Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Interna

Señale el enunciado correcto para el tratamiento con sacubitrilo/valsartán en pacientes con insuficiencia cardíaca:  
Introducción:
En los Estados Unidos, el tratamiento con sacubitrilo/valsartán se utiliza en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica sintomática.

Lectura recomendada:
Sacubitril/Valsartan in Patients Hospitalized with Decompensated Heart Failure
Journal of the American College of Cardiology, 83(12):1123-1132
Señale el enunciado correcto para el agregado de alirocumab al tratamiento con estatinas de alta intensidad sobre la función del endotelio:  
Introducción:
La disfunción del endotelio vascular aparece antes que las alteraciones ateroscleróticas estructurales.

Lectura recomendada:
Effects of Alirocumab on Endothelial Function and Coronary Atherosclerosis in Myocardial Infarction: A PACMAN-AMI Randomized Clinical Trial Substudy
Atherosclerosis, 392(117504):1-11
Señale el enunciado correcto para el tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro con complejo de hidróxido de hierro (III) y polimaltosa:  
Introducción:
Se estima que alrededor de 750 millones de personas en el mundo tienen anemia por deficiencia de hierro, un trastorno que compromete el desarrollo psicomotor en lactantes y niños pequeños.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Iron(III)-Hydroxide Polymaltose Complex / A Review of Over 25 Years Experience
Arzneimittel Forschung (Drug Research), 57(6A):439-452
¿Cuáles son los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica (ICC) que se benefician a partir del tratamiento con inhibidores de SGLT2?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca crónica se asocia con elevada morbilidad, y tasas altas de internación y mortalidad.

Lectura recomendada:
Effects of SGLT2 Inhibitors on Cardiac Function and Health Status in Chronic Heart Failure: A Systematic Review and Meta-analysis
Cardiovascular Diabetology, 23(1):1-13
¿Cuáles son los mecanismos causales de la mortalidad por opioides asociada con la legalización de la marihuana?  
Introducción:
la legalización de la marihuana está asociada con el incremento de la mortalidad por opioides, ya sea debido principalmente a los opioides convencionales, ocurrida entre 2013 y 2015, o a los fentanilos (2015-2020). Se investiga la relación causal o no de la mortalidad por opioides con la legalización de la marihuana, y si, en caso de ser causal, cuánto del aumento de la mortalidad por opioides se debe a su legalización.

Lectura recomendada:
Inconsistencia científica de los estudios que difunden los efectos paliativos de la marihuana o relativizan sus consecuencias nocivas
SIIC,
¿Qué parámetros fisiológicos se ven modificados con el empleo de la musicoterapia?  
Introducción:
La musicoterapia es una herramienta que produce beneficios en el tratamiento de pacientes con diferentes enfermedades.

Lectura recomendada:
Musicoterapia y su efecto sobre parámetros fisiológicos en la Unidad de Cuidados Intensivos
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con misoprostol, en pacientes con esteatohepatitis no alcohólica?  
Introducción:
La esteatohepatitis no alcohólica es una enfermedad compleja que está modulada por numerosos mecanismos, incluidos factores metabólicos, genéticos, ambientales y microbianos intestinales.

Lectura recomendada:
Misoprostol for Non- Alcoholic Steatohepatitis: A Randomised Control Trial
BMJ Open Gastroenterology, 11(1):1-5
Señale el enunciado correcto para el tratamiento de las convulsiones focales con brivaracetam:  
Introducción:
La epilepsia es la cuarta enfermedad neurológica más común en el mundo.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Brivaracetam in Persons With Epilepsy in a Real-World Setting: A Prospective, Non-Interventional Study
Cureus, 15(12):1-9
¿Cuál es el efecto clínico del pasaje a monoterapia con brivaracetam, en pacientes con convulsiones focales tratados con otras drogas antiepilépticas?  
Introducción:
El brivaracetam es la droga antiepiléptica más nueva, con afinidad alta y selectiva por la proteína de la vesícula sináptica 2A en el cerebro.

Lectura recomendada:
Conversion to Brivaracetam Monotherapy in Clinical Practice: A Retrospective Study
Neurology and Therapy, 13(2):389-398
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con brivaracetam:  
Introducción:
El brivaracetam, una droga antiepiléptica de tercera generación, actúa como ligando selectivo para la proteína 2A de las vesículas sinápticas.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Tolerability of 12-Month Brivaracetam in the Real World: EXPERIENCE, an International Pooled Analysis of Individual Patient Records
CNS Drugs, 37(9):819-835
¿Cuál de las siguientes es la causa más común de muerte en pacientes con artritis reumatoidea?  
Introducción:
La artritis reumatoidea es una de las enfermedades autoinmunes más frecuentes, de mayor incidencia en mujeres, y que suele desencadenarse en la edad media de vida. Compromete principalmente a las articulaciones diartrodiales y puede asociarse con enfermedades de otros órganos y, por lo tanto, aumentar la morbilidad y la mortalidad.

