectura recomendada:
Associations Between Antidepressant Use and Advanced Diabetes Outcomes in Patients with Depression and Diabetes Mellitus
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism,
¿Qué hierba medicinal cuenta con pruebas suficientes para ser recomendada para bajar de peso?  
Introducción:
Numerosos suplementos utilizados para perder peso se basan en hierbas medicinales.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Herbal Medicines for Weight Loss: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Diabetes, Obesity and Metabolism, 22(6):891-903
¿Cuáles son los genes principalmente asociados con disgenesia tiroidea?    
Introducción:
Diferentes estudios han descrito varias mutaciones en al menos 12 genes que han sido asociados con hipotiroidismo congénito. De estos, se han identificado mutaciones y anomalías para 6 genes y se los ha vinculado con disgenesia tiroidea; por otra parte, anomalías en 6 genes están involucradas con la dishormonogénesis. La prevalencia de hipotiroidismo congénito a nivel global es de 1 por cada 2000 a 1 por cada 4000 recién nacidos.

Lectura recomendada:
Genética del hipotiroidismo congénito, revisión bibliográfica
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los efectos de la transferencia de microbiota fecal de dadores sanos a adolescentes con obesidad?  
Introducción:
El microbioma intestinal cumple un papel decisivo en el peso y el metabolismo, al modificar el gasto calórico y modular el apetito y la saciedad, la homeostasis de la glucosa y el metabolismo de los lípidos en los seres humanos.

Lectura recomendada:
Effects of Fecal Microbiome Transfer in Adolescents With ObesityThe Gut Bugs Randomized Controlled Trial
JAMA Network Open, 3(12):1-14
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