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Específicas de Osteoporosis y Osteopatías Médicas

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES SOBRE LA OSTEOPOROSIS ES INCORRECTA?  
Introducción:
La osteoporosis es un importante trastorno de la salud que afecta a la población de edad avanzada, aumenta la morbilidad, disminuye la calidad de vida y representa una parte importante de los costos en salud.

Lectura recomendada:
Reduction of Hip and Other Fractures in Patients Receiving Teriparatide in Real-World Clinical Practice: Integrated Analysis of Four Prospective Observational Studies
Calcified Tissue International, 104:193-200
¿QUE FACTORES INFLUYEN SOBRE EL RIESGO DE FRACTURAS OSTEOPOROTICAS?  
Introducción:
La eficacia de la teriparatida para disminuir el riesgo de fracturas en mujeres posmenopáusicas con osteoporosis grave sería superior, en comparación con la eficacia del risedronato.

Lectura recomendada:
Effects of Teriparatide Compared with Risedronate on the Risk of Fractures in Subgroups of Postmenopausal Women with Severe Osteoporosis: The VERO Trial
Journal of Bone and Mineral Research, 33(5):783-794
EL EMPLEO DE 20 MICROGRAMOS DIARIOS DE TERIPARATIDA EN HOMBRES Y MUJERES CON OSTEOPOROSIS SE ASOCIA CON LA REDUCCION SIGNIFICATIVA EN LAS FRACTURAS DE:  
Introducción:
La teriparatida es un análogo de la hormona paratiroidea humana, indicada para el tratamiento de la osteoporosis en mujeres y hombres con riesgo elevado de presentar fracturas y ante la osteoporosis inducida por el empleo de glucocorticoides.

Lectura recomendada:
Effects of Teriparatide on Hip and Upper Limb Fractures in Patients with Osteoporosis: A Systematic Review and Meta-analysis
Bone, 120:1-8
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES EFECTOS PRODUCE LA TERAPIA DE PRIVACION DE ANDROGENOS ADMINISTRADA DURANTE AL MENOS DOS AÑOS?  
Introducción:
La disminución de los niveles de testosterona que provoca la terapia de deprivación de andrógenos en el cáncer de próstata se asocia con diversos efectos secundarios

Lectura recomendada:
Osteoporosis and Prostate Cancer; A 24-Month Prospective Observational Study during Androgen Deprivation Therapy
Scandinavian Journal of Urology, :1-6
¿CUALES SON LAS CARACTERISTICAS DE LA MASA OSEA ALTA (MOA) EN LA DENSITOMETRIA TRIDIMENSIONAL?  
Introducción:
La masa ósea alta es un fenotipo extraño de alteración esquelética que puede detectarse en la densitometría de rutina.

Lectura recomendada:
Cortical and Trabecular Bone Analysis of Patients with High Bone Mass from the Barcelona Osteoporosis Cohort Using 3-Dimensional Dual-Energy X-Ray Absorptiometry: A Case-Control Study
Journal of Clinical Densitometry, 21(4):480-484
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES RESPECTO DEL USO DEL SUPLEMENTO DE CALCIO EN LA POSMENOPAUSIA ES CORRECTA?  
Introducción:
El aporte de calcio proveniente de la dieta y la realización de ejercicio físico se proponen como las estrategias terapéuticas de mayor eficacia en la disminución de la propensión a desarrollar osteoporosis, enfermedad que afecta a las mujeres en la etapa posmenopáusica y que presenta un aumento en su incidencia debido al mayor promedio de edad de la población.

Lectura recomendada:
Calcium in the Prevention of Postmenopausal Osteoporosis: EMAS Clinical Guide
Maturitas, 107:7-12
¿CUAL ES EL VALOR OPTIMO RECOMENDADO DE VITAMINA D EN LA SANGRE?  
Introducción:
La vitamina D no solo es importante para la homeostasis del calcio y el hueso, sino que cumple una función en la inmunidad, en el metabolismo de la glucosa, en la enfermedad cardiovascular y en la prevención del cáncer de colon, próstata y mama.

Lectura recomendada:
Vitamin D Supplementation in Nursing Home Residents: Randomized Single Cholecalciferol Loading Protocol vs. Individualized Loading Dose Regimen
Journal of Nutrition, Health and Aging, 21(4):421-428
SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE EL USO DE BISFOSFONATOS EN PACIENTES CON OSTEOPOROSIS:  
Introducción:
La administración de calcio y vitamina D es fundamental, especialmente en pacientes con fracturas por fragilidad. Además, pueden emplearse drogas antirresortivas o anabólicas.

Lectura recomendada:
An Update on the Comprehensive Approach to Fragility Fractures
Journal of Orthopaedic Trauma, :1-30
¿CUALES SON CAUSAS DE AUMENTO DE LA MASA OSEA (AMO) GENERALIZADO ADQUIRIDO?  
Introducción:
Hay diversos trastornos adquiridos o hereditarios que pueden provocar aumento de la masa ósea en los adultos.

Lectura recomendada:
High Bone Mass in Adults
Joint, Bone, Spine: Revue Du Rhumatisme, 85(6):693-699
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO EN RELACION CON LA DENSIDAD MINERAL OSEA (DMO) EN LAS PACIENTES CON CANCER DE MAMA TRATADAS CON INHIBIDORES DE LA AROMATASA.  
Introducción:
En las pacientes con cáncer de mama, el tratamiento con inhibidores de la aromatasa se asocia con una pérdida importante de la masa ósea.

