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Expertos invitados Expertos Preguntan Específicas Específicas de Osteoporosis y Osteopatías Médicas

Expertos Preguntan

Específicas de Osteoporosis y Osteopatías Médicas

¿QUE FACTORES SE VINCULAN CON UNA MENOR ADHESION AL TRATAMIENTO EN PERSONAS CON OSTEOPOROSIS?  
Introducción:
La adhesión terapéutica suele reducirse con el tiempo en los pacientes con afecciones crónicas.

Lectura recomendada:
La Adhesión al Tratamiento en Osteoporosis
SIICSalud, 17(3):214-214
LA GLUCOSAMINA EN CONCENTRACIONES DE HASTA 0.6 MM (EXPOSICION DE 48 HORAS) PROVOCA EN OSTEOBLASTOS DE ORIGEN FETAL (HFOB1.19):  
Introducción:
La estimulación de la diferenciación y de la actividad de los osteoblastos constituye una estrategia terapéutica de relevancia fundamental en el control de la osteoporosis. En este sentido, se evalúa el efecto de la exposición de osteoblastos de origen fetal (hFOB1.19) a la glucosamina.

Lectura recomendada:
Glucosamine Promotes Osteoblast Proliferation by Modulating Autophagy via the Mammalian Trget of Rapamycin Pathway
Biomedicine & Pharmacotherapy, 99:271-277
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS NO ES UN ANTIOSTEOPOROTICO?  
Introducción:
Los antiosteoporóticos se clasifican, según su mecanismo de acción, en antirreabsortivos o en anabólicos.

Lectura recomendada:
Combination Therapy of Anabolic Agents and Bisphosphonates on Bone Mineral Density in Patients with Osteoporosis: A Meta-Analysis of Randomised Controlled Trials
BMJ Open, 8(3):1-10
¿QUE PROBLEMA SURGE EN LOS PACIENTES TRATADOS CON TERAPIA DE PRIVACION DE ANDROGENOS POR CANCER DE PROSTATA?  
Introducción:
Existe una asociación entre cáncer de próstata tratado con terapia de privación de andrógenos y la salud ósea.

Lectura recomendada:
The Implications of Baseline Bone-Health Assessment at Initiation of Androgen-Deprivation Therapy for Prostate Cancer
British Journal of Urology International, 121(4):558-564
¿CUAL ES EL VALOR OPTIMO RECOMENDADO DE VITAMINA D EN LA SANGRE?  
Introducción:
La vitamina D no solo es importante para la homeostasis del calcio y el hueso, sino que cumple una función en la inmunidad, en el metabolismo de la glucosa, en la enfermedad cardiovascular y en la prevención del cáncer de colon, próstata y mama.

Lectura recomendada:
Vitamin D Supplementation in Nursing Home Residents: Randomized Single Cholecalciferol Loading Protocol vs. Individualized Loading Dose Regimen
Journal of Nutrition, Health and Aging, 21(4):421-428
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES CAMBIOS PRODUCE EL HIPOESTROGENISMO EN EL HUESO?  
Introducción:
El hipoestrogenismo contribuye a la osteoporosis y al aumento del riesgo de fracturas en las mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
The Effects of Estrogen Deficiency on Cortical Bone Microporosity and Mineralization
Bone, 110:1-10
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA (EPOC) EXPUESTOS A DOSIS ALTAS DE GLUCOCORTICOIDES POR VIA ORAL DE MANERA INTERMITENTE.  
Introducción:
La utilización de glucocorticoides por vía oral durante períodos prolongados se asocia con aumento del riesgo de fracturas por osteoporosis.

Lectura recomendada:
Use of High-Dose Intermittent Systemic Glucocorticoids and the Risk of Fracture in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease
Bone, 110:238-243
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA (IECA) Y LA DENSIDAD MINERAL OSEA (DMO)  
Introducción:
La hipertensión arterial y la osteoporosis son dos trastornos comunes en los sujetos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Angiotensin Converting Enzyme Inhibitor Use is Associated with Higher Bone Mineral Density in Elderly Chinese
Bone, 38(4):584-588
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO EN RELACION CON EL RIESGO DE FRACTURAS Y EL TRATAMIENTO CON DROGAS ANTIHIPERTENSIVAS.  
Introducción:
Las enfermedades cardiovasculares afectan el metabolismo del calcio; los efectos de los agentes antihipertensivos sobre la salud ósea no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Treatment with Beta-Blockers, ACE Inhibitors, and Calcium-Channel Blockers is Associated with a Reduced Fracture Risk: A Nationwide Case–Control Study
Journal of Hypertension, 24(3):581-589
¿QUE BISFOSFONATO TIENE EL EFECTO RESIDUAL MAS POTENTE?  
Introducción:
Los bisfosfonatos son fármacos empleados para reducir el riesgo de fracturas óseas en lugares de resorción ósea activa. Sin embargo, tienen una alta variación en cuanto a su potencia.

