Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Farmacéutica

¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes con el uso de rufinamida, usada como terapia adyuvante en pacientes con epilepsia focal refractaria?  
Introducción:
El agregado de rufinamida sería útil para el tratamiento de pacientes con epilepsia focal resistente a la terapia con fármacos antiepilépticos convencionales.

Lectura recomendada:
Rufinamide Add-on Therapy for Drug-resistant Epilepsy
Cochrane Database of Systematic Reviews, 11(11):1-40
¿Cuál es el mecanismo de acción de pimitespib, potencialmente útil como terapia de cuarta línea para pacientes con tumores del estroma gastrointestinal, refractarios al tratamiento con inhibidores de tirosina quinasa?  
Introducción:
Los tumores del estroma gastrointestinal son los tumores mesenquimáticos más comunes del tracto gastrointestinal.

Lectura recomendada:
Pimitespib in Patients with Advanced Gastrointestinal Stromal Tumor (CHAPTER-GIST-301): A Randomized, Double-blind, Placebo-controlled Phase III Trial
Annals of Oncology, 33(9):959-967
¿Cuáles son los efectos de la mupirocina, sobre la cicatrización de heridas?  
Introducción:
La mupirocina, un metabolito producido por Pseudomonas fluorescens, se utiliza como antibiótico tópico.

Lectura recomendada:
Mupirocin Promotes Wound Healing by Stimulating Growth Factor Production and Proliferation of Human Keratinocytes
Frontiers in Pharmacology, 13(862112):1-9
¿Cuál de los siguientes tratamientos podría ser útil para prevenir el parto pretérmino espontáneo en mujeres de alto riesgo?  
Introducción:
Se estima que hay alrededor de 15 millones de nacimientos pretérmino cada año en todo el mundo, es decir entre 9% y 12% de todos los nacimientos de niños vivos. Las complicaciones del parto prematuro son la principal causa de mortalidad perinatal y de mortalidad en niños de menos de 5 años.

Lectura recomendada:
Evaluation of Low-dose Aspirin in the Prevention of Recurrent Spontaneous Preterm Labour (the APRIL study): A Multicentre, Randomised, Double-blinded, Placebo-controlled Trial
PLoS Medicine, :1-18
Señale el enunciado correcto en relación con el daño cerebral traumático (DCT):  
Introducción:
La activación de la microglía y la liberación de diversas citoquinas inflamatorias son procesos involucrados en el daño cerebral traumático.

Lectura recomendada:
Sexual Dimorphism in the Inflammatory Response to Traumatic Brain Injury
Glia, 65(9):1423-1438
¿Cuáles son los pacientes con insuficiencia cardíaca que deberían recibir ivabradina?  
Introducción:
Alrededor del 17% de los enfermos con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida, tratados correctamente con betabloqueantes, requieren el agregado de ivabradina para lograr la disminución esperada de la frecuencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Real-Life Indications to Ivabradine Treatment for Heart Rate Optimization in Patients with Chronic Systolic Heart Failure
Journal of Cardiovascular Medicine, 19(7):351-356
Señale el enunciado correcto para el pretratamiento con dezocina, en el contexto de la inducción de la anestesia general:  
Introducción:
La tos es frecuente en el contexto de la administración en bolo de agentes opioides, como fentanilo, sufentanilo, remifentanilo y alfentanilo.

Lectura recomendada:
Efficacy of Dezocine on Preventing Opioid-induced Cough During General Anaesthesia Induction: A PRISMA-compliant Systematic Review and Meta-analysis
BMJ Open, 12(4):1-14
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con ácido tranexámico, en pacientes sometidos a cirugías no cardíacas?  
Introducción:
El sangrado periquirúrgico es una complicación frecuente en pacientes sometidos a cirugías no cardíacas y se asocia con aumento de la morbilidad y la mortalidad.

Lectura recomendada:
Tranexamic Acid in Patients Undergoing Noncardiac Surgery
New England Journal of Medicine, 386:1986-1997
¿Cuáles son las opciones de inmunoterapia para pacientes con carcinoma hepatocelular en estadio avanzado?  
Introducción:
El carcinoma hepatocelular es el cáncer hepático primario más frecuente (entre 85% y 90% de los casos) y la cuarta causa más común de mortalidad por cáncer en todo el mundo.

Lectura recomendada:
The Role of Immunotherapy in Hepatocellular Carcinoma: A Systematic Review and Pooled Analysis of 2,402 Patients
Oncologist, 26(6):1036-1049
¿Cuáles son las ventajas del agregado de bevacizumab a la cirugía en pacientes con glaucoma neovascular?  
Introducción:
El glaucoma neovascular es una forma agresiva de glaucoma secundario, atribuible a neovascularización en el iris y en el ángulo de la cámara anterior.

