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Específicas de Cardiología

¿Cuáles son los efectos de la vacunación contra la influenza en pacientes con enfermedad cardiovascular?  
Introducción:
Los adultos con enfermedad cardiovascular tienen riesgo particularmente elevado de presentar complicaciones asociadas con la influenza.

Lectura recomendada:
Effects of Influenza Vaccine on Mortality and Cardiovascular Outcomes in Patients With Cardiovascular Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis
Journal of the American Heart Association, 10(6)
¿Cuáles son los estudios esenciales que deben realizar todos los atletas con antecedente de COVID-19 antes de retomar las actividades deportivas de competencia?  
Introducción:
La prevalencia global de efectos cardiológicos, en el contexto de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19 por su sigla en inglés), y de daño del miocardio luego de enfermedad leve o asintomática en atletas no se conoce.

Lectura recomendada:
Prevalence of Inflammatory Heart Disease Among Professional Athletes With Prior COVID-19 Infection Who Received Systematic Return-to-Play Cardiac Screening
JAMA Cardiology,
¿Cuál de las siguientes propiedades no pertenece al icosapent etil?  
Introducción:
El icosapent etil es un fármaco derivado del ácido graso insaturado eicosapentaenoico, con diversas propiedades farmacológicas beneficiosas sobre el riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Risk Reduction with Icosapent Ethyl for Hypertriglyceridemia
New England Journal of Medicine, 380(1):11-22
¿Con qué está asociado el uso de anticoagulantes orales en pacientes con fibrilación auricular?  
Introducción:
Los pacientes con fibrilación auricular son tratados rutinariamente con anticoagulantes orales como estrategia terapéutica primaria para la prevención del accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Gastrointestinal Bleeding and the Risk of Colorectal Cancer in Anticoagulated Patients With Atrial Fibrillation
European Heart Journal, :1-7
Entre los pacientes con insuficiencia cardíaca aguda descompensada e insuficiencia renal aguda, ¿cuál se postula como factor de riesgo que se asocia con mayor fuerza con la mortalidad intrahospitalaria?  
Introducción:
Entre los pacientes internados por insuficiencia cardíaca aguda descompensada, la insuficiencia renal aguda es una complicación frecuente, y el síndrome cardiorrenal tipo 1 suele ser una de sus causas más frecuentes.

Lectura recomendada:
Interactive and Potentially Independent Roles of Renin–Angiotensin–Aldosterone System Blockade and the Development of Cardiorenal Syndrome Type 1 on in-Hospital Mortality among Elderly Patients Admitted with Acute Decompensated Congestive Heart Failure
International Journal of Nephrology and Renovascular Disease, 12:33-46
Señale el enunciado correcto para la asociación entre el consumo de pescado y el riesgo de mortalidad y eventos cardiovasculares.  
Introducción:
Los resultados de los estudios de cohorte para las asociaciones entre el consumo de pescado, una fuente importante de ácidos grasos de cadena larga omega-3, y el riesgo de enfermedad cardiovascular y mortalidad no han sido homogéneos.

Lectura recomendada:
Associations of Fish Consumption with Risk of Cardiovascular Disease and Mortality Among Individuals With or Without Vascular Disease From 58 Countries
JAMA Internal Medicine,
¿Cuáles son los efectos del trabajo prolongado en horario nocturno, y de los cambios habituales en los turnos de trabajo?  
Introducción:
La American Heart Association señaló que los cambios en los hábitos de vida y la corrección de los factores de riesgo cardiovascular representan medidas útiles de prevención primaria y secundaria de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Long-term Night Shift Work is Associated with the Risk of Atrial Fibrillation and Coronary Heart Disease
European Heart Journal, :1-10
¿Cuál de las siguientes intervenciones es más eficaz para la reducción de la ansiedad en pacientes con enfermedad coronaria estable?  
Introducción:
Los síntomas de ansiedad se asocian con diversas enfermedades crónicas, especialmente enfermedad cardiovascular, y son particularmente prevalentes en pacientes con enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Effect of Exercise, Escitalopram, or Placebo on Anxiety in Patients With Coronary Heart Disease The Understanding the Benefits of Exercise and Escitalopram in Anxious Patients With Coronary Heart Disease
JAMA Psychiatry,
¿Cuál de estos parámetros es característico del síndrome de Eisenmenger?  
Introducción:
Los pacientes con síndrome de Eisenmenger presentan un deterioro de la función cardiorrespiratoria que puede tratarse con el uso de antagonistas del receptor de endotelinas.

Lectura recomendada:
Tratamiento con Bosentano en una Paciente con Síndrome de Eisenmenger: Experiencia durante Dieciocho Meses
SIICSalud,
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con betabloqueantes en pacientes que sufren infarto agudo de miocardio (IAM):  
Introducción:
Las guías más recientes recomiendan el uso de betabloqueantes después del infarto agudo de miocardio; aunque no se dispone de pautas específicas en relación con la duración del tratamiento, el mismo suele indicarse durante 3 años como mínimo.

Lectura recomendada:
One-Year Landmark Analysis of the Effect of Beta-Blocker Dose on Survival After Acute Myocardial Infarction
Journal of the American Heart Association, 10(14)
¿Cuáles son los efectos de la estrategia restrictiva de transfusión de glóbulos rojos, respecto de la estrategia libre, en pacientes sometidos a cirugía cardíaca?  
Introducción:
La anemia es frecuente en los pacientes sometidos a cirugía cardíaca y se asocia con pronóstico desfavorable, motivo por el cual estos enfermos suelen ser sometidos a transfusiones de glóbulos rojos.

