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Expertos Preguntan

Específicas de Inmunología

¿Cuáles son los aspectos que merecen especial atención en la revisión de los protocolos de los ensayos clínicos de vacunas contra COVID-19, recientemente publicados?  
Introducción:
La valoración crítica de la evidencia científica por lo general se efectúa después de que los estudios clínicos son publicados; en este punto es común que se detecten numerosas fallas metodológicas.

Lectura recomendada:
COVID-19 Vaccine Trial Protocols Released
BMJ, 371(4058):1-2
¿Cuál es el período durante el cual debería administrarse plasma de convalecientes, en pacientes con SARS-CoV-2 grave, de edad avanzada?  
Introducción:
Hasta ahora no se dispone de tratamientos eficaces para COVID-19. Entre las estrategias que se investigan actualmente, la infusión de anticuerpos específicos presentes en plasma de convalecientes es segura y se asoció con mejor evolución clínica.

Lectura recomendada:
Early High-Titer Plasma Therapy to Prevent Severe Covid-19 in Older Adults
New England Journal of Medicine,
¿Cuáles son las características de la vacuna contra COVID-19 con adenovirus Ad26?  
Introducción:
La pandemia actual de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), causada por el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (Severe Acute Respiratory Syndrome [SARS]-CoV-2), ha afectado a millones de personas en todo el mundo. Se requiere con urgencia disponer de vacunas seguras y eficaces para frenar la situación epidemiológica actual.

Lectura recomendada:
Interim Results of a Phase 1–2a Trial of Ad26.COV2.S Covid-19 Vaccine
New England Journal of Medicine, :1-12
¿Cuáles de los siguientes factores son favorecedores de inflamación crónica sistémica (ICS) de bajo grado?  
Introducción:
La inflamación crónica sistémica de bajo grado, provocada por diversos factores del estilo de vida y ambientales, ha demostrado conducir hacia enfermedades crónicas no transmisibles, que son la principal causa de morbimortalidad a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Chronic Inflammation in the Etiology of Disease Across the Life Span
Nature Medicine, 25(12):1822-1832
¿Cuáles son las enfermedades que han sido vinculadas con las micropartículas derivadas de las plaquetas?  
Introducción:
Las micropartículas derivadas de plaquetas son vesículas pequeñas derivadas de membranas o micropartículas generadas durante la activación de las plaquetas in vitro por trombina y colágeno.

Lectura recomendada:
Standardization of a Fast and Effective Method for the Generation and Detection of Platelet-Derived Microparticles by a Flow Cytometer
Immunology Letters, 194:79-84
¿Cuáles son los países en desarrollo que respaldan a India y Sudáfrica?  
Introducción:
Mientras asistimos a los últimos avances en vacunas, India y Sudáfrica, respaldados por otros países en desarrollo y de bajos ingresos, intentan lograr una exención temporal de las patentes y derechos de propiedad intelectual (DPI) para medicamentos, vacunas, diagnósticos y tecnologías de COVID-19.

Lectura recomendada:
Suspender los "derechos de propiedad intelectual" incrementaría y abarataría la producción de insumos COVID-19
SIICSalud,
Señale las características de la vacuna ChAdOx1 contra COVID-19:  
Introducción:
En el contexto de la pandemia de COVID-19 ha surgido un número sin precedentes de vacunas candidatas; en la actualidad más de 48 vacunas están siendo investigadas y muchas de ellas se asociaron con seguridad adecuada e inmunogenicidad. Once de ellas están siendo evaluadas actualmente en estudios clínicos de fase III.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of the ChAdOx1 nCoV-19 Vaccine (AZD1222) Against SARS-CoV-2: an Interim Analysis of four Randomised Controlled Trials in Brazil, South Africa, and the UK
The Lancet, :1-13
¿Cuáles son las características de la vacuna contra COVID-19 - BNT162b2?  
Introducción:
Las vacunas de ácidos nucleicos contra COVID-19 son las más que se asocian con los resultados más promisorios.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of the BNT162b2 mRNA Covid-19 Vaccine
New England Journal of Medicine, :1-13
¿Cuáles son las lesiones oculares más frecuentes en los pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana y recuento de linfocitos T CD4+ por debajo de 200/mm3?  
Introducción:
Las lesiones oculares son frecuentes en los pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana y recuento de linfocitos T CD4+ por debajo de 200/mm3.

Lectura recomendada:
Ocular Manifestations in Human Immunodeficiency Virus/Acquired Immuno Deficiency Syndrome Patients and Their Correlation With CD4+ T-Lymphocyte Count
Annals of Tropical Medicine and Public Health (ATMPH), 5(5):474-478
¿Cómo son los perfiles inflamatorios de los pacientes con dolor lumbar agudo y con dolor lumbar crónico?  
Introducción:
Aunque el dolor lumbar inespecífico es muy frecuente, la patogenia de este trastorno sigue sin dilucidar y su diagnóstico se basa en la exclusión de otros trastornos de dolor medular para los cuales existen criterios diagnósticos claros.

