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Específicas de Medicina Farmacéutica

Señale en enunciado correcto para el tratamiento con antagonistas del factor de necrosis tumoral alfa (TNF-a por su sigla en inglés), en pacientes con enfermedades reumáticas:  
Introducción:
Los antagonistas del factor de necrosis tumoral alfa son fármacos ampliamente utilizados en pacientes con diversas enfermedades reumáticas y autoinmunes.

Lectura recomendada:
Relative Risk of Tuberculosis in Patients With Rheumatic Diseases Managed With Anti-Tumour Necrosis Factor-Alpha Therapy: A Nationwide Cohort Study
Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics, 44(4):553-560
¿Cuáles son los efectos de la colchicina en pacientes internados con COVID-19?  
Introducción:
La enfermedad por el nuevo coronavirus 2019 (COVID-19 por su sigla en inglés) se asocia con una respuesta inflamatoria pronunciada que compromete predominantemente el sistema respiratorio y promueve daño pulmonar agudo o síndrome de distrés respiratorio agudo, en algunos enfermos.

Lectura recomendada:
Effect of Colchicine vs Standard Care on Cardiac and Inflammatory Biomarkers and Clinical Outcomes in Patients Hospitalized With Coronavirus Disease 2019: The GRECCO-19 Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 3(6):1-14
¿Cuáles son los efectos de la ablación con catéter en la fibrilación auricular (FA), en pacientes con insuficiencia cardíaca (IC) y fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida?  
Introducción:
En los pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida y fibrilación auricular, la ablación con catéter se asocia con evolución clínica más favorable, en comparación con la terapia médica, incluido el uso de amiodarona.

Lectura recomendada:
Catheter Ablation for Atrial Fibrillation in Heart Failure with Reduced Ejection Fraction: a Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials - BMC Cardiovascular Disorders
BMC Cardiovascular Disorders, 19:1-13
¿Cuáles son los fármacos que ocupan el primer lugar, en términos de eficacia y seguridad, para el tratamiento de pacientes con esclerosis múltiple en recaída-remisión?  
Introducción:
Actualmente se dispone de 13 fármacos modificadores de la enfermedad, francamente superiores al placebo, en términos de la reducción del riesgo de recidivas, en pacientes con esclerosis múltiple en recaída-remisión. Sin embargo, la aceptabilidad es un factor que merece especial atención, de modo que el tratamiento debe ser individualizado para garantizar la adhesión a la terapia a largo plazo.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy and Acceptability of Disease.Modifying Therapies in Patients with Relapsing.Remitting Multiple Sclerosis: A Systematic Review and Network Meta.analysis
Journal of Neurology, :1-10
¿Cuál de los siguientes tratamientos sería eficaz en pacientes con vitíligo?  
Introducción:
El vitíligo es una enfermedad autoinmunitaria crónica caracterizada por parches de despigmentación cutánea, secundaria a la pérdida de melanocitos.

Lectura recomendada:
Ruxolitinib Cream for Treatment of Vitiligo: a Randomised, Controlled, Phase 2 Trial
The Lancet, 396(10244):110-120
Señale el enunciado correcto para el levetiracetam:  
Introducción:
El levetiracetam es un nuevo fármaco antiepiléptico, eficaz y seguro, para el tratamiento de la epilepsia refractaria.

Lectura recomendada:
A Meta-analysis of Levetiracetam for Randomized Placebo-Controlled Trials in Patients with Refractory Epilepsy
Neuropsychiatric Disease and Treatment, 15:905-917
¿Cuáles son las ventajas del tratamiento con ofatumumab, un anticuerpo monoclonal anti-CD20, respecto de teriflunomida, en pacientes con esclerosis múltiple?  
Introducción:
Los anticuerpos monoclonales anti-CD20 y la teriflunomida son algunas de las estrategias terapéuticas posibles en pacientes con esclerosis múltiple.

Lectura recomendada:
Ofatumumab versus Teriflunomide in Multiple Sclerosis
New England Journal of Medicine, 383(6):546-3557
¿Cuál es el fundamento del empleo de los inhibidores de colinesterasa en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer es una afección neurodegenerativa progresiva, con una prevalencia alta en todo el mundo. En la actualidad existen algunas estrategias farmacológicas que pueden retrasar la progresión de esta entidad clínica.

Lectura recomendada:
Ginkgo biloba Extract (EGb761), Cholinesterase Inhibitors, and Memantine for the Treatment of Mild-to-Moderate Alzheimer’s Disease: A Network Meta-Analysis
Drugs & Aging, 36(5):435-452
¿Cuál de los siguientes hipoglucemiantes reduce el riesgo de aparición de gota, en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La gota es una comorbilidad importante en pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Assessing the Risk for Gout With Sodium–Glucose Cotransporter-2 Inhibitors in Patients With Type 2 Diabetes: A Population-Based Cohort Study
Annals of Internal Medicine, 172(3):186-194
Señale el enunciado correcto para la asociación entre el uso de inhibidores de la bomba de protones (IBP) y el riesgo de fracturas en niños:  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones se asocian con diversos efectos adversos, por ejemplo parecen aumentar el riesgo de fracturas.

