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Hematología
07/06/2021
Epidemiología del Tromboembolismo Venoso
En Estados Unidos y Europa, la morbimortalidad del tromboembolismo venoso oscila alrededor de un millón de casos anuales. El riesgo de trombosis venosa profunda al hallarse internado es del 80%. En Europa la mortalidad del tromboembolismo venoso duplica al número de muertes por cáncer mamario o prostático, o sida combinados.
CC en base al informe:
Overview of Venous Thromboembolism. Drugs, 2010
Epidemiología del Tromboembolismo Venoso
En Estados Unidos y Europa, la morbimortalidad del tromboembolismo venoso oscila alrededor de un millón de casos anuales. El riesgo de trombosis venosa profunda al hallarse internado es del 80%. En Europa la mortalidad del tromboembolismo venoso duplica al número de muertes por cáncer mamario o prostático, o sida combinados.
CC en base al informe:
Overview of Venous Thromboembolism. Drugs, 2010
07/06/2021
Fármacos y Hemólisis
El azul de metileno, la dapsona, la primaquina y la nitrofurantoína son algunos de los fármacos contraindicados en los pacientes con deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa.
CC en base al informe:
Medications and Glucose-6-Phosphate Dehydrogenase Deficiency: An Evidence-Based Review. Drug Saf, 2010
Fármacos y Hemólisis
El azul de metileno, la dapsona, la primaquina y la nitrofurantoína son algunos de los fármacos contraindicados en los pacientes con deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa.
CC en base al informe:
Medications and Glucose-6-Phosphate Dehydrogenase Deficiency: An Evidence-Based Review. Drug Saf, 2010
07/06/2021
Toma de Decisiones Clínicas en el Tratamiento de la Manía
CC en base al informe:
Clinical Decision Making in the Treatment of Mania. J Clin Psychiatry, 2008
Toma de Decisiones Clínicas en el Tratamiento de la Manía
CC en base al informe:
Clinical Decision Making in the Treatment of Mania. J Clin Psychiatry, 2008
07/06/2021
En la actualidad, nueve agentes han sido aprobados por la Food and Drug Administration para el tratamiento de la manía aguda y de la manía bipolar, un fenómeno que puede complicar la elección del fármaco más apropiado. La eficacia y el perfil de seguridad a corto y a largo plazo son aspectos esenciales a tener en cuenta cuando se elige un medicamento para estos enfermos.
CC en base al informe:
Clinical Decision Making in the Treatment of Mania. J Clin Psychiatry, 2008
En la actualidad, nueve agentes han sido aprobados por la Food and Drug Administration para el tratamiento de la manía aguda y de la manía bipolar, un fenómeno que puede complicar la elección del fármaco más apropiado. La eficacia y el perfil de seguridad a corto y a largo plazo son aspectos esenciales a tener en cuenta cuando se elige un medicamento para estos enfermos.
CC en base al informe:
Clinical Decision Making in the Treatment of Mania. J Clin Psychiatry, 2008
07/06/2021
Antagonistas de la Vitamina K
La fibrilación auricular es una arritmia común que aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular. El tratamiento con antagonistas de la vitamina K es más efectivo que la aspirina en la prevención del accidente cerebrovascular en estos pacientes, pero su uso se ve limitado dada la estrecha ventana terapéutica.
CC en base al informe:
Apixaban in Patients With Atrial Fibrillation. N Engl J Med, 2011
Antagonistas de la Vitamina K
La fibrilación auricular es una arritmia común que aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular. El tratamiento con antagonistas de la vitamina K es más efectivo que la aspirina en la prevención del accidente cerebrovascular en estos pacientes, pero su uso se ve limitado dada la estrecha ventana terapéutica.
CC en base al informe:
Apixaban in Patients With Atrial Fibrillation. N Engl J Med, 2011
07/06/2021
Dosis de Clopidogrel en la Angioplastia Programada
La administración de 300 mg de clopidogrel al menos 15 h antes de la intervención coronaria percutánea se asocia con un riesgo significativamente menor de eventos isquémicos en el contexto del procedimiento de revascularización.
CC en base al informe:
Clopidogrel Before Elective Percutaneous Coronary Intervention. J Clin Pharmacol, 2010
Dosis de Clopidogrel en la Angioplastia Programada
La administración de 300 mg de clopidogrel al menos 15 h antes de la intervención coronaria percutánea se asocia con un riesgo significativamente menor de eventos isquémicos en el contexto del procedimiento de revascularización.
