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Expertos Preguntan

Específicas de Osteoporosis y Osteopatías Médicas

¿CUAL ES LA ASOCIACION ENTRE LOS NIVELES SERICOS ALTOS, GENETICAMENTE ESPERABLES, DE VITAMINA D Y LA DENSIDAD MINERAL OSEA (DMO)?  
Introducción:
Los efectos de los niveles séricos de vitamina D sobre la densidad minera ósea todavía no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Circulating Serum 25-Hydroxyvitamin D Levels and Bone Mineral Density: Mendelian Randomization Study
Journal of Bone and Mineral Research, 33(5):840-844
EN LOS ANCIANOS, LOS NIVELES INADECUADOS DE VITAMINA D SE HAN ASOCIADO CON:  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D es prevalente en el mundo y se considera un problema de salud pública.

Lectura recomendada:
Impact of Calcium and Two Doses of Vitamin D on Bone Metabolism in the Elderly: A Randomized Controlled Trial
Journal of Bone and Mineral Research, 32(7):1486-1495
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO EN RELACION CON EL APORTE DE CALCIO, VITAMINA D O AMBOS Y LOS EVENTOS CARDIOVASCULARES:  
Introducción:
Algunos estudios sugirieron asociaciones entre los suplementos de calcio, vitamina D o ambos y el riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Calcium and Vitamin D Supplementation Are Not Associated With Risk of Incident Ischemic Cardiac Events or Death: Findings From the UK Biobank Cohort
Journal of Bone and Mineral Research, 33(5):803-811
¿CUALES SON LOS RIESGOS A LARGO PLAZO DEL TRATAMIENTO CON HORMONA PARATIROIDEA?  
Introducción:
La teriparatida es un análogo de la hormona paratiroidea, frecuentemente usada para el tratamiento de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Long-Term Benefits and Risks of Parathyroid Hormone Treatment in Compliant Osteoporotic Patients. A Danish National Register Based Cohort Study
Archives of Osteoporosis, 13(1):1-10
¿EN QUE HUESO SE OBSERVA UNA DISMINUCION DE LA DENSIDAD MINERAL OSEA SIGNIFICATIVA EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 1 EN COMPARACION CON PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2?  
Introducción:
Se ha observado una asociación entre la diabetes y la osteoporosis con relevancia clínica. Sin embargo, es importante señalar que existen diferencias entre los 2 tipos de diabetes respecto de las zonas afectadas.

Lectura recomendada:
Efficacy of Anti-Osteoporotic Medications in Patients with Type 1 and 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Review
Endocrine, 60(3):373-383
¿QUE PROBLEMA SURGE EN LOS PACIENTES TRATADOS CON TERAPIA DE PRIVACION DE ANDROGENOS POR CANCER DE PROSTATA?  
Introducción:
Existe una asociación entre cáncer de próstata tratado con terapia de privación de andrógenos y la salud ósea.

Lectura recomendada:
The Implications of Baseline Bone-Health Assessment at Initiation of Androgen-Deprivation Therapy for Prostate Cancer
British Journal of Urology International, 121(4):558-564
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA (EPOC) EXPUESTOS A DOSIS ALTAS DE GLUCOCORTICOIDES POR VIA ORAL DE MANERA INTERMITENTE.  
Introducción:
La utilización de glucocorticoides por vía oral durante períodos prolongados se asocia con aumento del riesgo de fracturas por osteoporosis.

Lectura recomendada:
Use of High-Dose Intermittent Systemic Glucocorticoids and the Risk of Fracture in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease
Bone, 110:238-243
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS NO ES UN ANTIOSTEOPOROTICO?  
Introducción:
Los antiosteoporóticos se clasifican, según su mecanismo de acción, en antirreabsortivos o en anabólicos.

Lectura recomendada:
Combination Therapy of Anabolic Agents and Bisphosphonates on Bone Mineral Density in Patients with Osteoporosis: A Meta-Analysis of Randomised Controlled Trials
BMJ Open, 8(3):1-10
¿QUE PARAMETRO INFLUYE SOBRE EL RIESGO DE FRACTURAS POR FRAGILIDAD?  
Introducción:
Es sabido que el envejecimiento se asocia con un aumento del riesgo de fracturas óseas.

Lectura recomendada:
Lower Bone Density, Impaired Microarchitecture, and Strength Predict Future Fragility Fracture in Postmenopausal Women: 5-Year Follow-up of the Calgary CaMos Cohort
Journal of Bone and Mineral Research, 33(4):589-597
¿QUE FACTORES FAVORECEN LA DISMINUCION DE LA MASA OSEA EN NIÑOS CON FIBROSIS QUISTICA?  
Introducción:
Según lo estimado, cerca del 25% de los adultos jóvenes con fibrosis quística padecerá osteoporosis.

