Expertos Preguntan

Específicas de Diabetología

¿Cuáles son los mecanismos de destrucción tisular durante la invasión bacteriana del hospedero?    
Introducción:
La periodontitis es una enfermedad multifactorial que involucra el papel de un microorganismo invasor y los tejidos del hospedero. Hay dos mecanismos para la destrucción tisular. Las bacterias liberan exotoxinas que actúan directamente y destruyen los tejidos y, también, por un mecanismo indirecto en el cual se reclutan las células inmunes del hospedero en respuesta a la invasión bacteriana para luchar contra los organismos invasores; pero al hacerlo se produce la destrucción del tejido del hospedero.

Lectura recomendada:
EVALUATION OF ZINC LEVELS IN THE SERUM OF DIABETIC PATIENTS AND CHRONIC PERIODONTITIS PATIENTS
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué parte del sistema glucosa-6-fosfatasa se vería afectado como resultado de obtener valores bajos de inhibición en el ensayo de la actividad enzimática en ausencia de histonas, empleando manosa-6-fosfato?  
Introducción:
Los microsomas son la fuente de glucosa-6-fosfatasa. La manosa-6-fosfato es una hexosa fosfato que no entra a la cisterna del retículo endoplasmático, ya que el transportador T1 es específico para la glucosa-6-fosfato. Es por ello que se emplean proteínas histónicaspara romper la integridad de la membrana microsomal y evaluar el efecto inhibidor de los metabolitos presentes en los extractos.

Lectura recomendada:
Efecto de extractos algales sobre la actividad de la glucosa-6-fosfatasa presente en microsomas de hígado de ratas
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué caracteriza a los pacientes hospitalizados por accidente cerebrovascular isquémico con diabetes?  
Introducción:
La diabetes mellitus tipo 2 junto con la edad y la presencia de fibrilación auricular, hipertensión arterial, tabaquismo, dislipidemia, estenosis carotídea, y un estilo de vida no saludable, son factores de riesgo de accidente cerebrovascular isquémico.

Lectura recomendada:
Evolucion de Pacientes Internados con Diabetes y Accidentes Cerebrovasculares Isquemico: Estudio de Cohorte Retropectiva
Medicina (Buenos Aires), 85:78-85
¿Cuál de las siguientes es la forma habitual de producir ozono?  
Introducción:
El ozono (O3) es un gas altamente reactivo, compuesto por tres átomos de oxígeno. Natural y comercialmente, muestra importantes propiedades oxidativas capaces de destruir microorganismos. La forma gaseosa del ozono se emplea actualmente en la preparación de compuestos orgánicos para desinfección, desodorización y descontaminación en entornos industriales y médicos. Este gas se descubrió en 1840.

Lectura recomendada:
Ozonoterapia y fitoterapia en la cicatrización de heridas crónicas en pacientes con diabetes 2
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
De las siguientes características sociodemográficas, ¿cuáles no se asocia con la diabetes mellitus (DM)?  
Introducción:
En las plazas de mercado se encuentran condiciones laborales informales que incrementan el riesgo para el desarrollo de ECNT como la diabetes mellitus (DM), la cual se ha convertido en una enfermedad de interés en salud pública, incrementa con la edad y en los últimos veinte años, a nivel mundial, su prevalencia ha aumentado de manera importante.

Lectura recomendada:
El estilo de vida determinado por actividades laborales precarias incrementa los riesgos de enfermedades cardiovasculares y metabólicas
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿A qué clase de fármacos pertenece la tirzepatida?  
Introducción:
Las mejoras en el peso corporal y los marcadores cardiometabólicos con tirzepatida son similares en pacientes con obesidad de inicio temprano o de inicio tardío.

