Expertos Preguntan

Específicas de Diagnóstico por Laboratorio

¿Qué criterio debe tenerse en cuenta para diseñar un medio de cultivo destinado a la detección de Salmonella?  
Introducción:
Un equilibrio entre promotores, presentes en una mezcla nutritiva de diferentes orígenes, e inhibidores del crecimiento bacteriano es esencial en el diseño de un nuevo diagnosticador para la detección de microorganismos, y en especial para Salmonella, que puede encontrarse en muy bajas concentraciones y estar sometida a diferentes condiciones de estrés durante el procesamiento y el almacenamiento de la muestra a ensayar.

Lectura recomendada:
Efecto de una combinación de nutrientes e inhibidores del crecimiento bacteriano sobre el desarrollo de Salmonella
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál es el método de referencia para el diagnóstico de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) al momento de realizar la prueba?  
Introducción:
En la primera semana de aparición de los síntomas de enfermedad por coronavirus 2019 se suelen observar cargas virales relativamente altas en las muestras del tracto respiratorio superior.

Lectura recomendada:
Clinical Management of COVID-19 Patients: Living Guideline
World Health Organization, :12-34
¿Cuál de los siguientes es un biomarcador validado de enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
Si bien la enfermedad de Alzheimer es la enfermedad neurodegenerativa más frecuente y con mayor prevalencia, la capacidad del sistema de salud para diagnosticar precozmente a los individuos afectados es limitada.

Lectura recomendada:
Blood-based Molecular Biomarkers for Alzheimer’s Disease
Molecular Brain, 12(1):1-7
¿Qué papel cumple el especialista en Higiene y Epidemiología en los ensayos clínicos?  
Introducción:
Los especialistas en Higiene y Epidemiología deben estar insertados en el equipo de investigación en los diferentes tipos de estudios experimentales y especialmente, durante la organización de ensayos clínicos, lo que asegura resultados confiables y seguros, armonizados a los estándares internacionales. Esto determina calidad en el desarrollo de estas investigaciones y la pronta introducción de los resultados a la práctica médica.

Lectura recomendada:
Papel del especialista en Higiene y Epidemiología en los estudios experimentales
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los cambios que se observan en el líquido cefalorraquídeo de pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA) y epilepsia, respecto de pacientes con EA sin epilepsia?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad de Alzheimer tienen riesgo aumentado de epilepsia, por mecanismos que todavía no se conocen.

Lectura recomendada:
CSF Biomarkers in Patients with Epilepsy in Alzheimer's Disease: A Nation-wide Study
Brain Communications, 4(4):1-10
¿En qué circunstancias se reconoce la utilidad de la MLPA subtelomérica en el diagnóstico prenatal?  
Introducción:
La técnica de MLPA (Multiplex Ligation-dependent Probe Amplification) subtelomérica podría ser útil en ciertas evaluaciones del diagnóstico prenatal.

Lectura recomendada:
Subtelomeric MLPA: Is It Really Useful in Prenatal Diagnosis?
Prenatal Diagnosis, 30(12-13):1165-1169
¿A qué se debe el significativo aumento de los aislamientos clínicos de las especies micobacterianas ambientales u oportunistas?  
Introducción:
Las especies micobacterianas no tuberculosas, ambientales u oportunistas son microorganismos ampliamente distribuidos en el medio ambiente. Durante años fueron solo asociadas con patologías en pacientes inmunodeficientes; actualmente las micobacteriosis están presentes tanto en sujetos inmunocompetentes como inmunodefi cientes, en particular aquellos con VIH/sida. Actualmente son consideradas enfermedades emergentes. El diagnóstico temprano es importante para aplicar el tratamiento específico y evitar la diseminación de la infección.

Lectura recomendada:
Identificación de especies micobacterianas ambientales u oportunistas en pacientes sintomáticos incluidos pacientes VIH-Sida durante el período enero 2014-diciembre 2018
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
Con respecto a la cromatografía líquida de alto rendimiento, es cierto:  
Introducción:
La cromatografía líquida de alto rendimiento es un método utilizado para el análisis de productos farmacéuticos a granel y formulaciones farmacéuticas.

Lectura recomendada:
Development and Validation of a Liquid Chromatographic Method for Estimation of Dicyclomine Hydrochloride, Mefenamic Acid and Paracetamol in Tablets
Indian Journal of Pharmaceutical Sciences, 76(6):529-534
Señale el enunciado correcto para los niveles de péptido natriurético tipo B (BNP):  
Introducción:
La concentración plasmática de péptido natriurético tipo B (BNP por su sigla en inglés) y del propéptido NT?pro? BNP se asocia con el riesgo de mortalidad por causas cardiovasculares, insuficiencia cardíaca y accidente cerebrovascular en ciertas poblaciones de pacientes, por ejemplo en enfermos con enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
B?Type Natriuretic Peptide and Long-Term Cardiovascular Mortality in Patients with Coronary Heart Disease
Journal of the American Heart Association, 11(13):1-12
¿Cuáles son los cambios metabólicos que se producen en los sujetos con obesidad, luego de la ingesta de una comida rica en grasas saturadas?  
Introducción:
En los pacientes con obesidad, la valoración de los cambios metabólicos que se producen luego de la ingesta de una comida rica en grasas saturadas aporta información importante en relación con los trastornos dismetabólicos tempranos.

