Conceptos Categóricos

06/05/2022
Dolor y Materia Gris Periventricular y Periacueductal

La materia gris periventricular y periacueductal recibe aferencias de neuronas nociceptivas en la médula espinal, y envía proyecciones ascendentes a varias partes del tálamo, lo que indica que la red oscilatoria anómala en la materia gris periacueductal y periventricular podría relacionarse con cambios patológicos en otras áreas cerebrales, especialmente en la disritmia talamocortical, lo cual se ha probado como un mecanismo importante involucrado en el dolor crónico.

CC en base al informe:
Neurophysiological Characteristics in the Periventricular/Periaqueductal gray Correlate with Pain Perception, Sensation, and Affect in Neuropathic Pain Patients. Neuroimage Clin, 2021

04/01/2022
Enfermedades Reumáticas y COVID-19

Los pacientes con enfermedades reumáticas inflamatorias y autoinmunes, tienen mayor riesgo de internación por enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) y de sufrir peores desenlaces, en comparación con la población general.

CC en base al informe:
COVID-19 Vaccine Clinical Guidance Summary for Patients with Rheumatic and Musculoskeletal Diseases Developed by the ACR COVID-19 Vaccine Clinical Guidance Task Force. J Rheumatol, 2021

14/03/2022
Miocarditis y vacuna contra la COVID-19

Según una investigación realizada en Inglaterra, los análisis de subgrupos por edad demostraron que el mayor riesgo de miocarditis asociado con las dos vacunas de ARN mensajero contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) estaba presente solo en los sujetos menores de 40 años.

CC en base al informe:
Risks of Myocarditis, Pericarditis, and Cardiac Arrhythmias Associated with COVID-19 Vaccination or SARS-CoV-2 Infection. Nature Medicine, 2021

06/06/2022
El uso de dosis profilácticas prolongadas de rivaroxabán

El uso de dosis profilácticas prolongadas de rivaroxabán debe considerarse al alta hospitalaria como una estrategia atractiva para mejorar los resultados clínicos, en pacientes con depuración de creatinina de más de 30 ml/min que fueron hospitalizados por enfermedad por COVID-19 y un puntaje del International Medical Prevention Registry on Venous Thromboembolism (IMPROVE) de tromboembolismo venoso de 2 a 3, más aumento de los niveles de dímero D, o puntaje del IMPROVE de tromboembolismo venoso de 4 o más.

CC en base al informe:
Rivaroxaban Versus no Anticoagulation for Post-discharge Thromboprophylaxis after Hospitalisation for COVID-19 (MICHELLE): an Open-label, Multicentre, Randomised, Controlled Trial. Lancet, 2021

03/05/2022
Causas de Baja Talla

Se estima que aproximadamente el 15% de los niños tienen una causa identificable subyacente para la baja estatura, mientras que en el 85% de los casos el diagnóstico se basa en la descripción de su patrón de crecimiento como pequeño para la edad gestacional, baja estatura idiopática o baja estatura familiar.

CC en base al informe:
Pharmacogenomics Applied to Recombinant Human Growth Hormone Responses in Children with Short Stature. Rev Endocr Metab Disord, 2021

16/12/2021
Tecnología Electrónica aplicada en Salud

El uso de la tecnología electrónica aplicada en salud (eSalud o salud digital) aumentó rápidamente en la última década, en todas las edades y especialidades médicas.

CC en base al informe:
An eHealth Framework for Managing Pediatric Growth Disorders and Growth Hormone Therapy. J Med Internet Res, 2021

14/02/2022
Hormona de Crecimiento y Sistema Inmunitario

La hormona de crecimiento participa en la regulación, la función y el desarrollo del sistema inmunitario.

CC en base al informe:
Hormone Replacement Therapy in Children with Growth Hormone Deficiency: Impact on Immune Profile. Arch. Physiol. Biochem., 2021

27/04/2022
Ozonoterapia

Según una revisión efectuada en India, la ozonoterapia es útil en odontología para reducir la halitosis, prevenir la caries dental y desinfectar las bolsas gingivales y periodontales, entre otras aplicaciones.

CC en base al informe:
Ozone Therapy a New Vista in Dentistry: Integrated Review. Med Gas Res, 2020

07/12/2021
Hierro por Vía Intravenosa y Efecto Terapéutico en Insuficiencia Cardíaca

Los estudios por resonancia magnética en pacientes con insuficiencia cardíaca, disminución de la fracción de eyección y deficiencia de hierro confirmaron que la administración de hierro por vía intravenosa resultaría en la reposición de hierro en el músculo cardíaco y en mejoría en la fracción de eyección izquierda y derecha. El aumento en el contenido miocárdico de hierro parece correlacionarse con mejoría en los marcadores de gravedad de la insuficiencia cardíaca, como calidad de vida y capacidad funcional.

CC en base al informe:
Iron Deficiency in CKD without Concomitant Anemia. Kireports, 2021

03/12/2021
Tromboembolismo venoso en pacientes con COVID-19

Los autores de un estudio multicéntrico internacional sugieren prescribir dosis de anticoagulantes más altas que las recomendadas para la profilaxis del tromboembolismo venoso en sujetos hospitalizados con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) que presenten niveles de dímero D por encima de 20 veces el límite normal superior.

CC en base al informe:
Systematic testing for venous thromboembolism in hospitalized patients with COVID-19 and raised D-dimer levels. Thrombosis Update, 2021

05/05/2022
Hipertensión arterial pulmonar

La hipertensión arterial pulmonar constituye una enfermedad progresiva y limitante y se define por valores de presión arterial pulmonar media > 25 mm Hg y presión arterial pulmonar de enclavamiento normal < 15 mm Hg en reposo, mediante cateterización cardíaca derecha.