Lectura recomendada:
Nonspecific Low Back Pain. Inflammatory Profiles of Patients With Acute and Chronic Pain
Clinical Journal of Pain, 35(10):818-825
Señale el enunciado correcto para la vacuna contra SARS-CoV-2 con ARNm-1273:  
Introducción:
La vacua con ARN mensajero, ARNm-1273, es una de las más avanzadas para la prevención de la infección por SARS-CoV-2.

Lectura recomendada:
Durability of Responses after SARS-CoV-2 mRNA-1273 Vaccination
New England Journal of Medicine, :1-4
¿Cuáles son los factores en la exposición al material particulado que impactan en la salud de las personas expuestas?  
Introducción:
Uno de los principales componentes de la contaminación del aire, ya sea de interiores o de exteriores, es el material particulado, el cual es una compleja mezcla de contaminantes sólidos y líquidos unidos a un núcleo de carbono. El tamaño de estas partículas influye en los efectos que estas puedan tener en la salud humana; sin embargo, estas no son las únicas propiedades vinculadas con su efecto en la salud.

Lectura recomendada:
Efecto de la contaminación del aire atmosférico en la respuesta inmune innata antimicobacteriana.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Con qué fin se realiza un ensayo de infección controlada en seres humanos?  
Introducción:
El diseño de estudios clínicos de vacunas es sumamente complejo debido a la multiplicidad de factores y objetivos clínicos que comprende la transmisión, la infección y la enfermedad viral.

Lectura recomendada:
What Defines an Efficacious COVID-19 Vaccine? A Review of the Challenges Assessing the Clinical Efficacy of Vaccines Against SARS-CoV-2
The Lancet Infectious Diseases, :1-10
¿En qué fase del desarrollo de una vacuna se evalúa la duración de la protección a largo plazo?  
Introducción:
La pandemia producida por el SARS-CoV-2 ha generado numerosos desarrollos por parte de la industria farmacéutica mundial. Hasta el momento hay más de 10 candidatos en fase III, próximos a su aprobación por las autoridades reguladoras.

Lectura recomendada:
Challenges in Creating Herd Immunity to SARS-CoV-2 Infection by Mass Vaccination
The Lancet, 396(10263):1614-1616
¿Qué efecto tendría el plasma de convalecientes en pacientes adultos ingresados en el hospital con COVID-19 moderado?  
Introducción:
El plasma de convalecientes es una de las tantas opciones de tratamiento que están siendo estudiadas y probadas para tratar la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Convalescent Plasma in the Management of Moderate Covid-19 in Adults in India: Open Label Phase II Multicentre Randomised Controlled Trial (PLACID Trial)
BMJ, 371(3939):1-10
¿Cuáles son los factores que predicen la progresión de la gammapatía monoclonal de significado incierto (GMSI) a mieloma múltiple (MM)?  
Introducción:
La gammapatía monoclonal de significado incierto es un trastorno que puede progresar a mieloma múltiple; el riesgo de progresión varía para cada paciente y en cada paciente individual.

Lectura recomendada:
Association of Immune Marker Changes With Progression of Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance to Multiple Myeloma
JAMA Oncology, 5(9):1293-1301
¿Qué propiedades tienen los macrólidos?  
Introducción:
La profilaxis con macrólidos demostró ser eficaz en pacientes con enfermedades respiratorias crónicas como la fibrosis quística, las bronquiectasias no asociadas a fibrosis quística, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y el asma.

Lectura recomendada:
Double-blind, placebo-controlled, randomized trial on low-dose azithromycin prophylaxis in patients with primary antibody deficiencies - Journal of Allergy and Clinical Immunology
Journal of Allergy and Clinical Immunology, 144(2):584-593
¿Qué porcentaje de adultos estadounidenses tendría intenciones de vacunarse contra el COVID-19 cuando esté disponible la vacuna?  
Introducción:
El gran potencial de una vacuna contra el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (COVID-19, por sus siglas en inglés) se ve atenuado por el creciente escepticismo de la vacuna en los Estados Unidos y en todo el mundo, lo que puede presentar desafíos para la aceptación generalizada de la vacuna cuando una vacuna esté disponible.

Lectura recomendada:
Attitudes Toward a Potential SARS-CoV-2 Vaccine: A Survey of U.S. Adults
Annals of Internal Medicine,
¿Cuál es el principal mecanismo por el cual las leches fermentadas tendrían un papel coadyuvante en el tratamiento del cáncer de colon?  
Introducción:
Diferentes bacterias lácticas están presentes en alimentos de consumo habitual como el yoghurt.

Lectura recomendada:
The Application of Probiotic Fermented Milks in Cancer and Intestinal Inflammation
Proceedings of the Nutrition Society, 69(3):421-428
Señale el enunciado correcto para la vacuna en estudio contra COVID-19 con virus completo inactivado:  
Introducción:
Se han registrado más de 16 millones de casos de COVID-19 en todo el mundo con más de 656 000 decesos. Se requiere con urgencia disponer de una vacuna segura y eficaz.

Lectura recomendada:
Effect of an Inactivated Vaccine Against SARS-CoV-2 on Safety and Immunogenicity Outcomes: Interim Analysis of 2 Randomized Clinical Trials
JAMA,
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