CC en base al informe:
Clopidogrel Before Elective Percutaneous Coronary Intervention. J Clin Pharmacol, 2010
07/06/2021
Ferroterapia Intravenosa
En los sujetos dializados, el índice de saturación de la transferrina sería el mejor marcador para ajustar la terapia con hierro a largo plazo. La administración de hierro dextran de bajo peso molecular por vía intravenosa en dosis de 200 mg por mes sería el esquema óptimo para estos pacientes.
CC en base al informe:
Optimización del Tratamiento con Hierro Endovenoso en Hemodialisis: Estudlo Clinico Prospectivo a Largo Plazo. Medicina (B Aires), 2011
Ferroterapia Intravenosa
En los sujetos dializados, el índice de saturación de la transferrina sería el mejor marcador para ajustar la terapia con hierro a largo plazo. La administración de hierro dextran de bajo peso molecular por vía intravenosa en dosis de 200 mg por mes sería el esquema óptimo para estos pacientes.
CC en base al informe:
Optimización del Tratamiento con Hierro Endovenoso en Hemodialisis: Estudlo Clinico Prospectivo a Largo Plazo. Medicina (B Aires), 2011
07/06/2021
Traslocación en Linfoma Folicular
La translocación t(14;18)(q21.3;q32.3) se encuentra asociada al 70%-85% de los linfomas foliculares, constituyendo una herramienta muy útil en el seguimiento clínico de los pacientes así como en la detección de enfermedad minima residual.
CC en base al informe:
Biclonal Follicular Lymphoma: Histological, Clinical and Molecular Characteristics. Pathology, 2010
Traslocación en Linfoma Folicular
La translocación t(14;18)(q21.3;q32.3) se encuentra asociada al 70%-85% de los linfomas foliculares, constituyendo una herramienta muy útil en el seguimiento clínico de los pacientes así como en la detección de enfermedad minima residual.
CC en base al informe:
Biclonal Follicular Lymphoma: Histological, Clinical and Molecular Characteristics. Pathology, 2010
07/06/2021
Trombocitopenia y VIH
La trombocitopenia asociada a la infección por VIH es más frecuente cuando los valores de linfocitos TCD4+ se encuentran por debajo de las 200 cél/µl como cifra absoluta o por debajo del 15% como valor porcentual.
CC en base al informe:
Prevalencia de Trombocitopenia en Niños con HIV/Sida. Medicina (B Aires), 2010
Trombocitopenia y VIH
La trombocitopenia asociada a la infección por VIH es más frecuente cuando los valores de linfocitos TCD4+ se encuentran por debajo de las 200 cél/µl como cifra absoluta o por debajo del 15% como valor porcentual.
CC en base al informe:
Prevalencia de Trombocitopenia en Niños con HIV/Sida. Medicina (B Aires), 2010
07/06/2021
Imatinib
El mesilato de imatinib es un inhibidor de la proteína BCR-ABL, una tirosinquinasa que se asocia con la desregulación de los procesos de señalización intracelular. Esta enzima forma parte esencial de la patogénesis de la leucemia mieloide crónica. El imatinib se define como la terapia actual de elección, con una dosis inicial de 400 mg diarios.
CC en base al informe:
Harmonization of Molecular Monitoring of CML Therapy in Europe. Leukemia, 2009
Imatinib
El mesilato de imatinib es un inhibidor de la proteína BCR-ABL, una tirosinquinasa que se asocia con la desregulación de los procesos de señalización intracelular. Esta enzima forma parte esencial de la patogénesis de la leucemia mieloide crónica. El imatinib se define como la terapia actual de elección, con una dosis inicial de 400 mg diarios.
CC en base al informe:
Harmonization of Molecular Monitoring of CML Therapy in Europe. Leukemia, 2009
07/06/2021
Imatinib en la Leucemia Mieloide Crónica
Se demostró que el tratamiento con imatinib prolonga significativamente la supervivencia libre de eventos y la progresión libre de eventos, con respuestas duraderas en la leucemia mieloide crónica (LMC), por lo cual se lo considera como la terapia estándar. La supervivencia global estimada de los pacientes que recibieron imatinib como terapia inicial fue del 89% a los 5 años y del 85% a los 8 años.
CC en base al informe:
Discontinuation of Imatinib in Patients with Chronic Myeloid Leukaemia Who Have Maintained Complete Molecular Remission for at Least 2 Years: The Prospective, Multicentre Stop Imatinib (STIM) Trial. Lancet Oncol, 2010
Imatinib en la Leucemia Mieloide Crónica
Se demostró que el tratamiento con imatinib prolonga significativamente la supervivencia libre de eventos y la progresión libre de eventos, con respuestas duraderas en la leucemia mieloide crónica (LMC), por lo cual se lo considera como la terapia estándar. La supervivencia global estimada de los pacientes que recibieron imatinib como terapia inicial fue del 89% a los 5 años y del 85% a los 8 años.
