Expertos Preguntan

Específicas de Farmacología

En mujeres con preeclampsia hay:  
Introducción:
nebivolol es un betabloqueante de tercera generación que presenta una alta selectividad por los adrenoceptores 1, y tiene la capacidad de liberar óxido nítrico a través del endotelio.

Lectura recomendada:
Nebivolol Increases Nitric Oxide Synthase via ß 3 Adrenergic Receptor in Endothelial Cells Following Exposure to Plasma from Preeclamptic Patients
Cells, 11(5):1-4
Señale el enunciado correcto para los inhibidores de punto de control inmunológico (immune checkpoint inhibitors [ICI]):  
Introducción:
Los inhibidores de punto de control inmunológico (immune checkpoint inhibitors) cumplen, en la actualidad, un papel decisivo para el tratamiento del cáncer.

Lectura recomendada:
Association of Immune Checkpoint Inhibitors with Neurologic Adverse Events: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 5(4):1-14
¿Cuál de los siguientes mecanismos podría explicar las ventajas del nebivolol o del atenolol?  
Introducción:
Los betabloqueantes constituyen un elemento fundamental en el tratamiento de la isquemia miocárdica. El nebivolol es un bloqueante beta 1 selectivo con propiedades vasodilatadoras que, además de disminuir la frecuencia cardíaca y mejorar la fracción de eyección, incrementa la tolerancia al ejercicio.

Lectura recomendada:
Medium-term Effects of Beta-blockade on Left Ventricular Mechanics: A Double-blind, Placebo-controlled Comparison of Nebivolol and Atenolol in Patients With Ischemic Left Ventricular Dysfunction
Journal of Cardiac Failure, 2(1):15-23
¿Qué efecto tiene que la tromboprofilaxis primaria con enoxaparina entre pacientes ambulatorios con COVID-19 sintomática?  
Introducción:
En marzo de 2020, la Organización Mundial de la Salud declaró la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) como una pandemia.

Lectura recomendada:
Enoxaparin for Primary Thromboprophylaxis in Symptomatic Outpatients with COVID-19 (OVID): A Randomised, Open-label, Parallel-group, Multicentre, Phase 3 Trial
The Lancet Haematology, :1-9
¿Cuáles son las manifestaciones articulares más frecuentes en pacientes tratados con inhibidores de punto de control inmunológico?  
Introducción:
La introducción de los inhibidores de punto de control inmunológico ha modificado el tratamiento de los pacientes con cáncer.

Lectura recomendada:
Checkpoint Inhibitor–Associated Arthritis: A Systematic Review of Case Reports and Case Series
Journal of Clinical Rheumatology, 27(8):371-322
¿Cuál de los siguientes no se considera un factor de riesgo de progresión de la enfermedad prostática?  
Introducción:
El tratamiento actual de la hipertrofia prostática benigna con síntomas urinarios inferiores moderados o graves, y con riesgo aumentado de progresión de la enfermedad, es un bloqueante alfa asociado con un inhibidore de la 5-alfa reductasa o con un inhibidor de la fosfodiesterasa-5.

Lectura recomendada:
Impact of Early vs. Delayed Initiation of Dutasteride/Tamsulosin Combination Therapy on the Risk of Acute Urinary Retention or BPH-related Surgery in LUTS/BPH Patients with Moderate-to-Severe Symptoms at risk of Disease Progression
World Journal of Urology, :1-9
¿Qué efecto tiene la interrupción de 2 semanas del tratamiento con metotrexato para personas con enfermedades inflamatorias mediadas por el sistema inmunitario después de la vacunación de refuerzo contra la COVID-19?  
Introducción:
Un desafío clave en la pandemia de coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés), provocada por el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés), es mejorar la inmunidad inducida por la vacuna de las personas inmunodeprimidas.

Lectura recomendada:
Effect of a 2-week Interruption in Methotrexate Treatment versus Continued Treatment on COVID-19 Booster Vaccine Immunity in Adults with Inflammatory Conditions (VROOM study): A Randomised, Open Label
The Lancet Respiratory Medicine, :1-11
¿En cuáles pacientes con insuficiencia cardíaca está indicada la pesquisa de deficiencia de hierro?  
Introducción:
La deficiencia de hierro es altamente prevalente en pacientes con insuficiencia cardíaca y es un factor de riesgo independiente de morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Phenotyping Heart Failure Patients for iron Deficiency and use of Intravenous iron Therapy: Data from the Swedish Heart Failure Registry
European Journal of Heart Failure, :1-11
¿Cuál de los siguientes no es un efecto farmacológico de la metformina?  
Introducción:
La metformina es un hipoglucemiante utilizado desde hace casi un siglo y está ampliamente difundido en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Evaluating the Evidence behind the Novel Strategy of Early Combination from Vision to Implementation
Diabetes & Metabolism Journal, 44(20):785-801
Durante la oleada de la variante ómicron, ¿cómo es la protección que brinda la vacuna BNT162b2 contra la infección documentada por SARS-CoV-2 y la COVID-19 sintomática en niños de 5 a 11 años?  
Introducción:
A lo largo de la pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés), los niños de 5 a 11 años han sido susceptibles a la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
BNT162b2 Vaccine Effectiveness against Omicron in Children 5 to 11 Years of Age
New England Journal of Medicine, :1-10
¿Cuáles afirmaciones con respecto a las características farmacológicas del tramadol son verdaderas?  
Introducción:
El tramadol es un analgésico ampliamente utilizado en todo el mundo.

