Expertos Preguntan

Específicas de Cardiología

¿Qué se recomienda planificar en el manejo de pacientes con insuficiencia cardíaca aguda?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca aguda puede presentarse en personas sin disfunción cardíaca conocida o como descompensación aguda de insuficiencia cardíaca crónica.

Lectura recomendada:
Acute Heart Failure: Diagnosis and Management
NICE Clinical Guideline, :1-18
¿Qué efecto tiene la rosuvastatina sobre los niveles séricos de proteína C-reactiva de alta sensibilidad (PCR-as), interleuquina-27 (IL-27) y proteína fijadora de retinol tipo 4 (RBP4) en pacientes con enfermedad coronaria?  
Introducción:
Los niveles séricos de proteína C-reactiva de alta sensibilidad, interleuquina-27 y proteína fijadora de retinol tipo 4 tienen un papel importante en la aparición y la evolución de la enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Correlation between Changes in Serum RBP4, hs-CRP, and IL-27 Levels and Rosuvastatin in the Treatment of Coronary Heart Disease
Journal of Healthcare Engineering, 2021
¿Cuáles son los factores no convencionales de riesgo de enfermedad coronaria que aumentan la probabilidad de sufrir un infarto agudo de miocardio?  
Introducción:
El estrés psicosocial representa un factor de riesgo de aparición de infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Psychosocial Stress and Risk of Myocardial Infarction: A Case-Control Study in Belgrade (Serbia)
Acta Cardiologica Sinica, 32(3):281-289
¿A qué se atribuye el efecto protector del nebivolol sobre la actividad sexual?  
Introducción:
Los betabloqueantes se utilizan frecuentemente para el tratamiento de la hipertensión arterial, aunque uno de sus efectos colaterales más importante es la disfunción eréctil.

Lectura recomendada:
Nebivolol Protects Erectile Functions Compared to Metoprolol in Hypertensive Men with Atherogenic, Venogenic, Psychogenic Erectile Dysfunction: A Prospective, Randomized, Cross-over, Clinical Trial
European Journal of Internal Medicine, 103:69-75
¿Cuáles son los efectos del agregado de ticagrelor al tratamiento con aspirina, en pacientes sometidos a derivación coronaria con injerto?  
Introducción:
Los injertos de vena safena son los utilizados con mayor frecuencia en pacientes sometidos a cirugía de derivación coronaria con injerto.

Lectura recomendada:
Association of Dual Antiplatelet Therapy with Ticagrelor with Vein Graft Failure after Coronary Artery Bypass Graft Surgery A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA, 328(6):554-562
¿Cuál de los siguientes parámetros se asoció con incremento de la enfermedad coronaria en el estudio MRFIT?  
Introducción:
Por más de 50 años el tratamiento antihipertensivo ha sido el pilar fundamental para la prevención de la enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
The Importance of Blood Pressure Thresholds versus Predictedcardiovascular Risk on Subsequent Rates of Cardiovascular Disease: A Cohort Study in English Primary Care
The Lancet. Healthy Longevity, 3(1):22-30
Señale en enunciado correcto para la insuficiencia cardíaca (IC):  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca sigue siendo una causa importante de morbilidad y mortalidad, especialmente en mujeres.

Lectura recomendada:
Sex differences in outcomes of heart failure in an ambulatory, population-based cohort from 2009 to 2013
Canadian Medical Association Journal, 190(28):848-854
Señale el enunciado correcto para el tratamiento de la enfermedad de Chagas crónica con benznidazol:  
Introducción:
La enfermedad de Chagas es causada por el parásito Trypanosoma cruzi; se estima que alrededor de 6 millones de personas en el mudo tienen enfermedad de Chagas.

Lectura recomendada:
Use of Benznidazole to Treat Chronic Chagas Disease: An Updated Systematic Review with a Meta-analysis
PLoS Neglected Tropical Diseases, :1-19
¿Cuál es el mecanismo por el cual se desplazan los electrodos de un marcapasos en el síndrome de reel?  
Introducción:
El desplazamiento de los electrodos de un marcapasos definitivo puede causar alteraciones en su funcionamiento. El síndrome de reel constituye una posible causa de desplazamiento de estos electrodos.

Lectura recomendada:
Disfunción del marcapasos debido a un síndrome de reel: a propósito de un caso
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
Señale los efectos de la infusión de dosis alta, respecto de la infusión de dosis baja, de ácido tranexámico, en pacientes sometidos a cirugía cardíaca con derivación cardiopulmonar:  
Introducción:
El ácido tranexámico se utiliza con frecuencia como agente antifibrinolítico, en pacientes sometidos a cirugía cardíaca.

Lectura recomendada:
Effect of High- vs Low-Dose Tranexamic Acid Infusion on Need for Red Blood Cell Transfusion and Adverse Events in Patients Undergoing Cardiac Surgery The OPTIMAL Randomized Clinical Trial
JAMA, 328(4):336-347
¿Cuál de estos parámetros es característico del síndrome de Eisenmenger?  
Introducción:
Los pacientes con síndrome de Eisenmenger presentan un deterioro de la función cardiorrespiratoria que puede tratarse con el uso de antagonistas del receptor de endotelinas.

