Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Interna

¿Cuáles son los efectos de las cápsulas vibratorias intestinales en pacientes con constipación crónica?  
Introducción:
A nivel mundial, se estima que la prevalencia del estreñimiento crónico es de alrededor del 14%, más frecuente en personas de edad avanzada y en algunos subgrupos específicos de individuos.

Lectura recomendada:
Randomized Placebo-Controlled Phase 3 Trial of Vibrating Capsule for Chronic Constipation
Gastroenterology, 164(7):1202-1210
Señale el enunciado correcto para los fármacos utilizados para el tratamiento de la colitis ulcerosa:  
Introducción:
La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria crónica, con inflamación y ulceración de colon y recto.

Lectura recomendada:
The Colon Targeting Efficacies of Mesalazine Medications and Their Impacts on the Gut Microbiome
Journal of Controlled Release, 369:630-641
¿Cuáles son los efectos del tratamiento adyuvante con ácido ursodesoxicólico (UDCA) en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 es un trastorno metabólico caracterizado por hiperglucemia y resistencia a la insulina, posiblemente en relación con el estrés oxidativo.

Lectura recomendada:
Beneficial Effects of Ursodeoxycholic Acid on Metabolic Parameters and Oxidative Stress in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Randomized Double-Blind, Placebo-Controlled Clinical Study
Journal of Diabetes Research, 2024(4187796):1-10
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con brivaracetam:  
Introducción:
El brivaracetam, una droga antiepiléptica de tercera generación, actúa como ligando selectivo para la proteína 2A de las vesículas sinápticas.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Tolerability of 12-Month Brivaracetam in the Real World: EXPERIENCE, an International Pooled Analysis of Individual Patient Records
CNS Drugs, 37(9):819-835
¿Cuáles son las nuevas normativas para el abordaje de pacientes con osteoporosis y fracturas que podrían cambiar sustancialmente la evolución clínica?  
Introducción:
Las directrices holandesas para la prevención y el tratamiento de las fracturas por osteoporosis incluyen 5 normativas que cambian por completo el paradigma de abordaje de los pacientes de riesgo.

Lectura recomendada:
The Dutch Multidisciplinary Guideline Osteoporosis and Fracture Prevention, Taking a Local Guideline to the International Arena
Archives of Osteoporosis, 19(1):1-13
Señale el enunciado correcto para la osteoporosis inducida por corticoides:  
Introducción:
El tratamiento con corticoides se asocia con reducción rápida de la calidad ósea.

Lectura recomendada:
The 2023 Guidelines for the Management and Treatment of Glucocorticoid-induced Osteoporosis
Journal of Bone and Mineral Metabolism, 42(2):143-154
Señale el enunciado correcto para la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) en embarazadas:  
Introducción:
Se estima que 1 de cada 5 adultos de la población general tiene enfermedad por reflujo gastroesofágico, asociada con un amplio espectro de manifestaciones clínicas y con compromiso sustancial de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Good clinical practice recommendations for the diagnosis and treatment of gastroesophageal reflux disease. An expert review from the Asociación Mexicana de Gastroenterología
Revista de Gastroenterología de México, 89(1):121-143
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con vitamina B12 y ácido fólico, en pacientes con enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer es un trastorno neurológico progresivo y la principal causa de demencia en el mundo.

Lectura recomendada:
Role of Vitamin B12 and Folic acid in Treatment of Alzheimer’s Disease: A Meta-analysis of Randomized Control Trials
Aging, 16(9):7856-7869
Señale el enunciado correcto para la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE):  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico y el síndrome de intestino irritable reducen considerablemente la calidad de vida de los pacientes y se asocian con costos importantes para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Causal Association of Gastroesophageal Reflux Disease on Irritable Bowel Syndrome: A Two-sample Mendelian Randomization Study
Frontiers in Genetics, 15(1328327):1-7
¿Cuáles son los efectos de considerar el puntaje de calcio en arterias coronarias (CAC) para el abordaje terapéutico de pacientes con antecedentes de enfermedad coronaria prematura y riesgo intermedio?  
Introducción:
Los antecedentes familiares se asocian con el desarrollo de enfermedad coronaria, evidencia de enfermedad coronaria en imágenes y riesgo de por vida.

