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Específicas de Osteoporosis y Osteopatías Médicas

¿CUALES SON LOS PRINCIPALES EFECTOS ADVERSOS ASOCIADOS CON EL USO DE BISFOSFONATOS?  
Introducción:
Los bisfosfonatos que contienen nitrógeno como el alendronato se utilizan ampliamente para la prevención de las fracturas osteoporóticas por su eficacia probada y su relativamente buena tolerabilidad.

Lectura recomendada:
Esophageal and Gastric Cancer Incidence and Mortality in Alendronate Users
Journal of Bone and Mineral Research, 27(3):679-686
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES LOCALIZACIONES DE FRACTURA PREVIA CONSTITUYE UN FACTOR PREDICTIVO CONOCIDO PARA NUEVAS FRACTURAS EN MUJERES POSMENOPAUSICAS?  
Introducción:
El antecedente de una fractura constituye un potente factor predictivo para nuevas fracturas en las mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Previous Fractures at Multiple Sites Increase the Risk for Subsequent Fractures: The Global Longitudinal Study of Osteoporosis in Women
Journal of Bone and Mineral Research, 27(3):645-653
¿QUE MEDIDAS DEBEN ADOPTARSE PARA PROTEGER LA MASA OSEA EN MUJERES PREMENOPAUSICAS CON CANCER DE MAMA QUE RECIBIRAN TAMOXIFENO?  
Introducción:
En toda paciente con cáncer de mama con receptores hormonales positivos se debería considerar la terapia hormonal adyuvante. En las mujeres premenopáusicas, el uso de tamoxifeno es el tratamiento de elección, aunque la terapia combinada (por ejemplo con agonistas de la GnRH) muestra tasas superiores de respuesta.

Lectura recomendada:
Tratamiento Endocrino del Cáncer de Mama y su Efecto Sobre el Hueso
Revista Argentina de Osteología, 10(1):28-37
¿QUE FACTORES DETERMINAN LA SATISFACCION CON EL TRATAMIENTO CON BISFOSFONATOS?  
Introducción:
Los bisfosfonatos son los fármacos más utilizados para el tratamiento de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Osteoporosis Patient Treatment Satisfaction Questionnaire in postmenopausal women intermittently treated with oral bisphosphonates: the BRAVO study
Journal of Bone and Mineral Metabolism, 30(3):359-366
¿CUAL ES LA PREVALENCIA DE SARCOPENIA EN MUJERES DE 70 A 80 AÑOS, QUE VIVEN EN FORMA INDEPENDIENTE?  
Introducción:
La sarcopenia y la osteopenia son trastornos característicos en las personas de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Sarcopenia and Osteopenia Among 70-80-year-old Home-Dwelling Finnish Women: Prevalence and Association with Functional Performance
Osteoporosis International, Epub
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS SE ASOCIA CON LA TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA CUANTITATIVA PERIFERICA (PQCT)?  
Introducción:
La tomografía computarizada cuantitativa periférica (pQCT) se utiliza para la evaluación cuantitativa del contenido mineral, la geometría y la densidad óseas.

Lectura recomendada:
Agreement between pQCT and DXA Derived Indices of Bone Geometry, Density, and Theoretical Strenght in Females of Varying Age, Maturity, and Physical Activity
Journal of Bone and Mineral Research, 26(6):1347-1357
¿QUE EFECTOS TIENE EL TRATAMIENTO CON INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA RECAPTACION DE SEROTONINA SOBRE LA MASA OSEA?  
Introducción:
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina son algunos de los fármacos asociados con mayor riesgo de pérdida de masa ósea.

Lectura recomendada:
Adherence to Treatment With Selective Serotonin Reuptake Inhibitors and the Risk for Fractures and Bone Loss: A Population-Based Cohort Study
CNS Drugs, 26(6):537-547
¿CUAL DE ESTOS MECANISMOS SE VINCULAN CON EL EFECTO ANALGESICO DE LA CALCITONINA?  
Introducción:
Se ha sugerido que la calcitonina podría emplearse como terapia inicial y adyuvante del dolor agudo y grave provocado por las fracturas vertebrales osteoporóticas por compresión, debido a sus efectos antiinflamatorios.

Lectura recomendada:
Calcitonin for Treating Acute and Chronic Pain of Recent and Remote Osteoporotic Vertebral Compression Fractures: A Systematic Review and Meta-Analysis
Osteoporosis International, 23(1):17-38
¿CUAL DE ESTOS FACTORES DE RIESGO SE ASOCIA CON OSTEOPOROSIS SECUNDARIA EN LOS VARONES?  
Introducción:
La osteoporosis en los varones corresponde en una proporción relevante de los casos a formas secundarias de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Osteoporosis in Men: The Value of Laboratory Testing
Osteoporosis International, 22(6):1845-1853
¿CUAL ES LA PRINCIPAL UTILIDAD DE LOS MODELOS DE RIESGO ABSOLUTO DE FRACTURAS DE LA OMS (FRAX)?  
Introducción:
En las mujeres posmenopáusicas, la mayoría de las fracturas se producen en pacientes sin osteoporosis.

Lectura recomendada:
WHO Absolute Fracture Risk Models (FRAX): Do Clinical Risk Factors Improve Fracture Prediction in Older Women Without Osteoporosis?
Journal of Bone and Mineral Research, 26(8):1774-1782
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ACCIONES EJERCEN LOS BIFOSFONATOS?  
Introducción:
Diversos estudios han demostrado que el uso de bifosfonatos es efectivo para reducir la resorción ósea periprótesis durante el primer año posterior a una artroplastia de cadera.