Lectura recomendada:
A Retrospective Analysis of Longitudinal Changes in Bone Mineral Content in Cystic Fibrosis
Journal of Pediatric Endocrinology & Metabolism, 30(8):807-814
SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE LOS PACIENTES QUE PRESENTAN UNA FRACTURA DE CADERA:  
Introducción:
Tanto el sexo femenino como la edad avanzada se asocian con el aumento de la incidencia de fracturas de cadera.

Lectura recomendada:
Does the Association of Comorbidity with 1-Year Mortality After Hip Fracture Differ According to Gender? The Norwegian Epidemiologic Osteoporosis Studies (NOREPOS)
Journal of the American Geriatrics Society, 66(3):553-558
¿CUAL ES EL EFECTO DE LA ADMINISTRACION DE TERIPARATIDA EN PACIENTES CON OSTEOPOROSIS GRAVE QUE YA HAN RECIBIDO UN TRATAMIENTO PREVIO?  
Introducción:
Está documentado que la administración previa de drogas antirresortivas puede disminuir la magnitud de la respuesta anabólica a la terapia con teriparatida o retrasar sus efectos beneficiosos sobre el hueso.

Lectura recomendada:
Tratamiento de la Osteoporosis Grave con Teriparatide
Medicina Buenos Aires, 73(5):428-432
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN MECANISMO DE ACCION ANTIINFLAMATORIO DE LA GLUCOSAMINA Y DE LA CONDROITINA?  
Introducción:
La glucosamina y la condroitina son fármacos que presentan acciones antiinflamatorias en las articulaciones.

Lectura recomendada:
Combined Chondrolin Sulfate and Glucosamine for Painful Knee Osteoarthritis: A Multicentre, Randomised, Double-Blind, Non-Inferiority trial Versus Celecoxib
Annals of the Rheumatic Diseases, 75(1):37-44
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES COMPUESTOS NO CORRESPONDE A UN FACTOR LIBERADO POR LAS PLAQUETAS?  
Introducción:
Luego de ser inyectadas en el espacio articular, las plaquetas contenidas en el plasma rico en plaquetas se activan y liberan una serie de factores que promueven la cicatrización del hueso y de los tejidos blandos.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Intra-aAticular Therapies in Osteoarthritis: A Literature Review
Therapeutic Advances in Musculoeskeletal Disease, 9(8):183-196
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA INDICACION PARA EL USO DE ANTIOSTEOPOROTICOS EN ADULTOS MAYORES?  
Introducción:
El tratamiento con antiosteoporóticos en adultos mayores tiene el objetivo de reducir el riesgo elevado de fracturas que presentan los ancianos con esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Bisphosphonate Use after Clinical Fracture and Risk of New Fracture
Osteoporosis International, 29(4):937-945
¿QUE FACTORES SE VINCULAN CON UNA MENOR ADHESION AL TRATAMIENTO EN PERSONAS CON OSTEOPOROSIS?  
Introducción:
La adhesión terapéutica suele reducirse con el tiempo en los pacientes con afecciones crónicas.

Lectura recomendada:
La Adhesión al Tratamiento en Osteoporosis
SIICSalud, 17(3):214-214
¿CUAL ES LA CONSECUENCIA DE LA OSTEOPOROSIS?  
Introducción:
Se estima que el 25% de las personas presenta algún tipo de trastorno de la salud mental en cierto momento de sus vidas, y muchas veces existen enfermedades físicas concomitantes, posiblemente interrelacionadas.

Lectura recomendada:
Association Between Mental Health Status and Bone Mineral Density: Analysis of the 2008-2010 Korea National Health and Nutrition Examination Survey
Plos One, 12(11):1-10
¿CON QUE RIESGO SOBRE EL ESQUELETO SE ASOCIA LA DIABETES TIPO 2?  
Introducción:
La prevalencia de diabetes tipo 2 secundaria a la obesidad es cada vez mayor, pero en la actualidad existen estrategias de tratamiento eficaces para reducir el peso, como la cirugía bariátrica.

Lectura recomendada:
Increased Bone Turnover in Type 2 Diabetes Patients Randomized to Bariatric Surgery vs. Medical Therapy at 5 Years
Endocrine Practice, :1-23
¿POR QUE MOTIVO SE SUELE RECOMENDAR SUSPENDER EL TRATAMIENTO CON BISFOSFONATOS?  
Introducción:
Muchos médicos indican la suspensión esporádica del tratamiento con bisfosfonatos, si bien existe poca información sobre la duración ideal de esta interrupción.

Lectura recomendada:
Osteoporotic Fractures During Bisphosphonate Drug Holiday
Endocrine Practice,
¿COMO ES EL EFECTO DEL APORTE COMPLEMENTARIO DE CALCIO DURANTE EL EMBARAZO EN POBLACIONES CON BAJA INGESTA DE ESTE MINERAL?  
Introducción:
El consumo de un nivel adecuado de calcio es fundamental para asegurar un crecimiento esquelético apropiado en la población pediátrica.

Lectura recomendada:
Long-Term Effects of Maternal Calcium Supplementation on Childhood Growth Differ Between Males and Females in a Population Accustomed to a Low Calcium Intake
Bone, 103:31-38
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