Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál es la vitamina que puede ser deficiente en pacientes con síntomas compatibles con los de la microangiopatía trombótica y síntomas gastrointestinales (pseudoobstrucción)?
Introducción:
La deficiencia de vitamina B12 representa una causa importante y potencialmente reversible de anemia macrocítica y disfunción sistémica.

Lectura recomendada:
Vitamin B12 Deficiency Presenting as Pseudothrombotic Microangiopathy and Intestinal Pseudo-Obstruction
Cureus, 18(e104246):1-7

Señale el enunciado correcto sobre la ablación con catéter más la anticoagulación estánda respecto de sólo anticoagulación, en pacientes con fibrilación auricular y antecedente de accidente cerebrovascular isquémico:
Introducción:
La fibrilación auricular es la arritmia más común y clínicamente significativa.

Lectura recomendada:
Catheter Ablation and Oral Anticoagulation for Secondary Stroke Prevention in Atrial Fibrillation The STABLED Randomized Clinical Trial
JAMA Neurology, :1-10

¿Cuáles son los anticoagulantes más utilizados en pacientes de México con fibrilación auricular y antecedente de accidente cerebrovascular?
Introducción:
La mortalidad por accidente cerebrovascular (ACV) asociada a la fibrilación auricular es mayor que la de cualquier otro tipo de ACV.

Lectura recomendada:
Suboptimal Oral Anticoagulation in Patients with Nonvalvular Atrial Fibrillation and History of Cerebrovascular Disease in Mexico. Results from CARMEN-AF Registry
Revista de Investigación Clínica, 77(3):1-6

¿Cuáles son las ventajas del uso de apixabán (2.5 mg dos veces por día) durante 12 meses, en pacientes con tromboembolia venosa provocada?
Introducción:
Para pacientes con tromboembolia venosa provocada y factores de riesgo persistentes concomitantes, la duración de la anticoagulación no se ha definido con exactitud.

Lectura recomendada:
Apixaban for Extended Treatment of Provoked Venous Thromboembolism
New England Journal of Medicine, 393(12):1-11

¿Cuáles son los preparados de hierro por vía oral que mejor se toleran en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica y deficiencia de hierro?
Introducción:
Se estima que entre el 30% y el 40% de los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica presentan anemia por deficiencia de hierro.

Lectura recomendada:
Effects of 6-Months of Oral Ferrous and Ferric Supplement Therapy in Patients Who Were Hospitalized for Decompensated Chronic Heart Failure.
The Journal of International Medical Research, 47(7):3179-3189

Señale el enunciado correcto para los biomarcadores cardíacos, en pacientes con mieloma múltiple de reciente diagnóstico tratados con 4 drogas (incluso carfilzomib):
Introducción:
El carfilzomib, en general, se tolera bien, pero se han referido efectos secundarios cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Cardiac Biomarkers for Risk Stratification in Newly Diagnosed High-risk Nultiple Myeloma in the GMMG-CONCEPT Trial
Cardio-oncology, 11(1):1-12

Señale en enunciado correcto para el avatrombopag en pacientes con trombocitopenia inmune crónica:
Introducción:
En pacientes con trombocitopenia inmunitaria crónica, los tratamientos disponibles incluyen agentes que inhiben la destrucción plaquetaria o inmunosupresores que inhiben la producción de anticuerpos antiplaquetarios.

Lectura recomendada:
Phase 3 Randomised Study of Avatrombopag, a Novel Thrombopoietin Receptor Agonist for the Treatment of Chronic Immune Thrombocytopenia
British Journal of Haematology, 183(3):479-490

Señale el enunciado correcto para la anticoagulación en pacientes con fibrilación auricular subclínica:
Introducción:
Los pacientes con fibrilación auricular subclínica presentan un riesgo elevado de accidente cerebrovascular o de embolia sistémica.

Lectura recomendada:
Major Bleeding with Apixaban vs AspirinA Subanalysis of the ARTESiA Randomized Clinical Trial
JAMA Cardiology, (e254151)

Señale el enunciado correcto para la trombocitopenia inmune en niños y adolescentes:
Introducción:
La trombocitopenia inmune es una enfermedad autoinmunitaria adquirida, poco frecuente, que se caracteriza por un recuento bajo de plaquetas y el mayor riesgo de hemorragia de diversa gravedad.

Lectura recomendada:
Avatrombopag for the Treatment of Children and Adolescents with Immune Thrombocytopenia (AVA-PED-301): A Multicentre, Randomised, Double-blind, Placebo-controlled, Phase 3b Study
The Lancet Haematology, 12(7):494-504

Señale el enunciado correcto para el cambio de romiplostim o eltrombopag a avatrombopag, en pacientes con trombocitopenia inmune:
Introducción:
Los agonistas del receptor de trombopoyetina, 3 de los cuales están aprobados en Europa y los Estados Unidos (romiplostim, eltrombopag y avatrombopag), se consideran alternativas terapéuticas eficaces de segunda línea en adultos con trombocitopenia inmune.