Lectura recomendada:
Association Between Proton Pump Inhibitor Use and Risk of Fracture in Children
JAMA Pediatrics,
¿Cuáles serían los efectos de avifavir en pacientes con COVID-19 moderada?  
Introducción:
Todavía no se dispone de fármacos eficaces para el tratamiento de COVID-19.

Lectura recomendada:
AVIFAVIR for Treatment of Patients with Moderate COVID-19: Interim Results of a Phase II/III Multicenter Randomized Clinical Trial
Clinical Infectious Diseases, :1-11
¿En qué momento deberían tomarse los inhibidores de la bomba de protones (IBP) para obtener una mejora en los síntomas de enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)?  
Introducción:
Existe controversia respecto de la forma de administración de los inhibidores de bomba de protones en pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico.

Lectura recomendada:
Optimal PPI Dosing for Improving GERD Symptoms: Is Timing Everything?
Digestive Diseases and Sciences, 64(1):4-6
¿Cuáles son los efectos del tratamiento precoz con hidroxicloroquina, en adultos ambulatorios con COVID-19?  
Introducción:
Todavía no se dispone de tratamientos eficaces para COVID-19; la disponibilidad de drogas que ejerzan efectos importantes sobre los síntomas, en pacientes con COVID-19 leve, podría reducir la necesidad de internación.

Lectura recomendada:
Hydroxychloroquine in Nonhospitalized Adults With Early COVID-19: A Randomized Trial
Annals of Internal Medicine,
¿Cuál es la reacción enzimática que predomina en el metabolismo del tramadol?  
Introducción:
El tramadol es un fármaco opioide con actividad analgésica e inhibidora de la recaptación de la serotonina y la noradrenalina, empleado para el abordaje del dolor; se presenta como una mezcla racémica, aunque el isómero (+) tiene una mayor afinidad por el receptor opioide.

Lectura recomendada:
Efficacy of Tramadol for Pain Management in Patients Receiving Strong Cytochrome P450 2D6 Inhibitors
Pharmacotherapy, 39(6):724-729
¿Cuál de los siguientes agentes sería particularmente útil para prevenir la infección por virus influenza, en contactos cercanos de pacientes con la infección?  
Introducción:
Los hogares y las escuelas son lugares importantes para la propagación de la influenza estacional y para la diseminación pandémica de los virus de influenza.

Lectura recomendada:
Baloxavir Marboxil for Prophylaxis against Influenza in Household Contacts
New England Journal of Medicine, :1-12
Señale los pacientes con hipertensión arterial pulmonar (HAP) que podrían ser tratados con selexipag, agregado al tratamiento de base con antagonistas de los receptores de endotelina e inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5:  
Introducción:
El selexipag es un análogo de prostaciclina para uso oral en pacientes con hipertensión arterial pulmonar.

Lectura recomendada:
Results of an Expert Consensus Survey on the Treatment of Pulmonary Arterial Hypertension With Oral Prostacyclin Pathway Agents
Chest, 157(4):955-965
¿Cuál es el esquema de tratamiento con remdesivir que parece asociarse con mejor evolución clínica, respecto de los cuidados habituales, en pacientes con COVID-19 moderada?  
Introducción:
Remdesivir es uno de los fármacos que se utiliza para el tratamiento de pacientes con COVID-19 grave.

Lectura recomendada:
Effect of Remdesivir vs Standard Care on Clinical Status at 11 Days in Patients With Moderate COVID-19: A Randomized Clinical Trial
JAMA, :1-10
Señale el enunciado correcto para las intervenciones farmacológicas en COVID-19:  
Introducción:
A pesar de la intensa investigación, todavía no se dispone de estrategias farmacológicas eficaces para pacientes con COVID-19.

Lectura recomendada:
Drug Treatments for Covid-19: Living Systematic Review and Network Meta-analysis
BMJ, 370(2980):1-15
¿Cuáles son los efectos del ibuprofeno?  
Introducción:
El ibuprofeno es uno de los analgésicos más utilizados para el tratamiento del dolor agudo.

Lectura recomendada:
Comparison of Oral Ibuprofen at Three Single-Dose Regimens for Treating Acute Pain in the Emergency Department: A Randomized Controlled Trial
Annals of Emergency Medicine, 74(4):530-537
¿Qué factores ambientales componen el exposoma relacionado con el envejecimiento cutáneo?  
Introducción:
El término exposoma se refiere a la suma de factores a los cuales se expone un individuo durante toda su vida.

Lectura recomendada:
The Skin Aging Exposome
Journal of Dermatological Science, 85(3):152-161
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