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Expertos Preguntan

Específicas de Cardiología

¿CUAL ES EL FACTOR DE RIESGO PARA LA MORBILIDAD Y LA MORTALIDAD POR ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR CUYO TRATAMIENTO TIENE EL MAYOR IMPACTO FAVORABLE?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular es una causa prevalente de morbilidad y mortalidad en la población adulta.

Lectura recomendada:
Las Combinaciones de Fármacos Antihipertensivos son una Excelente Herramienta Terapéutica para Lograr el Control de la Hipertensión Arterial y Mejorar la Adhesión al Tratamiento
SIICSalud,
¿CUALES SON LOS BENEFICIOS DE LA REVASCULARIZACION CORONARIA CON INJERTO DE ARTERIA MAMARIA INTERNA BILATERAL EN COMPARACION CON LOS INJERTOS DE ARTERIA MAMARIA INTERNA UNILATERAL?  
Introducción:
La evolución clínica de los enfermos sometidos a cirugía de revascularización coronaria con injerto depende, en gran medida, del tipo de injerto que se utilice.

Lectura recomendada:
Does Use of Bilateral Internal Mammary Artery Grafting Reduce Long-Term Risk of Repeat Coronary Revascularization? A Multicenter Analysis
Circulation, 136:1676-1685
SEÑALE CUAL DE LOS SIGUIENTES SE EMPLEA EN EL TRATAMIENTO DE LA TAQUICARDIA VENTRICULAR POLIMORFICA CATECOLAMINERGICA:  
Introducción:
La taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica (TVPC) afecta a personas jóvenes sin cardiopatía estructural, que tienen una predisposición genética. La forma de presentación es de síncope o muerte súbita en el contexto de estrés físico o emocional.

Lectura recomendada:
La Flecainida Reduce las Arritmias Ventriculares en Pacientes con Taquicardia Ventricular Polimórfica Catecolaminérgica Genotipo RyR2 Positivo
Revista Española de Cardiología, 71(3):185-191
LA DECISION DE PERMITIR O NO QUE LOS ATLETAS CON CIERTAS ENFERMEDADES CARDIACAS SIGAN PARTICIPANDO EN DEPORTES DE COMPETENCIA SIGUE SIENDO TEMA DE DISCUSION.  
Introducción:
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para los atletas con enfermedad cardíaca, en relación con la participación en deportes de competencia?

Lectura recomendada:
Competitive Sport Participation Among Athletes with Heart Disease: A Call for a Paradigm Shift in Decision Making.
Circulation, 136(17):1569-1571
¿CUALES DE LAS RAZONES SIGUIENTES PARECEN ESTAR INVOLUCRADAS EN LA ALTA TASA DE MORTALIDAD ASOCIADA CON LA REPARACION ABIERTA DE ANEURISMAS AORTICOS ABDOMINALES?  
Introducción:
La ruptura de aneurismas aórticos abdominales, reparada con la estrategia de reparación abierta, tiene una tasa muy alta de mortalidad en comparación con otras intervenciones quirúrgicas.

Lectura recomendada:
Comparative Clinical Effectiveness and Cost Effectiveness of Endovascular Strategy v Open Repair for Ruptured Abdominal Aortic Aneurysm: Three Year Results of the IMPROVE Randomised Trial
BMJ, 359(4859):1-10
¿QUE PROBLEMA IMPLICA LA ESTENOSIS DEL STENT DE ULTIMA GENERACION?  
Introducción:
La intervención coronaria percutánea con implantación de stent representa una alternativa terapéutica adecuada para los pacientes con enfermedad arterial coronaria obstructiva, puesto que alivia los síntomas y generalmente reduce la mortalidad.

Lectura recomendada:
Optical Coherence Tomography Findings in Patients with Coronary Stent Thrombosis: A Report of the PREvention of Late Stent Thrombosis by an Interdisciplinary Global European Effort (PRESTIGE) Consortium
Circulation, 117:1-35
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES MANIFESTACIONES ES FUERTEMENTE INDICATIVA DE NEUROPATIA AUTONOMICA GRAVE?  
Introducción:
Las manifestaciones cardiovasculares de la neuropatía autonómica cardíaca diabética son muy variables y dependen del grado de avance de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Cardiac Autonomic Neuropathy in Patients with Diabetes Mellitus: Current Perspectives
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, (10):419-424
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PARAMETROS DEBE SER ESPECIALMENTE TENIDO EN CUENTA EN LOS ENFERMOS CON SINDROMES CORONARIOS AGUDOS (SCA) Y ANSIEDAD, TRATADOS CON ESCITALOPRAM?  
Introducción:
El escitalopram sería útil para el tratamiento de los enfermos con síndromes coronarios agudos y ansiedad.

Lectura recomendada:
Effects of Escitalopram on Anxiety in Patients with Acute Coronary Syndrome: A Randomized Controlled Trial
Clinical psychopharmacology and neuroscience, 15(2):126-131
SEGUN EL METANALISIS REALIZADO POR EL AUTOR, LOS ESTUDIOS NO ALEATORIZADOS DEMOSTRARON QUE CON LA REVASCULARIZACION MIOCARDICA:  
Introducción:
El pronóstico de pacientes coronarios con deterioro de la función ventricular izquierda está íntimamente ligado al grado de viabilidad miocárdica.

