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Expertos Preguntan

Específicas de Osteoporosis y Osteopatías Médicas

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES, RESPECTO DE LA PERDIDA DE MASA OSEA EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 Y OBESIDAD, ES CORRECTA?  
Introducción:
Los pacientes con obesidad y diabetes tipo 2 tienen mayor propensión a presentar fracturas, una consecuencia probable de las alteraciones en los sistemas óseo y muscular, como la fragilidad de los huesos, y la disminución en la calidad y la fuerza muscular. Se debe determinar si esta mayor propensión es provocada por el aumento en la pérdida de masa ósea.

Lectura recomendada:
Effects of Obesity and Diabetes on Rate of Bone Density Loss
Osteoporosis International, 29(1):61-67
¿QUE PARAMETRO INFLUYE SOBRE EL RIESGO DE FRACTURAS POR FRAGILIDAD?  
Introducción:
Es sabido que el envejecimiento se asocia con un aumento del riesgo de fracturas óseas.

Lectura recomendada:
Lower Bone Density, Impaired Microarchitecture, and Strength Predict Future Fragility Fracture in Postmenopausal Women: 5-Year Follow-up of the Calgary CaMos Cohort
Journal of Bone and Mineral Research, :1-9
LA INTERRUPCION DEL TRATAMIENTO CON DENOSUMAB EN MUJERES POSMENOPAUSICAS SE RELACIONA CON:  
Introducción:
La terapia con el anticuerpo monoclonal denosumab por períodos extensos aumenta de manera constante la densidad del hueso cortical y esponjoso, fundamental para contrarrestar la reducción de la masa ósea provocada por ciertas condiciones y tratamientos. No obstante, es necesario evaluar las consecuencias del cese de esta terapia en diversas estructuras óseas.

Lectura recomendada:
Significant Bone Loss After Stopping Long-Term Denosumab Treatment: A Post FREEDOM Study
Osteoporosis International, 29(1):41-47
SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE LOS PACIENTES QUE PRESENTAN UNA FRACTURA DE CADERA:  
Introducción:
Tanto el sexo femenino como la edad avanzada se asocian con el aumento de la incidencia de fracturas de cadera.

Lectura recomendada:
Does the Association of Comorbidity with 1-Year Mortality After Hip Fracture Differ According to Gender? The Norwegian Epidemiologic Osteoporosis Studies (NOREPOS)
Journal of the American Geriatrics Society, 66(3):553-558
¿CUALES DE LOS CONCEPTOS SIGUIENTES SON VERDADEROS ACERCA DE LAS LINEAS DE CEMENTO OSEAS?  
Introducción:
En el hueso cortical humano, la remodelación ósea da lugar a estructuras cilíndricas denominadas sistemas haversianos u osteones secundarios.

Lectura recomendada:
Bone Tissue Aging Affect Mineralization of Cement Lines
Bone, 110:187-193
¿CUALES SON LAS CARACTERISTICAS CLINICAS DEL HIPERPARATIROIDISMO PRIMARIO NORMOCALCEMICO?  
Introducción:
El hiperparatiroidismo primario normocalcémico es una entidad cuyo diagnóstico es cada vez más frecuente.

Lectura recomendada:
Normocalcemic Primary Hyperparathyroidism Associated with Progressive Cortical Bone Loss - A Case Report
Bone Reports, 10(7):152-155
¿CUANTO AUMENTA EL RIESGO DE FRACTURA DE TOBILLO LA PRESENCIA DE OSTEOPOROSIS?  
Introducción:
La osteoporosis se relaciona con un mayor riesgo de fractura de cadera y de muñeca, pero su relación con la fractura de tobillo es menos clara.

Lectura recomendada:
Is Osteoporosis a Risk Factor for Ankle Fracture?: Comparison of Bone Mineral Density Between Ankle Fracture and Control Groups
Osteoporosis and Sarcopenia, 3(4):192-194
¿QUE FACTORES FAVORECEN LA DISMINUCION DE LA MASA OSEA EN NIÑOS CON FIBROSIS QUISTICA?  
Introducción:
Según lo estimado, cerca del 25% de los adultos jóvenes con fibrosis quística padecerá osteoporosis.

Lectura recomendada:
A Retrospective Analysis of Longitudinal Changes in Bone Mineral Content in Cystic Fibrosis
Journal of Pediatric Endocrinology & Metabolism, 30(8):807-814
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA INDICACION PARA EL USO DE ANTIOSTEOPOROTICOS EN ADULTOS MAYORES?  
Introducción:
El tratamiento con antiosteoporóticos en adultos mayores tiene el objetivo de reducir el riesgo elevado de fracturas que presentan los ancianos con esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Bisphosphonate Use after Clinical Fracture and Risk of New Fracture
Osteoporosis International, 29(4):937-945
SEÑALE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DE LAS TERAPIAS ANTIRRESORTIVAS CONTRA LA OSTEOPOROSIS.  
Introducción:
Los tratamientos aprobados contra la osteoporosis posmenopáusica incluyen fármacos antirresortivos y fármacos que estimulan la formación de hueso.

