Expertos Preguntan

Específicas de Farmacología

¿Qué efectos tiene la colchicina en pacientes hospitalizados por COVID-19?  
Introducción:
Los pacientes hospitalizados con neumonía por enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por su sigla en inglés) tienen altas tasas de morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Effect of Colchicine vs Usual Care Alone on Intubation and 28-Day Mortality in Patients Hospitalized With COVID-19: A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 4(12):1-11
¿Qué efectos produce el sotrovimab en pacientes de alto riesgo con COVID-19 leve a moderada?  
Introducción:
Se ha identificado que los pacientes adultos mayores y aquellos con ciertas comorbilidades como obesidad, diabetes mellitus, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y enfermedad renal crónica tienen mayor riesgo de hospitalización o muerte por enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Early Treatment for Covid-19 with SARS-CoV-2 Neutralizing Antibody Sotrovimab
New England Journal of Medicine, 385:1941-1950
¿Cuál es el fármaco de segunda línea más utilizado actualmente?  
Introducción:
En el paciente con diabetes tipo 2 que recibe el tratamiento estándar, cuando la glucemia permanece elevada, las normas recomiendan la intensificación del tratamiento, con la adición de fármacos de segunda línea.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness of Gliclazide Modified Release Versus Sitagliptin as Second-line Treatment after Metformin Monotherapy in Patients with Uncontrolled Type 2 Diabetes
Diabetes, Obesity and Metabolism, 22(12):2417-2426
¿En cuál de las siguientes situaciones clínicas se observa elevación de la 8-hidroxi-2’-desoxiguanosina (8-OHdG) plasmática?  
Introducción:
La 8-hidroxi-2’-desoxiguanosina es el principal marcador de daño oxidativo al ADN y tiene propiedades mutagénicas.

Lectura recomendada:
The Effect of Iron Deficiency Anemia and Different Treatment Methods on DNA Damage: 8-hydroxy-2-deoxyguanosine Level
Global Pediatric Health, 8:1-11
¿Con que está asociado el uso de fexofenadina durante el embarazo?  
Introducción:
La fexofenadina es un antihistamínico de segunda generación de uso frecuente para el tratamiento de afecciones alérgicas durante el embarazo.

Lectura recomendada:
Association between Fexofenadine Use During Pregnancy and Fetal Outcomes
JAMA Pediatrics, 174(8)
El carvedilol reduce la mortalidad por medio de:  
Introducción:
Los betabloqueantes se utilizan para disminuir la mortalidad y el riesgo de hospitalización de pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
The Mortality Benefit of Carvedilol Versus Bisoprolol in Patients with Heart Failure with Reduced Ejection Fraction
Korean Journal of Internal Medicine, 34(5):1030-1039
Es cierto acerca de los parámetros para evaluar la marcha de los pacientes con enfermedad de Parkinson:  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad de Parkinson pueden presentar patrones variables de alteración de la marcha, lo que se relaciona con déficit a nivel motor.

Lectura recomendada:
The Effect of Levodopa on Bilateral Coordination and Gait Asymmetry in Parkinson’s Disease Using Inertial Sensor
NPJ Parkinson's disease, 7(1):1-7
Señale el efecto que demostraron las estatinas en pacientes de edad avanzada con angina de pecho inestable:  
Introducción:
En los últimos años aumentó el número de pacientes de edad avanzada con angina de pecho inestable.

Lectura recomendada:
Effect of Various Doses of Rosuvastatin in the Treatment of Elderly Patients with Unstable Angina Pectoris
American Journal Of Translational Research, 14(1):594-602
Señale el enunciado correcto para la excreción urinaria de NMDA en 24 horas en el contexto de la administración de 300 mg de ranitidina:  
Introducción:
La ranitidina es un antagonista de los receptores 2 de histamina, aprobado para el tratamiento de la pirosis. En septiembre de 2019, la Food and Drug Administration de los Estados Unidos recibió un alerta por la detección de N-nitrosodimetilamina (NDMA) en relación con el uso de ranitidina.

Lectura recomendada:
Effect of Oral Ranitidine on Urinary Excretion of N-Nitrosodimethylamine (NDMA) a Randomized Clinical Trial
JAMA, 326(3):240-249
¿Qué efectos produjo la deficiencia de hierro (DH) en pacientes con insuficiencia cardíaca (IC)?  
Introducción:
La deficiencia de hierro es muy frecuente en los pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Ferric Carboxymaltose for the Treatment of iron Deficiency in Heart Failure: A Multinational Cost-effectiveness Analysis Utilising AFFIRM-AHF
European Journal of Heart Failure, :1-11
¿Qué efecto tienen las vacunas rAd26-rAd5, ChAdOx1 nCoV-19 y BBIBP-CorV utilizadas en la Argentina en personas mayores de 60 años?  
Introducción:
En enero de 2021 en la Argentina se inició la campaña de vacunación contra la enfermedad por coronavirus 2019 con las vacunas rAd26-rAd5, ChAdOx1 nCoV-19 y BBIBP-CorV.