Lectura recomendada:
Effects of Combining Coronary Calcium Score with Treatment on Plaque Progression in Familial Coronary Artery Disease: A Randomized Clinical Trial
JAMA, :1-5
¿Cuáles son las indicaciones para la monitorización ambulatoria y domiciliaria de la presión arterial?  
Introducción:
La hipertensión arterial es un factor importante de riesgo de eventos cardiovasculares. La medición adecuada de la presión arterial es esencial, en pacientes tratados y no tratados.

Lectura recomendada:
2023 ESH Guidelines for the Management of Arterial Hypertension The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension: Endorsed by the International Society of Hypertension (ISH) and the European Renal
Journal of Hypertension, 41(12):1874-2071
¿Cuál es la razón principal del mayor riesgo de fracturas en mujeres de edad avanzada con diabetes?  
Introducción:
Las personas con diabetes tienen mayor riesgo de fracturas.

Lectura recomendada:
Type 2 Diabetes and Fracture Risk in Older Women
JAMA Network Open, 7(8)
¿Cuáles son los fármacos de primera línea para el tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada?  
Introducción:
El trastorno de ansiedad generalizada y el trastorno de angustia son los trastornos de ansiedad más comunes en atención primaria.

Lectura recomendada:
Generalized Anxiety Disorder and Panic Disorder in Adults
American Family Physician, 106(6):157-164
¿Cuáles aspectos merecen especial atención para retrasar la progresión de la enfermedad renal crónica?  
Introducción:
En la Guía de Práctica Clínica KDIGO 2024 se establecen recomendaciones para retrasar la progresión de la enfermedad renal crónica y sus complicaciones.

Lectura recomendada:
KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease
Kidney International, 105(4S):205-245
¿Cuáles son los pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA) que se benefician del tratamiento con donanemab, un anticuerpo monoclonal que elimina la placa amiloide cerebral?  
Introducción:
El donanemab es un anticuerpo monoclonal diseñado para eliminar la placa amiloide cerebral.

Lectura recomendada:
Donanemab in Early Symptomatic Alzheimer Disease The TRAILBLAZER-ALZ 2 Randomized Clinical Trial
JAMA, 330(6):512-527
¿Cuáles son los efectos de la vortioxetina en los pacientes con trastorno depresivo mayor y mala respuesta al tratamiento inicial con los antidepresivos habituales?  
Introducción:
Entre el 40% y el 60% de los pacientes con trastorno depresivo mayor refieren embotamiento emocional como un efecto secundario de la medicación antidepresiva de primera línea.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Vortioxetine for the Treatment of Emotional Blunting in Patients with Major Depressive Disorder Experiencing Inadequate Response to SSRI/SNRI Monotherapy in Spain: Results from the COMPLETE Study
Neuropsychiatric Disease and Treatment, 20:1475-1489
Señale el enunciado correcto para los niveles de los marcadores de recambio óseo y la microarquitectura ósea:  
Introducción:
Pocos estudios han evaluado las posibles asociaciones entre los niveles de los marcadores de recambio óseo y la microarquitectura ósea.

Lectura recomendada:
Rapid Bone Microarchitecture Decline in Older men with High Bone Turnover—the Prospective STRAMBO Study
Journal of Bone and Mineral Research, 39(1):17-29
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con inhibidores de la bomba de protones, en pacientes con pancreatitis aguda leve?  
Introducción:
La pancreatitis aguda, un proceso inflamatorio del páncreas en ocasiones asociado con respuesta sistémica y afectación orgánica, es una causa importante de internación.

Lectura recomendada:
Use of Proton Pump Inhibitors Improves Outcomes in Mild Acute Pancreatitis: A Nationwide Cohort Study
Medicine (Baltimore), 103(14):1-7
Señale el enunciado correcto para la medición de la presión arterial matutina (PAM):  
Introducción:
La presión arterial es más baja durante el sueño y más alta por la mañana, luego de despertarse (variación circadiana).

Lectura recomendada:
Comparison between Home and Ambulatory Morning Blood Pressure and Morning Hypertension in Their Reproducibility and Associations With Vascular Injury
Hypertension, 74(1):137-144
¿Cuáles factores participan en la fisiopatogenia de la insuficiencia venosa crónica?  
Introducción:
La insuficiencia venosa crónica es una enfermedad muy común en el mundo occidental; se asocia con significativa morbilidad, discapacidad, deterioro de la calidad de vida y costos significativos para los sistemas de salud

Lectura recomendada:
Impacto Social de la Enfermedad Venosa
Flebología, 43(3):44-50
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