Expertos Preguntan

Específicas de Osteoporosis y Osteopatías Médicas

¿Cuál es la región anatómica que debería ser evaluada por medio de densitometría para conocer con precisión la prevalencia de osteoporosis (OP)?  
Introducción:
El conocimiento de la prevalencia de osteoporosis en una población específica es crucial para el desarrollo de políticas de salud pública.

Lectura recomendada:
Prevalencias de Osteoporosis: Discrepancia de Acuerdo a las Áreas Esqueléticas de Medición
Actualizaciones en Osteología, 12(3):162-168
¿Cuál es la probabilidad de fractura osteoporótica importante a 10 años que tiene un paciente de 70 años con fractura por fragilidad previa de antigüedad indeterminada?  
Introducción:
La probabilidad de fracturas a 10 años depende de la edad, la esperanza de vida y el riesgo de fracturas actual.

Lectura recomendada:
Algorithm for the Management of Patients at Low, high and Very High Risk of Osteoporotic Fractures
Osteoporosis International, 31(1):1-12
¿Qué factores bioquímicos necesitan incrementarse significativamente en la células preosteoblásticas que sean indicadoras de maduración osteobástica?  
Introducción:
La osteoformación todavía es un área del metabolismo óseo que no ha sido muy explorada. Investigaciones en este ámbito son necesarias, no sólo para desentrañar los mecanismos relacionados con la pérdida del hueso sino también con la búsqueda de nuevas dianas moelculares con fines terapéuticos. El estroncio resulta ser un excelente elemento para poder estudiar la ostegénesis.

Lectura recomendada:
Activación de la vía osteogénica Wnt/B-catenina por sales de estroncio en células de estirpe osteoblásticas
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué alimentos debe incluir la dieta vegetariana para mantener los huesos sanos?  
Introducción:
La alimentación es un factor crucial para mantener los huesos sanos.

Lectura recomendada:
Effects of Vegetarian diet on Bone Mineral Density
Tzu Chi Medical Journal, 33(2):128-134
¿Qué efecto tiene el etoricoxib en pacientes con osteoartropatía hipertrófica primaria (OHP)?  
Introducción:
La osteoartropatía hipertrófica primaria es un trastorno hereditario raro, con heterogeneidad genética y un amplio espectro clínico provocado por el catabolismo alterado de la prostaglandina E2.

Lectura recomendada:
Clinical, Biochemical, and Genetic Features of 41 Han Chinese Families with Primary Hypertrophic Osteoarthropathy, and Their Therapeutic Response to Etoricoxib: Results From a Six-Month Prospective Clinical Intervention
Journal of Bone and Mineral Research, 32(8):1659-1666
¿Qué porcentaje de mujeres posmenopáusicas con osteoporosis a las que se les prescribe teriparatida en el Este de Asia han experimentado, al menos, una fractura por fragilidad después de los 40 años?  
Introducción:
El antecedente de fracturas es considerado un factor pronóstico del riesgo de fracturas por fragilidad.

Lectura recomendada:
Teriparatide in East Asian Postmenopausal Women with Osteoporosis in a Real-World Setting: A Baseline Analysis of the Asia and Latin America Fracture Observational Study (ALAFOS)
Clinical Interventions in Aging, 15:111-121
¿Con que está asociada la prueba de marcadores de recambio óseo (MRO) en pacientes con osteoporosis?  
Introducción:
En los últimos años se observó un aumento de la cantidad de pacientes con osteoporosis que son sometidos a pruebas de marcadores de recambio óseo.

Lectura recomendada:
Real-world Bone Turnover Marker use: Impact on Treatment Decisions and Fracture
Osteoporosis International, 32(5):831-840
¿Cuál de estos trastornos frecuentes en pacientes con obesidad aumenta el riesgo de fracturas?  
Introducción:
Los individuos con mayor peso corporal tienden a tener un índice de masa corporal mayor, aunque la asociación entre obesidad y fracturas es compleja. Las características óseas parecen correlacionarse con la masa magra, lo que demuestra que los huesos se adaptan mecánicamente a las contracciones musculares.

Lectura recomendada:
Obesity is Associated with Early hip Fracture Risk in Postmenopausal Eomen: A 25-year Follow-up
Osteoporosis International, 32(4):769-777
¿Cuál es la proporción aproximada de mujeres que padecen osteoporosis a partir de los 50 años?  
Introducción:
La prevalencia de osteoporosis se incrementa a partir del climaterio.

Lectura recomendada:
Epidemiología y Costos Financieros de la Osteoporosis en Argentina, 2009
Actualizaciones en Osteología, 6(3):184-193
¿Cuáles son los efectos de la vitamina D como adyuvante sobre los defectos óseos?  
Introducción:
La pérdida de hueso por traumatismo o entidades patológicas constituye un verdadero desafío en términos terapéuticos, en pacientes sometidos a cirugía ortopédica, maxilofacial o dental.

