Conceptos Categóricos

Medicina Familiar

16/03/2022
Mecanismo Fisiopatológico y Relación de la Diabetes con Insuficiencia Cardiaca

El mecanismo principal de disfunción es la resistencia a la acción metabólica de la insulina a nivel del tejido cardiaco, la hiperinsulinemia compensatoria y la progresión de la hiperglucemia. La hiperglucemia causa el aumento de la expresión del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2, que conllevaría a un aumento en la absorción de sodio a nivel próximal del riñón, la expansión del volumen y la disminución en la respuesta a los diuréticos.

CC en base al informe:
Role of Comorbidities in Heart Failure Prognosis Part I: Anaemia, Iron Deficiency, Diabetes, Atrial Fibrillation. European Journal of Preventive Cardiology, 2020
02/11/2021
Avances en el tratamiento de la enfermedad por células falciformes

La pesquisa neonatal de la enfermedad por células falciformes, la concientización sobre la importancia de la profilaxis antibiótica y el tratamiento multidisciplinario de la enfermedad han hecho que muchas mujeres nacidas con este trastorno hayan alcanzado la edad reproductiva.

CC en base al informe:
Pulmonary Complications for Women with Sickle cell Disease in Pregnancy: Systematic Review and Meta-analysis. Thorax, 2020
01/10/2021
Trombosis asociada con el Cáncer

La trombosis asociada con el cáncer es una complicación frecuente en los pacientes oncológicos y constituye un signo de mal pronóstico, ya que se asocia con un mayor riesgo de muerte en el plazo de 1 año después del diagnóstico de cáncer.

CC en base al informe:
Rivaroxaban: Drug review. CNS Drug Rev, 2020
30/09/2021
Anemia en la Embarazada y Peso del Neonato

En un estudio de embarazadas con distintos niveles de anemia tratadas con carboximaltosa férrica intravenosa, se evaluó el peso promedio al nacimiento y se halló que era comparable al de la media de la población. El peso al nacer no presentó diferencias entre los niños de madres con anemia leve, moderada y grave, aunque el peso sí fue mayor en el grupo con anemia moderada, en comparación con aquellas sin anemia.

CC en base al informe:
Treatment of Iron Deficiency and Iron Deficiency Anemia with Intravenous Ferric Carboxymaltose in Pregnancy. Arch. Gynecol. Obstet., 2018
03/06/2022
Uso de Corticoides en la Artritis Reumatoidea

Según las normas del 2021 del American College of Rheumatology se destaca la importancia de minimizar el uso de glucocorticoides. Se consideró que la toxicidad asociada a los glucocorticoides superaba los posibles beneficios.

CC en base al informe:
2021 American College of Rheumatology Guideline for the Treatment of Rheumatoid Arthritis. Arthritis Rheumatol, 2021
28/09/2021
Anemia en Adultos Mayores

En la actualidad, las personas de edad avanzada se encuentran en un franco aumento poblacional, junto con la indicación de reemplazo transcatéter de válvula aórtica (TARV) a pacientes de bajo riesgo. La anemia tiene una alta prevalencia en los adultos mayores y podría incrementarse en los próximos años. De acuerdo con diferentes estudios al respecto, la prevalencia de anemia en estos sujetos es de aproximadamente el 53%.

CC en base al informe:
Preprocedural Anemia in Females Undergoing Transcatheter Aortic Valve Implantation: Insights from the WIN-TAVI Registry. Catheter Cardiovasc Interv, 2021
11/11/2021
Seguridad y Tolerabilidad de los Suplementos con Hierro

La anemia por deficiencia de hierro suele ser tratada con suplementos orales de hierro. Sin embargo, estos generan efectos adversos gastrointestinales, como náuseas, vómitos y constipación, por lo que suelen ser discontinuados de forma frecuente.

CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Ferric Carboxymaltose Versus Ferrous Sulfate for Iron Deficiency Anemia During Pregnancy: Subgroup Analysis of Korean Wome. BMC Pregnancy and Childbirth, 2018
11/03/2022
Anemia Posparto

La anemia posparto afecta hasta un 50% de las mujeres en países desarrollados y hasta el 80% en países en desarrollo, y puede asociarse con depresión, fatiga y trastornos cognitivos.

CC en base al informe:
Oral vs Intravenous iron Therapy for Postpartum Anemia: a Systematic Review and Meta-analysis. Am J Obstet Gynecol, 2019
22/09/2021
Factores de Riesgo Importantes para Anemia Férropenica en Embarazadas

Según un estudio, algunos factores importantes que contribuyeron a la alta incidencia de anemia en el país de estudio son el matrimonio a edades tempranas, el embarazo adolescente, embarazos múltiples, menor tiempo entre nacimientos, menor ingesta de hierro y acido fólico y una alta incidencia de infecciones por helmintos en la población de la India.

CC en base al informe:
Role of Intravenous Ferric Carboxy-maltose in Pregnant Women with Iron Deficiency Anaemia. J Nepal Health Res Counc, 2017
22/09/2021
Anemia por Deficiencia de Hierro

La anemia se atribuye a la deficiencia de hierro en la mitad de los casos en la población general, y hasta en el 90% de los casos en las embarazadas.

CC en base al informe:
The Effectiveness of Different Doses of Iron Supplementation and the Prenatal Determinants of Maternal Iron Status in Pregnant Spanish Women: ECLIPSES Study. Nutrients, 2019
14/09/2021
Niños con infección por SARS-CoV-2

Según una investigación realizada en Ontario, Canadá, aunque los niños no parecen transmitir la infección por coronavirus 2 causante del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) con tanta frecuencia como los adultos, los familiares deben ser conscientes del riesgo de transmisión mientras cuidan a niños enfermos en el hogar. Dado que es difícil, y a menudo imposible, aislar socialmente a los niños enfermos, los familiares deben aplicar otras medidas de control de infecciones cuando sea posible, como el uso de máscaras, mayor frecuencia de lavado de manos y la separación de los hermanos.

CC en base al informe:
Association of Age and Pediatric Household Transmission of SARS-CoV-2 Infection. JAMA Pediatrics, 2021
08/02/2022
Acceso a Gastroenterología y Riesgo de Reagudizaciones en Enfermedad de Crohn

Un estudio enfatizó el papel de la accesibilidad al cuidado especializado de la enfermedad intestinal inflamatoria en la disminución de las visitas a los servicios de emergencia, dado que en zonas con alta accesibilidad a gastroenterología, los pacientes tenían más probabilidad de recibir cuidados por especialistas y por esta presentarían menor cantidad de visitas en relación a regiones en donde hay menos acceso a gastroenterólogos.

CC en base al informe:
Prediction of Recurrent Emergency Department Visits among Patients with Crohn's Disease: A Retrospective Study. J Clin Med, 2020
14/09/2021
Anemia en el Embarazo

La anemia durante el embarazo es frecuente. Se estima que afecta a aproximadamente al 40% de las embarazadas de todo el mundo y a casi un tercio de las embarazadas en los EE.UU.

CC en base al informe:
Maternal and Perinatal Morbidity and Mortality Associated With Anemia in Pregnancy. Obstet Gynecol, 2019
13/09/2021
Sangrado Menstrual Abundante

Las mujeres con sangrado menstrual abundante pierden una media de 5 a 6 veces más hierro por ciclo menstrual que las mujeres con una pérdida de sangre normal, lo que resulta en reservas de hierro totalmente agotadas.

