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Expertos Preguntan

Específicas de Pediatría

¿Cuál de los siguientes hallazgos médicos tiene más probabilidades de haber sido provocado por contacto sexual/abuso sexual?  
Introducción:
La comprensión de la frecuencia y el significado de diversos hallazgos médicos en niños sometidos a abuso sexual se modificaron con el tiempo. Antes de 1989, se pensaba que diversas variaciones en la apariencia de los tejidos genitales y anales se debían al abuso.

Lectura recomendada:
Medical Examination Findings in Child Sexual Abuse: 1992 to 2018
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los factores que predicen compromiso óseo en niños y adolescentes con colitis ulcerosa?  
Introducción:
La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria crónica, asociada con evolución en recaídas y remisiones, con compromiso exclusivo del colon.

Lectura recomendada:
Metabolic Bone Disease in Children and Adolescentpatients with Ulcerative Colitis
Jornal de Pediatria, 97(2):242-247
¿Cuáles son los efectos de la reparación prenatal de mielomeningocele (MM), en comparación con la reparación posnatal convencional, en niños en edad escolar?  
Introducción:
El mielomeningocele es una anomalía congénita compleja secundaria al cierre incompleto del tubo neural en la fase embrionaria precoz; la anormalidad ocurre en 1 de cada 1500 nacidos vivos en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Prenatal Repair of Myelomeningocele and School-age Functional Outcomes
Pediatrics, 145(2)
¿Cuáles son las funciones neuropsicológicas comprometidas en pacientes con artritis idiopática juvenil (AIJ) no sistémica?  
Introducción:
La artritis idiopática juvenil es una enfermedad reumática crónica que se presenta en niños de menos de 16 años, con una prevalencia cercana a 32.6 por cada 100 000 niños en los países occidentales. La enfermedad compromete significativamente la calidad de vida y puede asociarse con discapacidad sustancial que persiste en la vida adulta.

Lectura recomendada:
Neuropsychological Functioning and Academic Abilities in Patients with Juvenile Idiopathic Arthritis
Pediatric Rheumatology, 19(53):1-10
Señale las ventajas de las consultas virtuales entre profesionales de pediatría:  
Introducción:
Las consultas virtuales representan uno de los cambios más importantes en el contexto de la pandemia de enfermedad por coronavirus-2019.

Lectura recomendada:
Puesta en Marcha de una Consulta Virtual de Gastroenterología Pediátrica antes de la Epidemia por COVID-19: un Proyecto Piloto Pionero
Anales de Pediatría, 94(5):331-333
¿Cuáles son las principales morbilidades asociadas con la infección posnatal por citomegalovirus en lactantes pretérmino?  
Introducción:
Las manifestaciones clínicas y la evolución a largo plazo de la infección por citomegalovirus adquirida luego del nacimiento en lactantes nacidos antes de término no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Long-term Outcomes after Postnatal Cytomegalovirus Infection in Low Birthweight Preterm Infants A Systematic Review
The Pediatric Infectious Disease Journal, 40(6):571-581
¿Cuál es la etiología más frecuente del dolor precordial en los pacientes pediátricos?  
Introducción:
El dolor precordial pediátrico es una causa frecuente de consulta en el departamento de emergencias y puede causar mucho estrés a las familias que tienden a asociarlo de manera inmediata con un trastorno más grave.

Lectura recomendada:
Pediatric Precordial Pain, Hospital Español de México’s Experience
Archivos de Cardiología de México, 89(1):31-37
¿Qué porcentaje de adolescentes de entre 16 y 17 años tiene tipología circadiana vespertina?  
Introducción:
La tipología circadiana generalmente se considera un rasgo individual con una base genética. Sin embargo, se ve afectada por factores externos y cambios a lo largo de la vida con máxima uniformidad al final de la pubertad.

Lectura recomendada:
Circadian Typology and Implications for Adolescent Sleep Health. Results from a Large, Cross-sectional, School-based Study
Sleep Medicine, 83:63-70
¿Cuáles son los fármacos aprobados por la Food and Drug Administration de los Estados Unidos para el tratamiento de los trastornos en el espectro autista (TEA)?  
Introducción:
Se dispone de pocas opciones farmacológicas para el tratamiento de niños y adolescentes con trastornos en el espectro autista.

Lectura recomendada:
Medication Use in Youth With Autism and Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder
Academic Pediatrics, 21(2):272-279
¿Cuáles son los aspectos que mejoran considerablemente con la ludificación, incorporada a la neurorrehabilitación motora de niños y adolescentes con discapacidad grave?  
Introducción:
La neurorrehabilitación es un proceso asistencial complejo dirigido a restituir, minimizar o compensar los déficits funcionales en personas con discapacidades graves, asociadas con lesiones del sistema nervioso central. La motivación.