Lectura recomendada:
Tratamiento con Bosentano en una Paciente con Síndrome de Eisenmenger: Experiencia durante Dieciocho Meses
SIICSalud,
¿Cuál de los siguientes factores en un determinante decisivo de la evolución clínica de pacientes con regurgitación mitral secundaria, sometidos a reparación percutánea de la válvula mitral?  
Introducción:
La regurgitación mitral secundaria es la valvulopatía más frecuente en pacientes con miocardiopatías dilatadas o miocardiopatía isquémica.

Lectura recomendada:
Mortality and Clinical Predictors after Percutaneous Mitral Valve Repair for Secondary Mitral Regurgitation: A Systematic Review and Meta-Regression Analysis
Frontiers in Cardiovascular Medicine, :1-9
Señale el enunciado correcto para los esquemas de profilaxis antitrombótica en pacientes con enfermedad arterial periférica (EAP):  
Introducción:
La enfermedad arterial periférica es una manifestación de la aterosclerosis en las arterias mayores de las extremidades inferiores.

Lectura recomendada:
Antithrombotic Therapy for Symptomatic Peripheral Arterial Disease
Drugs, :1-16
¿Cuáles son las enfermedades autoinmunes que más aumentan el riesgo cardiovascular?  
Introducción:
Las enfermedades autoinmunes se asocian con una mayor morbilidad y mortalidad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Autoimmune Diseases and Cardiovascular Risk: A Population-based Study on 19 Autoimmune Diseases and 12 Cardiovascular Diseases in 22 Million Individuals in the UK
The Lancet, 400(10354):733-743
¿En qué grupo poblacional aumentó la incidencia de accidente cerebrovascular en los últimos años?  
Introducción:
El aumento de la esperanza de vida en los países de ingresos altos se ha desacelerado o incluso revertido desde 2010, principalmente debido al aumento de la mortalidad entre las edades de 35 a 50 años.

Lectura recomendada:
Association of Younger vs. Older Ages with Changes in Incidence of Stroke and Other Vascular Events, 2002-2018.
JAMA, 328(6):563-574
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2, en pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (ICFEp)?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca (IC) con fracción de eyección preservada representa un fenotipo particular de IC, con una prevalencia estimada de más de 8% en sujetos de más de 65 años, de modo que está presente en más de la mitad de los pacientes con IC.

Lectura recomendada:
Effect of Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors for Heart Failure with Preserved Ejection Fraction.
Frontiers in Cardiovascular Medicine, :1-14
¿Qué enfermedad cardiovascular puede aparecer inmediatamente después de la COVID-19?  
Introducción:
La incidencia de enfermedad cardiovascular aumenta inmediatamente después de la enfermedad por coronavirus (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Cohort Study | Cardiometabolic Outcomes up to 12 Months after COVID-19 Infection
PLoS Medicine, :1-18
¿Qué efecto tiene el tratamiento con antagonistas de la vitamina K en comparación con el tratamiento con rivaroxabán entre pacientes con fibrilación auricular asociada con cardiopatía reumática?  
Introducción:
Los pacientes con fibrilación auricular tienen mayor riesgo de accidente cerebrovascular embólico debido a la formación de trombos en la aurícula izquierda, que pueden embolizar y ocluir ramas de la circulación intracerebral.

Lectura recomendada:
In Patients with Rheumatic Heart Disease–associated Atrial Fibrillation, Treatment with a Vitamin K Antagonist led to a Lower rate of Cardiovascular Events or Death Compared to Rivaroxaban
New England Journal of Medicine,
¿Qué características del flujo coronario se observan en pacientes internados con hiperglucemia e infarto de miocardio con elevación del segmento ST?  
Introducción:
Es frecuente encontrar niveles elevados de glucosa sérica en los pacientes que se presentan en las salas de urgencia con un infarto de miocardio con elevación del segmento ST. La relación que existe entre este fenómeno y la evolución menos favorable de estos enfermos durante su estadía hospitalaria fue objeto de estudio en los últimos años.

Lectura recomendada:
Influencia de los Niveles de Glucosa al Ingreso, en el Flujo Timi Inicial, en Pacientes Tratados con Angioplastia Primaria en el Infarto de Miocardio con Supradesnivel del Segmento ST
Revista del CONAREC, 28(117):345-348
¿Cuáles son los factores que permitirían predecir con bastante precisión el riesgo de daño renal agudo por contraste, en pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea?  
Introducción:
El daño renal agudo inducido por contraste es una complicación grave asociada con la intervención coronaria percutánea.

Lectura recomendada:
A Simple Proteinuria-based Risk Score Predicts Contrast-associated Acute kidney Injury after Percutaneous Coronary Intervention
Scientific Reports, 12(1):1-9
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