Expertos Preguntan

Específicas de Geriatría

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con la deficiencia de cobalamina en las personas de edad avanzada  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Vitamin B12 (Cobalamin) Deficiency in Elderly Patients]
Canadian Medical Association Journal, 171(3):251-259
Señale la opción correcta sobre la depresión en individuos jubilados:  
Introducción:
De acuerdo con lo estimado en estudios epidemiológicos, entre el 8% y el 20% de los ancianos presentan síntomas depresivos. Estos síntomas afectan la calidad de vida y aumentan el costo de atención y el riesgo de mortalidad.

Lectura recomendada:
Socioeconomic and Psychosocial Adversity in Midlife and Depressive Symptoms Post Retirement: A 21-Year Follow-Up of the Whitehall II Study
Journal of the American Geriatrics Society,
¿Con cuál de las siguientes características se asocia la apatía en pacientes con enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
La apatía es un síntoma muy frecuente en pacientes con enfermedad de Parkinson y se incluye entre los síntomas no motores más difíciles de tratar.

Lectura recomendada:
Evaluation of Rotigotine Transdermal Patch for the Treatment of Apathy and Motor Symptoms in Parkinsons Disease
BMC Neurology, 16(90)
¿Cuál de los siguientes factores influye en la decisión de un paciente terminal al seleccionar ser tratado?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Understanding the Treatment Preferences of Seriously Ill Patients]
New England Journal of Medicine, 346(14):1061-1066
¿Cuál factor se asoció con mayor riesgo de enfermedad coronaria en varones de edad avanzada?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Risk Factors for Coronary Artery Disease in Old Persons in an Academic Hospital-Based Geriatrics Practice]
Coronary Artery Disease, 11:437-439
¿Qué se puede establecer al comparar el efecto del psyllium frente al de la loperamida en el tratamiento de la incontinencia fecal?  
Introducción:
La loperamida es el fármaco de elección en el tratamiento de la incontinencia fecal. Sin embargo, existe información respecto de la eficacia del psyllium para el tratamiento de este trastorno.

Lectura recomendada:
Loperamide Versus Psyllium Fiber for Treatment of Fecal Incontinence: The Fecal Incontinence Prescription (Rx) Management (FIRM) Randomized Clinical Trial
Diseases of the Colon & Rectum, 58(10):983-993
¿Cuáles son los efectos de la implementación del protocolo modified Hospital Elder Life Program (mHELP) en pacientes de edad avanzada, sometidos a cirugía abdominal mayor para la extirpación de tumores malignos?  
Introducción:
El delirio es la complicación posquirúrgica más común en sujetos de edad avanzada; se asocia con aumento importante de la morbilidad y la mortalidad, internación prolongada y riesgo elevado de necesidad de institucionalización.

Lectura recomendada:
Effect of a Modified Hospital Elder Life Program on Delirium and Length of Hospital Stay in Patients Undergoing Abdominal Surgery: A Cluster Randomized Clinical Trial
JAMA Surgery, 152(9):827-834
Indique cuáles de los siguientes síntomas afecta la calidad de vida de los pacientes con hiperplasia prostática benigna:  
Introducción:
La hiperplasia prostática benigna afecta a millones de hombres en el mundo. En principio se utilizaban medios quirúrgicos para su tratamiento, que luego fueron cambiados a terapias farmacológicas.

Lectura recomendada:
A Review of Combination Therapy in Patients with Benign Prostatic Hyperplasia
Clinical Therapeutics, 29(3):387-398
¿Cuál es el trastorno de ansiedad más común en las personas de edad avanzada?  
Introducción:
Los trastornos de ansiedad son muy frecuentes en las personas de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Trastornos de Ansiedad en la Vejez
Geriatría Clínica, 3(4):158-162
¿Cuál es la meta de presión sistólica sugerida en sujetos hipertensos muy añosos?  
Introducción:
La presión arterial sólo parece controlada en 45.6% de los pacientes hipertensos. La prevalencia de esta enfermedad aumenta con la edad; la forma más común la hipertensión sistólica aislada.