CC en base al informe:
Ferric Carboxymaltose in Patients with Pulmonary Arterial Hypertension and iron Deficiency: A Long-term Study. Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle, 2021

09/06/2022
El destete del paciente que se recupera de un episodio de insuficiencia respiratoria aguda hipoxémic

Según una revisión sistemática con metanálisis de datos de pacientes individuales, en los pacientes que se recuperan de un episodio de insuficiencia respiratoria aguda hipoxémica no hipercápnica la estrategia de destete basada en la extubación temprana seguida de la aplicación inmediata de ventilación no invasiva facilita el destete.

CC en base al informe:
Efects of Early Extubation Followed by Noninvasive Ventilation Versus Standard Extubation on the duration of Invasive Mechanical Ventilation in Hypoxemic Non-hypercapnic Patients: a Systematic Review and Individual Patient Data Meta-analysis. Crit Care, 2021

04/05/2022
Deficiencia de Hierro e Insuficiencia Cardíaca

Se demostró que la deficiencia de hierro es muy frecuente en los pacientes con insuficiencia cardíaca, especialmente en aquellos con un episodio agudo, donde su prevalencia alcanzó hasta el 70-80%.

CC en base al informe:
Intravenous Iron Supplementation: Novel Anti-remodelling Therapy for Patients with Heart Failure?. Eur Heart J, 2021

07/04/2022
Anestesia para el tratamiento del síndrome del túnel carpiano

Según una investigación realizada en Brasil, la técnica de “anestesia local sin torniquete con el paciente despierto” (WALANT, por sus siglas en inglés) para el tratamiento quirúrgico del síndrome del túnel carpiano reduce el dolor posoperatorio, el tiempo de quirófano, el uso de analgésico en el posoperatorio y la tasa de fracaso en comparación con la técnica de anestesia regional intravenosa.

CC en base al informe:
WALANT Versus Intravenous Regional Anesthesia for Carpal Tunnel Syndrome: a Randomized Clinical Trial. Sao Paulo Med J, 2021

02/05/2022
Deficiencia de Hierro en la Insuficiencia Cardíaca

La deficiencia de hierro es una de las comorbilidades más prevalentes en la insuficiencia cardíaca, del orden del 50%.

CC en base al informe:
Effect of Iron Supplementation in Patients with Heart Failure and Iron Deficiency: A Systematic Review and Meta-analysis. IJC Heart & Vasculature, 2021

23/03/2022
La mezcla de remifentanilo-propofol para anestesia intravenosa total

Según una investigación realizada en Turquía, entre la anestesia intravenosa total (AIVT) con mezcla de remifentanilo-propofol y la AIVT estándar no se observaron diferencias en el tiempo de extubación, ni en el número de pacientes que experimentó episodios de hipotensión, hipertensión o bradicardia durante la anestesia.

CC en base al informe:
Prospective Evaluation of Remifentanil-propofol Mixture for Total Intravenous Anesthesia: A Randomized Controlled Study. Exp Ther Med, 2021

28/04/2022
El manejo de las consecuencias de la hipertermia maligna

Según una investigación, para el manejo de las consecuencias de la hipertermia maligna (HM) se recomienda controlar y tratar la acidosis, la hiperpotasemia, las arritmias, la mioglobinuria, la coagulación intravascular diseminada, y el síndrome compartimental. La forma más frecuente de arritmia asociada con HM es la taquiarritmia. Se recomienda utilizar un agente antiarrítmico como amiodarona, un betabloqueante de acción corta o magnesio.

CC en base al informe:
Malignant hyperthermia 2020: Guideline from the Association of Anaesthetists. Anaesthesia, 2021

26/11/2021
Hepcidina

La hepcidina es la hormona implicada en la regulación del flujo de hierro entre el plasma y los reservorios y desde el tracto gastrointestinal, y también constituye un marcador de inflamación como reactante de fase aguda, por lo que puede ser regulado por diversos factores.

CC en base al informe:
Iron Replacement and Redox Balance in Non-Anemic and Mildly Anemic Iron Deficiency COPD Patients: Insights from a Clinical Trial. BioMedicine, 2021

26/11/2021
Videolaringoscopia en la COVID-19

El uso de la videolaringoscopia en el abordaje de los pacientes con COVID-19 es predecible y destacable. Existe debate con respecto a la seguridad y eficacia de la videolaringoscopia, en comparación con la laringoscopia directa, y se ha solicitad la videolaringoscopia universal en el contexto de las unidades de cuidados intensivos durante la pandemia de COVID-19. Sin embargo, los resultados de un estudio no habrían demostrado diferencia en la frecuencia de éxito en el primer intento, ni hubo una asociación entre el uso de videolaringoscopia y la transmisión de SARS-CoV-2.

CC en base al informe:
Emergency Airway Management in Patients with COVID-19: A Prospective International Multicenter Cohort Study. Anesthesiology, 2021

29/04/2022
Anemia y enfermedad inflamatoria intestinal

La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) comprende la enfermedad de Crohn (EC) y la colitis ulcerosa (CU). Los pacientes con EII suelen presentar manifestaciones extraintestinales (MEI), como anemia. La prevalencia de la misma difiere de acuerdo con diversos factores, como la gravedad de la EII, el tratamiento de la EII (5-ASA, anti-TNF, etc.), la evolución y si el paciente está internado o es ambulatorio.

CC en base al informe:
The Burden and Management of Anemia in Greek Patients with Infammatory Bowel Disease: A Retrospective, Multicenter, Observational Study. BMC Gastroenterol, 2021

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