Lectura recomendada:
Safety, Efficacy, and Treatment Satisfaction in Adults with ITP who Switched to Avatrombopag from Another TPO-RA
Blood Advances, 9(11):2733-2743

¿Cuáles son los efectos del tratamiento prolongado (12 meses) con apixabán, en pacientes que presentaron tromboembolismo venoso?
Introducción:
El tratamiento de primera línea para el tromboembolismo venoso es la anticoagulación que debe mantenerse durante 3 meses o más.

Lectura recomendada:
Apixaban for Extended Treatment of Venous Thromboembolism
New England Journal of Medicine, 368(8):699-708

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con hierro intravenoso en pacientes con insuficiencia cardíaca (IC) y deficiencia de hierro?
Introducción:
La insuficiencia cardíaca se considera una pandemia, con una prevalencia estimada de entre 1% y 3% en la población adulta del mundo.

Lectura recomendada:
Intravenous Iron Therapy for Iron Deficiency in Patients with Heart Failure: An Updated Systematic Review and Meta-analysis
Health Sciences Review, 9(100131):1-11

¿Cuáles pacientes tienen la incidencia más alta de mieloma múltiple?
Introducción:
La incidencia de mieloma múltiple, la tercera neoplasia hematológica más frecuente, varía considerablemente según el origen étnico.

Lectura recomendada:
Real-World Use of carfilzomib-lenalidomide-dexamethasone (KRd) and carfilzomib-dexamethasone (Kd) in Relapsed/Refractory Multiple Myeloma in the Asia Pacific Region: A Prospective Multicenter Observational Study
Clinical Lymphoma, Myeloma and Leukemia, 25(11):1-12

¿Cuál de los siguientes esquemas de tratamiento con carfilzomib sería más favorable, en pacientes con mieloma múltiple recidivante y refractario?
Introducción:
El mieloma múltiple representa aproximadamente el 10% de todos los cánceres hematológicos.

Lectura recomendada:
Comparative Analysis of Once-weekly Versus Twice-weekly Carfilzomib in Relapsed and Refractory Multiple Myeloma: A Meta-analysis
Therapeutic Advances in Hematology, :1-20

¿Cuál de los siguientes anticoagulantes debería considerarse en primera línea en pacientes sometidos a cirugías ortopédicas?
Introducción:
El tromboembolismo venoso incluye a la trombosis venosa profunda y la embolia pulmonar; representa la tercera causa de muerte cardiovascular, después del infarto agudo de miocardio y el accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Rivaroxaban Frente a Enoxaparina como Tromboprofilaxis en Cirugía Ortopédica y Traumatología: un Metaanálisis
Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología, 69(2):210-220

Señale el enunciado correcto para el emlpeo de anticoagulación luego de la reparación de la válvula mitral:
Introducción:
La insuficiencia mitral es una de las cardiopatías valvulares con mayor prevalencia.

Lectura recomendada:
Optimizing Antithrombotic Therapy Following Mitral Valve Repair: A Comprehensive Network Meta-analysis
BMC Cardiovascular Disorders, 25(628):1-16

¿Cuáles son los factores que predisponen a la aparición de anemia en menores de 5 años?
Introducción:
Se estima que una de cada cuatro personas tiene anemia; las embarazadas y los niños en edad preescolar son las poblaciones más vulnerables.

Lectura recomendada:
Factores Asociados a Anemia Ferropénica en Lactantes y Preescolares
Anales de la Facultad de Ciencias Médicas (Asunción), 57(1):1-11

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con hierro sucrosomial oral en pacientes con anemia por deficiencia de hierro en el posparto (ADHP)?
Introducción:
La deficiencia de hierro y la anemia por deficiencia de hierro son trastornos frecuentes en el período posparto.

Lectura recomendada:
Sucrosomial® Iron Effectiveness in Recovering from Mild and Moderate Iron-deficiency Anemia in the Postpartum Period
BMC Pregnancy and Childbirth, 23(1):1-9

¿Cuáles son los efectos del tratamiento intravenoso con hierro, en pacientes con insuficiencia cardíaca (IC) y deficiencia de hierro?
Introducción:
Se ha comprobado que alrededor del 50% de los pacientes con insuficiencia cardíaca tienen simultáneamente deficiencia de hierro.

Lectura recomendada:
Intravenous Iron Therapy for Heart Failure and Iron Deficiency: An Updated Meta-analysis of Randomized Clinical Trials
ESC Heart Failure, 12(1):43-53

¿Cuáles son los factores asociados con anemia en la población infantil?
Introducción:
La deficiencia de hierro y otras deficiencias nutricionales son la principal causa de anemia.

Lectura recomendada:
Cambios en el Estado de la Anemia en una Población Infantil Mexicana: Un Estudio Longitudinal
Nutrición Hospitalaria, 40(1):19-27

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