CC en base al informe:
Discontinuation of Imatinib in Patients with Chronic Myeloid Leukaemia Who Have Maintained Complete Molecular Remission for at Least 2 Years: The Prospective, Multicentre Stop Imatinib (STIM) Trial. Lancet Oncol, 2010
07/06/2021
Síndrome de Anemia Cardiorrenal
El síndrome de anemia cardiorrenal hace referencia a la presencia del llamado "triángulo" patológico debido a la presencia de anemia e insuficiencia renal crónica en los pacientes con diagnóstico de insuficiencia cardíaca.
CC en base al informe:
Anemia: La Entidad incierta en Insuficiencia Cardíaca. Insuf. card., 2009
Síndrome de Anemia Cardiorrenal
El síndrome de anemia cardiorrenal hace referencia a la presencia del llamado "triángulo" patológico debido a la presencia de anemia e insuficiencia renal crónica en los pacientes con diagnóstico de insuficiencia cardíaca.
CC en base al informe:
Anemia: La Entidad incierta en Insuficiencia Cardíaca. Insuf. card., 2009
07/06/2021
Secuelas del Tromboembolismo Venoso
Las secuelas del tromboembolismo venoso, como el síndrome postrombótico y la hipertensión pulmonar crónica, se vinculan con mayormorbilidad y deterioro en la calidad de vida y el estado funcional.
CC en base al informe:
Risk Factors for Venous Thromboembolism. J Am Coll Cardiol, 2010
Secuelas del Tromboembolismo Venoso
Las secuelas del tromboembolismo venoso, como el síndrome postrombótico y la hipertensión pulmonar crónica, se vinculan con mayormorbilidad y deterioro en la calidad de vida y el estado funcional.
CC en base al informe:
Risk Factors for Venous Thromboembolism. J Am Coll Cardiol, 2010
07/06/2021
Mieloma Múltiple
El tratamiento del mieloma múltiple está dirigido principalmente a mejorar la supervivencia media, que actualmente es de 4 a 5 años. Sin embargo, un desafío importante al respecto es que los pacientes con cáncer pueden padecer neoplasias secundarias, cuya incidencia estimada varía del 1% al 15%.
CC en base al informe:
Association of Multiple Myeloma With Different Neoplasms: Systematic Analysis in Consecutive Patients With Myeloma. Leuk Lymphoma, 2011
Mieloma Múltiple
El tratamiento del mieloma múltiple está dirigido principalmente a mejorar la supervivencia media, que actualmente es de 4 a 5 años. Sin embargo, un desafío importante al respecto es que los pacientes con cáncer pueden padecer neoplasias secundarias, cuya incidencia estimada varía del 1% al 15%.
CC en base al informe:
Association of Multiple Myeloma With Different Neoplasms: Systematic Analysis in Consecutive Patients With Myeloma. Leuk Lymphoma, 2011
07/06/2021
Movilización de Precursores Hematopoyéticos con G-CSF
El 14% de los pacientes estimulados con G-CSF para movilizar los precursores hematopoyéticos a la sangre periférica para un trasplante autólogos responde en forma subóptima a la estimulación.
CC en base al informe:
CD49d Blockade by Natalizumab in Patients with Multiple Sclerosis Affects Steady-State Hematopoiesis and Mobilizes Progenitors with a Distinct Phenotype and Function. Bone Marrow Transplant, 2010
Movilización de Precursores Hematopoyéticos con G-CSF
El 14% de los pacientes estimulados con G-CSF para movilizar los precursores hematopoyéticos a la sangre periférica para un trasplante autólogos responde en forma subóptima a la estimulación.
CC en base al informe:
CD49d Blockade by Natalizumab in Patients with Multiple Sclerosis Affects Steady-State Hematopoiesis and Mobilizes Progenitors with a Distinct Phenotype and Function. Bone Marrow Transplant, 2010
07/06/2021
Los Folatos y los Antineoplásicos
La síntesis de ADN es un blanco de acción importante para diversas drogas, entre ellas las antineoplásicas. Dado que el folato participa en este proceso, un mecanismo de acción de los agentes quimioterápicos es la inhibición de la dihidrofolato reductasa (DHFR). Un fármaco ampliamente utilizado que actúa a este nivel es el metotrexato.
CC en base al informe:
Folic Acid and L-5-Methyltetrahydrofolate: Comparison of Clinical Pharmacokinetics and Pharmacodynamics. Clin Pharmacokinet, 2010
Los Folatos y los Antineoplásicos
La síntesis de ADN es un blanco de acción importante para diversas drogas, entre ellas las antineoplásicas. Dado que el folato participa en este proceso, un mecanismo de acción de los agentes quimioterápicos es la inhibición de la dihidrofolato reductasa (DHFR). Un fármaco ampliamente utilizado que actúa a este nivel es el metotrexato.