Lectura recomendada:
The role of Vitamin D as an Adjunct for Bone Regeneration: A Systematic Review of Literature
The Saudi Dental Journal, 35(3):220-232
¿Cuál de estos parámetros se asocia con los efectos nocivos del tabaco sobre la masa ósea de las mujeres posmenopáusicas?  
Introducción:
El tabaquismo es un reconocido factor de riesgo para osteoporosis en ambos sexos. La acción deletérea del tabaco muestra efectos acumulativos que alteran negativamente el metabolismo de las células óseas e incrementan los procesos resortivos.

Lectura recomendada:
Eficacia de los Bifosfonatos en Osteoporosis Asociada al Consumo de Tabaco
Revista Argentina de Osteología, 10(1):4-11
¿Cuál es el efecto adverso que requiere monitorización especial en pacientes con enfermedad renal crónica tratados con denosumab?  
Introducción:
La enfermedad renal crónica se asocia con riesgo aumentado de fracturas esqueléticas.

Lectura recomendada:
Hypocalcemia Risk of Denosumab Across the Spectrum of Kidney Disease: A Population-Based Cohort Study
Journal of Bone and Mineral Research, 38(5):650-658
¿Cuál de las siguientes es una complicación de la paratiroidectomía?  
Introducción:
El tratamiento estándar del hiperparatiroidismo primario sintomático es la paratiroidectomía, aunque también se utilizan agentes antirreabsortivos.

Lectura recomendada:
Efficacy of Antiresorptive Agents Bisphosphonates and Denosumab in Mitigating Hypercalcemia and Bone loss in Primary Hyperparathyroidism: A Systematic Review and Meta-analysis
Frontiers in Endocrinology, 14(1098841):1-23
¿Cuál de las siguientes opciones de tratamiento sería eficaz para la prevención de fracturas por osteoporosis en mujeres posmenopáusicas?  
Introducción:
La osteoporosis, la enfermedad ósea más común, es una causa importante de fracturas en mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Pharmacologic Therapies for Prevention of Osteoporotic Vertebral Fractures in Postmenopausal Women
Heliyon, 9(2):1-12
Señale el enunciado correcto para las fracturas femorales atípicas (FFA):  
Introducción:
El tratamiento con agentes que inhiben la resorción ósea, como bisfosfonatos y denosumab, reduce el riesgo de fracturas por fragilidad.

Lectura recomendada:
Incidence of Atypical Femoral Fractures in Patients on Osteoporosis Therapy—A Registry-Based Cohort Study
Journal of bone and mineral research plus, 6(10):1-9
¿Cuáles son los efectos del aporte de colecalciferol en sujetos sanos con deficiencia de vitamina D, en términos de los biomarcadores inflamatorios?  
Introducción:
En sujetos sanos con deficiencia de vitamina D, el aporte diario, semanal o quincenal de colecalciferol se asocia con reducción de los niveles séricos de interleuquina (IL)-6 e IL-17A, sin diferencias importantes entre los tres grupos de frecuencia.

Lectura recomendada:
Effects on Serum Inflammatory Cytokines of Cholecalciferol Supplementation in Healthy Subjects with Vitamin D Deficiency
Nutrients, 14(22):1-10
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con ácido zoledrónico, en pacientes con metástasis óseas?  
Introducción:
Las metástasis, por lo general en hígado, pulmones o huesos, representan una causa importante de mortalidad relacionada con enfermedad maligna (90% de los casos).

Lectura recomendada:
Management of Bone Metastasis with Zoledronic Acid: A Systematic Review and Bayesian Network Meta-analysis
Journal of Bone Oncology, 39(100470):1-10
¿Cuál de las siguientes es una complicación del uso de bisfosfonatos?  
Introducción:
Los fármacos más frecuentemente utilizados para la osteoporosis son los bisfosfonatos. Aunque su perfil de seguridad es bueno, se han asociados con algunas complicaciones.

Lectura recomendada:
An Overview of the Management of Osteoporosis in the Aging Female Population
Women's Health, 19:1-11
¿Qué efecto tiene la inyección intraarticular de ácido hialurónico a pacientes con dolor asociado con artrosis (OA) de rodilla?  
Introducción:
La artrosis es un trastorno degenerativo asociado con dolor y disfunción articular, para el cual no existe tratamiento curativo.

Lectura recomendada:
Intra-articular Hyaluronic Acid for Osteoarthritis of the Knee in the United States: A Systematic Review of Economic Evaluations
Clinical medicine insights. Arthritis and musculoskeletal disorders, 14:1-13
¿Cuáles afirmaciones con respecto a la vitamina D y las fracturas en los niños y los adolescentes son verdaderas?  
Introducción:
Las fracturas en la edad pediátrica pueden ser un signo de fragilidad ósea subyacente.

Lectura recomendada:
Association of Serum 25(OH)Vit-D Levels With Risk of Pediatric Fractures: a Systematic Review and Meta-analysis
Osteoporosis International, 32(7):1287-1300
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