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Expertos Preguntan

Específicas de Inmunología

¿Cuál de los siguientes fármacos se ha utilizado en el tratamiento de la urticaria refractaria?  
Introducción:
Algunos pacientes con formas moderadas a graves de urticaria y angioedema no responden a los diferentes tipos de tratamiento antihistamínico

Lectura recomendada:
Evidence-Based Diagnosis and Treatment of Chronic Urticaria/Angioedema
Allergy and Asthma Proceedings, 35(1):10-16
¿Cuál de las siguientes enfermedades puede manifestarse clínicamente como un evento anafiláctico?  
Introducción:
Ante el diagnóstico presuntivo de anafilaxia idiopática, el médico tratante debe tener presente otras afecciones de presentación clínica similar.

Lectura recomendada:
Idiopathic Anaphylaxis
Allergy and Asthma Proceedings, 35(1):17-23
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto del papel de la vitamina D en la respuesta inmunológica?  
Introducción:
La vitamina D tiene una importancia crucial en la regulación de la homeostasis del calcio y la salud ósea. Esta vitamina también jugaría un papel en la prevención de enfermedades extraesqueléticas, como las infecciones.

Lectura recomendada:
Effect of Vitamin D Supplementation on Antibiotic Use: A Randomized Controlled Trial
American Journal of Clinical Nutrition, 99(1):156-161
¿Cuál de estas afecciones cutáneas es producida por Nocardia brasiliensis?  
Introducción:
Nocardia brasiliensis es una bacteria grampositiva, no móvil, que vive como saprófito en el suelo. Es un actinomiceto aerobio. Esta bacteria se parece a otros actinomicetos en que son organismos de lento crecimiento y puede tomar hasta 2 semanas en cultivo y produce colonias de identificación adecuada.

Lectura recomendada:
Nocardia Brasiliensis Cell Wall Lipids Modulate Macrophage and Dendritic Responses That Favor Development of Experimental Actinomycetoma in BALB/c Mice
Infection and Immunity, 80(10):3587-3601
¿Cuál de estos efectos se asocia con el agregado de globulina antilinfocitos T a la inmunosupresión convencional en pacientes receptores de trasplante renal?  
Introducción:
La inducción intraoperatoria con una dosis única y elevada de globulina antilinfocitos T (9 mg/kg), en combinación con la inmunosupresión convencional, se considera una estrategia eficiente para reducir las tasas de rechazo agudo y de demora en la funcionalidad del injerto renal.

Lectura recomendada:
High Graft Protection and Low Incidences of Infections, Malignancies and Other Adverse Effects with Intraoperative High Dose ATG-Induction: A Single Centre Cohort Study of 760 Cases
Annals of Transplantation, 18(1):9-22
¿Cuáles son los efectos del calcitriol, potencialmente útiles para el tratamiento de la hepatitis autoinmune?  
Introducción:
El calcitriol ejerce múltiples efectos inmunomoduladores, motivo por el cual es potencialmente útil para el tratamiento de la hepatitis autoinmune.

Lectura recomendada:
The Role of Vitamin D in Autoimmune Hepatitis
Journal of Clinical Medicine Research, 5(6):407-415
¿Cuál de las siguientes es la enzima responsable de la activación de la 25-hidroxivitamina D?  
Introducción:
La vitamina D es un regulador clave de la inmunidad en los seres humanos.

Lectura recomendada:
Immunomodulatory Effects of Vitamin D on Innate and Adaptive Immune Responses to Streptococcus pneumoniae
Journal of Infectious Diseases,
¿Cuál de estas alteraciones del sistema inmunitario se describe en los individuos con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 puede ocasionar supresión directa del sistema inmune por alteración vascular, neuropatía, escasa cicatrización de heridas y lesiones de la piel.

Lectura recomendada:
Citocinas, Diabetes e Infección de Tejidos Blandos: Su Relación con la Severidad y Mortalidad
Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 50(3):237-241
¿Cuál de estas características del lupus eritematoso cutáneo agudo asociado con drogas es correcta?  
Introducción:
Además del lupus eritematoso sistémico secundario a fármacos, se ha descrito un síndrome clínico inducido por drogas que consiste en el lupus eritematoso cutáneo agudo. Entre los productos asociados con esta alteración se encuentran algunos antihipertensivos, la terbinafina, los interferones y la ticlopidina.

Lectura recomendada:
Drug-Induced Lupus Erythematosus: Incidence, Management and Prevention
Drug Safety, 34(5):357-374
Señale la opción correcta sobre el nivel de interleuquina 6 (IL-6) y la respuesta al tratamiento con duloxetina en casos de depresión:  
Introducción:
La comprensión del efecto de la serotonina, la noradrenalina y el equilibrio Th1/Th2 sobre los niveles de interleuquina 6 y el papel de esta citoquina como marcador de respuesta al tratamiento antidepresivo permitirá entender mejor la fisiopatología de la depresión y la respuesta al tratamiento antidepresivo.

