Expertos Preguntan

Específicas de Diagnóstico por Laboratorio

¿Cuál es la principal utilidad de la detección de ADN circulante tumoral (ADNct) en pacientes con diagnóstico de cáncer de mama, en estadio precoz?  
Introducción:
El riesgo de recaídas de cáncer de mama en estadio precoz puede anticiparse mediante el rastreo de ADN circulante tumoral.

Lectura recomendada:
Assessment of Molecular Relapse Detection in Early-Stage Breast Cancer
JAMA Oncology, 5(10):1473-1478
¿En qué sentido contribuye el valor de la calprotectina fecal en la evaluación pronóstica de la colitis ulcerosa grave?  
Introducción:
Alrededor del 15% de los pacientes con colitis ulcerosa presentarán cuadros graves. Entre el 30% y el 40% serán refractarios al tratamiento médico y requerirán cirugía.

Lectura recomendada:
Fecal Calprotectin Predicts the Clinical Course of Acute Severe Ulcerative Colitis
American Journal of Gastroenterology, 104(3):673-678
¿Cuál de estos patrones de resistencia permite definir a una cepa de Mycobacterium tuberculosis como multirresistente?  
Introducción:
La tuberculosis es la principal causa de mortalidad si se consideran las enfermedades infecciosas curables. Se advierte que la tuberculosis multirresistente es una forma grave y potencialmente letal de esta afección.

Lectura recomendada:
Drug Resistance Profiles of Mycobacterium Tuberculosis Isolates to First Line Anti-Tuberculous Drugs: A Five Years Study
Lung India, 29(3):227-231
¿Cuál de estas enfermedades se ha vinculado con la infección por Helicobacter pylori?  
Introducción:
La infección por Helicobacter pylorii es frecuente en los varones, pero no parece relacionarse significativamente con la presencia de dispepsia. Sin embargo, se reconoce la vinculación de este germen con otras afecciones gástricas.

Lectura recomendada:
A Cross-Sectional Study among Medical Residents with Noninvasive Rapid Serological Test for Helicobacter pylori
Journal of Global Infectious Diseases, 2(3):312-312
¿Qué marcador se evalúa mediante la qPCR en pacientes con leucemia mieloide crónica?  
Introducción:
La reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa en tiempo real (qPCR) es un método cada vez más utilizado, además de los estudios hematológicos y citogenéticos, para medir con alta resolución la velocidad, profundidad y durabilidad de las respuestas al tratamiento en pacientes con leucemia mieloide crónica.

Lectura recomendada:
Association Between Molecular Monitoring and Long-Term Outcomes in Chronic Myelogenous Leukemia Patients Treated With First Line Imatinib
Current Medical Research and Opinion, 29(9):1075-1082
¿Con qué complicación se asocia la vaginosis bacteriana?  
Introducción:
Se denomina vaginosis bacteriana al estado anómalo de la microbiota vaginal en el que hay depleción de lactobacilos y mayor diversidad de la población bacteriana, además de un valor mayor de pH.

Lectura recomendada:
Molecular Assessment of Bacterial Vaginosis by Lactobacillus Abundance and Species Diversity
BMC Infectious Diseases, 16(180)
¿Cuál es la relación entre la proteína C reactiva y las distintas fases de los pacientes bipolares?  
Introducción:
Aunque los conocimientos científicos acerca de la fisiopatología de la enfermedad bipolar han avanzado considerablemente en los últimos años, los mecanismos responsables de los trastornos físicos y psiquiátricos siguen sin conocerse. Actualmente, se ha relacionado la proteína C con los trastornos del ánimo.

Lectura recomendada:
Investigation of Serum High-sensitive C-reactive Protein Levels Across all Mood States in Bipolar Disorder
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 258(5):300-304
¿Cuál de estos parámetros bioquímicos podría contribuir al diagnóstico de sepsis temprana?  
Introducción:
La sepsis es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad. A pesar de los avances en la terapéutica médica, en la actualidad no existe un método fiable para el diagnóstico de sepsis temprana en los pacientes críticos.

Lectura recomendada:
Microalbuminuria: A Novel Biomarker of Sepsis
Indian Journal of Critical Care Medicine, 14(1):22-28
¿Cuál de estos mecanismos forma parte de la actividad del carvedilol contra la agresión oxidativa?  
Introducción:
El tratamiento con carvedilol resultó eficaz para reducir la agresión oxidativa provocada por la enfermedad de Chagas. Este efecto podría ser particularmente relevante en aquellos individuos con cardiopatía chagásica crónica.

Lectura recomendada:
Carvedilol Attenuates Oxidative Stress in Chronic Chagasic Cardiomyopathy
Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 98(3):218-224
¿Cuál de estos aspectos del estrés subjetivo parece correlacionarse de forma adecuada con el cortisol medido en el cabello?  
Introducción:
Se ha sugerido que la determinación de cortisol en el cabello podría representar un marcador confiable de estrés crónico. Sin embargo, se trata de un biomarcador que ha sido evaluado sólo en ciertos grupos de pacientes.