Lectura recomendada:
Myocardial Viability for Decision-Making Concerning Revascularization in Patients With Left Ventricular Dysfunction and Coronary Artery Disease: A Meta-Analysis of Non-Randomized and Randomized Studies
International Journal of Cardiology, 182:494-499
¿EN QUE CONSISTE ESTA VARIANTE ELECTROCARDIOGRAFICA?  
Introducción:
Los resultados de la presente investigación demuestran que la repolarización precoz fue más frecuente en futbolistas de mayor edad y con tiempos de entrenamiento más prolongados. Su pronóstico fue benigno, sin arritmias graves en el seguimiento. Su presencia también estuvo asociada a intervalos PR más prolongados.

Lectura recomendada:
La Repolarización Precoz en el Electrocardiograma del Futbolista, Prevalencia, Características y Evolución
Medicina Buenos Aires, 74(6):443-447
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA RELACION ENTRE EL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO (IAM) Y EL RIESGO DE APARICION DE CANCER:  
Introducción:
La información en conjunto sugiere riesgo aumentado de cáncer, en los pacientes que presentan un infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Myocardial Infarction and Future Risk of Cancer in the General Population - The Troms0 Study
European Journal of Epidemiology, 32(3):193-201
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES CLASES DE FARMACOS CONSTITUYE LA PRIMERA ELECCION TERAPEUTICA EN ESTA POBLACION?  
Introducción:
La depresión es una comorbilidad presente en muchos pacientes con enfermedad cardiovascular, ya sea como factor de riesgo o como consecuencia.

Lectura recomendada:
Trastornos Depresivos en Enfermos Cardiovasculares
Salud (i) Ciencia,
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS NO SE ASOCIA CON ELEVACION CRONICA DE LOS NIVELES DE TROPONINA PLASMATICA?  
Introducción:
Estudios recientes han mostrado que la mayoría de los pacientes con insuficiencia cardíaca clínicamente estable tienen elevaciones crónicas de los niveles de troponina plasmática.

Lectura recomendada:
Silent Disease Progression in Clinically Stable Heart Failure
European Journal of Heart Failure, 19(4):469-478
EN LOS HOMBRES CON CIRCUNFERENCIA DE CINTURA NORMAL, ¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PARAMETROS PREDICE MEJOR LA PRESENCIA DE MULTIPLES FACTORES METABOLICOS DE RIESGO?  
Introducción:
La obesidad visceral representa un factor predictivo de la presencia de factores metabólicos de riesgo.

Lectura recomendada:
Visceral-to-Subcutaneous Fat Ratio as a Predictor of the Multiple Metabolic Risk Factors for Subjects with Normal Waist Circumference in Korea
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, 10:505-511
¿EN QUE PROCESO FISIOLOGICO CUMPLE UN PAPEL EL TPA?  
Introducción:
El activador tisular del plasminógeno es una proteína secretada por el endotelio, clave en la homeostasis de este tejido. Su liberación defectuosa puede ocasionar aterosclerosis, entre otras patologías.

Lectura recomendada:
Nebivolol, But Not Metoprolol, Treatment Improves Endothelial Fibrinolytic Capacity in Adults with Elevated Blood Pressure
Journal of the American Heart Association, 6(11):1-12
¿CUAL ES EL IMPACTO DE LA ANTIAGREGACION CON CLOPIDOGREL EN PACIENTES CON DIABETES RESPECTO DE LA PRESENCIA DE EVENTOS FUTUROS?  
Introducción:
En los pacientes diabéticos se detecta mayor riesgo de eventos cardiovasculares graves después de presentar síndrome coronario agudo.

Lectura recomendada:
Antiplatelet Treatment in Diabetic Patients with Acute Coronary Syndrome Undergoing Percutaneous Coronary Intervention: A GReek AntiPlatElet Registry Substudy
Coronary Artery Disease, 29(1):53-59
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES EFECTOS PODRIAN OBSERVARSE EN UN PACIENTE ANEMICO CON INSUFICIENCIA CARDIACA?  
Introducción:
Es frecuente que la anemia sea subdiagnosticada en el paciente con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Anemia: La Entidad incierta en Insuficiencia Cardíaca
Insuficiencia Cardíaca, 4(2):66-72
SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES CON FIBRILACION AURICULAR:  
Introducción:
Una de las arritmias más frecuentes en adultos es la fibrilación auricular, cuadro que genera un aumento de la morbilidad y mortalidad y un deterioro de la calidad de vida, cuya prevalencia e incidencia aumentan con la edad.

Lectura recomendada:
Pharmacological Therapy for Rate and Rhythm Control for Atrial Fibrillation in 2017
Heart, Lung & Circulation, 26(9):926-933
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE INFLUYEN EN LA EVOLUCION POSTERIOR A LA REPARACION TRANSCATETER DE LA VALVULA MITRAL EN LOS ENFERMOS CON REGURGITACION MITRAL?  
Introducción:
La reparación transcatéter de la válvula mitral es una alternativa a la cirugía en los pacientes con enfermedad valvular sintomática no aptos para la intervención quirúrgica.

Lectura recomendada:
Outcomes with Transcatheter Mitral Valve Repair in the United States
Journal of the American College of Cardiology, 70(19):2315-2327
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PARAMETROS MERECE ATENCION ESPECIAL EN TERMINOS DE PREVENCION PRIMARIA CARDIOVASCULAR, EN LOS ENFERMOS SIN FACTORES TRADICIONALES DE RIESGO CARDIOVASCULAR?  
Introducción:
La ausencia de factores convencionales de riesgo cardiovascular no excluye la presencia de aterosclerosis subclínica, identificada por ultrasonido o tomografía computarizada.

Lectura recomendada:
Normal LDL-Cholesterol Levels Are Associated with Subclinical Atherosclerosis in the Absence of Risk Factors
Journal of the American College of Cardiology, 70(24):2979-2991
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