Expertos Preguntan

Específicas de Anatomía Patológica

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para el sangrado uterino atípico en las mujeres perimenopáusicas?  
Introducción:
El sangrado uterino atípico en las mujeres perimenopáusicas por lo general es de etiología disfuncional.

Lectura recomendada:
Morphological Spectrum of Endometrial Pathology in Middle-Aged Women With Atypical Uterine Bleeding: A Study of 219 Cases
Journal of Mid-Life Health, 4(4):216-220
¿Cuál es la vía de formación de los productos de degradación de la albúmina que aparecen en la orina?  
Introducción:
A diferencia del concepto clásico, actualmente se conoce que la albúmina es capaz de atravesar la barrera de filtración glomerular, generando una alta concentración en el volumen de filtrado glomerular (5 g/día). Sin embargo, es muy escasa la cantidad que aparece en orina, la cual, en su mayor parte, está conformada por productos de degradación.

Lectura recomendada:
Sindrome Urémico hemolítico y manejo renal de proteínas
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
Señale el enunciado correcto en relación con el daño cerebral traumático (DCT):  
Introducción:
La activación de la microglía y la liberación de diversas citoquinas inflamatorias son procesos involucrados en el daño cerebral traumático.

Lectura recomendada:
Sexual Dimorphism in the Inflammatory Response to Traumatic Brain Injury
Glia, 65(9):1423-1438
¿Cuál es el tratamiento de elección para los tumores gigantes de piel, no melanomas?  
Introducción:
El cáncer de células escamosas y el carcinoma de células basales son los tumores más frecuentes en los sujetos caucásicos.

Lectura recomendada:
Giant Epithelial Malignancies (Basal Cell Carcinoma, Squamous Cell Carcinoma): A Series of 20 Tumors From a Single Center
Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery, 5(1):12-19
¿Cuáles son los factores pronósticos histológicos de la glomerulopatía por IgA?  
Introducción:
La nefropatía por inmunoglobulina (Ig) A es la glomerulopatía de mayor prevalencia en el mundo y se define por la presencia de IgA dominante o codominante en el mesangio glomerular.

Lectura recomendada:
Nefropatia por IgA y Microangiopatía Trombótica
Revista de Nefrología, Diálisis y Trasplante, 36(4):222-228
Afectan la salud reproductiva de las mujeres:  
Introducción:
Los cambios en el estilo de vida han favorecido problemas crónicos en la población, que en el caso de las mujeres están afectando su salud reproductiva.

Lectura recomendada:
Estilo de Vida, Contaminación Atmosférica y Problemas Que Afectan a la Salud Reproductiva en la Mujer
Revista de la Facultad de Medicina, 61(2):7-15
¿Cuál de estas hormonas parece vincular al cáncer de mama y a la obesidad?  
Introducción:
La obesidad se asocia a una mayor incidencia y mortalidad del cáncer de mama en mujeres postmenopáusicas. Se ha visto además que la obesidad favorece una mayor recurrencia así como el desarrollo de metástasis.

Lectura recomendada:
Proteomic Analysis of MCF-7 Breast Cancer Cell Line Exposed to Leptin
Analytical Cellular Pathology, 34(3):147-157
Señale el enunciado correcto para el uso de amitriptilina en dosis bajas, en pacientes con síndrome de intestino irritable:  
Introducción:
El síndrome del intestino irritable es un trastorno intestinal funcional caracterizado por dolor abdominal asociado con cambios en la forma o frecuencia de las deposiciones.

Lectura recomendada:
Amitriptyline at Low-Dose and Titrated for Irritable Bowel Syndrome as Second-Line Treatment in Primary Care (ATLANTIS): A Randomised, Double-blind, Placebo-controlled, Phase 3 Trial
The Lancet, 402(10414):1-13
¿Cuáles son las personas con más riesgo de adquirir la infección tuberculosa en el contexto de las autopsias de cuerpos con tuberculosis activa, no diagnosticada en vida?  
Introducción:
Los casos no diagnosticados de tuberculosis activa en autopsias forenses representan un riesgo potencial de infección para los profesionales de la salud y el personal de la morgue.

Lectura recomendada:
Prevalence of Tuberculosis: A Study in Forensic Autopsies
Journal of Medical Society, 28(3):162-165
¿Cuáles son las reacciones sarcoideas más frecuentes en pacientes tratados con inhibidores de punto de control inmunológico?  
Introducción:
Las reacciones sarcoideas por inhibidores de control inmunológico suelen ser leves y no suelen motivar la interrupción del tratamiento.

Lectura recomendada:
Reacciones Sarcoideas Relacionadas con Inhibidores de Puntos de Control Inmunitario
Actas Dermo-Sifiliográficas, :1-4
¿Cuál de los siguientes síntomas no es característico de la esquizofrenia?  
Introducción:
La esquizofrenia es una enfermedad mental grave caracterizada por síntomas positivos, negativos y cognitivos.