Lectura recomendada:
The Effect of Restrictive Versus Liberal Transfusion Strategies on Longer-Term Outcomes After Cardiac Surgery: A Systematic Review and Meta-Analysis With Trial Sequential Analysis
Canadian Journal of Anesthesia, 67(5):577-587
Señale en enunciado correcto para la insuficiencia cardíaca (IC):  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca sigue siendo una causa importante de morbilidad y mortalidad, especialmente en mujeres.

Lectura recomendada:
Sex differences in outcomes of heart failure in an ambulatory, population-based cohort from 2009 to 2013
Canadian Medical Association Journal, 190(28):848-854
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con estatinas en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
Las estatinas son fármacos ampliamente utilizados en la práctica diaria; debido a sus efectos hipolipidémicos, representan la terapia estándar en pacientes con dislipidemias y enfermedades asociadas con arteriosclerosis.

Lectura recomendada:
Statins Reduce Mortality in Patients with COVID-19: an Updated Meta-analysis of 147 824 Patients
International Journal of Infectious Diseases (IJID), 100:374-381
¿Cuál es el tratamiento de elección en la actualidad para una obstrucción del 70% de una arteria carótida interna unilateral asintomática?  
Introducción:
Las obstrucciones carotídeas presentan un desafío, y se asocian con un riesgo incrementado de accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Resultados Hospitalarios y Alejados del Stent Carotídeo de una Serie Consecutiva: Relación con el Uso de Sistemas de Protección Cerebral
Revista Argentina de Cardioangiología Intervencionista (RACI), 5(3):197-202
Respecto de los beneficios terapéuticos de la realización de ejercicios, señale la opción correcta:  
Introducción:
El ejercicio es un remedio con funciones terapéuticas demostradas, por lo tanto debe ser prescripto de manera individual, con dosis, periodicidad, cadencia y por lo tanto debe tener una conducta en su aplicación y un control profesional durante el tiempo del tratamiento, a tal punto que su abandono no programado podría generar efectos no deseados.

Lectura recomendada:
APTITUD FISICA Y SU RELACION CON LA SALUD CARDIOVASCULAR
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Que efecto tendría la reanimación temprana facilitada por oxigenación por membrana extracorpórea en pacientes con PCEH y fibrilación ventricular refractaría?  
Introducción:
Entre los pacientes con paro cardíaco extrahospitalario (PCEH) y fibrilación ventricular, más de la mitad presenta fibrilación ventricular refractaria que no responde al tratamiento inicial estándar con soporte vital cardíaco avanzado y, por lo tanto, tienen un pronóstico desfavorable.

Lectura recomendada:
Advanced Reperfusion Strategies for Patients with Out-of-hospital Cardiac Arrest and Refractory Ventricular Fibrillation (ARREST): a Phase 2, Single Centre, Ppen-label, Randomised Controlled Trial
The Lancet, 396(10265):1807-1816
¿Cuál es el efecto del tratamiento con estatinas sobre la mortalidad por COVID-19?  
Introducción:
Las estatinas son los agentes hipolipidémicos utilizados con mayor frecuencia. Estos fármacos ejercen efectos cardioprotectores y se asocian con un perfil muy favorable de seguridad.

Lectura recomendada:
Statin use and Mortality in COVID-19 Patients: Updated Systematic Review and Meta-analysis
Atherosclerosis, 330:114-121
¿Cuál es el rendimiento del puntaje HEART para la identificación del riesgo de eventos cardiovasculares mayores (ECVM), en pacientes con dolor precordial asistidos en sala de guardia?  
Introducción:
El puntaje HEART se asocia con excelente rendimiento para la predicción de eventos cardiovasculares mayores, especialmente mortalidad e infarto agudo de miocardio, en pacientes con dolor precordial.

Lectura recomendada:
Prognostic Accuracy of the HEART Score for Prediction of Major Adverse Cardiac Events in Patients Presenting With Chest Pain: A Systematic Review and Meta?analysis
Academic Emergency Medicine, 26(2):140-151
¿Qué beneficios permitió análisis de la dimensión fractal estadística mediante la ley de Zipf-Mandelbrot?  
Introducción:
El análisis de la dimensión fractal estadística mediante la ley de Zipf-Mandelbrot ha permitido desarrollar una metodología que permite diagnosticar la dinámica cardíaca, un fenómeno aparentemente caótico e irregular, discriminando las dinámicas cardíacas normales de aquellas con enfermedad aguda en distintas poblaciones (como la que se encuentra en la Unidad de Cuidados Intensivos) a partir de la cuantificación de las frecuencias de aparición de las frecuencias cardíacas.

Lectura recomendada:
Aplicación de la ley de Zipf Mandelbrot al diagnóstico de la dinámica cardiaca normal y aguda
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 (SGLT2):  
Introducción:
La diabetes mellitus es un factor establecido de riesgo de enfermedad cardiovascular, incluida insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
SGLT2 Inhibitors Decrease Cardiovascular Death and Heart Failure Hospitalizations in Patients with Heart Failure: A Systematic Review and Meta-analysis
EclinicalMedicine, 36(100933):1-8
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