Lectura recomendada:
Effectiveness of rAd26-rAd5, ChAdOx1 nCoV-19, and BBIBP-CorV Vaccines for Risk of Infection with SARS-CoV-2 and Death due to COVID-19 in People Older than 60 Years in Argentina: a Test-negative, Case-control, and Retrospective Longitudinal Study
The Lancet, 399(10331):1254-1264
¿En que debe basarse la dosis de dantroleno en el tratamiento de una reacción aguda de HM?  
Introducción:
La hipertermia maligna (HM) es una reacción a la anestesia general que, si bien es rara, pude provocar la muerte.

Lectura recomendada:
Availability of Dantrolene for the Management of Malignant Hyperthermia Crises: European Malignant Hyperthermia Group Guidelines
British Journal of Anaesthesia, 125(2):133-140
¿Cuál costo es mayor con el tratamiento con carboximaltosa férrica que en comparación con el tratamiento con hierro sacarosa para manejar la ADH?  
Introducción:
La carboximaltosa férrica y el hierro sacarosa se usan para tratar la anemia por deficiencia de hierro (ADH).

Lectura recomendada:
Efficacy and Cost Effectiveness of Intravenous Ferric Carboxymaltose Versus iron Sucrose in Adult Patients with iron Deficiency Anaemia
Plos One, :1-13
¿En qué se diferencia la AIVT con mezcla de mezcla de remifentanilo-propofol de la AIVT estándar?  
Introducción:
Para facilitar la implementación práctica para la anestesia intravenosa total (AIVT) se ha propuesto utilizar la mezcla de remifentanilo y propofol en concentraciones adecuadas. Esto permite administrar una infusión en lugar de dos.

Lectura recomendada:
Prospective Evaluation of Remifentanil-propofol Mixture for Total Intravenous Anesthesia: A Randomized Controlled Study
Experimental and Therapeutic Medicine, 22(5):1-7
¿Qué repercusiones se generan, además de la inducción de resistencia bacteriana, ante el pasaje de antibióticos a la leche de los mamíferos?  
Introducción:
Desde el punto de vista sanitario, el consumo de antibióticos a través de la leche puede dar lugar a reacciones alérgicas en individuos susceptibles y podría estar relacionado con el desarrollo de resistencias a antibióticos en humanos.

Lectura recomendada:
Involvement of Breast Cancer Resistance Protein (BCRP/ABCG2) in the Secretion of Danofloxacin into Milk: Interaction with Ivermectin
Journal of Veterinary Pharmacology and Therapeutics, 34(4):313-321
¿Cuál de los siguientes antibióticos presenta una interacción farmacológica negativa con la clindamicina?  
Introducción:
La clindamicina es un antibiótico del grupo de las lincosamidas, derivado de la lincomicina, con excelente actividad in vitro contra la mayoría de las cepas de S. aureus y con buena difusión al tejido óseo.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Clindamycin-based Treatment for Bone and Joint Infections: A Cohort Study
European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases, 36(12):2513-2518
¿Qué lugar se elige para efectuar la estimulación cerebral profunda?  
Introducción:
Desde la década del 90, la estimulación cerebral profunda es una alternativa terapéutica segura y eficaz en la enfermedad de Parkinson y se indica cuando aparecen complicaciones motoras de difícil control con el tratamiento farmacológico.

Lectura recomendada:
Levodopa versus Dopamine Agonist after Subthalamic Stimulation in Parkinson's Disease
Movement Disorders, 36(3):672-680
Señale el enunciado correcto para los inhibidores tópicos de la calcineurina:  
Introducción:
Los inhibidores tópicos de la calcineurina, como tacrolimús en ungüento y el pimecrolimús en crema, son tratamientos de segunda línea para los pacientes con dermatitis atópica cuando los corticoides por vía tópica (terapia de primera línea) no son eficaces o están contraindicados.

Lectura recomendada:
Association between Topical Calcineurin Inhibitor Use and Risk of Cancer, Including Lymphoma, Keratinocyte Carcinoma, and Melanoma: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Dermatology, 157(5):549-558
¿Cuál es el valor de corte para identificar deficiencia de hierro?  
Introducción:
La deficiencia de hierro es una comorbilidad frecuente en pacientes con insuficiencia cardíaca, tanto crónica como aguda.

Lectura recomendada:
Iron Deficiency: A New Target for Patients with Heart Failure
Frontiers in Cardiovascular Medicine, :1-10
¿Qué efecto tiene el uso de un inhibidor de P2Y12, además de una dosis terapéutica de heparina, en pacientes no críticos hospitalizados por COVID-19?  
Introducción:
Las plaquetas representan un objetivo terapéutico potencial para mejorar los resultados clínicos en pacientes con COVID-19. El receptor P2Y12 juega un papel fundamental en la activación y agregación plaquetaria.

Lectura recomendada:
Effect of P2Y12 Inhibitors on Survival Free of Organ Support among Non–Critically Ill Hospitalized Patients with COVID-19: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 327(3):227-236
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