Expertos Preguntan

Específicas de Diagnóstico por Laboratorio

¿Cuál de estas alteraciones cardiovasculares parece vincularse con la deficiencia de magnesio?  
Introducción:
Se ha postulado que la hipomagnesemia constituye un factor de riesgo para la hipertensión arterial y la enfermedad cardiovascular, ya que, en experiencias de laboratorio, el magnesio se vincula con el tono vascular, la función endotelial y el metabolismo de lípidos e hidratos de carbono.

Lectura recomendada:
Lack of Association Between Serum Magnesium and the Risks of Hypertension and Cardiovascular Disease
American Heart Journal, 160(4):715-720
¿Cuál de estas variables resulta relevante para el éxito de la fecundación in vitro?  
Introducción:
Desde los comienzos de las técnicas de reproducción asistida, se sabe que no todos los ovocitos recuperados tras la hiperestimulación ovárica controlada tienen la misma capacidad para dar lugar a un embarazo.

Lectura recomendada:
In Vitro Maturation, Fertilization, Embryo Development & Clinical Outcome of Human Metaphase-I Oocytes Retrieved From Stimulated Intracytoplasmic Sperm Injection Cycles
Indian Journal of Medical Research (IJMR), 137(2):331-338
¿Cuál de estas consecuencias se observa en presencia de activación endotelial prolongada?  
Introducción:
El endotelio sano forma un revestimiento continuo del sistema vascular que controla el pasaje de los nutrientes y el oxígeno desde la sangre a los tejidos, sirve a la eliminación de productos de desecho celulares y metabólicos y regula la reactividad arterial mediante la síntesis y liberación de moléculas vasoactivas.

Lectura recomendada:
Arterial Endothelial Cells: Still the Craftsmen of Regenerated Endothelium
Cardiovascular Research, 95(3):281-289
Señale cuál de los siguientes factores pueden alterar los resultados de la prueba de hemoglobina glucosilada:  
Introducción:
A finales de la década de 1960, la hemoglobina glucosilada se reconoció como una forma glucosilada de la hemoglobina que se encontraba aumentada en pacientes con diabetes y, en 1976, la hemoglobina glucosilada se propuso como un indicador de la tolerancia a la glucosa y de la regulación de la glucemia en la diabetes.

Lectura recomendada:
Racial and Ethnic Differences in the Relationship Between HbA1c and Blood Glucose: Implications for the Diagnosis of Diabetes
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(4):1067-1072
¿Cuál de los siguientes antibióticos presenta la mayor actividad antimicrobiana contra cepas de Haemophilus influenzae resistentes a ampicilina y negativas para beta lactamasas?  
Introducción:
Si bien la frecuencia de los cultivos de Haemophilus influenzae negativos para beta lactamasas y resistentes a la ampicilina es baja en Estados Unidos y permaneció relativamente constante en las vigilancias longitudinales en Europa, han surgido aislamientos de este tipo en países como Japón, España y Corea.

Lectura recomendada:
Antimicrobial Activities of Piperacillin-Tazobactam Against Haemophilus Influenzae Isolates, Including Beta-Lactamase-Negative Ampicillin-Resistant and Beta-Lactamase-Positive Amoxicillin Clavulanate-Resistant Isolates and Mutations in Their
Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 53(10):4225-4230
¿Cuál es la tasa de malignidad de los nódulos tiroideos?  
Introducción:
La frecuencia de detección de nódulos tiroideos está en aumento, debido al extenso uso de la ecografía de alta definición. A los tradicionales factores de riesgo de malignidad (edad, sexo, tamaño del nódulo, antecedentes de radioterapia cervical) parece sumarse la presencia de anticuerpos antitiroglobulina.

Lectura recomendada:
Thyroglobulin Antibody Is Associated with Increased Cancer Risk in Thyroid Nodules
Thyroid, 20(8):885-891
¿Cuál de estas variables parece asociarse con la presencia de estenosis coronaria grave en forma independiente de la función renal?  
Introducción:
Entre los pacientes con aterosclerosis de las carótidas no se ha definido el subgrupo de individuos con diabetes mellitus tipo 2 con mayor riesgo de estenosis coronaria. La pesquisa de factores adicionales de riesgo en los pacientes con aterosclerosis subclínica podría resultar útil para identificar los casos que podrían obtener beneficios con pruebas de detección de estenosis coronaria.

Lectura recomendada:
Usefulness of Albuminuria as Predictor for Coronary Artery Stenosis, Regardless of Estimated Glomerular Filtration Rate, in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
American Journal of Cardiology, 110(10):1434-1439
¿Cuál de los siguientes anticuerpos sugiere fuertemente la presencia de colitis ulcerosa?  
Introducción:
Los anticuerpos contra Saccharomyces cerevisiae (ASCA) y contra el citoplasma de los neutrófilos (ANCA) son útiles para el diagnóstico diferencial de las enfermedades inflamatorias intestinales.

Lectura recomendada:
Diagnostic Role and Clinical Association of ASCA and ANCA in Brazilian Patients with Inflammatory Bowel Disease
Digestive Diseases and Sciences, 55(8):2309-2315
¿En cuál de estas neoplasias neuroendocrinas se detecta elevación de los metabolitos urinarios de las catecolaminas en pacientes pediátricos?  
Introducción:
El neuroblastoma es la neoplasia extracraneal no hematológica más frecuente en la población pediátrica. Su prevalencia corresponde al 8% de los tumores malignos en niños y se correlaciona con una elevada tasa de mortalidad.