Lectura recomendada:
Effects Of Teriparatide And Risedronate On New Fractures In Post-Menopausal Women With Severe Osteoporosis (VERO): A Multicentre, Double-Blind, Double-Dummy, Randomised Controlled Trial
The Lancet, 391(10117):230-240
¿CUAL ES LA CONSECUENCIA DE LA OSTEOPOROSIS?  
Introducción:
Se estima que el 25% de las personas presenta algún tipo de trastorno de la salud mental en cierto momento de sus vidas, y muchas veces existen enfermedades físicas concomitantes, posiblemente interrelacionadas.

Lectura recomendada:
Association Between Mental Health Status and Bone Mineral Density: Analysis of the 2008-2010 Korea National Health and Nutrition Examination Survey
Plos One, 12(11):1-10
¿CON QUE RIESGO SOBRE EL ESQUELETO SE ASOCIA LA DIABETES TIPO 2?  
Introducción:
La prevalencia de diabetes tipo 2 secundaria a la obesidad es cada vez mayor, pero en la actualidad existen estrategias de tratamiento eficaces para reducir el peso, como la cirugía bariátrica.

Lectura recomendada:
Increased Bone Turnover in Type 2 Diabetes Patients Randomized to Bariatric Surgery vs. Medical Therapy at 5 Years
Endocrine Practice, :1-23
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES COMPUESTOS NO CORRESPONDE A UN FACTOR LIBERADO POR LAS PLAQUETAS?  
Introducción:
Luego de ser inyectadas en el espacio articular, las plaquetas contenidas en el plasma rico en plaquetas se activan y liberan una serie de factores que promueven la cicatrización del hueso y de los tejidos blandos.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Intra-aAticular Therapies in Osteoarthritis: A Literature Review
Therapeutic Advances in Musculoeskeletal Disease, 9(8):183-196
¿POR QUE MOTIVO SE SUELE RECOMENDAR SUSPENDER EL TRATAMIENTO CON BISFOSFONATOS?  
Introducción:
Muchos médicos indican la suspensión esporádica del tratamiento con bisfosfonatos, si bien existe poca información sobre la duración ideal de esta interrupción.

Lectura recomendada:
Osteoporotic Fractures During Bisphosphonate Drug Holiday
Endocrine Practice,
¿COMO ES EL EFECTO DEL APORTE COMPLEMENTARIO DE CALCIO DURANTE EL EMBARAZO EN POBLACIONES CON BAJA INGESTA DE ESTE MINERAL?  
Introducción:
El consumo de un nivel adecuado de calcio es fundamental para asegurar un crecimiento esquelético apropiado en la población pediátrica.

Lectura recomendada:
Long-Term Effects of Maternal Calcium Supplementation on Childhood Growth Differ Between Males and Females in a Population Accustomed to a Low Calcium Intake
Bone, 103:31-38
¿QUE EFECTO TIENE LA INGESTA DE PROTEINAS SOBRE LA MASA OSEA Y LA FRECUENCIA DE FRACTURAS DE CADERA?  
Introducción:
Existe una asociación entre las características de la dieta y el riesgo de osteoporosis.

Lectura recomendada:
Nutritional Risk Factors for Postmenopausal Osteoporosis
Alexandria Journal of Medicine, 53(2):187-192
¿CUAL ES LA REGION ANATOMICA QUE DEBERIA SER EVALUADA POR MEDIO DE DENSITOMETRIA PARA CONOCER CON PRECISION LA PREVALENCIA DE OSTEOPOROSIS (OP)?  
Introducción:
El conocimiento de la prevalencia de osteoporosis en una población específica es crucial para el desarrollo de políticas de salud pública.

Lectura recomendada:
Prevalencias de Osteoporosis: Discrepancia de Acuerdo a las Áreas Esqueléticas de Medición
Actualizaciones en Osteología, 12(3):162-168
¿POR QUE MOTIVO HAY PERDIDA DE HUESO EN PRESENCIA DE FRACTURAS?  
Introducción:
La falta de carga de peso y la inmovilización asociadas con las fracturas en extremidades inferiores generan pérdida de hueso ipsilateral, incluso en regiones distantes a la fractura.

Lectura recomendada:
Contra-Lateral Bone Loss at the Distal Radius in Postmenopausal Women After a Distal Radiusfracture: A Two-Year Follow-up HRpQCT Study
Bone, 101:245-251
¿QUE MECANISMO ESTA IMPLICADO EN LA APARICION DE OSTEOPOROSIS INDUCIDA POR GLUCOCORTICOIDES?  
Introducción:
El empleo de dosis elevadas de glucocorticoides frecuentemente genera osteoporosis, con el consiguiente aumento del riesgo de fracturas y de la morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Very High Frequency of Fragility Fractures Associated with High-Dose Glucocorticoids in Postmenopausal Women: A Retrospective Study
Bone Reports, 17(6):3-8
¿QUE EFECTOS TIENE EL DENOSUMAB?  
Introducción:
El denosumab es un anticuerpo monoclonal humano dirigido contra el ligando RANK (receptor del activador del factor nuclear Kappa-B).

Lectura recomendada:
The Effects of Noncompliance to Prolia (Denosumab) on the Changes in Bone Mineral Density: A Retrospective Review
Journal of Osteoporosis, (7903128):1-5
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