Lectura recomendada:
Efficacy of Olmesartan Medoxomil and Hydrochlorothiazide Fixed-Dose Combination Therapy in Patients Aged 65 Years and Older with Stage 1 and 2 Hypertension or Isolated Systolic Hypertension
American Journal of Cardiovascular Drugs, 12(5):325-333
¿Cuál de las siguientes condiciones representa un factor de riesgo para la mayor frecuencia de caídas?  
Introducción:
La frecuencia de caídas aumenta en los adultos mayores de 50 años, y estas se relacionan con diversas complicaciones, entre ellas las fracturas.

Lectura recomendada:
Prevention of Falls in the Elderly - A Review
Osteoporosis International, 24(3):747-762
Indique la opción correcta con respecto al tratamiento de la enfermedad de Parkinson (EP)?  
Introducción:
La Enfermedad de Parkinson es un trastorno neurodegenerativo crónico que conduce a una incapacidad progresiva y afecta aproximadamente al 2% de la población mayor de 60 años.

Lectura recomendada:
Defining the Role of the Monoamine Oxidase-B Inhibitors for Parkinson's Disease
CNS Drugs, 29(6):433-441
¿Cuál es la prevalencia de la enfermedad de Alzheimer en los mayores de 65 años?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer es la forma más común de demencia.

Lectura recomendada:
Alzheimer's Disease
BMJ, 338(7692):467-471
¿Qué efecto puede tener la continuidad del tratamiento con donepecilo en caso de enfermedad de Alzheimer moderada a grave?  
Introducción:
En general, los estudios sobre el empleo de inhibidores de la colinesterasa para el tratamiento de los pacientes con enfermedad de Alzheimer se realizan en presencia de cuadros clínicos leves a moderados. En ciertos casos, se recomienda interrumpir dicho tratamiento cuando la enfermedad avanza hacia un cuadro grave.

Lectura recomendada:
Donepezil and Memantine for Moderate-to-Severe Alzheimer's Disease
New England Journal of Medicine, 366(10):893-903
¿Cuál es el efecto adverso más frecuente del bevacizumab?  
Introducción:
El bevacizumab es un anticuerpo monoclonal recombinante humano dirigido contra el factor de crecimiento endotelial vascular y es el primer agente antiangiogénico aprobado para uso clínico.

Lectura recomendada:
Bevacizumab in Older Patients with Advanced Colorectal or Breast Cancer
Critical Reviews in Oncology Hematology, 87(1):41-54
¿ A qué se atribuyen las buenas evaluaciones de las parejas observadas en este trabajo?  
Introducción:
En casos de disfunción eréctil, se ha observado que los resultados de los tratamientos son mejores si la pareja sexual está comprometida con el tratamiento, al igual que cuando ambos mejoran sus niveles de satisfacción con el encuentro sexual.

Lectura recomendada:
Through the Eyes of Women: The Partners' Perspective on Tadalafil
Urology, 68(3):631-635
¿Qué cambio hepático lleva a una menor eliminación de drogas que sufren metabolismo oxidativo en los ancianos?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Liver Function and Phase I Drug Metabolism in the Elderly. A Paradox]
Drugs & Aging, 18(11):837-851
¿Qué mecanismo se propone para la acción del psyllium en pacientes incontinentes?  
Introducción:
Se ha demostrado que la fibra dietaria mejora de forma significativa la incontinencia fecal en pacientes ambulatorios. Sin embargo, existen numerosos interrogantes respecto de su mecanismo de acción.

Lectura recomendada:
Dietary Fiber Supplementation for Fecal Incontinence: A Randomized Clinical Trial
Research in Nursing and Health, 37(5)
¿Cuáles fueron los dos organismos principales que participaron de la declaración de consenso sobre psiquiatría en adultos mayores?  
Introducción:
Una declaración de consenso es un instrumento práctico para disminuir la estigmatización y la discriminación.

Lectura recomendada:
Redução da Estigmatização e da Discriminação das Pessoas Idosas com Transtornos Mentais: Uma Declaração Técnica de Consenso
Archives of Clinical Psychiatry, 34(1):39-49
¿Cuáles son los objetivos del seguimiento clínico geriátrico durante la internación?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[La Intervenci¢n Geri trica Puede Mejorar el Curso Cl¡nico de los Ancianos Fr giles con Fractura de Cadera]
Medicina Clínica, 116(1):1-5
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