Lectura recomendada:
Age-Relaed Medical Decision Limits for Urinary Free (unconjugated) Metadrenalines, Catecholamines and Metabolites in Random Urine Specimens From Children
Annals of Clinical Biochemistry, 48(4):358-366
¿Cuál de estas alteraciones genéticas se ha asociado con peor pronóstico en los pacientes con mieloma múltiple?  
Introducción:
El mieloma múltiple es una enfermedad heterogénea que se caracteriza por la presencia de alteraciones genéticas subyacentes.

Lectura recomendada:
Impact of Gene Expression Profiling-Based Risk Stratification in Patients With Myeloma Receiving Initial Therapy With Lenalidomide and Dexamethasone
Blood, 118(16):4359-4362
¿Qué método se utiliza habitualmente para el diagnóstico de infección por Clostridium difficile?  
Introducción:
La prevalencia y la virulencia de diarrea por Clostridium difficile asociada con el tratamiento con antimicrobianos están en aumento, y es actualmente la causa más común de diarrea infecciosa en los hospitales y centros de salud.

Lectura recomendada:
The Utility of Repeat Enzyme Immunoassay testing for the Diagnosis of Clostridium Difficile Infection: A Systematic Review of the Literature
Journal of Postgraduate Medicine, 58(3):194-198
¿Cuáles son los cultivos más comprometidos por Xylella fastidiosa?  
Introducción:
Xylella fastidiosa es un fitopatógeno de gran impacto en los cultivos tropicales.

Lectura recomendada:
Functional and Structural Studies of the Disulfide Isomerase DsbC From the Plant Pathogen Xylella Fastidiosa Reveals a Redox-Dependent Olgomeric Modulation in Vitro
FEBS Journal, 279(20):3828-3843
¿Cuál de estas cepas de micobacterias corresponden a Mycobacterium kyorinense, de acuerdo con los resultados de las pruebas de reacción en cadena de la polimerasa?  
Introducción:
Las herramientas moleculares se utilizan con frecuencia creciente en el estudio taxonómico de las micobacterias. El secuenciado representa un instrumento de identificación de relevancia, especialmente en relación con los genes 16S rDNA y hsp65.

Lectura recomendada:
First Isolation of Mycobacterium Kyorinense From Clinical Specimens in Brazil
Journal of Clinical Microbiology, 50(7):2477-2478
¿Cuál de estos aspectos del estrés subjetivo parece correlacionarse de forma adecuada con el cortisol medido en el cabello?  
Introducción:
Se ha sugerido que la determinación de cortisol en el cabello podría representar un marcador confiable de estrés crónico. Sin embargo, se trata de un biomarcador que ha sido evaluado sólo en ciertos grupos de pacientes.

Lectura recomendada:
Relationship between Hair Cortisol and Perceived Chronic Stress in a Diverse Sample
Stress and Health, Epub
¿Cuáles son las poblaciones en las cuales, el tratamiento del hipotiroidismo con levotiroxina requiere consideraciones especiales?  
Introducción:
El hipotiroidismo es un trastorno habitual en la práctica diaria.

Lectura recomendada:
Hypothyroidism: An Update
American Family Physician, 86(3):244-251
¿Cuál de estos parámetros se correlaciona con los niveles de ubiquitina carboxiterminal hidrolasa L1 en el líquido cefalorraquídeo de los pacientes epilépticos?  
Introducción:
La ubiquitina carboxiterminal hidrolasa L1 se localiza en forma exclusiva en las neuronas y, en consecuencia, se la utiliza como marcador histológico. Las alteraciones en la actividad de esta proteína se han vinculado con diversas afecciones neurodegenerativas y se ha informado que podría representar un biomarcador de lesiones cerebrales.

Lectura recomendada:
Cerebrospinal Fluid Ubiquitin C-Terminal Hydrolase as a Novel Marker of Neuronal Damage After Epileptic Seizure
Epilepsy Research, 103(2):205-210
¿En cuál de estas localizaciones extragástricas se ha informado la presencia de Helicobacter pylori?  
Introducción:
Se reconoce la infección por Helicobacter pylori como un importante problema de salud pública, asociada con afecciones como la gastritis, la úlcera péptica y el cáncer gástrico.

Lectura recomendada:
State of the Globe: Diagnostic Tests to Detect Helicobacter Pylori Tonsillitis
Journal of Global Infectious Diseases, 4(2):99-101
¿Cuál de estas afirmaciones acerca de la peritonitis bacteriana espontánea es correcta?  
Introducción:
La peritonitis bacteriana espontánea se define por la presencia de más de 250 elementos polimorfonucleares por mm3 en el líquido ascítico, en ausencia de una fuente obvia de infección intraabdominal.

Lectura recomendada:

São Paulo Medical Journal, 129(5):315-319
¿En qué circunstancias se reconoce la utilidad de la MLPA subtelomérica en el diagnóstico prenatal?  
Introducción:
La técnica de MLPA (Multiplex Ligation-dependent Probe Amplification) subtelomérica podría ser útil en ciertas evaluaciones del diagnóstico prenatal.

Lectura recomendada:
Subtelomeric MLPA: Is It Really Useful in Prenatal Diagnosis?
Prenatal Diagnosis, 30(12-13):1165-1169
¿Cuál de estos mecanismos impide la excitotoxicidad mediada por glutamato?  
Introducción:
La liberación de glutamato neuronal es actualmente considerada como causa inmediata de muerte celular (excitotoxicidad) en diversas enfermedades neurológicas como la enfermedad de Huntington o de Parkinson.

Lectura recomendada:
Self-Induced Accumulation of Glutamate in Striatal Astrocytes and Basal Ganglia Excitotoxicity
Glia, 60(10):1481-1494
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