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Específicas de Cardiología

¿Qué beneficios aporta la movilización del paciente dentro de las 24 horas posteriores al accidente cerebrovascular?  
Introducción:
Después de un episodio de accidente cerebrovascular hay que centrarse en la rehabilitación del paciente.

Lectura recomendada:
Very Early Versus Delayed Mobilization After Stroke: Systematic Review and Meta-Analysis
Stroke, 50(7):178-179
¿Cuál es la asociación entre el índice de masa corporal (IMC) y la evolución clínica en los pacientes con síndromes coronarios agudos (SCA)?  
Introducción:
Se ha sugerido que los pacientes con obesidad tienen mejor evolución clínica después de presentar síndromes coronarios agudos.

Lectura recomendada:
Effect of Body Mass Index on Ischemic and Bleeding Events in Patients Presenting With Acute Coronary Syndromes (from the STARTANTIPLATELET Registry)
American Journal of Cardiology, 124(11):1662-1668
¿Cuáles son los efectos del control estricto de la glucemia, respecto del control convencional de la glucemia, en términos del riesgo de eventos cardiovasculares (ECV), en pacientes con diabetes y enfermedad cardiovascular preexistente?  
Introducción:
Los beneficios del control estricto de la glucemia, en pacientes con diabetes tipo 2, para reducir el riesgo de eventos cardiovasculares, en los pacientes con enfermedad cardiovascular subyacente, no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Effect of Glycaemic Control on Cardiovascular Disease in Individuals with Type 2 Diabetes with Pre-existing Cardiovascular Disease: A Systematic Review and Meta-analysis
Diabetes, Obesity and Metabolism, 21(3):732-735
¿Qué efecto tiene la telemedicina sobre la mortalidad en sujetos con infarto agudo de miocardio?  
Introducción:
Las intervenciones de telemedicina parecen optimizar el diagnóstico y el tratamiento del paciente con infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Impact of Telemedicine Interventions on Mortality in Patients with Acute Myocardial Infarction: a Systematic Review and Meta-analysis
Heart, :1-8
¿Cuál fue en el estudio NOBLE el criterio principal de resultado para la comparación de los 2 procedimientos?  
Introducción:
La intervención coronaria percutánea parece tener resultados comparables al injerto de revascularización coronaria para el tratamiento de revascularización de la coronaria principal izquierda.

Lectura recomendada:
Percutaneous Coronary Angioplasty Versus Coronary Artery Bypass Grafting in the Treatment of Unprotected Left Main Stenosis: Updated 5-Year Outcomes from the Randomised, Non-Inferiority NOBLE trial
The Lancet, 395(10219):191-199
¿Cuál de los siguientes componentes del síndrome metabólico predice la presencia de hipertrofia del ventrículo izquierdo en los pacientes con hipertensión arterial y sobrepeso u obesidad?  
Introducción:
En los pacientes con hipertensión arterial y sobrepeso u obesidad, el síndrome metabólico representaría un factor de riesgo de hipertrofia del ventrículo izquierdo, de manera independiente de la edad y la presión arterial sistólica.

Lectura recomendada:
Microalbuminuria and Left Ventricular Mass in Overweight and Obese Hypertensive Patients: Role of the Metabolic Syndrome
High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention, 18(4):195-201
¿Cuáles son los factores que predicen la evolución a largo plazo en pacientes con shock cardiogénico?  
Introducción:
El shock cardiogénico es una enfermedad relativamente frecuente, asociada con índices altos de mortalidad.

Lectura recomendada:
Predictive Factors for Long-Term Mortality in Miscellaneous Cardiogenic Shock: Protective Role of Beta-Blockers at Admission
Archives of Cardiovascular Diseases, 112(12):738-747
¿Con qué está asociada la terapia antitrombótica doble en pacientes con fibrilación auricular sometidos a intervención coronaria percutánea?  
Introducción:
A menudo los pacientes con fibrilación auricular son sometidos a intervención coronaria percutánea.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy Outcomes of Double vs. Triple Antithrombotic Therapy in Patients With Atrial Fibrillation Following Percutaneous Coronary Intervention: a Systematic Review and Meta-analysis of Non
European Heart Journal, 40(46):3757-3767
¿Cuál de estos tratamientos NO tiene efecto cardiovascular adverso?  
Introducción:
La infección por COVID-19 puede repercutir en personas con enfermedad cardiovascular (ECV) y a la vez, la ECV puede predisponer a la infección por COVID-19, en cuyo caso, el riesgo de evolución desfavorable es mayor.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Considerations for Patients, Health Care Workers, and Health Systems During the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Pandemic
Journal of the American College of Cardiology, :1-45
¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo para el requerimiento posoperatorio de una marcapasos definitivo?  
Introducción:
Los pacientes con insuficiencia mitral asintomática sometidos a una cirugía de reparación valvular presentan una tasa elevada de arritmias en el posoperatorio, que pueden llevar a la colocación de un marcapasos definitivo.

