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Específicas de Geriatría

¿Qué grado de injerencia presentan la validación y la reproducibilidad del International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) para evaluar el nivel de actividad física de las personas en todo el mundo?  
Introducción:
El International Physical Activity Questionnaire es ampliamente utilizado para evaluar el nivel de actividad física de las personas en todo el mundo. Sin embargo, está influenciado por el idioma y la edad del participante que lo completará. Por lo tanto, se han llevado a cabo varios estudios de validación y reproducibilidad. Sin embargo, en Brasil, ningún estudio de este tipo se ha llevado a cabo solo con ancianos mayores (de 80 años o más).

Lectura recomendada:
Validade e Reprodutibilidade do International Physical Activity Questionnaire em Longevos
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cómo lo realizaron y cuáles fueron sus conclusiones?  
Introducción:
Basados en la alta prescripción de psicofármacos en los pacientes institucionalizados con demencia, pese a la cantidad de estudios que advierten sobre uso; los autores de este trabajo se propusieron realizar una intervención a fin de optimizar el uso de psicofármacos en esta población.

Lectura recomendada:
Consensus and evidence-based medication review to optimize and potentially reduce psychotropic drug prescription in institutionalized dementia patients
BMC Geriatrics, 19(1)
¿Cuál es el esquema óptimo de aporte de vitamina D, en pacientes de edad avanzada con riesgo aumentado de caídas?  
Introducción:
En sujetos de edad avanzada, el riesgo de caídas merece atención especial ya que estos accidentes se asocian con morbilidad importante.

Lectura recomendada:
The Effects of Four Doses of Vitamin D Supplements on Falls in Older Adults: A Response-Adaptive, Randomized Clinical Trial
Annals of Internal Medicine,
¿Cuál sería el límite de referencia superior de HbA1c en individuos varones mayores de 60 años no diabéticos?  
Introducción:
La medición de la hemoglobina glucosilada (HbA1c) juega un papel central en el seguimiento de la calidad de la terapia antidiabética y en el diagnóstico de diabetes.

Lectura recomendada:
Preventing Misdiagnosis of Diabetes in the Elderly: Age-dependent HbA1c Reference Intervals Derived from two Population-based Study cohorts - BMC Endocrine Disorders
BMC Endocrine Disorders, 19(20):1-10
¿Qué efecto neurológico ejerce el tratamiento con estatinas en sujetos mayores de 75 años?  
Introducción:
La enfermedad cerebral de pequeños vasos es un síndrome cognitivo clínico relacionado con el envejecimiento, la hipertensión y la hiperlipidemia.

Lectura recomendada:
Assessing the Effectiveness of Statin Therapy for Alleviating Cerebral Small Vessel Disease Progression in People =75years of Age
BMC Geriatrics, 20(292):1-13
Señale cuál es la acción de la metformina en el intestino.  
Introducción:
La metformina es uno de los fármacos hipoglucemiantes más antiguos y más indicado en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Metformin: An old Drug Against old age and Associated Morbidities
Diabetes Research and Clinical Practice, 160(108025):1-11
¿Cuál es la distancia prevista y la observada en mujeres institucionalizadas en base a la prueba de caminata de seis minutos?  
Introducción:
La prueba de caminata de seis minutos mide la distancia que una persona puede recorrer rápidamente durante un período de 6 minutos. Es una prueba fácil de realizar que busca observar la tolerancia del paciente para caminar y medir el grado de capacidad física. Incluye medidas objetivas que demuestran la integridad de la capacidad funcional del paciente.

Lectura recomendada:
QUALIDADE DE VIDA DE PESSOAS IDOSAS INSTITUCIONALIZADAS E NÃO INSTITUCIONALIZADAS EM UMA CIDADE DO NORDESTE BRASILEIRO.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál es el tipo de fractura índice asociado con mayor mortalidad en pacientes que participan de programas de rastreo y prevención de fracturas al ajustar por edad y sexo?  
Introducción:
Las fracturas por fragilidad se asocian con riesgo elevado de fracturas posteriores y de mortalidad.

Lectura recomendada:
Multiple Simultaneous Fractures Are Associated With Higher All-Cause Mortality: Results From a Province-Wide Fracture Liaison Service
Osteoporosis International, 31(2):291-296
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con levotiroxina, en los pacientes con hipotiroidismo subclínico de 80 años o más?  
Introducción:
El hipotiroidismo subclínico es relativamente frecuente en los pacientes de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Association Between Levothyroxine Treatment and Thyroid-Related Symptoms Among Adults Aged 80 Years and Older With Subclinical Hypothyroidism
JAMA, 322(20):1977-1986
En relación con el efecto del donepecilo en la esfera atencional en pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA), señale la opción correcta:  
Introducción:
Una de las causas más frecuentes de demencia en adultos mayores es la enfermedad de Alzheimer, una afección que tiene como tratamiento principal a los inhibidores de la colinesterasa. Estos agentes evitan la degradación enzimática de acetilcolina, lo que aumenta la disponibilidad extracelular de este neurotransmisor. Aun a pesar del persistente uso de estos agentes, los beneficios en salud resultan controvertidos, con múltiples efectos adversos.

Lectura recomendada:
Attention Measures of Accuracy, Variability, and Fatigue Detect Early Response to Donepezil in Alzheimer’s Disease: A Randomized, Double-blind, Placebo-Controlled Pilot Trial
Archives of Clinical Neuropsychology, 34(3):277-289
¿Qué resultados adversos están asociados con la prescripción potencialmente inapropiada en personas adultas mayores en la atención primaria?  
Introducción:
La prescripción potencialmente inapropiada es la prescripción o la prescripción insuficiente de medicamentos que pueden causar un daño significativo y es considerado un error médico frecuente pero prevenible en personas adultas mayores en la atención primaria.