Lectura recomendada:
Enfermedad pulmonar intersticial asociada a artritis reumatoidea: reporte de un caso
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con inhibidores de la bomba de protones, en pacientes con pancreatitis aguda leve?  
Introducción:
La pancreatitis aguda, un proceso inflamatorio del páncreas en ocasiones asociado con respuesta sistémica y afectación orgánica, es una causa importante de internación.

Lectura recomendada:
Use of Proton Pump Inhibitors Improves Outcomes in Mild Acute Pancreatitis: A Nationwide Cohort Study
Medicine (Baltimore), 103(14):1-7
¿Cuál de los siguientes factores debería considerarse, de manera primordial, a la hora de decidir los intervalos entre las determinaciones de los niveles séricos de antígeno prostático específico para el diagnóstico del cáncer de próstata?  
Introducción:
La determinación de los niveles séricos de antígeno prostático específico representa el método estándar de rastreo del cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
Association of Baseline Prostate-Specific Antigen Level with Long-term Diagnosis of Clinically Significant Prostate Cancer Among Patients Aged 55 to 60 Years: A Secondary Analysis of a Cohort in the Prostate, Lung, Colorectal, and Ovarian
JAMA Network Open, 3(1):1-11
¿Cuál es el umbral de corte óptimo en la Montreal Cognitive Assessment para la detección de deterioro cognitivo luego de un accidente cerebrovascular?  
Introducción:
El deterioro cognitivo es una complicación frecuente luego del accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Which Cutoff Value of the Montreal Cognitive Assessment should be Used for Post-stroke Cognitive Impairment? A Systematic Review and Meta-analysis on Diagnostic Test Accuracy
International Journal of Stroke, 18(8):908-916
Señale el enunciado correcto para los cambios en los biomarcadores en líquido cefalorraquídeo, antes del diagnóstico clínico de la enfermedad de Alzheimer (EA):  
Introducción:
La función cognitiva normal en presencia de niveles anormales de biomarcadores en líquido cefalorraquídeo es el hallazgo patognomónico de la enfermedad de Alzheimer preclínica.

Lectura recomendada:
Biomarker Changes during 20 Years Preceding Alzheimer's Disease
New England Journal of Medicine, 390(8):712-722
Señale el enunciado correcto con respecto al tratamiento con ácido bempedoico (AB):  
Introducción:
La reducción del colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad con estatinas disminuye el riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Bempedoic Acid in Patients with Hypercholesterolemia: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
European Journal of Preventive Cardiology, 28(8):825-833
Señale el enunciado correcto para el agregado brivaracetam como terapia adyuvante, en pacientes con convulsiones de inicio focal:  
Introducción:
El brivaracetam es una droga antiepiléptica con afinidad alta y selectiva por la proteína 2A de las vesículas sinápticas.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of Adjunctive Brivaracetam in Patients with Focal-Onset Seizures on Specific Concomitant Antiseizure Medications: Pooled Analysis of Double-Blind, Placebo-Controlled Trials
Advances in Therapy, 41(4):1746-1758
¿Cuáles son los efectos del cambio a vortioxetina, en pacientes con disfunción sexual, en el contexto del uso de antidepresivos serotoninérgicos?  
Introducción:
La disfunción sexual es una complicación frecuente de los antidepresivos, en particular de los agentes serotoninérgicos.

Lectura recomendada:
Switching to Vortioxetine in Patients with Poorly Tolerated Antidepressant-Related Sexual Dysfunction in Clinical Practice: A3-Month Prospective Real-Life Study
Journal of Clinical Medicine, 13(12):1-7
Señale el enunciado correcto para el bloqueo del sistema renina angiotensina, en pacientes con insuficiencia cardíaca:  
Introducción:
Los inhibidores del sistema renina angiotensina son un componente fundamental de la terapia basada en evidencia para pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Revisiting Race and the Benefit of RAS Blockade in Heart Failure A Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials
JAMA,
Señale el enunciado correcto para la prevención y detección de osteoporosis inducida por corticoides (OG):  
Introducción:
La osteoporosis inducida por glucocorticoides es un efecto adverso frecuente, poco notificado y potencialmente grave.

Lectura recomendada:
Medidas Básicas Orientadas a Médicos para Prevenir o Detectar la Osteoporosis Inducida por Glucocorticoides
Alergia, Asma e Inmunología Pediátricas, 32(1-3):23-26
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