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Específicas de Medicina Farmacéutica

¿Cuáles son los efectos del agregado de inhibidores de muerte celular programada (PD-1), nivolumab y pembrolizumab, a la quimioterapia estándar en pacientes con cánceres gastroesofágicos en estadio avanzado?  
Introducción:
Los cánceres de estómago y de esófago representan la tercera y la sexta causas de mortalidad por cáncer, respectivamente, en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy and Safety of Programmed Death-1 Pathway Inhibitors in Advanced Gastroesophageal Cancers: A Systematic Review and Network Meta-Analysis of Phase III Clinical Trials
Cancer, 13(11):1-14
Señale el enunciado correcto para la oclusión de la vena central de la retina (OVCR):  
Introducción:
La oclusión de la vena central de la retina es una causa frecuente de pérdida de la visión en pacientes con edema crónico de la mácula.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Intravitreal Aflibercept Treat-and-Extend for Macular Edema in Central Retinal Vein Occlusion: the CENTERA Study
American Journal of Ophthalmology, 227:106-115
¿Cuál de los siguientes inhibidores de la interleuquina (IL)-17 es más eficaz para el tratamiento de la psoriasis en placas moderada a grave?  
Introducción:
Los inhibidores de la interleuquina-17 son fármacos eficaces en pacientes con psoriasis moderada a grave.

Lectura recomendada:
Bimekizumab versus Secukinumab in Plaque Psoriasis
New England Journal of Medicine,
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con eplerenona, en pacientes con coriorretinopatía serosa central crónica:  
Introducción:
La coriorretinopatía serosa central es la cuarta enfermedad más común de la retina, después de la degeneración macular neovascular relacionada con la edad, el edema macular de la diabetes y la oclusión venosa de la retina.

Lectura recomendada:
Eplerenone for Chronic Central Serous Chorioretinopathy in Patients with Active, Previously Untreated Disease for More than 4 Months (VICI): A Randomised, Double-blind, Placebo-controlled Trial
The Lancet, 395(10220):294-303
¿Cuáles son los efectos del ranibizumab, un agente contra el factor de crecimiento endotelial vascular, en pacientes con oclusión de la vena central de la retina?  
Introducción:
La oclusión de la vena central de la retina es una enfermedad vascular retiniana que afecta a aproximadamente 16 millones de personas en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Disease-modifying Effects of Ranibizumab for Central Retinal Vein Occlusion
Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology, 260(3):799-805
Señale el enunciado correcto para los inhibidores de punto de control inmunológico (immune checkpoint inhibitors [ICI]), en relación con la calidad de vida:  
Introducción:
Los inhibidores de punto de control inmunológico han modificado considerablemente, y de manera favorable, el abordaje de diversos tipos de tumores malignos.

Lectura recomendada:
Association of Anticancer Immune Checkpoint Inhibitors with Patient-reported Outcomes Assessed in Randomized Clinical Trials
JAMA Network Open, 5(8):1-16
Señale el enunciado correcto para la premedicación con midazolam por vía intramuscular en mujeres sometidas a cirugías con anestesia general:  
Introducción:
La ansiedad preoperatoria es frecuente en pacientes sometidos a cirugía.

Lectura recomendada:
Effect of Intramuscular Midazolam Premedication on Patient Satisfaction in Women Undergoing General Anaesthesia: A Randomised Control Trial
BMJ Open, 12(6):1-8
¿Cuáles serían los agentes más seguros para el tratamiento de pacientes con carcinoma hepatocelular avanzado?  
Introducción:
El carcinoma hepatocelular es la segunda causa más frecuente de mortalidad por cáncer en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Toxicity Profiles of Systemic Therapies for Advanced Hepatocellular Carcinoma: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 5(7):1-14
¿Cuál es el mecanismo de acción del venetoclax, en pacientes con leucemia mieloide aguda?  
Introducción:
La leucemia mieloide aguda es el tipo más común de leucemia de los adultos, con la incidencia más alta en los Estados Unidos, Europa Occidental y Australia.

Lectura recomendada:
Venetoclax Plus Azacitidine in Japanese Patients with Untreated Acute Myeloid Leukemia Ineligible for Intensive Chemotherapy
Japanese Journal of Clinical Oncology, 52(1):29-39
¿Cuáles son los efectos del tratamiento oral combinado una vez por día con relugolix, en pacientes con dolor asociado con endometriosis?  
Introducción:
La endometriosis es una causa frecuente de dolor pelviano en las mujeres, con pocas opciones farmacológicas para el alivio del dolor.

Lectura recomendada:
Once Daily Oral Relugolix Combination Therapy versus Placebo in Patients with Endometriosis-associated Pain: Two Replicate phase 3, Randomised, Double-blind, Studies (SPIRIT 1 and 2)
The Lancet, 399(10343):2267-2279
Señale el enunciado correcto para la exposición a modafinilo durante el primer trimestre de la gestación:  
Introducción:
El primer trimestre de la gestación es un período particularmente vulnerable para el posible efecto teratogénico, asociado con fármacos.

