Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Deportiva

¿Qué efectos tiene el ejercicio en la artritis reumatoidea?  
Introducción:
Entre las intervenciones no farmacológicas para la artritis reumatoidea se encuentra el ejercicio.

Lectura recomendada:
Acute Effects of Exercise on Pain Symptoms, Clinical Inflammatory Markers and Inflammatory Cytokines in People with Rheumatoid Arthritis: A Systematic Literature Review
Therapeutic Advances in Musculoeskeletal Disease, 14:1-16
Señale el enunciado correcto para las opciones de tratamiento en pacientes con espondilosis lumbar y artropatía sacroilíaca:  
Introducción:
La artropatía sacroilíaca, relacionada fuertemente con la espondilosis lumbar, es una causa importante de dolor lumbar crónico.

Lectura recomendada:
Platelet-Rich Plasma versus Corticosteroid Injection for Lumbar Spondylosis and Sacroiliac Arthropathy: A Systematic Review of Comparative Studies
Coreus, 13(3):1-11
¿Cuáles son las ventajas del tratamiento con plasma rico en plaquetas (PRP), respecto del uso de corticoides, en pacientes con tendinopatía del manguito rotador?  
Introducción:
Los trastornos del manguito rotador (MR) son la causa más frecuente de dolor de hombros; en más del 50% de los pacientes con dolor de hombros, el síntoma se considera relacionado con tendinopatías del MR.

Lectura recomendada:
Corticosteroids or Platelet-rich Plasma Injections for Rotator Cuff Tendinopathy: A Randomized Clinical Trial Study
Journal of Orthopaedic Surgery and Research, 16(1):1-8
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con plasma rico en plaquetas en pacientes con artrosis de tobillo?  
Introducción:
Se estima que alrededor del 3.4% de los adultos tienen artrosis de tobillo o tibiotalar. En pacientes de menos edad, la artrosis de tobillo es más común que la artrosis de cadera o la artrosis de rodilla.

Lectura recomendada:
Effect of Platelet-Rich Plasma Injections vs Placebo on Ankle Symptoms and Function in Patients with Ankle Osteoarthritis: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 326(16):1595-1605
¿Cuál de las siguientes modalidades de tratamiento no quirúrgico sería útil para pacientes con estenosis medular lumbar y claudicación neurogénica?  
Introducción:
La estenosis medular lumbar con claudicación neurogénica es una entidad de elevada prevalencia y cada vez más común entre sujetos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Non-operative Treatment for Lumbar Spinal Stenosis with Neurogenic Claudication: An Updated Systematic Review
BMJ Open, 12(1):1-12
¿Qué indica la presión arterial (PA) exagerada durante el ejercicio (PAEE)?  
Introducción:
Cada vez hay más pruebas de la utilidad clínica y pronóstica de las respuestas anormalmente elevadas de la presión arterial al ejercicio.

Lectura recomendada:
The Identification and Management of High Blood Pressure Using Exercise Blood Pressure: Current Evidence and Practical Guidance
International Journal of Environmental Research and Public Health, 19(5):1-14
Al considerar las conductas diagnósticas y terapéuticas de una lesión de ligamentos de rodilla, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Las lesiones de los ligamentos en la rodilla son frecuentes, principalmente del ligamento cruzado anterior y del ligamento colateral medial.

Lectura recomendada:
Treatment of Combined Injuries to the ACL and the MCL Complex: A Consensus Statement of the Ligament Injury Committee of the German Knee Society (DKG)
Orthopaedic Journal of Sports Medicine, 9(11):1-10
Respecto de los beneficios terapéuticos de la realización de ejercicios, señale la opción correcta:  
Introducción:
El ejercicio es un remedio con funciones terapéuticas demostradas, por lo tanto debe ser prescripto de manera individual, con dosis, periodicidad, cadencia y por lo tanto debe tener una conducta en su aplicación y un control profesional durante el tiempo del tratamiento, a tal punto que su abandono no programado podría generar efectos no deseados.

Lectura recomendada:
APTITUD FISICA Y SU RELACION CON LA SALUD CARDIOVASCULAR
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
En relación con los resultados clínicos e imagenológicos de las fasciotomía plantar mediante microdesbridamiento, señale la correcta.  
Introducción:
La fascitis plantar es una de las causas más comunes de dolor de talón en adultos, y representa aproximadamente 1 millón de visitas al médico por año en los Estados Unidos, con una incidencia durante el curso de la vida del 10%.

Lectura recomendada:
Clinical and Imaging Outcomes of Plantar Fasciotomy Using Microdebrider Coblation Wand
Foot & Ankle Orthopaedics, 7(2):1-8
¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con la educación física escolar es correcta?  
Introducción:
La actividad física se relaciona con una mejor calidad de vida relacionada con la salud en distintos grupos etarios.