Lectura recomendada:
Potentially Inappropriate Prescribing Among Older Persons: A Meta-Analysis of Observational Studies
Annals of Family Medicine, 17(3):257-266
En ese sentido: ¿qué modalidad de ejercicio físico puede impactar más positivamente en la percepción de su estado de salud en los ancianos?    
Introducción:
La práctica de diferentes modalidades de ejercicio físico contribuye a mejorar las condiciones de salud de individuos de diferentes franjas etarias. La práctica regular de ejercicio aumenta la capacidad funcional y la calidad de vida.  

Lectura recomendada:
Efeito do Exercício Físico na Percepção Negativa do Estado de Saúde de Idosos
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué efecto tiene el ejercicio supervisado, en comparación con las pautas recomendadas de actividad física, en personas adultas mayores?  
Introducción:
La actividad física es una de las medidas más importantes que pueden tomar las personas de todas las edades para mejorar su salud.

Lectura recomendada:
Effect of Exercise Training for Five Years on all Cause Mortality in Older Adults—the Generation 100 Study: Randomised Controlled Trial
BMJ, 371(3485):1-11
¿Cuáles son los factores que predisponen a la aparición de infecciones múltiples recurrentes por Clostridium difficile?  
Introducción:
La incidencia de infecciones múltiples recurrentes por Clostridium difficile ha aumentado de manera desproporcionada en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Increasing Incidence of Multiply Recurrent Clostridium difficile Infection in the United States: A Cohort Study
Annals of Internal Medicine, 167(3):152-158
¿Cuáles fueron las limitaciones para la calidad del Libro Blanco de la Asociación Europea de Cuidados Paliativos?  
Introducción:
El Libro Blanco de la Asociación Europea de Cuidados Paliativos definió los cuidados paliativos óptimos en la demencia basándose en la evidencia y el consenso de expertos. Sin embargo, se sabe poco sobre cómo lograr esto para las personas con demencia que viven y mueren en sus hogares. Por esto se diseña este metaanálisis con el objetivo de examinar la evidencia de esta problemática.

Lectura recomendada:
Palliative care for people with dementia living at home: A systematic review of interventions
American Journal of Hospice and Palliative Medicine, 33(7):726-742
¿Cuáles son los componentes del WHOQOL-Bref para la valoración de la calidad de vida en los pacientes ancianos?  
Introducción:
La calidad de vida es un aspecto fundamental para tener en cuenta en los sujetos ancianos.

Lectura recomendada:
INDICADORES DE QUALIDADE DE VIDA DOS IDOSOS DA COMUNIDADE DE VIDA LIVRE DE UMA ALTA ÁREA URBANIZADA DA REGIÃO DA AMAZÔNIA BRASILEIRA
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los efectos de la intervención multidisciplinaria adaptada individualmente en pacientes de 50 años o más con mareos?  
Introducción:
Los mareos representan un síntoma incapacitante; la frecuencia en personas de mediana edad y de edad avanzada es de 10% a 30%.

Lectura recomendada:
Reducing the burden of dizziness in middle-aged and older people: A multifactorial, tailored, single-blind randomized controlled trial
PLoS Medicine, 15(7):1-21
En relación con la disfunción eréctil y la asociación con los síntomas del tracto urinario inferior y la hiperplasia prostática benigna, señale la opción correcta:  
Introducción:
El término disfunción eréctil se utiliza ampliamente en la comunidad profesional y en el público y, aunque se comprende su significado básico, sus implicaciones clínicas son más extensas y no han sido bien aclaradas. Dado el impacto que la disfunción eréctil tiene en la calidad de vida y su posibilidad de responder a un tratamiento, se la debe sospechar y evaluar en los pacientes con factores de riesgo como diabetes mellitus o enfermedad cardiovascular, entre otros.

Lectura recomendada:
Epidemiology and Rsk Fctors of Lwer Uinary Tact Smptoms/Bnign Postatic Hperplasia and Eectile Dsfunction
Aging Male, 22(1):12-19
¿Cuáles son las mejores herramientas diagnósticas complementarias para el deterioro cognitivo?  
Introducción:
El deterioro cognitivo es muy prevalente en los ancianos y aumenta con la edad. En todo el mundo, se estima que la demencia afecta al 1.8% de las personas de 60 años, al 5.1% de las de 70 años, al 15.1% de los individuos de 80 años y al 35.7% de los de 90 años.

Lectura recomendada:
Cognitive Impairment Evaluation and Management
Medical Clinics of North America, 104(5):807-825
¿Cuáles son los beneficios de las intervenciones psicosociales para cuidadores de pacientes con demencia?  
Introducción:
Algunas intervenciones utilizadas en cuidadores de pacientes con demencia, destacadas en la literatura científica son: grupo de contención, grupo de apoyo, psicoterapia, manejo del estrés, intervención multicompuesta, intervenciones psicoeducativas e intervenciones psicosociales. Estas intervenciones pueden reducir la sobrecarga y aumentar la capacidad de resiliencia del cuidador, conforme este tiene oportunidad de expandir sus conocimientos sobre la enfermedad, trabajar sus sentimientos sobre el diagnóstico del paciente e intercambiar información con otros cuidadores.

Lectura recomendada:
Intervenções psicossociais para cuidadores de idosos com demência: uma revisão sistemática
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
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