Lectura recomendada:
Bone Health Evaluation One Year after Aromatase Inhibitors Completion
Bone, 117:54-59
¿CUAL ES LA REGION ANATOMICA QUE DEBERIA SER EVALUADA POR MEDIO DE DENSITOMETRIA PARA CONOCER CON PRECISION LA PREVALENCIA DE OSTEOPOROSIS (OP)?  
Introducción:
El conocimiento de la prevalencia de osteoporosis en una población específica es crucial para el desarrollo de políticas de salud pública.

Lectura recomendada:
Prevalencias de Osteoporosis: Discrepancia de Acuerdo a las Áreas Esqueléticas de Medición
Actualizaciones en Osteología, 12(3):162-168
¿EN QUE HUESO SE OBSERVA UNA DISMINUCION DE LA DENSIDAD MINERAL OSEA SIGNIFICATIVA EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 1 EN COMPARACION CON PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2?  
Introducción:
Se ha observado una asociación entre la diabetes y la osteoporosis con relevancia clínica. Sin embargo, es importante señalar que existen diferencias entre los 2 tipos de diabetes respecto de las zonas afectadas.

Lectura recomendada:
Efficacy of Anti-Osteoporotic Medications in Patients with Type 1 and 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Review
Endocrine, 60(3):373-383
¿CUAL ES EL EFECTO DE LA ADMINISTRACION DE TERIPARATIDA EN PACIENTES CON OSTEOPOROSIS GRAVE QUE YA HAN RECIBIDO UN TRATAMIENTO PREVIO?  
Introducción:
Está documentado que la administración previa de drogas antirresortivas puede disminuir la magnitud de la respuesta anabólica a la terapia con teriparatida o retrasar sus efectos beneficiosos sobre el hueso.

Lectura recomendada:
Tratamiento de la Osteoporosis Grave con Teriparatide
Medicina Buenos Aires, 73(5):428-432
EN LOS ANCIANOS, LOS NIVELES INADECUADOS DE VITAMINA D SE HAN ASOCIADO CON:  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D es prevalente en el mundo y se considera un problema de salud pública.

Lectura recomendada:
Impact of Calcium and Two Doses of Vitamin D on Bone Metabolism in the Elderly: A Randomized Controlled Trial
Journal of Bone and Mineral Research, 32(7):1486-1495
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE CONTRIBUYEN EN LA APARICION DE SARCOPENIA?  
Introducción:
La osteosarcopenia, es decir la presencia simultánea de osteoporosis y sarcopenia, es una anormalidad frecuente en los adultos de edad avanzada, asociada con riesgo aumentado de fracturas por fragilidad ósea.

Lectura recomendada:
Osteosarcopenia: Un Factor de Riesgo para Fracturas Osteoporóticas
Acta Bioquímica Clínica Latinoamericana, 50(3):357-365
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO EN RELACION CON EL APORTE DE CALCIO, VITAMINA D O AMBOS Y LOS EVENTOS CARDIOVASCULARES:  
Introducción:
Algunos estudios sugirieron asociaciones entre los suplementos de calcio, vitamina D o ambos y el riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Calcium and Vitamin D Supplementation Are Not Associated With Risk of Incident Ischemic Cardiac Events or Death: Findings From the UK Biobank Cohort
Journal of Bone and Mineral Research, 33(5):803-811
¿QUE BISFOSFONATO TIENE EL EFECTO RESIDUAL MAS POTENTE?  
Introducción:
Los bisfosfonatos son fármacos empleados para reducir el riesgo de fracturas óseas en lugares de resorción ósea activa. Sin embargo, tienen una alta variación en cuanto a su potencia.

Lectura recomendada:
Effects of Discontinuing Oral Bisphosphonate Treatments for Postmenopausal Osteoporosis on Bone Turnover Markers and Bone Density
Osteoporosis International, 29(6):1407-1417
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE CONTRIBUYEN EN LA OSTEOPENIA DE LA PREMATURIDAD?  
Introducción:
Durante el tercer mes del embarazo se produce el 80% de la mineralización ósea del feto, de modo que el contenido mineral óseo de los prematuros es más bajo que el de los recién nacidos a término.

Lectura recomendada:
Caffeine is a Risk Factor for Osteopenia of Prematurity in Preterm Infants: A Cohort Study
BMC Pediatrics, 18(1):1-7
¿QUE PROBLEMA SURGE EN LOS PACIENTES TRATADOS CON TERAPIA DE PRIVACION DE ANDROGENOS POR CANCER DE PROSTATA?  
Introducción:
Existe una asociación entre cáncer de próstata tratado con terapia de privación de andrógenos y la salud ósea.

Lectura recomendada:
The Implications of Baseline Bone-Health Assessment at Initiation of Androgen-Deprivation Therapy for Prostate Cancer
British Journal of Urology International, 121(4):558-564
¿CUAL ES LA ASOCIACION ENTRE LOS NIVELES SERICOS ALTOS, GENETICAMENTE ESPERABLES, DE VITAMINA D Y LA DENSIDAD MINERAL OSEA (DMO)?  
Introducción:
Los efectos de los niveles séricos de vitamina D sobre la densidad minera ósea todavía no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Circulating Serum 25-Hydroxyvitamin D Levels and Bone Mineral Density: Mendelian Randomization Study
Journal of Bone and Mineral Research, 33(5):840-844
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