Lectura recomendada:
Effect of Anti-vascular Endothelial Growth Factor on the Surgical Outcome of Neovascular Glaucoma: An Overview and Meta-analysis
Medicine (Baltimore), 100(39):1-7
¿Cuáles son los efectos del agregado de inhibidores de muerte celular programada (PD-1), nivolumab y pembrolizumab, a la quimioterapia estándar en pacientes con cánceres gastroesofágicos en estadio avanzado?  
Introducción:
Los cánceres de estómago y de esófago representan la tercera y la sexta causas de mortalidad por cáncer, respectivamente, en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy and Safety of Programmed Death-1 Pathway Inhibitors in Advanced Gastroesophageal Cancers: A Systematic Review and Network Meta-Analysis of Phase III Clinical Trials
Cancer, 13(11):1-14
Señale el enunciado correcto para la oclusión de la vena central de la retina (OVCR):  
Introducción:
La oclusión de la vena central de la retina es una causa frecuente de pérdida de la visión en pacientes con edema crónico de la mácula.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Intravitreal Aflibercept Treat-and-Extend for Macular Edema in Central Retinal Vein Occlusion: the CENTERA Study
American Journal of Ophthalmology, 227:106-115
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con eplerenona, en pacientes con coriorretinopatía serosa central crónica:  
Introducción:
La coriorretinopatía serosa central es la cuarta enfermedad más común de la retina, después de la degeneración macular neovascular relacionada con la edad, el edema macular de la diabetes y la oclusión venosa de la retina.

Lectura recomendada:
Eplerenone for Chronic Central Serous Chorioretinopathy in Patients with Active, Previously Untreated Disease for More than 4 Months (VICI): A Randomised, Double-blind, Placebo-controlled Trial
The Lancet, 395(10220):294-303
¿Cuál de estos productos fitoterápicos parece constituir una alternativa para lograr efectos hipoglucemiantes en la terapia de la diabetes?  
Introducción:
La diabetes es una enfermedad de elevada incidencia. Esta afección está caracterizada por alteraciones metabólica compleja, por lo que actualmente se buscan alternativas para controlar los altos niveles de glucemia descritos en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Efecto Hipoglicemiante del Extracto Acuoso de Phyllanthus Niruri (Euphorbiaceae), en Ratas Diabéticas
Revista Cientifica de la Universidad del Zulia, 23(1):11-18
¿Cuáles son los efectos del ranibizumab, un agente contra el factor de crecimiento endotelial vascular, en pacientes con oclusión de la vena central de la retina?  
Introducción:
La oclusión de la vena central de la retina es una enfermedad vascular retiniana que afecta a aproximadamente 16 millones de personas en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Disease-modifying Effects of Ranibizumab for Central Retinal Vein Occlusion
Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology, 260(3):799-805
Señale el enunciado correcto para los inhibidores de punto de control inmunológico (immune checkpoint inhibitors [ICI]), en relación con la calidad de vida:  
Introducción:
Los inhibidores de punto de control inmunológico han modificado considerablemente, y de manera favorable, el abordaje de diversos tipos de tumores malignos.

Lectura recomendada:
Association of Anticancer Immune Checkpoint Inhibitors with Patient-reported Outcomes Assessed in Randomized Clinical Trials
JAMA Network Open, 5(8):1-16
Señale el enunciado correcto para la premedicación con midazolam por vía intramuscular en mujeres sometidas a cirugías con anestesia general:  
Introducción:
La ansiedad preoperatoria es frecuente en pacientes sometidos a cirugía.

Lectura recomendada:
Effect of Intramuscular Midazolam Premedication on Patient Satisfaction in Women Undergoing General Anaesthesia: A Randomised Control Trial
BMJ Open, 12(6):1-8
¿Cuál de las siguientes opciones farmacológicas serían apropiadas para el tratamiento de los síntomas psicóticos, en pacientes con demencia?  
Introducción:
Los síntomas psicóticos son muy frecuentes en pacientes con demencia y se asocian con compromiso funcional sustancial.

Lectura recomendada:
Pharmacological Treatments for Psychotic Symptoms in Dementia: A Systematic Review with Pairwise and Network Meta-analysis
Ageing Research Reviews, 75:1-11
¿Cuáles serían los agentes más seguros para el tratamiento de pacientes con carcinoma hepatocelular avanzado?  
Introducción:
El carcinoma hepatocelular es la segunda causa más frecuente de mortalidad por cáncer en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Toxicity Profiles of Systemic Therapies for Advanced Hepatocellular Carcinoma: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 5(7):1-14
¿Cuál es el mecanismo de acción del venetoclax, en pacientes con leucemia mieloide aguda?  
Introducción:
La leucemia mieloide aguda es el tipo más común de leucemia de los adultos, con la incidencia más alta en los Estados Unidos, Europa Occidental y Australia.

Lectura recomendada:
Venetoclax Plus Azacitidine in Japanese Patients with Untreated Acute Myeloid Leukemia Ineligible for Intensive Chemotherapy
Japanese Journal of Clinical Oncology, 52(1):29-39
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