Lectura recomendada:
First-Trimester Pregnancy Exposure to Modafinil and Risk of Congenital Malformations
JAMA, 323(4):374-376
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con ranolazina, en pacientes con angina de pecho microvascular?  
Introducción:
La angina de pecho microvascular, asociada con disfunción coronaria microvascular, es una enfermedad crónica asociada con discapacidad importante.

Lectura recomendada:
Ranolazine for Symptomatic Management of Microvascular Angina
American Journal of Therapeutics, 27(2):151-158
¿Cuál de los siguientes fármacos es útil como tratamiento de mantenimiento para reducir el riesgo de recaídas, en pacientes adultos con trastorno bipolar tipo I clínicamente estables, en el contexto de la terapia?  
Introducción:
En pacientes con trastorno bipolar tipo I, los episodios de manía e hipomanía y de depresión ocurren de manera recurrente y variable en el transcurso de la vida; estos episodios se asocian con consecuencias sociales y ocupacionales muy desfavorables.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Lithium and Lamotrigine for the Maintenance Treatment of Clinically Stable Patients with Bipolar Disorder: A Systematic Review and Meta-analysis of Double-blind, Randomized, Placebo-controlled Trials with an Enrichment Design
Neuropsychopharmacology reports, 39(3):241-246
¿Cuáles son los efectos del tratamiento semanal con 17-hidroxiprogesterona por vía intramuscular, en pacientes con antecedente de parto pretérmino (PPT)?  
Introducción:
Las pacientes con antecedente de parto pretérmino (PPT) espontáneo tienen riesgo considerablemente aumentado de PPT recurrente.

Lectura recomendada:
17-OHPC to Prevent Recurrent Preterm Birth in Singleton Gestations (PROLONG Study): A Multicenter, International, Randomized Double-Blind Trial
American Journal of Perinatology, 37(2):127-136
¿Cuál de las siguientes frases describe mejor el efecto techo?  
Introducción:
Entre los opioides, los agonistas parciales muestran una respuesta incompleta, con un efecto temprano de meseta, denominado “efecto techo”.

Lectura recomendada:
Buprenorphine: Far Beyond the “Ceiling”
Biomolecules, 11(6):1-8
¿Cuál es el tratamiento más eficaz para pacientes con aborto espontáneo retenido?  
Introducción:
El aborto espontáneo es una complicación frecuente de la gestación y se estima que ocurre en 1 de cada 5 embarazos. El aborto espontáneo retenido se diagnostica cuando se identifica embarazo no viable en el ultrasonido de la semana 14 de la gestación.

Lectura recomendada:
Mifepristone and Misoprostol Versus Misoprostol Alone for the Management of Missed Miscarriage (MifeMiso): a Randomised, Double-blind, Placebo-controlled Trial
The Lancet, 396(10253):770-778
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con colchicina en pacientes internados por COVID-19?  
Introducción:
La inflamación es una de las características observadas en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 grave.

Lectura recomendada:
Colchicine in Patients Admitted to Hospital with COVID-19 (RECOVERY): A Randomised, Controlled, Open-label, Platform Trial
The Lancet Respiratory Medicine, :1-30
Señale el enunciado correcto para la analgesia prequirúrgica con antiinflamatorios no esteroides, respecto de la analgesia posquirúrgica, en pacientes sometidos a cirugía artroscópica de rodilla:  
Introducción:
La cirugía artroscópica de rodilla es un procedimiento mínimamente invasivo, aunque puede asociarse con dolor posoperatorio considerable.

Lectura recomendada:
Efficiency and Safety: Comparison Between Preoperative Analgesia and Postoperative Analgesia Using Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs in Patients Receiving Arthroscopic knee Surgery in a Multicenter, Randomized, Controlled Study
Inflammopharmacology, 29(3):651-659
Señale el enunciado correcto para el tratamiento del pénfigo vulgar:  
Introducción:
El pénfigo vulgar es una enfermedad ampollar autoinmune de la piel causada por la presencia de autoanticuerpos específicos contra cadherina desmogleína que se unen a los desmosomas epidérmicos.

Lectura recomendada:
Rituximab versus Mycophenolate Mofetil in Patients with Pemphigus Vulgaris
New England Journal of Medicine, 384:2295-2305
¿Cuáles son los efectos de los suplementos con colágeno hidrolizado sobre la piel?  
Introducción:
El colágeno representa entre el 25% y el 30% de todas las proteínas del organismo y es la principal proteína estructural del tejido conectivo en la piel, los tendones, el cartílago y los huesos.

Lectura recomendada:
Effects of Hydrolyzed Collagen Supplementation on Skin Aging: A Systematic Review and Meta-analysis
International Journal of Dermatology, 60(12):1449-1461
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