Lectura recomendada:
Increase in IL-6 Levels among Major Depressive Disorder Patients after a 6-Week Treatment with Duloxetine mg/day: A Preliminary Observation
Neuropsychiatric Disease and Treatment, 7:51-56
¿Cuál es la prevalencia estimada de rinitis alérgica en la población general?  
Introducción:
La rinitis alérgica es la enfermedad respiratoria no infecciosa más frecuente. Es un importante problema de salud que afecta predominantemente a adultos jóvenes y niños, a su calidad de vida, a la realización de actividades escolares/laborales y a la productividad.

Lectura recomendada:
Local allergic rhinitis is a prevalent entity induced by seasonal and perennial inhalant allergens
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Con qué enfermedades autoinmunes se relacionó la disminución en la expresión y actividad del receptor de vitamina D?  
Introducción:
La expresión y la actividad del receptor de vitamina D se asociaron con la inmunidad contra ciertas infecciones y con la prevalencia de algunas enfermedades autoinmunes.

Lectura recomendada:
The Vitamin D Receptor and T Cell Function
Frontiers in Immunology, 4(148)
¿Cuál de los siguientes parámetros se altera durante la gestación en las mujeres obesas?  
Introducción:
La obesidad afecta la función inmunitaria durante el embarazo, lo cual aumentaría el riesgo de infecciones perinatales.

Lectura recomendada:
Obesity Impairs Cell-Mediated Immunity During the Second Trimesteer of Pregnancy
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 208(2):139
¿Qué valor tienen los niveles plasmáticos elevados de lactato deshidrogenasa en el pronóstico del melanoma avanzado?  
Introducción:
El melanoma es un tipo de cáncer que afecta a hombres y mujeres por igual, y es la forma más letal de cáncer cutáneo.

Lectura recomendada:
Ipilimumab: In Previously Treated Patients with Advanced Melanoma
Biodrugs, 26(3):185-193
¿Cuál de estas repercusiones del ejercicio se reconoce en términos de la función del sistema inmunitario?  
Introducción:
Se considera al ejercicio regular como un parámetro importante en términos de la preservación de la fuerza y la función muscular, así como de la capacidad cardiorrespiratoria y la calidad de vida. En sujetos sanos, el ejercicio aeróbico de moderada intensidad y duración se asocia con menor incidencia de afecciones metabólicas, infecciosas, neoplásicas y musculoesqueléticas.

Lectura recomendada:
Infection, Inflammation and Exercise in Cystic Fibrosis
Respiratory Research, 14(32):1-10
¿Cuál de estos factores inmunitarios se relaciona con la insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca es la entidad clínica final de diversas enfermedades. Entre los moduladores de la progresión de la enfermedad, se considera que una alteración en la regulación del sistema inmune por causas desconocidas tiene un papel importante en su progresión.

Lectura recomendada:
Autoantibodies in Heart Failure and Cardiac Dysfunction
Circulation Research, 110(1):145-158
¿Cuáles de estos efectos no son atribuidos a las estatinas?  
Introducción:
Las estatinas son inhibidores orales de la HMG-CoA reductasa, enzima que cataliza el paso limitante de la biosíntesis del colesterol. Asimismo tienen otros efectos que favorecerían su utilización en el tratamiento de la esclerosis múltiple.

Lectura recomendada:
The Combination of Interferon-Beta and HMG-CoA Reductase Inhibition in Multiple Sclerosis: Enthusiasm Lost too Soon?
CNS Neuroscience & Therapeutics, 16(6):362-373
¿Contra qué molécula de la unión neuromuscular van dirigidos los autoanticuerpos en la mayoría de los pacientes con miastenia gravis?  
Introducción:
La miastenia gravis se caracteriza por la presencia de debilidad muscular que predomina en determinados grupos musculares y que típicamente fluctúa en respuesta al esfuerzo y al reposo.

Lectura recomendada:
Myasthenia Gravis: Immunopathogenesis, Diagnosis, and Management
Continuum, 15(1):35-62
¿Cuál de estas manifestaciones clínicas se describe en pacientes con lupus eritematoso sistémico?  
Introducción:
El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad compleja en la cual participan factores genéticos, ambientales, hormonales, infecciosos, farmacológicos e inmunitarios. Por consiguiente, constituye una afección variable en términos de los síntomas, las pruebas diagnósticas y el tratamiento.

Lectura recomendada:
Mechanisms of Disease for the Clinician: Systemic Lupus Erythematosus
Annals of Allergy Asthma & Immunology, 110(4):228-232
¿Cuál podría ser un factor adicional capaz de originar la hipoxia en una lesión aterosclerótica?  
Introducción:
En una lesión aterosclerótica la difusión de oxígeno puede ser limitada por varios factores, como el engrosamiento de la íntima o a la obstrucción por calcificación.

Lectura recomendada:
Pathophysiological Response to Hypoxia - From the Molecular Mechanisms of Malady to Drug Discovery: Inflammatory Responses of Hypoxia-Inducible Factor 1Alpha (HIF-1Alpha) in T Cells Observed in Development of Vascular Remodeling
Journal of Pharmacological Sciences, 115(4):433-439
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