Expertos Preguntan

Específicas de Cardiología

¿Cuál de estas características parece vincular a la fiebre con la aparición de un patrón electrocardiográfico de síndrome de Brugada?  
Introducción:
El patrón de Brugada que desaparece con la ausencia de fiebre habla en favor de una alteración de los canales iónicos.

Lectura recomendada:
Syncope and Polymorphic Ventricular Tachycardia in the Setting of a Febrile Illness
Journal of Electrocardiology, 46(6):666-669
Señale el enunciado correcto acerca del aporte de calcio en pacientes con diabetes:  
Introducción:
El calcio, el mineral más abundante en el cuerpo, es fundamental para la salud ósea y varias funciones fisiológicas importantes.

Lectura recomendada:
Habitual Calcium Supplementation Linked to Higher CVD Incidence and Mortality in Diabetics
Diabetes Care, 47(2):199-207
¿Con qué se asocia la suplementación de calcio en pacientes de edad avanzada con estenosis aórtica?  
Introducción:
La estenosis aórtica es la enfermedad valvular más frecuente en adultos, con una prevalencia proporcional a la edad del 2% entre los mayores de 65 años y del 4% en los mayores de 85 años.

Lectura recomendada:
Observational Study Suggests Calcium Supplementation May Increase Adverse Outcomes in Patients with Aortic Stenosis.
Heart, 108(12):1-9
¿Cuáles son los pacientes con insuficiencia cardíaca que deberían recibir ivabradina?  
Introducción:
Alrededor del 17% de los enfermos con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida, tratados correctamente con betabloqueantes, requieren el agregado de ivabradina para lograr la disminución esperada de la frecuencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Real-Life Indications to Ivabradine Treatment for Heart Rate Optimization in Patients with Chronic Systolic Heart Failure
Journal of Cardiovascular Medicine, 19(7):351-356
¿Qué utilidad tiene la proteína C-reactiva de alta sensibilidad (PCRas) en la enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ECVA)?  
Introducción:
La proteína C reactiva de alta sensibilidad es una proteína que se sintetiza en el hígado en gran parte en respuesta a la secreción de interleucina-6.

Lectura recomendada:
Targeting Cardiovascular Inflammation: Next Steps in Clinical Translation
European Heart Journal, 42(1):113-131
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con hierro intravenoso en pacientes con insuficiencia cardíaca (IC) y deficiencia de hierro?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca se considera una pandemia, con una prevalencia estimada de entre 1% y 3% en la población adulta del mundo.

Lectura recomendada:
Intravenous Iron Therapy for Iron Deficiency in Patients with Heart Failure: An Updated Systematic Review and Meta-analysis
Health Sciences Review, 9(100131):1-11
¿Qué medicamentos antihipertensivos reducen el riesgo de diabetes tipo 2 de nueva aparición?  
Introducción:
Se estima que la diabetes afecta casi el 10% de la población adulta en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Blood Pressure Lowering and Risk of New-onset Type 2 Diabetes: an Individual Participant Data Meta-analysis
The Lancet, 398(10313):1803-1810
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con agonistas de los receptores del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1 RA) en pacientes con diabetes tipo 2:  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 2 tienen riesgo muy alto de presentar eventos cardiovasculares, por ejemplo, mortalidad por causas cardiovasculares, infarto agudo de miocardio fatal o no fatal y accidente cerebrovascular fatal o no fatal.

Lectura recomendada:
M-A: Glucagon-like Peptide-1 (GLP-1) Receptor Agonists and Cardiovascular Events in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus.
BMC Endocrine Disorders, 22(5):1-7
¿Cuáles son las enfermedades que han sido vinculadas con las micropartículas derivadas de las plaquetas?  
Introducción:
Las micropartículas derivadas de plaquetas son vesículas pequeñas derivadas de membranas o micropartículas generadas durante la activación de las plaquetas in vitro por trombina y colágeno.