Lectura recomendada:
Early-Onset Obesity and Tirzepatide Treatment: A Post Hoc Analysis of the SURMOUNT Clinical Trials
Obesity A Research Journal, 33(9):1668-1679
¿Cuál de las siguientes opciones farmacológicas es más eficaz en pacientes con diabetes y enfermedad cardiovascular, en relación con la reducción del riesgo de eventos adversos cardiorrenales?  
Introducción:
Las terapias basadas en incretinas se han convertido en importantes opciones terapéuticas para el tratamiento de pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Cardiorenal Outcomes with Tirzepatide Compared with Dulaglutide in Patients with Diabetes and Cardiovascular DiseaseA Post Hoc Analysis of the SURPASS-CVOT Randomized Clinical Trial
JAMA Cardiology, :1-8
Señale el enunciado correcto respecto del tratamiento con pregabalina en pacientes con neuropatía diabética dolorosa.  
Introducción:
Alrededor de la tercera parte de los pacientes con diabetes presenta neuropatía periférica dolorosa.

Lectura recomendada:
Pregabalin Efficacy in Painful Diabetic Peripheral Neuropathy: A Focused Analysis of Optimal Dosing and the Relationship of Baseline Glycemic Control
Journal of Diabetes Investigation, :1-8
¿Qué efecto tiene la dieta cetogénica en personas con diabetes?  
Introducción:
La transición de tolerancia normal a la glucosa a la diabetes tipo 2 manifiesta se atribuye a la insuficiencia de las células beta.

Lectura recomendada:
Greater Reduction in the Proinsulin-C-Peptide Ratio with a ketogenic vs Control diet in Patients with Type 2 Diabetes
Journal of the Endocrine Society, 10(5):1-7
¿Qué fármaco induce la disminución significativa del volumen plaquetario medio, en pacientes con diabetes mellitus tipo 2?  
Introducción:
Las plaquetas, células sanguíneas multifuncionales, desempeñan un papel importante en la inflamación del huésped y en las respuestas inmunitarias a infecciones y lesiones, como en la diabetes mellitus tipo 2, donde se ve afectado el volumen plaquetario medio. Esto produce un estado proinflamatorio crónico que, de no detenerse, puede llevar a un deterioro avanzado del individuo, con daño a órgano blanco. Con la implementación del tratamiento adecuado, el estado proinflamatorio se detiene.

Lectura recomendada:
Tratamiento del paciente con diabetes mellitus 2 y estado proinflamatorio valorado por medio del Volumen Plaquetario Med
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
Señale el enunciado correcto para los biomarcadores de la permeabilidad intestinal y el riesgo cardiometabólico en la diabetes tipo 2:  
Introducción:
La diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad metabólica crónica caracterizada por hiperglucemia, atribuible a la resistencia a la insulina o la producción insuficiente de insulina.

Lectura recomendada:
Intestinal Permeability Biomarkers for Predicting Cardiometabolic Risk in Type 2 Diabetes Mellitus
Nutrients, 18(1):1-13
¿Qué relación tiene el aumento en la puntuación del Healthy Eating Index (HEI)-2020 con el riesgo de enfermedad renal diabética entre los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La enfermedad renal diabética es una complicación microvascular de la diabetes que se asocia con mortalidad excesiva

Lectura recomendada:
Analysis of the Association between Healthy Eating Index (HEI)-2020 and Diabetic kidney Disease in Type 2 Diabetes Patients: Based on the NHANES Database
Nefrología (English Edition), 46(3):1-9
¿Qué clase de asociación tienen los niveles del índice de triglicéridos y glucosa-fragilidad (ITyGF) con la mortalidad en el síndrome cardiovascular-renal-metabólico (CVRM)?  
Introducción:
El síndrome cardiovascular-renal-metabólico (CVRM) implica una compleja interacción entre las disfunciones metabólica, renal y cardiovascular.