Lectura recomendada:
Ibandronate and Cementless Total hip Arthroplasty: Densitometric Measurement of Periprosthetic Bone Mass and New Therapeutic Approach to the Prevention of Aseptic Loosening
CLINICAL CASES IN MINERAL AND BONE METABOLISM, 9(1):50-55
¿CUAL ES EL PERIODO EN EL QUE LA PERDIDA DE MASA OSEA ES MAS PRONUNCIADA DESPUES DEL TRASPLANTE HEPATICO?  
Introducción:
El tratamiento con ibandronato mensual parece ser efectivo para la prevención y tratamiento de la osteopenia/osteoporosis asociada al trasplante hepático.

Lectura recomendada:
Monthly Ibandronate for the Prevention of Bone Loss in Patients After Liver Transplantation
Transplantation Proceedings, 44(5):1362-1367
¿QUE PARAMETROS CUANTIFICAN LOS METODOS QUE SE UTILIZAN HABITUALMENTE PARA MEDIR ACTIVIDAD FISICA?  
Introducción:
Existen métodos que se utilizan habitualmente para medir actividad física, tales como cuestionarios, diarios o podómetros.

Lectura recomendada:
The Bone-specific Physical Activity Questionnaire (BPAQ): Reliability and Preliminary Normative Data for Men and Women across the Lifespan
SIICSalud,
¿CUAL ES EL VALOR CONSIDERADO UMBRAL PARA EL DEFICIT DE VITAMINA D?  
Introducción:
Si bien aún no existe un consenso sobre cuál es el mejor método para determinar el nivel óptimo de vitamina D para la salud ósea, varios autores han definido al umbral de suficiencia para dicha vitamina como la concentración sérica más baja de 25-hidroxivitamina D capaz de suprimir la secreción de hormona paratiroidea y de optimizar la densidad mineral ósea.

Lectura recomendada:
Racial Differences in the Relationship Between Vitamin D, Bone Mineral Density, and Parathyroid Hormone in the National Health and Nutrition Examination Survey
Osteoporosis International, 22(6):1745-1753
¿CUAL DE ESTAS ES UNA CARACTERISTICA DE LA OSTEONECROSIS?  
Introducción:
La osteonecrosis (ON) es un trastorno que implica la muerte regional del tejido óseo. Las formas más graves de ON se observan en las zonas adyacentes a las articulaciones.

Lectura recomendada:
Bisphosphonates in Orthopedic Applications
Bone, 49(1):95-102
¿CUAL DE ESTAS AFIRMACIONES RELACIONADAS CON LA ESCLEROSTINA ES CORRECTA?  
Introducción:
Se reconoce una interrelación recíproca entre el sistema inmunológico, el esqueleto y el sistema hemopoyético, con interacciones de regulación mediadas por células y moléculas en común. Entre estos mediadores, se cita la esclerostina.

Lectura recomendada:
Sclerostin: A New Mediator of Crosstalk Between the Skeletal and Immune Systems
Journal of Bone and Mineral Research, 27(7):1448-1450
¿CUALES FUERON LOS EVENTOS ADVERSOS PROVOCADOS POR EL USO DE 150 MG MENSUALES DE IBANDRONATO EN MUJERES BAJO TRATAMIENTO PROLONGADO POR OSTEOPOROSIS POSMENOPAUSICA?  
Introducción:
La administración mensual de ibandronato logra mejoras significativas en la densidad mineral ósea de columna y cadera; estos beneficios duran más allá de los 5 años.

Lectura recomendada:
Efficacy of Monthly Oral Ibandronate is Sustained Over 5 Years: The MOBILE Long-Term Extension Study
Osteoporosis International,
¿QUE TIPO DE CANALES DE CALCIO SE DESCRIBEN EN LOS OSTEOCITOS, EN ASOCIACION CON SU TENDENCIA A LA FORMACION DE REDES INTERCONECTADAS?  
Introducción:
Las redes de osteocitos se consideran un factor relevante en la coordinación del proceso de remodelado óseo. Aunque los estudios previos sobre transducción mecánica se realizaron en modelos con monocapas confluentes o no confluentes, estas células conforman una red elaborada in vivo, en la cual cada célula se conecta con sus vecinas por medio de uniones estrechas.

Lectura recomendada:
Osteocytic Network is More Responsive in Calcium Signaling Than Osteoblastic Network Under Fluid Flow
Journal of Bone and Mineral Research, 27(3):563-574
¿QUE PORCENTAJE DE LOS PACIENTES CON INSUFICIENCIA RENAL CRONICA SUFREN ALGUN TIPO DE FRACTURA EN ESTADIOS RELATIVAMENTE TEMPRANOS DE LA ENFERMEDAD, ES DECIR, ANTES DE COMENZAR A REALIZARSE DIALISIS?  
Introducción:
La prevalencia de fracturas en pacientes con insuficiencia renal crónica es superior a la de la población general, y tiene profundos efectos sobre la morbilidad y la mortalidad de estas personas.

Lectura recomendada:
Fracture Risk Assessment in Patients With Chronic Kidney Disease
Osteoporosis International, 23(4):1199-1212
¿QUE CAMBIOS SE DESCRIBEN EN LA MASA OSEA DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA?  
Introducción:
La homeostasis del calcio se modifica de forma acentuada en las embarazadas, dada la transferencia de este elemento al feto.

Lectura recomendada:
Changes in Bone Mineral Density and body Composition During Pregnancy and Postpartum. A Controlled Cohort Study
Osteoporosis International, 23(4):1225-1234
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