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Específicas de Cardiología

En la clasificación de los subtipos de insuficiencia cardíaca (IC), ¿qué valor define a la fracción de eyección (FE) normal?  
Introducción:
Se propusieron 3 subtipos de insuficiencia cardíaca sobre la base del valor de la fracción de eyección, y se comunicó que, si bien todos los tipos tienen mayor riesgo de fibrilación auricular, la modalidad con fracción de eyección preservada se asocia con el mayor riesgo.

Lectura recomendada:
Atrial Fibrillation in Heart Failure: Focus on Antithrombotic Management
Heart Failure Clinics, 16(1):107-120
¿Cuál de las siguientes mediciones determina un aumento de la mortalidad a 30 días en los pacientes hospitalizados por insuficiencia cardíaca aguda?  
Introducción:
Es habitual solicitar análisis de glucemia en pacientes que son hospitalizados por insuficiencia cardíaca aguda.

Lectura recomendada:
Change in Admission Blood Glucose from Chronic Glycemic Status in Acute Heart Failure Hospitalization and 30-day Outcomes: A Retrospective Analysis
International Journal of Cardiology, 299:180-185
¿Cuál es uno de los posibles mecanismos fisiopatogénicos que vincula la enfermedad cardíaca a la cerebral?  
Introducción:
Aunque las vías fisiopatológicas precisas a través de las cuales la CHD incidental puede causar un deterioro cognitivo a largo plazo aún no se han dilucidado, se han propuesto varios mecanismos.

Lectura recomendada:
Cognitive Decline Before and After Incident Coronary Events
Journal of the American College of Cardiology, 73(24):3041-3050
¿Cuál es el valor pronóstico de la presencia de síncope, en los pacientes con embolismo pulmonar agudo?  
Introducción:
En pacientes con embolismo pulmonar, el síncope se asocia con evolución clínica desfavorable.

Lectura recomendada:
The Prognostic Value of Syncope on Mortality in Patients With Pulmonary Embolism: A Systematic Review and Meta-analysis
Annals of Emergency Medicine,
¿Cuál de las siguientes características corresponde al SARS-CoV-2?  
Introducción:
El SARS-CoV-2 es un miembro de la familia Coronaviridae, relacionado con los virus SARS y MERS.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Considerations for Patients, Health CareWorkers, and Health Systems During the COVID-19 Pandemic
Journal of the American College of Cardiology, 75(18):2352-2371
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de los factores de riesgo en las EC son correctas?  
Introducción:
La identificación de elementos presentes en la vida del individuo, que inciden en la propensión a experimentar enfermedad coronaria (EC), permite aplicar estrategias preventivas que conduzcan a disminuir el efecto de dichos elementos en el desarrollo del cuadro clínico (prevención primaria) o, erradicarlos antes que comprometan la salud cardíaca (prevención primordial).

Lectura recomendada:
Quantifying Importance of Major Risk Factors for Coronary Heart Disease
Circulation, 139(13):1603-1611
Respecto de los anticoagulantes orales directos, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?  
Introducción:
El cáncer constituye un factor de riesgo de tromboembolismo venoso respecto a la población general, con un incremento del riesgo de 7 veces. Si bien la heparina de bajo peso molecular fue el tratamiento principal para el tromboembolismo venoso en pacientes con cáncer durante muchos años, en los últimos años se recomiendan a los anticoagulantes orales directos, debido a varias ventajas de su utilización.

Lectura recomendada:
Prevention of Venous Thromboembolism in Patients with Cancer with Direct Oral Anticoagulants: A systematic Review and Meta-analysis
Medicine (Baltimore), 99(5):1-8
Respecto a la postura adoptada en Italia para el tratamiento del infarto de miocardio con elevación del ST, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?  
Introducción:
En el contexto de la pandemia de COVID-19, la carga asociada con el tratamiento de personas infectadas con SARS-CoV-2 puede reducir la eficacia general de un sistema de salud. En este contexto, en diferentes países se adoptaron distintas estrategias para el tratamiento del infarto de miocardio con elevación del ST.

Lectura recomendada:
Medical Care Avoidance Behavior Among Patients With Myocardial Infarction During the COVID-19 Pandemic
Journal of the American College of Cardiology, 2(10):1-5
¿Cuáles son los efectos del aporte de vitamina D en relación con el riesgo de eventos cardiovasculares?  
Introducción:
Los posibles beneficios cardioprotectores de la vitamina D han despertado mucho interés en los últimos años, pero la información disponible no ha sido categórica.

Lectura recomendada:
Vitamin D Supplementation and Cardiovascular Disease Risks in More Than 83.000 Individuals in 21 Randomized Clinical Trials: A Meta-analysis
JAMA Cardiology, 4(8):765-776
¿Qué se entiende por el número reproductivo o número básico de reproducción (R0)?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus fue detectada por primera vez en diciembre de 2019 en Wuhan, China, y debido a su alto poder de difusión, varios países confirmaron la presencia de casos alóctonos a mediados de enero de 2020, y en poco tiempo fue declarada como pandemia.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Implications in Patients Infected with Covid-19 and the Importance of Social Isolation to Reduce Dissemination of the Disease
Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 114(5):1-5
¿Cuál de los siguientes marcadores predice mejor la presencia de placas subclínicas de aterosclerosis en arterias coronarias?  
Introducción:
Muchos pacientes asintomáticos presentan enfermedad coronaria aterosclerótica subclínica en la angiografía por tomografía computarizada.

