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Específicas de Osteoporosis y Osteopatías Médicas

Señale el enunciado correcto para los cambios óseos y musculares, en pacientes con obesidad moderada a grave sometidos a gastrectomía en manga:  
Introducción:
Las cirugías bariátricas son procedimientos comúnmente realizados en pacientes con obesidad moderada a grave. Estas intervenciones, sin embargo, se asocian con cambios en el metabolismo óseo.

Lectura recomendada:
Evaluation of Bone Density and Skeletal Muscle Mass After Sleeve Gastrectomy Using Computed Tomography Method
Bone Reports, 18(101661):1-6
¿En qué caso se recomienda el uso de bisfosfonatos orales?  
Introducción:
Los bisfosfonatos orales son un pilar del tratamiento de la osteoporosis y se utilizan hace décadas para prevenir la resorción ósea y las fracturas por fragilidad.

Lectura recomendada:
Novel Formulations of Oral Bisphosphonates in the Treatment of Osteoporosis
Aging Clinical and Experimental Research, 34(11):2625-2634
¿Cuáles son los pacientes con osteoporosis secundaria juvenil que se benefician en particular con el tratamiento con bisfosfonatos?  
Introducción:
El abordaje de niños con osteoporosis secundaria debe ser multidisciplinario.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Safety of Bisphosphonates Therapy in Secondary Osteoporosis in Children
Anales de Pediatria, 97(3):190-198
¿En qué caso no se recomienda la suplementación con vitamina D en mujeres posmenopáusicas?  
Introducción:
La vitamina D es fundamental para mantener la salud esquelética.

Lectura recomendada:
EMAS Position Statement: Vitamin D and Menopausal Health
Maturitas, 169:2-9
¿Qué estrategia de tratamiento esta indicada para pacientes con OA de rodilla?  
Introducción:
La osteoartritis (OA) de rodilla está asociada con dolor y discapacidad.

Lectura recomendada:
Effect of Intramuscular vs Intra-articular Glucocorticoid Injection on Pain Among Adults With Knee Osteoarthritis The KIS Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 5(4):1-14
Señale el enunciado correcto para los tratamientos contra la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas:  
Introducción:
La masa ósea reducida, con debilidad ósea y riesgo aumentado de fracturas, es la principal característica de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Safety of Treatments to Prevent Fractures in People With Low Bone Mass or Primary Osteoporosis: A Living Systematic Review and Network Meta-analysis for the American College of Physicians
Annals of Internal Medicine, 176(2):182-195
¿Cuál de las siguientes intervenciones se asociaría con aumento de la densidad mineral ósea en columna vertebral lumbar, en mujeres sanas premenopáusicas?  
Introducción:
La osteoporosis es una enfermedad caracterizada por fragilidad ósea aumentada, como consecuencia de la reducción de la densidad mineral ósea y los trastornos de la calidad del hueso.

Lectura recomendada:
Calcium and Vitamin D Supplements do Not Increase Bone Mineral Density or Prevent Fractures in Premenopausal Women
Cochrane Library, 1:1-51
¿Cuáles afirmaciones con respecto a la enfermedad del hígado graso no alcohólico son verdaderas?  
Introducción:
La enfermedad del hígado graso no alcohólico es la enfermedad hepática crónica más frecuente en el mundo.

Lectura recomendada:
Relationship Between Prevalence and Risk of Osteoporosis or Osteoporotic Fracture with Non-alcoholic Fatty Liver Disease: A Systematic Review and Meta-analysis
Osteoporosis International, 33(11):2275-2286
¿Cuál es la asociación entre los lípidos y el riesgo de fracturas en sujetos sanos de edad avanzada?  
Introducción:
La incidencia de fracturas está en aumento, en relación con el índice creciente de sujetos de edad avanzada en la población general.

Lectura recomendada:
Association of Plasma High-Density Lipoprotein Cholesterol Level With Risk of Fractures in Healthy Older Adults
JAMA Cardiology,
¿Qué factor se asocia con menor densidad muscular?  
Introducción:
La densidad muscular es un parámetro importante de la salud muscular.

Lectura recomendada:
Determinants of Muscle Density and Clinical Outcomes: Findings from the Hertfordshire Cohort Study
Bone, 164(116521):1-8
Señale la respuesta correcta en relación con el efecto de denosumab, en comparación con risedronato, respecto de la fortaleza ósea en pacientes que inician o continúan un tratamiento a largo plazo con glucocorticoides:  
Introducción:
La tomografía computarizada cuantitativa periférica de alta resolución permite la evaluación de la microarquitectura ósea y su fortaleza para analizar la enfermedad y el efecto de los tratamientos.