Lectura recomendada:
Efeitos de Uma Intervenção na Educação Física Escolar, Sobre Parâmetros Relacionados à Saúde, Em Escolares - Estudo Piloto
Pediatria Moderna, 48(11):461-467
¿Cuáles son los efectos de una única aplicación de plasma rico en plaquetas en adultos con tendinopatía crónica de la parte media del tendón de Aquiles de más de 3 meses de duración?  
Introducción:
La tendinopatía crónica de la parte media del tendón de Aquiles es la degeneración de la porción media del tendón, caracterizada por edema y dolor que limitan considerablemente la función física.

Lectura recomendada:
Effect of Platelet-Rich Plasma Injection vs Sham Injection on Tendon Dysfunction in Patients with Chronic Midportion Achilles Tendinopathy: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 326(2):137-144
¿Cuál es el sitio anatómico más afectado por OA?  
Introducción:
La osteoartritis (OA) es una enfermedad articular crónica de alta prevalencia en todo el mundo que causa dolor, discapacidad y pérdida de la función.

Lectura recomendada:
Prevalence Trends of Site-specific Osteoarthritis from 1990 to 2019: Findings from the Global Burden of Disease Study 2019
Arthritis & Rheumatism, 74(7):1172-1183
Señale el enunciado correcto para las complicaciones posteriores a los procedimientos artroscópicos de hombro:  
Introducción:
Las cirugías ortopédicas programadas son procedimientos que se realizan con frecuencia en la actualidad, en pacientes con discapacidad asociada con diversos trastornos musculoesqueléticos.

Lectura recomendada:
Serious Adverse Event Rates and Reoperation after Arthroscopic Shoulder Surgery: Population Based Cohort Study
BMJ, 378(69901):1-9
¿Cuál sería la mejor estrategia terapéutica para pacientes con tendinopatía de Aquiles de larga data?  
Introducción:
La tendinopatía de Aquiles es un trastorno frecuente y a menudo persistente, asociado con la utilización excesiva, sobre todo en sujetos que participan en actividades deportivas.

Lectura recomendada:
Effect of Ultrasonography-Guided Corticosteroid Injection vs Placebo Added to Exercise Therapy for Achilles Tendinopathy: A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 5(7):1-12
¿Cuáles son los efectos de los niveles moderadamente aumentados de testosterona en mujeres físicamente activas?  
Introducción:
El sexo biológico es uno de los principales factores determinantes del rendimiento físico en los seres humanos. En las actividades deportivas de fuerza y resistencia, los atletas masculinos en general tienen ventajas de 10% a 15%, en comparación con las atletas.

Lectura recomendada:
Effects of Moderately Increased Testosterone Concentration on Physical Performance in Young Women: A Double Blind, Randomised, Placebo Controlled Study
British Journal of Sports Medicine, 54(10):599-604
¿Cuál es la principal causa de paro cardíaco/muerte súbita en atletas competitivos mayores de 35 años?  
Introducción:
El término “atleta competitivo” designa a individuos con entrenamiento físico regular que participan en competiciones deportivas oficiales. Un subgrupo de esta categoría está formado por los “atletas profesionales”.

Lectura recomendada:
Screening Professional Athletes for Cardiovascular Diseases at Riskof Cardiac Arrest
European Heart Journal, 43(4):251-254
¿Qué efecto tiene un programa de actividad física y mantenimiento del comportamiento de 12 meses entre adultos mayores en riesgo de limitaciones de movilidad?  
Introducción:
Con el aumento de la edad, hay una disminución de la funcionalidad física en toda la población.

Lectura recomendada:
Effect of a Physical Activity and Behaviour Maintenance Programme on Functional Mobility Decline in Older Adults: The REACT (Retirement in Action) Randomised Controlled Trial
The Lancet Public Health, 7(4):316-326
¿a partir de qupe tiempo se definel el dolor como crónico?  
Introducción:
La actividad física puede tener impacto sobre el dolor al mejorar el estado de ánimo, reducir el estrés y disminuir la modulación del dolor.

Lectura recomendada:
Associations Between Pain and Physical Activity Among Older Adults
Plos One, 17(1):1-12
¿Cuáles son los efectos de la rehabilitación previa a la cirugía, en pacientes con artrosis sometidos a reemplazo total de rodilla?  
Introducción:
La artrosis es la enfermedad osteoarticular más frecuente y la principal causa de años vividos con discapacidad en todo el mundo. En las extremidades inferiores, la articulación de la rodilla es la que se afecta con mayor frecuencia. Depende de la duración de la artrosis. En pacientes sometidos a reemplazo total de rodilla por artrosis, la rehabilitación multidisciplinaria previa a la cirugía no ofrecería ventajas en términos de las mejoras a corto plazo de la independencia funcional o de las mejoras a mediano plazo en las limitaciones para las actividades cotidianas.

Lectura recomendada:
Effect of Prehabilitation Before Total Knee Replacement for Knee Osteoarthritis on Functional Outcomes: A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 5(3):1-15
La World Anti-Doping Agency (WADA, Agencia Antidopping Mundia) prohíbe aquellos fármacos o sustancias que:  
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides son fármacos de uso habitual entre la población general y también entre los deportistas.

Lectura recomendada:
Effect of Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs on Sport Performance Indices in Healthy People: a Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Sports Medicine - Open, 6(1):1-11
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