Lectura recomendada:
Association Between the Triglyceride-Glucosefrailty Index and All-cause and Cardiovascular Mortality in Individuals with Cardiovascularkidney-Metabolic Syndrome: The Mediating Role of the Poverty-income Ratio
Cardiovascular Diabetology, 25(58):1-14
¿A qué familia terapéutica pertenece la dapagliflozina?  
Introducción:
Dentro de las opciones farmacológicas actuales para tratar la diabetes tipo 2 se encuentran la metformina, las sulfonilureas, las tiazolidinedionas, los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4, los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2, los agonistas del receptor de GLP-1 y diversos tipos de insulina.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Dapagliflozin as Add-On to Metformin with or without Other Oral Antidiabetic Drugs in Type 2 Diabetes Mellitus: A Multicentre, Retrospective, Real-World Database Study
Drugs - Real World Outcomes, 11(1):81-90
¿A qué se debe el descenso de peso observado en pacientes tratados con dapagliflozina?  
Introducción:
El estudio actual se diseñó con el objetivo primordial de investigar y comparar los efectos del uso de dapagliflozina, ya sea como monoterapia o en combinación con metformina, frente al tratamiento estándar con monoterapia de metformina en individuos diagnosticados con síndrome metabólico.

Lectura recomendada:
Dapagliflozin, Metformin, Monotherapy or Both in Patients with Metabolic Syndrome
Scientific Reports, 11(1):1-5
¿Qué familia de fármacos antidiabéticos proporciona beneficios nefroprotectores?  
Introducción:
La enfermedad renal diabética es la principal causa de insuficiencia renal terminal. El proceso se inicia con la hiperfiltración glomerular y evoluciona hacia la fibrosis y la pérdida de la función renal.

Lectura recomendada:
Diabetes and its Complications: Molecular Mechanisms, Prevention and Treatment
Signal Transduction and Targeted Therapy, 11(22):1-28
¿Qué se sabe acerca de la prescripción de semaglutida en personas con virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) con indicaciones específicas?  
Introducción:
Existen tratamientos novedosos y efectivos para la diabetes tipo 2 y la obesidad, como la semaglutida, un agonista del receptor del péptido similar al glucagón tipo 1.

Lectura recomendada:
Racial Inequity in Prescription of Semaglutide among Eligible People with HIV
Diabetes Care, 48(10):1-6
¿Cómo se llama el proceso que se genera en los glóbulos rojos como consecuencia del daño de la membrana celular causado por las fuerzas de centrifugación?  
Introducción:
El plasma rico en plaquetas es un preparado autólogo que se obtiene mediante la centrifugación de sangre periférica a partir de diferentes protocolos; el usado en el presente artículo corresponde a una sola centrifugación de 7 minutos a 1400 rpm. Durante este procedimiento, los glóbulos rojos quedan en el fondo del tubo, y al momento de sacar el plasma se debe evitar la contaminación con dichos glóbulos rojos.

Lectura recomendada:
Curación de Úlcera de pie diabético con plasma rico en plaquetas en el primer nivel de atencion
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué se sabe acerca de la seguridad pulmonar atribuible al uso de insulina inhalada para el tratamiento de la diabetes?  
Introducción:
Se ha demostrado que la inhalación de insulina tecnosfera reduce de forma significativa las variaciones en los niveles de glucosa después de las comidas en comparación con las inyecciones de análogos de insulina de acción rápida en personas con diabetes.

Lectura recomendada:
A Real-World Data Assessment of Pulmonary Toxicity of Inhaled Insulin for Diabetes
Diabetes Technology & Therapeutics, :1-5
¿Cuál de los siguientes genes mostró una asociación discordante, es decir, con mayor adiposidad y menor riesgo de complicaciones cardiometabólicas?  
Introducción:
Aunque la falta de una definición unificada dificulta la comparación entre estudios genéticos, los estudios de asociación del genoma completo (Genome-Wide Association Study [GWAS]) han identificado múltiples variantes involucradas y vinculadas tanto a mayor adiposidad como a un perfil metabólico saludable.

Lectura recomendada:
Genética de los Fenotipos Metabólicos de la Obesidad
Gaceta Médica de México, 161(1):1-8
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