Lectura recomendada:
Effect of Denosumab Compared With Risedronate on Bone Strength in Patients Initiating or Continuing Glucocorticoid Treatment
Journal of Bone and Mineral Research, 37(6):1136-1146
Señale la respuesta correcta respecto de la microarquitectura ósea en personas adultas transgénero:  
Introducción:
Las personas transgénero conformar el 0.5% a 2.8% de la población. La terapia hormonal de confirmación de género alinea las características físicas con la identidad de la persona. La terapia hormonal puede mejorar los objetivos psicológicos y la calidad de vida, pero alterar la microarquitectura ósea debido a que las hormonas sexuales regulan la remodelación del hueso.

Lectura recomendada:
Bone Microarchitecture in Transgender Adults: A Cross-Sectional Study
Journal of Bone and Mineral Research, 37(4):643-648
¿Cuáles son los efectos de las tiazidas sobre la densidad mineral ósea (DMO) en mujeres?  
Introducción:
Las tiazidas, una de las clases de fármacos más usados para el tratamiento inicial de la hipertensión arterial leve, aumentan la reabsorción tubular de calcio y disminuyen la excreción urinaria de calcio.

Lectura recomendada:
Thiazide use and Skeletal Microstructure: Results from a Multi-ethnic Study
Bone Reports, 16(101589):1-6
¿A qué se atribuye la asociación entre los ciclos menstruales irregulares y la aparición de fracturas en la menopausia?  
Introducción:
Se considera que la irregularidad de los ciclos menstruales es un factor de riesgo para la aparición de fracturas en la posmenopausia.

Lectura recomendada:
Cumulative Endogenous Estrogen Exposure Is Associated With Postmenopausal Fracture Risk: The Women's Health Initiative Study
Journal of Bone and Mineral Research, 37(7):1260-1269
¿Cuál de los siguientes biomarcadores se asociaría con riesgo aumentado de osteosarcopenia?  
Introducción:
En pacientes de edad avanzada, la osteoporosis y la sarcopenia son síndromes geriátricos comunes.

Lectura recomendada:
Exploring Biomarkers of Osteosarcopenia in Older Adults Attending a Frailty Clinic
Experimental Gerontology, 172:1-7
¿Qué efecto ejerce el citrato de calcio en pacientes con hipoparatiroidismo crónico causado por cirugía?  
Introducción:
Los pacientes con hipoparatiroidismo suelen recibir sales de calcio y metabolitos activos de vitamina D para prevenir la hipocalcemia y mantener los niveles normales de calcio sérico.

Lectura recomendada:
Calcium Citrate Versus Calcium Carbonate in the Management of Chronic Hypoparathyroidism: A Randomized, Double-Blind, Crossover Clinical Trial
Journal of Bone and Mineral Research, 37(7):1251-1259
¿Qué fármacos pueden provocar osteoporosis o aumentar el riesgo de fracturas?  
Introducción:
La osteoporosis es una enfermedad esquelética sistémica que se caracteriza por densidad mineral ósea disminuida y deterioro microarquitectónico del tejido óseo, y el consiguiente aumento de la fragilidad ósea.

Lectura recomendada:
Associations Between Osteoporosis and Drug Exposure: A Post-marketing Study of the World Health Organization Pharmacovigilance Database (VigiBase®)
Bone, 153(116137):1-11
Señale el enunciado correcto para la densidad mineral ósea (DMO) y el riesgo de mortalidad en pacientes con enfermedad renal crónica:  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad renal crónica con frecuencia tienen trastornos del metabolismo mineral óseo, entre ellos osteoporosis y osteodistrofia renal.

Lectura recomendada:
Bone Mineral Density Is Inversely Associated With Mortality in Chronic Kidney Disease Patients: A Meta-Analysis
Journal of Bone and Mineral Research, 37(11):2094-2102
Señale el enunciado correcto para la osteoporosis (OP), en pacientes que sobreviven a un accidente cerebrovascular (ACV):  
Introducción:
El accidente cerebrovascular (ACV) es la tercera causa de pérdida de años de vida por discapacidad; la morbilidad asociada con el ACV sigue en aumento en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Utilization of Screening and Treatment for Osteoporosis Among Stroke Survivors
Frontiers in Endocrinology, 13(1043863):1-8
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con denosumab, respecto de placebo, en pacientes inmovilizados por accidente cerebrovascular?  
Introducción:
La inmovilización afecta rápidamente el metabolismo óseo y reduce la fortaleza de los huesos.

Lectura recomendada:
Denosumab for Prevention of Acute Onset Immobilization-Induced Alterations of Bone Turnover: A Randomized Controlled Trial
Journal of Bone and Mineral Research, 37(11):2156-2164
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