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Expertos Preguntan

Específicas de Cardiología

¿QUE RIESGOS SE REDUCEN CON UNA DISMINUCION DE 2 MM HG EN LA PRESION ARTERIAL SISTOLICA?  
Introducción:
La obtención de mediciones precisas de presión sanguínea tiene un impacto considerable al momento de tomar decisiones para el diagnóstico y el tratamiento.

Lectura recomendada:
Reliability of Single Office Blood Pressure Measurements
Heart, 104(14):1173-1179
¿CUAL O CUALES DE LOS SIGUIENTES SON FACTORES DE RIESGO EN UN PACIENTE CON INFARTO DE MIOCARDIO PARA PRESENTAR INSUFICIENCIA CARDIACA?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca es una complicación habitual en quienes han padecido un infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Risk Factors and Trends in Incidence of Heart Failure Following Acute Myocardial Infarction
American Journal of Cardiology, 122(1):1-5
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES SOBRE LA HIPERCOLESTEROLEMIA FAMILIAR ES FALSA?  
Introducción:
La hipercolesterolemia familiar es una enfermedad genética autosómica dominante, que se caracteriza por concentraciones elevadas del colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad.

Lectura recomendada:
Relationship of Familial Hypercholesterolemia and High Low-Density Lipoprotein Cholesterol to Ischemic Stroke
Circulation, 138(6):578-589
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL CESE DEL TABAQUISMO EN LOS SUJETOS QUE AUMENTAN DE PESO LUEGO DE LA INTERRUPCION?  
Introducción:
La interrupción del hábito de fumar suele asociarse con aumento del peso corporal.

Lectura recomendada:
Smoking Cessation, Weight Change, Type 2 Diabetes, and Mortality
New England Journal of Medicine, 379(7):623-632
¿EN QUE EVENTOS NO SE OBSERVA LA REDUCCION DEL RIESGO EN LAS TERAPIAS MAS INTENSIVAS QUE DISMINUYEN EL COLESTEROL ASOCIADO CON LIPOPROTEINAS DE BAJA DENSIDAD?  
Introducción:
Si bien la reducción del colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad tiene numerosos beneficios, en algunos eventos fisiopatológicos no se observa una mejora significativa.

Lectura recomendada:
Association Between Baseline LDL-C Level and Total and Cardiovascular Mortality After LDL-C Lowering: A Systematic Review and Meta-Analysis
JAMA, 319(15):1566-1579
¿A CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES SE HA ATRIBUIDO EL MAYOR RIESGO DE ACCIDENTE CEREBROVASCULAR HEMORRAGICO DURANTE EL TRATAMIENTO CON ATORVASTATINA?  
Introducción:
El tratamiento con atorvastatina después de un accidente cerebrovascular disminuye el riesgo de recurrencia del evento, aunque aumenta levemente el riesgo de accidente cerebrovascular hemorrágico.

Lectura recomendada:
High-Dose Atorvastatin After Stroke or Transient Ischemic Attack
New England Journal of Medicine, 355(6):549-559
EN RELACION CON LAS FENOCOPIAS DE BRUGADA (FB), SEÑALE LOS ENUNCIADOS CORRECTOS:  
Introducción:
El síndrome de Brugada es una enfermedad cardíaca hereditaria de transmisión autosómica dominante y penetrancia variable.

Lectura recomendada:
Fenocopias de Brugada: Importancia de su diagnóstico
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿CUAL ES LA DISLIPIDEMIA CARACTERISTICA DE LA DIABETES?  
Introducción:
La diabetes se asocia con un patrón característico de dislipidemia y con un alto riesgo de sufrir eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Treating Dyslipidemia in Type 2 Diabetes
Cardiology Clinics, 36(2):233-239
¿CUAL ES EL CAMBIO MAS FRECUENTE EN EL ECG DE LOS PACIENTES QUE INGRESAN A LA SALA DE EMERGENCIAS CON DOLOR TORACICO INDIFERENCIADO?  
Introducción:
Los pacientes con dolor torácico indiferenciado son evaluados mediante ECG con el fin de detectar potenciales patologías cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Usefulness of Serial 12-Lead Electrocardiograms in Predicting 30-day Outcomes in Patients with Undifferentiated Chest Pain (the ASAP CATH Study)
American Journal of Cardiology, 122(3):374-380
¿CUAL ES LA PRESION ARTERIAL AMBULATORIA QUE MEJOR PRONOSTICA LA MORTALIDAD CARDIOVASCULAR?  
Introducción:
Los datos de la presión arterial ambulatoria proporcionan un análisis más completo acerca de la presión arterial en el transcurso de un día y permiten predecir mejor los resultados de salud que la presión arterial clínica.