CC en base al informe:
Folic Acid and L-5-Methyltetrahydrofolate: Comparison of Clinical Pharmacokinetics and Pharmacodynamics. Clin Pharmacokinet, 2010
07/06/2021
Infecciones y Trasplante
Las infecciones bacterianas representan la causa aislada más frecuente de mortalidad asociada con procesos infecciosos en los individuos con trasplante alogénico de células hematopoyéticas
CC en base al informe:
The Impact of a Change in Antibacterial Prophylaxis From Ceftazidime to Levofloxacin in Allogeneic Hematopoietic Cell Transplantation. Bone Marrow Transplant, 2010
Infecciones y Trasplante
Las infecciones bacterianas representan la causa aislada más frecuente de mortalidad asociada con procesos infecciosos en los individuos con trasplante alogénico de células hematopoyéticas
CC en base al informe:
The Impact of a Change in Antibacterial Prophylaxis From Ceftazidime to Levofloxacin in Allogeneic Hematopoietic Cell Transplantation. Bone Marrow Transplant, 2010
07/06/2021
Antiagregación y Hemorragias
La antiagregación plaquetaria es ampliamente beneficiosa en la enfermedad cardiovascular, pero también se asocia con mayor riesgo de hemorragias gastrointestinales.
CC en base al informe:
ACCF/ACG/AHA 2010 Expert Consensus Document on the Concomitant Use of Proton Pump Inhibitors and Thienopyridines: A Focused Update of the ACCF/ACG/AHA 2008 Expert Consensus Document on Reducing The Gastrointestinal Risks of Antiplatelet Therapy And. Circulation, 2010
Antiagregación y Hemorragias
La antiagregación plaquetaria es ampliamente beneficiosa en la enfermedad cardiovascular, pero también se asocia con mayor riesgo de hemorragias gastrointestinales.
CC en base al informe:
ACCF/ACG/AHA 2010 Expert Consensus Document on the Concomitant Use of Proton Pump Inhibitors and Thienopyridines: A Focused Update of the ACCF/ACG/AHA 2008 Expert Consensus Document on Reducing The Gastrointestinal Risks of Antiplatelet Therapy And. Circulation, 2010
07/06/2021
Inhibidores de la Trombina
La administración intravenosa del inhibidor de la trombina AZD0837 no produjo alteraciones en la conducción, refractariedad o repolarización cardíaca durante el ritmo sinusal ni bajo estimulación auricular o ventricular, y mostró un adecuado perfil de seguridad y buena tolerabilidad.
CC en base al informe:
Effects of AZD0837, A Novel Direct Thrombin Inhibitor, on the Electrophysiological Properties of the Human Heart: A Randomized, Double-Blind, Parallel-Group, Placebo-Controlled Study. Clin Drug Invest, 2010
Inhibidores de la Trombina
La administración intravenosa del inhibidor de la trombina AZD0837 no produjo alteraciones en la conducción, refractariedad o repolarización cardíaca durante el ritmo sinusal ni bajo estimulación auricular o ventricular, y mostró un adecuado perfil de seguridad y buena tolerabilidad.
CC en base al informe:
Effects of AZD0837, A Novel Direct Thrombin Inhibitor, on the Electrophysiological Properties of the Human Heart: A Randomized, Double-Blind, Parallel-Group, Placebo-Controlled Study. Clin Drug Invest, 2010
07/06/2021
Infección por Escherichia coli O11
El brote de infección por E. coli O111 registrado en Oklahoma en 2008 fue el más importante que se registró en los Estados Unidos; afectó a 341enfermos y motivó 72 internaciones y un fallecimiento. Un total de 26 pacientes presentó el síndrome urémico hemolítico y el 65.4% de ellos requirió diálisis.
CC en base al informe:
Hemolytic Uremic Syndrome After an Escherichia Coli O111 Outbreak. Arch Intern Med, 2010
Infección por Escherichia coli O11
El brote de infección por E. coli O111 registrado en Oklahoma en 2008 fue el más importante que se registró en los Estados Unidos; afectó a 341enfermos y motivó 72 internaciones y un fallecimiento. Un total de 26 pacientes presentó el síndrome urémico hemolítico y el 65.4% de ellos requirió diálisis.
CC en base al informe:
Hemolytic Uremic Syndrome After an Escherichia Coli O111 Outbreak. Arch Intern Med, 2010
ua80817