Lectura recomendada:
Impacto Metabólico e Inflamatorio de una Comida Rica en Grasas Saturadas y su Relación con la Obesidad Abdominal
Biomédica, 38(1):93-100
¿Cuál es la utilidad de los niveles aumentados de gamma-glutamiltransferasa?  
Introducción:
Los niveles de gamma-glutamiltransferasa se utilizan en la práctica como indicador bioquímico de daño hepático.

Lectura recomendada:
Association of Gamma-glutamyltransferase Levels with Total Mortality, Liver-related and Cardiovascular Outcomes: A Prospective Cohort Study in the UK Biobank
EclinicalMedicine, 48(101435):1-13
Señale el enunciado correcto para pacientes con dolor precordial estable:  
Introducción:
La tomografía computarizada (TC) constituye un método preciso para el diagnóstico de enfermedad coronaria obstructiva; la TC es una alternativa no invasiva a la angiografía coronaria invasiva para pacientes con dolor precordial estable.

Lectura recomendada:
CT or Invasive Coronary Angiography in Stable Chest Pain
New England Journal of Medicine, 386:1591-1602
¿Cuáles son los parámetros hematológicos que deberían valorarse sistemáticamente en los dadores regulares de sangre?  
Introducción:
Los sujetos que donan sangre de manera regular pueden presentar diversas complicaciones, entre las que se destaca la deficiencia de hierro de diversa magnitud.

Lectura recomendada:
Repeat Whole Blood Donors with a Ferritin Level of 30 ug/L or Less Show Functional Iron Depletion
Transfusion, 59(1):21-25
Señale el enunciado correcto para la concentración de hemoglobina glucosilada (HbA1c), en pacientes no diabéticos:  
Introducción:
Los niveles detectables de hemoglobina glucosilada (HbA1c) no solo son afectados por la concentración plasmática de glucosa, sino que también dependen del método utilizado para la determinación, la presencia de variantes de la hemoglobina que influyen en la recuperación de los eritrocitos y las anemias, entre otros.

Lectura recomendada:
HbA1c Level Decreases in Iron Deficiency Anemia
Wiener Klinische Wochenschrift, 133(3-4):102-106
¿Cuál de estos genes se ha involucrado con resistencia de K. pneumoniae a las beta-lactamasas?  
Introducción:
Se han observado cepas de Klebsiella pneumoniae resistentes a tigeciclina, en el marco de la adquisición de genes con actividad de metalo-beta-lactamasas.

Lectura recomendada:
Klebsiella Pneumoniae: Development of a Mixed Population of Carbapenem and Tigecycline resistance During Antimicrobial Therapy in a Kidney transplant Patient
Clinical Microbiology and Infection, 18(1):61-66
¿Cuáles son los factores que afectan negativamente el potencial fértil de los hombres?  
Introducción:
La capacidad fértil del hombre disminuye con la edad y ciertos hábitos de vida.

Lectura recomendada:
Impact of age, clinical conditions, and lifestyle on routine semen parameters and sperm kinematics
Fertility and Sterility, 110(1):68-75
¿Cuál de los siguientes síntomas no se asocia habitualmente con el sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado?  
Introducción:
El sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado es un trastorno definido por el número excesivo de bacterias en el intestino delgado y por un patrón anormal de la diversidad bacteriana en la microflora.

Lectura recomendada:
The Duodenal Microbiome is Altered in Small Intestinal Bacterial Overgrowth
Plos One, 15(7):1-17
¿Qué métodos de diagnóstico de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) tendrían sensibilidad más baja?  
Introducción:
Para lograr controlar la enfermedad por coronavirus 2019, sería fundamental contar con pruebas de diagnóstico precisas y rápidas.

Lectura recomendada:
Diagnostic Accuracy of Serological Tests for Covid-19: Systematic Review and Meta-analysis
BMJ, 370(2516):1-13
¿Cuál fue el tipo de estudio llevado a cabo para desarrollar el objetivo de este trabajo?  
Introducción:
Existe un gen implicado en la etiología de los defectos del tubo neural (DTN) que codifica para la enzima 5,10-metiltetrahidrofolato reductasa (MTHFR), la cual participa en el metabolismo del folato y la homocisteína. El polimorfismo C677T de la MTHFR trae como consecuencia termolabilidad y baja actividad específica de la enzima. El objetivo de este trabajo fue la evaluación del polimorfismo C677T del gen MTHFR en pacientes con DTN y controles del suroccidente colombiano.

Lectura recomendada:
EVALUACIÓN DEL POLIMORFISMO C677T DEL GEN MTHFR EN PACIENTES CON DEFECTOS DEL TUBO NEURAL DEL SUR-OCCIDENTE COLOMBIANO
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
Señale el enunciado correcto para las pruebas serológicas, en COVID-19:  
Introducción:
Las pruebas serológicas aportan información acerca del antecedente de infección natural o de vacunación.

Lectura recomendada:
How to Interpret and use COVID-19 Serology and Immunology Tests
Clinical Microbiology and Infection, :1-23
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