Lectura recomendada:
Ludificación y Neurorrehabilitación Motora en Niños y Adolescentes: Revisión Sistemática
Neurología, :1-21
¿Cuáles son los marcadores de inflamación que persisten altos en niños con alergia a la leche de vaca, tratados con dietas estrictas libres de leche de vaca?  
Introducción:
La alergia a la leche de vaca es una de las formas más comunes de alergias alimentarias en niños, con una prevalencia de 2% a 5% entre lactantes y niños pequeños.

Lectura recomendada:
Assessment of Inflammatory Markers in Children with Cow's Milk Allergy Treated with a Milk-Free
Nutrients, 13(4):1-13
¿Qué antibiótico suele emplearse en el tratamiento de la celulitis bacteriana en pacientes internados?  
Introducción:
La celulitis es una infección dérmica que suele afectar las extremidades y que requiere antibióticos intravenosos en casos moderados a graves.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Intravenous Ceftriaxone at Home versus Intravenous Flucloxacillin in Hospital for Children with Cellulitis (CHOICE): A Single-Centre, Open-Label, Randomised, Controlled, Non-inferiority Triac
The Lancet Infectious Diseases, 19(5)
¿Cuáles son las ventajas del uso de ibuprofeno, respecto de paracetamol, para el dolor y la fiebre en niños de menos de 2 años?  
Introducción:
El acetaminofeno (paracetamol) y el ibuprofeno son los dos fármacos más utilizados para el tratamiento de la hipertermia y el dolor en niños.

Lectura recomendada:
Comparison of Acetaminophen (Paracetamol) With Ibuprofen for Treatment of Fever or Pain in Children Younger Than 2 Years: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 3(10):1-15
¿Cuál es la tasa de episodios de otitis media aguda por niño-año durante un período de 2 años entre niños de 6 a 35 meses con otitis media aguda recurrente sometidos a la colocación de un tubo de timpanostomía?  
Introducción:
La colocación de una sonda de timpanostomía la más operación realizada con mayor frecuencia en niños después del período neonatal.

Lectura recomendada:
Tympanostomy Tubes or Medical Management for Recurrent Acute Otitis Media
New England Journal of Medicine, 384:1789-1799
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con antibióticos, en niños con diagnóstico presuntivo de neumonía extrahospitalaria, asistidos en la comunidad?  
Introducción:
Si bien la mayoría de las neumonías extrahospitalarias en niños es de etiología viral, la prescripción de antibióticos es muy común.

Lectura recomendada:
Antibiotic Use and Outcomes in Children in the Emergency Department with Suspected Pneumonia
Pediatrics, 145(4):1-11
Señale cuál de los siguientes tipos de crisis convulsivas son características de los pacientes con síndrome de Lennox-Gastaut (SLG).  
Introducción:
El síndrome de Lennox-Gastaut es una encefalopatía epiléptica del desarrollo grave, que se presenta entre los 3 y 7 años de edad.

Lectura recomendada:
Evaluation of Long-term Safety, Tolerability, and Behavioral Outcomes with Adjunctive Rufinamide in Pediatric Patients (=1 to <4 years old) with Lennox-Gastaut syndrome: Final Results from Randomized Study 303
European Journal of Paediatric Neurology, 23(1):126-135
¿Cuáles son las ventajas de la fortificación dirigida individualizada (FDI) de la leche materna en lactantes pretérmino?  
Introducción:
La lactancia materna se considera la nutrición ideal para los lactantes; sin embargo, en lactantes pretérmino, la lactancia materna no aporta cantidades de nutrientes, suficientes para asegurar el crecimiento normal.

Lectura recomendada:
Individualized Target Fortification of Breast milk With Protein, Carbohydrates, and fat for Preterm infants: A Double-blind Randomized Controlled Trial
Clinical Nutrition, 40(1):54-63
¿Cuáles son las enfermedades alérgicas que pueden aparecer en niños con síndrome de intestino corto?  
Introducción:
El síndrome de intestino corto es el resultado de una resección quirúrgica extensa que deja el intestino delgado por debajo de un valor crítico adecuado para el suministro de nutrientes.

Lectura recomendada:
The Prevalence of Allergic Diseases in Children with Short Bowel Syndrome
Revista Alergia México, 67(4):329-337
Señale el enunciado correcto para las vacunas de ARNm contra COVID-19, aplicadas en embarazadas:  
Introducción:
Si bien las embarazadas fueron excluidas de los estudios de investigación de vacunas contra COVID-19, las embarazadas con COVID-19 tienen riesgo aumentado de enfermedad grave, de modo que la seguridad de la vacunación es una prioridad.

Lectura recomendada:
Preliminary Findings of mRNA Covid-19 Vaccine Safety in Pregnant Persons
New England Journal of Medicine, :1-10
¿Cuáles son las instancias de la variabilidad cultural que el equipo de salud debe tener en consideracion en el encuentro con el paciente y su familia?  
Introducción:
La relación médico-paciente-familia abarca aspectos que van más allá de los biomédicos y que la diversidad cultural no debe verse como un desencuentro o un obstáculo, sino por el contrario, como una oportunidad para el encuentro.

Lectura recomendada:
Una oportunidad para el encuentro: el equipo de salud y las familias
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
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