Lectura recomendada:
The Role of Tramadol in Pain Management in Latin America: A Report by the Change Pain Latin America Advisory Panel
Current Medical Research and Opinion, 33(9):1615-1621
¿Cuál combinación de antihipertensivos se utilizó en el estudio STEP?  
Introducción:
El valor óptimo de presión arterial sistólica máxima en pacientes hipertensos de edad avanzada es motivo de discusión, así como el esquema terapéutico más apropiado.

Lectura recomendada:
Trial of Intensive Blood-Pressure Control in Older Patients with Hypertension
New England Journal of Medicine, :1-12
En relación con el tratamiento de la artritis reumatoidea (AR) y sus cambios en el transcurso de 20 años, señale la correcta.  
Introducción:
Las estrategias modernas para el tratamiento de la artritis reumatoidea se basan en el inicio temprano de fármacos modificadores de la enfermedad reumática y en el tratamiento a corto plazo con corticoides y antiinflamatorios no esteroides para el alivio sintomático.

Lectura recomendada:
Changes in the Pharmacological Management of Rheumatoid Arthritis Over two Decades
Rheumatology (Oxford), 60(9):4141-4151
¿Qué compuesto bioactivo o alimento funcional podría usarse como tratamiento de los síntomas similares a los de la fibromialgia (FM)?  
Introducción:
La fibromialgia es una enfermedad crónica que afecta a millones de personas. La etiología de esta entidad sigue sin estar clara y las opciones de tratamiento son limitadas y, en general, ineficaces.

Lectura recomendada:
Bioactive Compounds for Fibromyalgia-like Symptoms: A Narrative Review and Future Perspectives
International Journal of Environmental Research and Public Health, 19(7):1-17
¿En qué caso se debe recomendar el tratamiento con benznidazol?  
Introducción:
La enfermedad de Chagas es una enfermedad parasitaria desatendida, endémica en América Latina, donde representa un problema de salud pública.

Lectura recomendada:
Use of Benznidazole to Treat Chronic Chagas Disease: An Updated Systematic Review with a Meta-analysis
PLoS Neglected Tropical Diseases, 13(12):1-19
Con respecto a la epilepsia mioclónica atónica, también conocida como epilepsia con convulsión atónica mioclónica o síndrome de Doose, señale lo correcto.  
Introducción:
La epilepsia mioclónica atónica, también conocida como epilepsia con convulsión atónica mioclónica o síndrome de Doose, fue descripta en 1970. Es un síndrome epiléptico raro con inicio en la niñez temprana, entre los 2 y 6 años de edad.

Lectura recomendada:
Use of Sulthiame as Add-on Therapy in Children with Myoclonic Atonic Epilepsy: A Study of 35 Patients
Epilepsy & Behavior, 131(Part A):1-6
¿Qué efecto tiene el cambio en el protocolo de los servicios de emergencia médica por el uso de una jeringa de 1 un ml para pequeñas dosis de adrenalina?  
Introducción:
Diversos estudios han documentado errores de dosificación de adrenalina en la reanimación extrahospitalaria de pacientes pediátricos en caso de paro cardíaco.

Lectura recomendada:
Analysis of an Intervention for Emergency Medical Services Personnel to Reduce Epinephrine Dosing Errors in Infants
JAMA Network Open, 5(4)
¿Cuál es la forma preferida de administración de los cannabinoides en pacientes con dolor crónico que toman opioides  
Introducción:
El cannabis se usa para apoyar la reducción o el cese del uso de opioides para el dolor.

Lectura recomendada:
Consensus-based Recommendations for Titrating Cannabinoids and Tapering Opioids for Chronic Pain Control
International Journal of Clinical Practice, 75(8):1-10
La World Anti-Doping Agency (WADA, Agencia Antidopping Mundia) prohíbe aquellos fármacos o sustancias que:  
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides son fármacos de uso habitual entre la población general y también entre los deportistas.

Lectura recomendada:
Effect of Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs on Sport Performance Indices in Healthy People: a Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Sports Medicine - Open, 6(1):1-11
¿Qué efecto tiene la duración de la competición de ultrarresistencia sobre el consumo de antiinflamatorios no esteroides (AINE) antes, durante y después de la carrera?  
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides son unos de los agentes más utilizados por atletas para el tratamiento de lesiones y el dolor y la inflamación musculoesqueléticos.

Lectura recomendada:
Use of Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs among Participants in a Mountain Ultramarathon Event
Sports, 5(1):1-9
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