Lectura recomendada:
Combined Framingham Risk Score and Coronary Artery Calcium Score Predict Subclinical Coronary Plaque Assessed by Coronary Computed Tomography Angiogram in Asymptomatic Taiwanese Population
Acta Cardiologica Sinica, 29(5):429-435
¿Qué alteraciones estructurales y funcionales cardíacas demostraron los estudios ecocardiográficos en los adultos con obesidad?  
Introducción:
Los estudios ecocardiográficos en adultos con obesidad demostraron alteraciones estructurales y funcionales cardíacas; mientras que hay pocos estudios en la población infantil.

Lectura recomendada:
Alteraciones Cardíacas Subclínicas Detectadas por Ecocardiografía en Escolares Mexicanos con Sobrepeso y Obesidad
Archivos de Cardiología de México, 89(3):222-232
¿Cuál es el receptor que utiliza el SARS-CoV-2?  
Introducción:
El ingreso del SARS-CoV-2 a las a células humanas se realiza mediante su unión a un receptor de membrana, ubicado en vías respiratorias, sistema cardiovascular y digestivo, entre otros.

Lectura recomendada:
A Current Review of COVID-19 for the Cardiovascular Specialist
American Heart Journal, 226:29-44
¿Cuáles son los fármacos que deberían utilizarse en pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca con fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida se asocia con reducción significativa de la expectativa de vida, respecto de la población general, comparable en edad.

Lectura recomendada:
Estimating Lifetime benefits of Comprehensive Disease-modifying Pharmacological Therapies in Patients with Heart Failure with Reduced Ejection Fraction: a Comparative Analysis of three Randomised Controlled Trials
The Lancet, 396(10244):121-128
Respecto de la COVID posaguda y manifestaciones respiratorias, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?  
Introducción:
La presentación clínica de la COVID-19 varía desde la infección asintomática hasta una enfermedad potencialmente mortal. Existen informes de pacientes con síntomas graves persistentes e incluso disfunción orgánica importante posterior a la infección.

Lectura recomendada:
Long-term Health Consequences of COVID-19
JAMA, :1-2
¿Cuál de los siguientes fue un hallazgo del estudio?  
Introducción:
El ensayo comparó el efecto de anticoagulantes orales directos frente a warfarina, en pacientes con fibrilación auricular y enfermedad renal crónica.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Direct Oral Anticoagulants Versus Warfarin in Patients With Chronic Kidney Disease and Atrial Fibrillation
American Journal of Cardiology, 125(2):210-214
¿Cuál es la conducta a seguir en los enfermos con COVID-19 tratados con bloqueantes del sistema renina angiotensina?  
Introducción:
La hipertensión arterial es frecuente en los enfermos con COVID-19

Lectura recomendada:
Association of Renin-Angiotensin System Inhibitors With Severity or Risk of Death in Patients With Hypertension Hospitalized for Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Infection in Wuhan, China
JAMA Cardiology,
La hipertensión arterial es el factor de riesgo modificable más importante para:  
Introducción:
La hipertensión es un trastorno multifactorial crónico caracterizado por aumento sostenido de la presión arterial (PA) sistólica y diastólica. Existe una relación continua entre el aumento de la PA y el incremento del riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Effect of Different Classes of Antihypertensive Drugs on Endothelial Function and Inflammation
International Journal of Molecular Sciences, 20(14):1-15
¿Cuál es el predictor más importante de engrosamiento de la íntima-media carotídea en pacientes en tratamiento con hemodiálisis de mantenimiento?  
Introducción:
La aterosclerosis y la calcificación vascular fueron más prevalentes en pacientes en diálisis. El grosor de la íntima-media carotídea se asocia con varios factores de riesgo para enfermedad cardiovascular. Es un predictor de eventos cardiovasculares, independientemente de la edad, el sexo y otros factores tradicionales de riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Factors Associated with Carotid Intima-Media Thickness in Patients on Maintenance Hemodialysis
International Journal of General Medicine, 12:1-6
¿Qué fármacos podrían ser de utilidad para el tratamiento, basado en la cronoterapia, de los trastornos cardiovasculares?  
Introducción:
Se estima que alrededor del 20% de los adultos normotensos tiene un patrón de presión arterial non-dipper y, por lo tanto, están expuestos a un riesgo relativamente alto de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
A Pîll at Bedtime, and Your Heart is Fine? Bedtime Hypertension Chronotherapy: An Opportune and Advantageous Inexpensive Treatment Strategy
Sleep Medicine Reviews, 33:1-3
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