Expertos Preguntan

Específicas de Oncología

En relación con la dinámica compleja del dolor oncológico en pacientes ambulatorios, señale la correcta:  
Introducción:
El dolor oncológico actualmente es un desafío, a pesar de los estudios enfocados en reducirlo. La tasa de prevalencia no habría cambiado en los últimos 40 años, y permanece en el 55% aproximadamente durante el tratamiento del cáncer y el 65% en el cáncer avanzado, aun a pesar de la mejor comprensión de los mecanismos del dolor y las nuevas opciones terapéuticas. Entre los pacientes ambulatorios oncológicos, el autoabordaje del dolor es clave para lograr una mejor calidad de vida.

Lectura recomendada:
The Experience of Complex Pain Dynamics in Oncology Outpatients: A Longitudinal Qualitative Analysis
Cancer Nursing, 44(2):136-144
Indique la afirmación correcta en relación con los impactos físicos, sociales y mentales de la COVID-19:  
Introducción:
La enfermedad infecciosa por nuevo coronavirus (COVID-19) es un cuadro clínico importante que afecta el tracto respiratorio y otros sistemas.

Lectura recomendada:
Sinais e sintomas de ansiedade e depressão em pacientes portadores de doenças oncológicas durante o periodo de pandemia
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué efecto tiene el tratamiento adyuvante con aspirina en las sobrevivientes de cáncer de mama no metastásico de alto riesgo?  
Introducción:
Se calcula que millones de personas toman aspirina de forma diaria.

Lectura recomendada:
Aspirin vs Placebo as Adjuvant Therapy for Breast Cancer The Alliance A011502 Randomized Trial
JAMA, 331(20):1714-1721
¿Cuál de los siguientes efectos no está asociado con la sobreexpresión de la COX-2 en el cáncer?  
Introducción:
En varios tipos de cáncer se encuentra sobreexpresión de la enzima ciclooxigenasa-2 (COX-2) y se considera que juega un papel importante en la patogénesis tumoral.

Lectura recomendada:
Inflammation in Urological Malignancies: The Silent Killer
International Journal of Molecular Sciences, 24(1):1-24
¿Cómo afecta el hexaclorobenceno (HCB) a la progresión del ciclo celular en células MCF-7?  
Introducción:
La exposición al hexaclorobenceno (HCB) incrementa el desarrollo tumoral mamario en diferentes modelos con animales, promoviendo malignidad y metástasis pulmonar. El HCB (0.005-0.05 µM) incrementa la proliferación en MCF-7 (REalfa), sin cambios en MDA-MB-231 (-REalfa), indicando que depende de REalfa. El HCB altera el ciclo celular en MCF-7 dependiendo de la dosis: 0.005 µM promueven la progresión del ciclo, aumentando la ciclina D1 y reduciendo la localización nuclear de p27 por incremento de la interacción p27/c-Src; mientras que 5 µM retrasan la progresión del ciclo y promueven la formación del complejo E-CDK2-p27.

Lectura recomendada:
HEXACLOROBENCENO Y CÁNCER DE MAMA: MECANISMOS DE ACCIÓN EN CULTIVOS CELULARES Y EN MODELOS ANIMALES
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál es la característica fundamental del carcinoma basocelular?  
Introducción:
El carcinoma basocelular es el tumor cutáneo más frecuente en el área de cabeza y cuello, sobre todo en zonas expuestas al sol como la nariz, el pabellón auricular y las mejillas, aunque puede aparecer en zonas no expuestas como el conducto auditivo externo. Suele manifestarse en estadios iniciales con síntomas anodinos, lo que contribuye a que dificulte y retrase su diagnóstico.

Lectura recomendada:
PRURITO OTICO POR CARCINOMA BASOCELULAR EN CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los efectos a largo plazo del tratamiento adyuvante con zoledronato, en pacientes con cáncer de mama en estadio precoz?  
Introducción:
Más del 90% de las mujeres con cáncer de mama presentan enfermedad localizada (estadios I a III); estas pacientes tienen un pronóstico cada vez más favorable.

Lectura recomendada:
Prolonged Bone Health Benefits for Breast Cancer Patients Following Adjuvant Bisphosphonate Therapy: The BoHFAB Study
Journal of Bone and Mineral Research, 39(1):8-16
Los adenocarcinomas laríngeos:  
Introducción:
Los adenocarcinomas laríngeos constituyen un grupo histológicamente diverso muy raro, que representa menos del 1% de los carcinomas no escamosos laríngeos. No se han incluido en la clasificación de la OMS de 2005. La mayoría surgen del epitelio de superficie aunque no se puede descartar que surjan de una transformación neoplásica de células indiferenciadas del epitelio de superficie, por su analogía con otros tumores epiteliales malignos.

Lectura recomendada:
ADENOCARCINOMA LARINGEO
SIICSalud,
Señale el enunciado correcto para la biopsia del centro en los cánceres de mama en estadio precoz:  
Introducción:
El cáncer de mama representa un problema importante en salud pública, a pesar de los avances logrados en el diagnóstico precoz y el tratamiento.