Lectura recomendada:
Effects of Discontinuing Oral Bisphosphonate Treatments for Postmenopausal Osteoporosis on Bone Turnover Markers and Bone Density
Osteoporosis International, 29(6):1407-1417
LA INTERRUPCION DEL TRATAMIENTO CON DENOSUMAB EN MUJERES POSMENOPAUSICAS SE RELACIONA CON:  
Introducción:
La terapia con el anticuerpo monoclonal denosumab por períodos extensos aumenta de manera constante la densidad del hueso cortical y esponjoso, fundamental para contrarrestar la reducción de la masa ósea provocada por ciertas condiciones y tratamientos. No obstante, es necesario evaluar las consecuencias del cese de esta terapia en diversas estructuras óseas.

Lectura recomendada:
Significant Bone Loss After Stopping Long-Term Denosumab Treatment: A Post FREEDOM Study
Osteoporosis International, 29(1):41-47
¿CUALES SON LOS ESQUEMAS EFICACES PARA EL APORTE DE VITAMINA D PARA MANTENER EL ESTADO DE SUFICIENCIA?  
Introducción:
La vitamina D ejerce no sólo efectos óseos sino también en numerosos sistemas del organismo.

Lectura recomendada:
Recommended Vitamin D levels in the General Population
Endocrinología, Diabetes y Nutrición, 64(1):7-14
¿CUAL ES LA ASOCIACION ENTRE LOS NIVELES SERICOS ALTOS, GENETICAMENTE ESPERABLES, DE VITAMINA D Y LA DENSIDAD MINERAL OSEA (DMO)?  
Introducción:
Los efectos de los niveles séricos de vitamina D sobre la densidad minera ósea todavía no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Circulating Serum 25-Hydroxyvitamin D Levels and Bone Mineral Density: Mendelian Randomization Study
Journal of Bone and Mineral Research, 33(5):840-844
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO EN RELACION CON EL APORTE DE CALCIO, VITAMINA D O AMBOS Y LOS EVENTOS CARDIOVASCULARES:  
Introducción:
Algunos estudios sugirieron asociaciones entre los suplementos de calcio, vitamina D o ambos y el riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Calcium and Vitamin D Supplementation Are Not Associated With Risk of Incident Ischemic Cardiac Events or Death: Findings From the UK Biobank Cohort
Journal of Bone and Mineral Research, 33(5):803-811
¿CUAL ES EL EFECTO DE LA ADMINISTRACION DE TERIPARATIDA EN PACIENTES CON OSTEOPOROSIS GRAVE QUE YA HAN RECIBIDO UN TRATAMIENTO PREVIO?  
Introducción:
Está documentado que la administración previa de drogas antirresortivas puede disminuir la magnitud de la respuesta anabólica a la terapia con teriparatida o retrasar sus efectos beneficiosos sobre el hueso.

Lectura recomendada:
Tratamiento de la Osteoporosis Grave con Teriparatide
Medicina Buenos Aires, 73(5):428-432
¿CUALES SON LAS CARACTERISTICAS CLINICAS DEL HIPERPARATIROIDISMO PRIMARIO NORMOCALCEMICO?  
Introducción:
El hiperparatiroidismo primario normocalcémico es una entidad cuyo diagnóstico es cada vez más frecuente.

Lectura recomendada:
Normocalcemic Primary Hyperparathyroidism Associated with Progressive Cortical Bone Loss - A Case Report
Bone Reports, 10(7):152-155
¿QUE PARAMETRO INFLUYE SOBRE EL RIESGO DE FRACTURAS POR FRAGILIDAD?  
Introducción:
Es sabido que el envejecimiento se asocia con un aumento del riesgo de fracturas óseas.

Lectura recomendada:
Lower Bone Density, Impaired Microarchitecture, and Strength Predict Future Fragility Fracture in Postmenopausal Women: 5-Year Follow-up of the Calgary CaMos Cohort
Journal of Bone and Mineral Research, 33(4):589-597
SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE LOS PACIENTES QUE PRESENTAN UNA FRACTURA DE CADERA:  
Introducción:
Tanto el sexo femenino como la edad avanzada se asocian con el aumento de la incidencia de fracturas de cadera.

Lectura recomendada:
Does the Association of Comorbidity with 1-Year Mortality After Hip Fracture Differ According to Gender? The Norwegian Epidemiologic Osteoporosis Studies (NOREPOS)
Journal of the American Geriatrics Society, 66(3):553-558
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES, RESPECTO DE LA PERDIDA DE MASA OSEA EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 Y OBESIDAD, ES CORRECTA?  
Introducción:
Los pacientes con obesidad y diabetes tipo 2 tienen mayor propensión a presentar fracturas, una consecuencia probable de las alteraciones en los sistemas óseo y muscular, como la fragilidad de los huesos, y la disminución en la calidad y la fuerza muscular. Se debe determinar si esta mayor propensión es provocada por el aumento en la pérdida de masa ósea.

Lectura recomendada:
Effects of Obesity and Diabetes on Rate of Bone Density Loss
Osteoporosis International, 29(1):61-67
¿CUALES DE LOS CONCEPTOS SIGUIENTES SON VERDADEROS ACERCA DE LAS LINEAS DE CEMENTO OSEAS?  
Introducción:
En el hueso cortical humano, la remodelación ósea da lugar a estructuras cilíndricas denominadas sistemas haversianos u osteones secundarios.

Lectura recomendada:
Bone Tissue Aging Affect Mineralization of Cement Lines
Bone, 110:187-193
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