Lectura recomendada:
The Substantia Nigra in the Pathology of Schizophrenia: A Review on Post-mortem and Molecular Imaging Findings
European Neuropsychopharmacology, 68:57-77
¿Qué organismos pueden padecer consecuencias vinculadas con la contaminación del agua por plaguicidas?  
Introducción:
La actividad agrícola actual está sujeta de forma permanente al uso de plaguicidas. Su aplicación, además del efecto deseado, puede provocar la permanencia de residuos en el medio ambiente de aplicación y posteriormente pasar a los cursos de agua.

Lectura recomendada:
Effect of a Subchronic Exposure to Simazine on Energetic Metabolism of Common Carp (Cyprinus carpio)
Journal of Environmental Science and Health Part B-Pesticides Food Contaminants and Agricultural Wastes, 44(2):144-156
¿Cuál es el ion que se concentra anormalmente en las neuronas heterotópicas?  
Introducción:
Los estudios recientes de biología molecular han revelado que la epileptogénesis del tejido neuronal heterotópico está relacionada con la acumulación intracelular de un ion en particular.

Lectura recomendada:
Malformations-related Reocortical Circuits in Focal Seizures
Neurobiology of Disease, 178(106018):1-8
¿Cuál de las siguientes no es una característica diagnóstica de lesión axonal difusa?  
Introducción:
Si bien existen criterios clínicos para la sospecha de lesión axonal difusa, el diagnóstico preciso requiere de estudios anatomopatológicos.

Lectura recomendada:
Diffuse Axonal Injury: Clinical Prognostic Factors, Molecular Experimental Models and the Impact of the Trauma Related Oxidative Stress. An Extensive Review Concerning Milestones and Advances
International Journal of Molecular Sciences, 22(19):1-14
¿Cuáles son las indicaciones de uso de los agentes biológicos en la enfermedad inflamatoria intestinal?  
Introducción:
Entre los agentes biológicos utilizados en la enfermedad inflamatoria intestinal, se encuentran los agentes anti-factor de necrosis tumoral como infliximab, adalimumab y golimumab, y las terapias anti-integrina (vedolizumab).

Lectura recomendada:
Histologic Outcomes with Vedolizumab versus Adalimumab in Ulcerative Colitis: Results From an Efficacy and Safety Study of Vedolizumab Intravenous Compared to Adalimumab Subcutaneous in Participants With Ulcerative Colitis (VARSITY)
Gastroenterology, 161(4):1156-1167
¿Cuál o cuáles de las siguientes proteinopatías cerebrales se asocian a la demencia por enfermedad de Alzheimer y podrían estar asociadas a un mayor deterioro cognitivo y peor progresión de la enfermedad?  
Introducción:
Los acúmulos o depósitos cerebrales de proteínas incorrectamente plegadas se han asociado a diversas enfermedades neurológicas.

Lectura recomendada:
Prevalence and Clinical Phenotype of Quadruple Misfolded Proteins in Older Adults
JAMA Neurology, 77(10):1299-1307
En relación con el sobrediagnóstico de lesiones en la piel de tipo melanocíticas, señale la opción correcta.  
Introducción:
El sobrediagnóstico es el diagnóstico de una enfermedad que no causará síntomas clínicos, daño o fallecimiento durante la vida de un paciente. La incidencia de melanoma ha aumentado de manera sostenida en las últimas décadas, mientras que la mortalidad se ha mantenido estable, lo que sería un patrón patognomónico de sobrediagnóstico.

Lectura recomendada:
Dermatopathologist Perceptions of Overdiagnosis of Melanocytic Skin Lesions and Association with Diagnostic Behaviors
JAMA Dermatology, :1-5
¿Cuál de los siguientes agentes se asocia con supervivencia global más prolongada en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio avanzado o metastásico y mutaciones del gen del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR)?  
Introducción:
En pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio avanzado está indicado el tratamiento con inhibidores de tirosina quinasa del receptor de factor de crecimiento epidérmico.

Lectura recomendada:
Overall Survival With Osimertinib in Untreated, EGFR-Mutated Advanced NSCLC
New England Journal of Medicine, 382(1):41-50
¿Qué característica presentan los tumores mamarios en mujeres que reciben habitualmente terapia de reemplazo hormonal?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Low Biologic Aggressiveness in Breast Cancer in Women Using Hormone Replacement Therapy]
Journal of Clinical Oncology, 16(9):3120-3120
¿De qué órganos suelen provenir las lesiones que afectan al epiplón mayor?  
Introducción:
El repliegue más grande del peritoneo es el epiplón mayor. Es frecuente que en este tejido se asienten hematomas, infecciones, inflamaciones granulomatosas y neoplasias.

Lectura recomendada:
Ultrasound-Guided Omental Biopsy: Review of 173 Patients
Indian Journal of Radiology and Imaging, 20(4):307-309
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