Lectura recomendada:
Standardization of a Fast and Effective Method for the Generation and Detection of Platelet-Derived Microparticles by a Flow Cytometer
Immunology Letters, 194:79-84
¿Qué fármacos podrían ser de utilidad para el tratamiento, basado en la cronoterapia, de los trastornos cardiovasculares?  
Introducción:
Se estima que alrededor del 20% de los adultos normotensos tiene un patrón de presión arterial non-dipper y, por lo tanto, están expuestos a un riesgo relativamente alto de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
A Pîll at Bedtime, and Your Heart is Fine? Bedtime Hypertension Chronotherapy: An Opportune and Advantageous Inexpensive Treatment Strategy
Sleep Medicine Reviews, 33:1-3
Señale el enunciado correcto para el shock cardiogénico (SC) en la Argentina, en pacientes con síndromes coronarios agudos:  
Introducción:
El shock cardiogénico es una patología de baja incidencia, pero la principal causa de muerte en los pacientes internados por infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Shock Cardiogénico en el Contexto de los Síndromes Coronarios Agudos en Argentina: Resultados del Registro ARGEN SHOCK 2
Revista Argentina de Cardiología, 91(4):1-6
¿Con qué se asocia la mortalidad en pacientes con infección por Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenémicos (KPRC)?  
Introducción:
En los últimos años, el número de casos de infección por Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenémicos (KPRC) ha aumentado de forma significativa.

Lectura recomendada:
Predictors of Mortality in Patients with Carbapenem-Resistant Klebsiella Pneumoniae Infection: A Meta-analysis and a Systematic Review
Annals of Palliative Medicine, 10(7):7340-7350
¿Cuáles son los pacientes con insuficiencia cardíaca que podrían beneficiarse particularmente con el tratamiento clínico guiados por las variables hemodinámicas (presión en arteria pulmonar)?  
Introducción:
En estudios previos, el tratamiento de la insuficiencia cardíaca sobre la base de las variables hemodinámicas, es decir las presiones en la arteria pulmonar, se asoció con reducción de la frecuencia de internaciones por IC, en pacientes internados por IC con clase funcional III de la New York Heart Association.

Lectura recomendada:
Haemodynamic-guided Management of Heart Failure (GUIDE-HF): A Randomised Controlled Trial
The Lancet, 398(10304):991-1001
Indique cuál de los siguientes enunciados es correcto para el tratamiento de los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa:  
Introducción:
La reabsorción de glucosa por filtrado glomerular es un proceso activo, ligado al sodio, que requiere una proteína transportadora, el cotransportador de sodio-glucosa.

Lectura recomendada:
Gliflozins in the Management of Cardiovascular Disease
New England Journal of Medicine, 386(21):2024-2034
¿Qué efecto a largo plazo es comparable entre la rosuvastatina y la atorvastatina en pacientes adultos con enfermedad de las arterias coronarias?  
Introducción:
En pacientes con enfermedad de las arterias coronarias con riesgo elevado de eventos cardiovasculares ateroscleróticos se recomienda la reducción intensiva de los niveles de colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad.

Lectura recomendada:
Rosuvastatin Versus Atorvastatin Treatment in Adults with Coronary Artery Disease: Secondary Analysis of the Randomised LODESTAR trial
BMJ, 383(75837):1-10
¿Cuál de las siguientes características de la amlodipina es falsa?  
Introducción:
La amlodipina es un bloqueante de los canales de calcio altamente efectiva para el tratamiento de la hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Amlodipine in the Current Management of Hypertension
Journal of Clinical Hypertension, 25(9):801-807
¿Cuáles son los factores de riesgo para el infarto agudo de miocardio (IAM) de tipo 2?  
Introducción:
El infarto agudo de miocardio de tipo 2 obedece al desequilibrio entre la oferta y la demanda de oxígeno en el contexto de enfermedades agudas que ocasionan taquiarritmias, hipoxia o hipotensión, sin aterotrombosis aguda.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Type 1 and Type 2 Myocardial Infarction
European Heart Journal, 43(2):127-135
Señale en enunciado correcto para la insuficiencia cardíaca (IC):  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca sigue siendo una causa importante de morbilidad y mortalidad, especialmente en mujeres.

Lectura recomendada:
Sex differences in outcomes of heart failure in an ambulatory, population-based cohort from 2009 to 2013
Canadian Medical Association Journal, 190(28):848-854
¿Qué se sabe sobre la eficacia de los stents recubiertos de óxido de nitruro de titanio (TiNO) en el síndrome coronario agudo?  
Introducción:
El síndrome coronario agudo es una enfermedad de las arterias coronarias que causa diversos síntomas agudos.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of TiNO-Coated Stents versus Drug-Eluting Stents in Acute Coronary Syndrome: Systematic Literature Review and Meta-Analysis
Biomedicines, 10(12):1-24
¿Con que se asocia el tratamiento con hidroxicloroquina en sujetos de edad avanzada con artritis reumatoidea y antecedentes de insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
La hidroxicloroquina se usa como tratamiento para la artritis reumatoidea.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Risks of Hydroxychloroquine vs Methotrexate in Patients With Rheumatoid Arthritis
Journal of the American College of Cardiology, 80(1):36-46
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