CC en base al informe:
A Review of Clinical Guidelines on the Management of Iron Deficiency and Iron-Deficiency Anemia in Women with Heavy Menstrual Bleeding. Adv Ther, 2021
10/09/2021
Ferritina y Calidad de Vida

En un estudio que comparó la administración de carboximaltosa férrica intravenosa, polimaltosa de hierro intravenosa y sulfato ferroso por vía oral, a embarazadas con deficiencia de hierro, el análisis de la correlación de la calidad de vida percibida en las pacientes que alcanzaron niveles de ferritina normal frente a las que no lo hicieron se realizó a las cuatro semanas y antes del parto. El 95% de las que recibieron ambas preparaciones intravenosas alcanzaron valores > 30 µg/l cuatro semanas después del tratamiento, y el 93% en el momento del parto, esto contrasta con solo el 3% y el 5%, respectivamente, de las que recibieron sulfato ferroso. Se observó una tendencia a la mejoría en la calidad de vida cuando el valor de ferritina fue > 30 µg/l.

CC en base al informe:
A Prospective Randomised Controlled Trial of a Single Intravenous Infusion of Ferric Carboxymaltose, Versus Single Intravenous Iron Polymaltose or Daily Oral Ferrous Sulphate in the Treatment of Iron Deficiency Anaemia in Pregnancy. Semin Hematol, 2018
14/02/2022
Hierro intravenoso y embarazo

En la actualidad se observa cierto temor al empleo de hierro intravenoso como tratamiento para la deficiencia de hierro, especialmente en embarazadas. Sin embargo, existe evidencia convincente en cuanto a la efectividad de distintas formulaciones que han demostrado seguridad con escasas reacciones a la infusión, que suelen desaparecer en minutos y sin tratamiento, y con efectos adversos casi inexistentes. En embarazadas puede aplicarse a partir del segundo trimestre.

CC en base al informe:
Perinatal Iron Deficiency: Implications for Mothers and Infants. Neonatology, 2019
02/09/2021
El Hierro y su Importancia en el Metabolismo en Insuficiencia Cardiaca

El hierro es un micronutriente esencial que se encuentra involucrado en el metabolismo energético celular y en tejido hematopoyético y extra hematopoyético que sería clave para mantener la homeostasis. La deficiencia de hierro en la insuficiencia cardiaca aguda se caracterizaría por la depleción de las reservas de hierro, que se acompañaría por un requerimiento celular de hierro que no se vería cubierto para lograr mantener la homeostasis energética periférica, lo que afectaría negativamente en las vías hematopoyéticos y no hematopoyéticas.

CC en base al informe:
Ferric Carboxymaltose for Iron Deficiency at Discharge After Acute Heart Failure: a Multicentre, Double-blind, Randomised, Controlled Trial. Lancet, 2020
18/08/2021
Impacto de la rinitis alérgica

La rinitis alérgica tiene un impacto adverso sobre el sueño, la memoria, la calidad de vida, el desempeño académico y la productividad laboral.

CC en base al informe:
The Association Between Allergic Rhinitis and Sleep: A Systematic Review and Meta-analysis of Observational Studies. PLoS ONE, 2020
13/01/2022
Enfermedades Transmitidas por Alimentos

La Organización Mundial de la Salud estima que alrededor de 420 000 personas mueren cada año debido a una enfermedad transmitida por los alimentos y aproximadamente el 18% de los brotes de enfermedades infecciosas están relacionadas con el agua en Europa y las cifras pueden ser superiores en otros continentes.

CC en base al informe:
Phages in Food Industry Biocontrol and Bioremediation. Antibiotics (Basel), 2021
21/10/2021
Estenosis Aórtica y Muerte Súbita Cardíaca

La estenosis aórtica (EA) es la anomalía valvular más frecuente en los Estados Unidos y está asociada con morbilidad y mortalidad significativas, como la muerte súbita cardíaca (MSC). Inclusive los pacientes asintomáticos con EA grave presentan mayor riesgo de MSC, con una tasa estimada del 1% anual.

CC en base al informe:
Relationship Between Anemia and Sudden Cardiac Death in Patients With Severe Aortic Stenosis. Am J Cardiol, 2020
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