Lectura recomendada:
Relationship Between Clinic and Ambulatory Blood-Pressure Measurements and Mortality
New England Journal of Medicine, 378(16):1509-1520
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES UN MECANISMO BIOLOGICO EJERCIDO POR LAS LIPOPROTEINAS DE ALTA DENSIDAD?  
Introducción:
Las lipoproteínas de alta densidad contribuyen en la protección contra la aterosclerosis mediante diversos mecanismos biológicos.

Lectura recomendada:
Impact of Lipoproteins on Atherobiology: Emerging Insights
Cardiology Clinics, 36(2):193-201
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACION CON LA FIBRILACION AURICULAR?  
Introducción:
Los pacientes con fibrilación auricular tienen mayor riesgo de presentar accidente cerebrovascular y deben recibir tratamiento con anticoagulantes.

Lectura recomendada:
Prestroke and Poststroke Antithrombotic Therapy in Patient with Atrial Fibrillation Results from a Nationwide Cohort
JAMA Network Open, 1(1):1-12
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO PARA LA VINCULACION ENTRE LA PERIODONTITIS Y LA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR?  
Introducción:
La relación entre la periodontitis y la enfermedad cardiovascular sigue siendo tema de discusión.

Lectura recomendada:
Periodontitis Increases the Risk of a First Myocardial Infarction: A Report From the PAROKRANK Study
Circulation, 133(6):576-583
SEÑALE EL FARMACO DE ELECCION PARA LOS PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA Y FRACCION DE EYECCION REDUCIDA:  
Introducción:
Los pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección reducida deben ser tratados con betabloqueantes.

Lectura recomendada:
Effect of Carvedilol vs Metoprolol Succinate on Mortality in Heart Failure with Reduced Ejection Fraction
American Heart Journal, 199:1-6
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES MARCADORES DE INFLAMACION MEJORA MAS LA PREDICCION DEL RIESGO DE EVENTOS CARDIOVASCULARES ENTRE LOS FUMADORES?  
Introducción:
La inflamación explicaría, al menos en parte, las vinculaciones entre el hábito de fumar y el riesgo de eventos cardiovasculares arterioscleróticos.

Lectura recomendada:
Usefulness of Lipoprotein-Associated Phospholipase A2 Activity and C-Rective Protein in Identifying High-Risk Smokers for Atherosclerotic Cardiovascular Disease (From the Atherosclerosis Risk in Communities Study)
American Journal of Cardiology, 121(9):1056-1064
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES (IBP) EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFAGICO (ERGE) E HIPERTENSION ARTERIAL ESENCIAL?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico y la hipertensión arterial esencial son dos enfermedades muy frecuentes, de aparición simultánea en muchos enfermos.

Lectura recomendada:
The Role of Gastroesophageal Reflux in Provoking High Blood Pressure Episodes in Patients with Hypertension
Journal of Clinical Gastroenterology, 52(8):685-690
¿CUAL ES EL PRINCIPAL RIESGO QUE SUFREN LOS PACIENTES QUE FUERON SOMETIDOS A UNA ABLACION DE FIBRILACION AURICULAR?  
Introducción:
La ablación de fibrilación auricular tiene riesgos que deben ser prevenidos mediante un tratamiento periquirúrgico con anticoagulantes.

Lectura recomendada:
Apixaban in Patients at Risk of Stroke Undergoing Atrial Fibrillation Ablation
European Heart Journal, 39(32):2942-2955
CON RESPECTO A LA HIPERTENSION Y LA VARIABILIDAD DE LA PRESION ARTERIAL SEÑALE LA CORRECTA:  
Introducción:
La hipertensión es un trastorno que se acompaña de daño a órgano blanco, eventos cardiovasculares y mortalidad.

Lectura recomendada:
Understanding Short-Term Blood-Pressure-Variability Phenotypes: From Concept to Clinical Practice
International Journal of General Medicine, 11:241-254
¿CUALES SON LOS EJERCICIOS QUE PUEDEN INCLUIRSE EN LOS PROGRAMAS DE REHABILITACION PARA LOS PACIENTES QUE HAN SUFRIDO UN TROMBOEMBOLISMO PULMONAR?  
Introducción:
La trombosis venosa profunda y el tromboembolismo pulmonar (TEP) son dos formas de tromboembolismo venoso; el TEP se asocia con importante morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Prognosis of Patients with Pulmonary Embolism after Rehabilitation
Vascular Health and Risk Management, 2018(14):183-187
¿CUAL ES LA ENFERMEDAD INFLAMATORIA CRONICA ASOCIADA CON EL INCREMENTO MAS IMPORTANTE DEL RIESGO DE EVENTOS CARDIOMETABOLICOS?  
Introducción:
Las enfermedades inflamatorias crónicas se asocian con un incremento importante del riesgo de eventos cardiometabólicos, similar al que ocurre en los enfermos con diabetes o enfermedad renal crónica.

Lectura recomendada:
Cardiovascular and Type 2 Diabetes Morbidity and All-Cause Mortality among Diverse Chronic Inflammatory Disorders
Heart, 103(23):1867-1873
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