Lectura recomendada:
Relationship between Hair Cortisol and Perceived Chronic Stress in a Diverse Sample
Stress and Health, Epub
¿Cuál de las siguientes no es una característica de los bacteroides?  
Introducción:
El colon humano contiene una comunidad bacteriana muy diversa, en la cual los microorganismos de la familia Bacteroidaceae representan aproximadamente el 25%.

Lectura recomendada:
Gut Microbiota Composition Changes in Constipated Women of Reproductive Age
Frontiers in cellular and infection microbiology, 10:1-11
¿Cuál es el valor predictivo de la hiponatremia en los enfermos con insuficiencia cardíaca (IC)?  
Introducción:
La hiponatremia se asocia con evolución clínica adversa, en los pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Prognostic Significance of Hyponatremia Among Ambulatory Patients With Heart Failure and Preserved and Reduced Ejection Fractions
American Journal of Cardiology, 113(11):1834-1838
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con los receptores tipo toll presentes en las células del epitelio intestinal?  
Introducción:
Se considera que la inflamación representa uno de los mecanismos fisiopatogénicos en el síndrome del intestino irritable

Lectura recomendada:
Expression of Toll-like Receptors, Pro-, and Antiinflammatory Cytokines in Relation to Gut Microbiota in Irritable Bowel Syndrome: The Evidence for Its Micro-organic Basis
Journal of Neurogastroenterology and Motility, 24(4):628-642
¿En relación con el tratamiento antibiótico de la sepsis, cuál de las siguientes afirmaciones es correcta  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Development of a Time-to-Positivity Assay as a Tool in the Antibiotic Management of Septic Patients]
Clinical Microbiology and Infection, 11(2):109-114
¿cuál de las siguientes pruebas de detección presenta, según el estudio ATHENA, mayor sensibilidad diagnóstica para detectar HPV?  
Introducción:
El virus del papiloma humano está asociado con el desarrollo de la neoplasia cervical intraepitelial de alto grado (CIN2+ y CIN3+), con el adenocarcinoma in situ y con el cáncer cervical invasivo. Las pruebas de detección molecular del HPV, la colposcopia y la histología son empleadas para el diagnóstico.

Lectura recomendada:
Primary Cervical Cancer Screening With Human Papillomavirus: End of Study Results From the ATHENA Study Using HPV as the First-Line Screening Test
Gynecologic Oncology, 136(2):189-197
¿En cuál de estas localizaciones extragástricas se ha informado la presencia de Helicobacter pylori?  
Introducción:
Se reconoce la infección por Helicobacter pylori como un importante problema de salud pública, asociada con afecciones como la gastritis, la úlcera péptica y el cáncer gástrico.

Lectura recomendada:
State of the Globe: Diagnostic Tests to Detect Helicobacter Pylori Tonsillitis
Journal of Global Infectious Diseases, 4(2):99-101
¿Qué sensibilidad tienen la baciloscopía y el cultivo en las muestras de jugo gástrico de niños con tuberculosis  
Introducción:


Lectura recomendada:
ANÁLISIS DE MEDIOS DE DIAGNÓSTICO EN TUBERCULOSIS PULMONAR INFANTIL
Varios,
¿Cuáles de los siguientes marcadores serían útiles como parámetros predictivos pronósticos en los pacientes con hipertensión arterial pulmonar?  
Introducción:
Diversos grupos han evaluado la utilidad de numerosos marcadores para predecir el pronóstico de los pacientes con hipertensión arterial pulmonar.

Lectura recomendada:
Biomarkers in Pulmonary Hypertension
PVRI Review, 2(1):12-16
La pH-impedanciometría faríngea permite predecir:  
Introducción:
Investigaciones previas muestran que la pH-impedanciometría esofágica detecta y caracteriza de forma precisa el reflujo gastroesofágico y faríngeo.

Lectura recomendada:
A Study with Pharyngeal and Esophageal 24-Hour pH-Impedance Monitoring in Patients with Laryngopharyngeal Symptoms Refractory to Proton Pump Inhibitors
Neurogastroenterology and Motility, 29(1)
Respecto de la vigilancia del pH esofágico con el empleo de sistemas inalámbricos, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
El diagnóstico preciso de la enfermedad por reflujo gastroesofágico, para la instauración del tratamiento adecuado, requiere de la disponibilidad de pruebas confiables y eficaces.

Lectura recomendada:
Ninety-Six Hour Wireless Esophageal pH Study in Patients with GERD Shows that Restrictive Diet Reduces Esophageal Acid Exposure
Digestive Diseases and Sciences, 65(8):2331-2344
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