Lectura recomendada:
Long-Term Results on Mitral Valve Repair for Severe Mitral Regurgitation in Asymptomatic Patients
Journal of Cardiology, 72(6):473-479
Respecto de los beneficios terapéuticos de la realización de ejercicios, señale la opción correcta:  
Introducción:
El ejercicio es un remedio con funciones terapéuticas demostradas, por lo tanto debe ser prescripto de manera individual, con dosis, periodicidad, cadencia y por lo tanto debe tener una conducta en su aplicación y un control profesional durante el tiempo del tratamiento, a tal punto que su abandono no programado podría generar efectos no deseados.

Lectura recomendada:
APTITUD FISICA Y SU RELACION CON LA SALUD CARDIOVASCULAR
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿En qué factor podría basarse la predicción del riesgo de enfermedad cardiovascular en personas adultas mayores?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular sigue siendo una causa importante de discapacidad y mortalidad, especialmente entre las personas adultas mayores.

Lectura recomendada:
Predictive Value of Traditional Risk Factors for Cardiovascular Disease in Older People: A Systematic Review
Preventive Medicine, 132:1-10
¿Cuáles son los fármacos que deberían utilizarse en pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca con fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida se asocia con reducción significativa de la expectativa de vida, respecto de la población general, comparable en edad.

Lectura recomendada:
Estimating Lifetime benefits of Comprehensive Disease-modifying Pharmacological Therapies in Patients with Heart Failure with Reduced Ejection Fraction: a Comparative Analysis of three Randomised Controlled Trials
The Lancet, 396(10244):121-128
¿Qué efecto tendría el uso de IECA o BRA en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
Sería necesario conocer qué papel tienen los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) y los bloqueadores de los receptores de angiotensina (BRA) en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Risks and Impact of Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors or Angiotensin-Receptor Blockers on SARS-CoV-2 Infection in Adults: A Living Systematic Review
Annals of Internal Medicine, :1-10
¿Cuál de los siguientes procedimientos no es conveniente aplazar en vista de la pandemia por COVID-19?  
Introducción:
Muchas instituciones en los EE.UU. aplazaron los procedimientos electivos con el objetivo de preservar recursos y evitar la exposición de los pacientes al entorno hospitalario actual.

Lectura recomendada:
Catheterization Laboratory Considerations During the Coronavirus (COVID-19) Pandemic: From ACC’s Interventional Council and SCAI
Journal of the American College of Cardiology, :1-9
¿Cuál es el valor pronóstico de la presencia de síncope, en los pacientes con embolismo pulmonar agudo?  
Introducción:
En pacientes con embolismo pulmonar, el síncope se asocia con evolución clínica desfavorable.

Lectura recomendada:
The Prognostic Value of Syncope on Mortality in Patients With Pulmonary Embolism: A Systematic Review and Meta-analysis
Annals of Emergency Medicine,
¿Qué efectos se observan en el perfil de citoquinas proinflamatorias y profibróticas con la administración de atenolol?  
Introducción:
Se ha destacado la importancia de la respuesta inflamatoria y fibrótica en la fisiopatología de la enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Effects of Third-generation ß-blockers, Atenolol or Amlodipine on Blood Pressure Variability and Target Organ Damage in Spontaneously Hypertensive Rats
Journal of Hypertension, 38(3):536-545
¿Cuáles son los efectos de la metformina en pacientes con hipertrofia del ventrículo izquierdo?  
Introducción:
La hipertrofia del ventrículo izquierdo, un trastorno muy frecuente en pacientes con enfermedad cardíaca isquémica, representa un factor predictivo independiente de mortalidad.

Lectura recomendada:
A randomized controlled trial of metformin on left ventricular hypertrophy in patients with coronary artery disease without diabetes: the MET-REMODEL trial - European Heart Journal
European Heart Journal, 40(41):3409-3417
Señale la opción correcta con respecto al clopidogrel.  
Introducción:
La principal causa de muerte a escala mundial es la enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
The Effect of Esomeprazole vs Famotidine on Aspirin/Clopidogrel dual Therapy after Percutaneous Coronary Intervention
Advances in clinical and experimental medicine, 28(1):1519-1524
¿Cuál es el fármaco asociado con mayor riesgo de síncope y de lesiones por caídas, en pacientes de 65 años o más con fibrilación auricular?  
Introducción:
Los pacientes de edad avanzada con fibrilación auricular tratados con drogas antiarrítmicas tienen riesgo aumentado de síncope y de lesiones por caídas.

Lectura recomendada:
Rate or Rhythm Control in Older Atrial Fibrillation Patients: Risk of Fall?Related Injuries and Syncope
Journal of the American Geriatrics Society, 67(10):2023-2030
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