Lectura recomendada:
SEOM Clinical Guidelines in Early-Stage Breast Cancer 2015
Clinical & Translational Oncology, 17(12):939-945
¿Cuál de las siguientes descripciones caracteriza al plasmocitoma extramedular?  
Introducción:
El plasmocitoma extramedular es un linfoma de células plasmáticas localizado preferentemente en el tracto aerodigestivo.

Lectura recomendada:
Epistaxis Manifestada como Plasmocitoma Extramedular Nasofaringeo
SIICSalud,
Indique el enunciado correcto en relación con la citopatología de las lesiones de tiroides:  
Introducción:
Uno de los mayores dilemas frente a la muestra de citopatología es el diagnóstico diferencial de las lesiones tiroideas foliculares. Estas lesiones comparten muchas características, lo que hace que la identificación adecuada de las lesiones foliculares malignas sea un desafío.

Lectura recomendada:
Papel da arquitetura nuclear no manejo do carcinoma de tireoide
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál es la incidencia de reducción de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo en pacientes con cáncer de mama metastásico tratadas con trastuzumab deruxtecán?  
Introducción:
El trastuzumab deruxtecán se utiliza en pacientes con cáncer de mama metastásico.

Lectura recomendada:
Incidence of Interstitial Lung Disease and Cardiotoxicity with Trastuzumab Deruxtecan in Breast Cancer Patients: A Systematic Review and Single-arm Meta-analysis
ESMO Open, 8(4):1-9
¿Qué se sabe acerca del uso de inhibidores de la 5-alfa-reductasa (5-ARI) y la mortalidad por cáncer de próstata?  
Introducción:
Los inhibidores de la 5-alfa-reductasa bloquean la acción de la enzima que convierte la testosterona en dihidrotestosterona.

Lectura recomendada:
Association Between 5a-Reductase Inhibitors and Prostate Cancer Mortality A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Oncology, 9(6):847-850
¿Cuál es el significado de la expresión baja de HER2 en el cáncer de mama en estadio precoz con expresión de receptores para estrógenos?  
Introducción:
La clasificación y el tratamiento tradicionales de los tumores con sobreexpresión o amplificación del receptor epidérmico humano 2 (HER2/ERBB2) se basan en el estado de expresión del receptor hormonal.

Lectura recomendada:
Prognostic Value of HER2-low Status in ER+ Early Breast Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis
Anticancer Research, 43(10):1-11
¿Cuál es el principal factor de riesgo para el cáncer de vejiga?  
Introducción:
El cáncer de vejiga es común en todo el mundo y plantea un importante desafío para la salud pública.

Lectura recomendada:
Epidemiology of Bladder Cancer in 2023: A Systematic Review of Risk Factors
European Urology, 84(2):176-190
¿Qué efecto tiene el pembrolizumab neoadyuvante más quimioterapia seguida de resección y el pembrolizumab adyuvante en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) resecable en estadio temprano?  
Introducción:
El cáncer de pulmón de células no pequeñas es el tipo más frecuente de cáncer pulmonar.

Lectura recomendada:
Perioperative Pembrolizumab Improves Pathological Outcomes, Event-free Survival in Early-stage NSCLC
New England Journal of Medicine, 389:491-503
En pacientes con cáncer de pulmón de células pequeñas (CPCP), ¿en qué casos puede considerarse radiocirugía estereotáctica?  
Introducción:
El cáncer de pulmón de células pequeñas se caracteriza por un rápido crecimiento tumoral y la aparición temprana de metástasis.

Lectura recomendada:
Stereotactic Radiosurgery versus whole Brain Radiotherapy in Patients with Intracranial Metastatic Disease and Small-cell Lung Cancer: A Systematic Review and Meta-analysis
Lancet Oncology, 23(7):931-939
¿Quién debe proporcionar el asesoramiento adecuado previo al tratamiento de tumores genitourinarios?  
Introducción:
El asesoramiento adecuado previo al tratamiento de tumores genitourinarios es fundamental.

Lectura recomendada:
Male Infertility and Urological Tumors: Pathogenesis and Therapeutical Implications
Urologia, 90(4):622-630
Mediante la comprensión de la importancia de mantener un estado nutricional adecuado durante la quimioterapia, ¿cómo se asocia el estado nutricional con la quimiotoxicidad?  
Introducción:
La quimioterapia es un tratamiento de gran relevancia para el paciente oncológico, cuya acción es eficaz y reduce el riesgo relativo de recidiva del tumor. Sin embargo, este tratamiento puede llevar a una serie de efectos colaterales, denominados toxicidades, que pueden comprometer el estado nutricional del paciente y, consecuentemente, empeorar el pronóstico del tratamiento.

Lectura recomendada:
Estado nutricional e quimiotoxicidade em pacientes com tumores sólidos atendidos em ambulatório de oncologia
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Con qué se asocian los niveles bajos de alanina aminotransferasa (ALT) en pacientes y sobrevivientes de cáncer de próstata?  
Introducción:
El cáncer de próstata es un problema de salud mundial, el segundo tipo de cáncer más frecuente entre los varones después del cáncer de pulmón y una de las principales causas de muerte por cáncer.

Lectura recomendada:
Low Alanine Aminotransferase, as a Marker of Sarcopenia and Frailty, Is Associated with Shorter Survival Among Prostate Cancer Patients and Survivors. A Retrospective Cohort Analysis of 4064 Patients
European Urology Open Science, 55:33-44
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