Conceptos Categóricos

14/07/2021
Frecuencia de las Formas Clínicas de la COVID-19

En aproximadamente el 80% de los casos, la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) es leve, en casi el 15% es grave y en el 5% restante, crítica (insuficiencia respiratoria, shock séptico e insuficiencia multiorgánica).

CC en base al informe:
Infecciones Fúngicas en Pacientes con COVID19. Actualizaciones en Sida y Infectologìa, 2021

14/07/2021
Hierro en infusión por vía intravenosa: riesgos y eventos adversos

Se demostró que la incidencia de eventos adversos por la administración de hierro por vía intravenosa es de 1 en 200 000 pacientes, con una prevalencia menor al 0.1%. La velocidad de infusión desempeña un papel clave y, según un consenso de expertos, se recomienda un tiempo de infusión de 15 min a una hora para la primera dosis. Según un estudio efectuado en 5 247 pacientes que recibían hierro por vía intravenosa, no se observó una diferencia estadística en relación con la gravedad de la reacción adversa entre los distintos tipos de formulación de hierro.

CC en base al informe:
Incidence of Iron Deficiency and the Role of Intravenous Iron Use in Perioperative Periods. Medicina (Kaunas), 2020

08/06/2022
La resonancia magnética cardíaca temprana

Según un estudio la resonancia magnética cardiaca temprana, realizada dentro de los 7 días de iniciados los síntomas, proporcionaría el diagnóstico final en el 86% de los pacientes con dolor torácico agudo con troponina positiva y arterias coronarias no obstruidas.

CC en base al informe:
Early Cardiac Magnetic Resonance Imaging in Troponin-positive Acute Chest Pain and Non-obstructed Coronary Arteries. Heart, 2020

12/07/2021
Formulaciones de hierro por vía intravenosa

El uso de las formulaciones anteriores de hierro por vía intravenosa se vio limitado por el riesgo de toxicidad del hierro libre y la inmunogenicidad, mientras que los compuestos actualmente disponibles, como ferumoxitol, isomaltosida de hierro y carboximaltosa férrica, permiten la administración de dosis altas, con baja inmunogenicidad.

CC en base al informe:
Ferric Carboxymaltose for Sub-acute and Chronic Iron Defciency Anemia in Inherited Platelet Function Defects. Internal and Emergency Medicine, 2021

12/10/2021
Anticoagulantes y Trombosis: argatrobán, danaparoid y fondaparinux

Según una revisión sistemática, en comparación con danaparoid, argatrobán podría aumentar el riesgo de trombosis y de mortalidad relacionada con la trombosis, además de incrementar el riesgo de hemorragia y de mortalidad relacionada con la hemorragia. En comparación con fondaparinux, argatrobán aumentaría el riesgo de trombosis y mortalidad relacionada con la trombosis, hemorragia y mortalidad por esta causa, aunque la evidencia parece incierta.

CC en base al informe:
Management of Heparin-induced Thrombocytopenia: Systematic Reviews and Meta-analyses. Blood Adv, 2020

25/01/2022
Tratamientos combinados

La reducción del número de comprimidos y la simplificación de su posología puede mejorar la efectividad de los tratamientos combinados para enfermedades concurrentes, como hipertensión y dislipidemia.

CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Co-administered Telmisartan/Amlodipine and Rosuvastatin in Subjects with Hypertension and Dyslipidemia. J Clin Hypertens, 2020

03/12/2021
Síndrome de intestino irritable (SII)

La microbiota intestinal parece tener un papel importante en la salud intestinal y en la fisiopatogenia de diversos trastornos gastrointestinales. En este contexto, los probióticos, los prebióticos, los antibióticos, las hierbas medicinales chinas y el trasplante de microbiota fecal surgen como opciones terapéuticas muy prometedoras para pacientes con SII. Los estudios futuros serán de gran ayuda para establecer conclusiones para todas estas posibles modalidades de tratamiento.

CC en base al informe:
Probiotics, Prebiotics, Antibiotic, Chinese Herbal Medicine, and Fecal Microbiota Transplantation in Irritable Bowel Syndrome Protocol for a Systematic Review and Network Meta-analysis. Medicine (Baltimore), 2020

15/10/2021
La distribución masiva de azitromicina

Según un estudio realizado en Níger, las distribuciones masivas de azitromicina 2 veces al año durante 4 años estarían asociadas con un aumento en los genes de resistencia a macrólidos y no macrólidos.

CC en base al informe:
Macrolide and Nonmacrolide Resistance with Mass Azithromycin Distribution. N Engl J Med, 2020

02/05/2022
Las emisiones de CO2

Según una investigación, las mejoras en el índice de desarrollo humano y la implementación de energías renovables tienen un impacto negativo sobre las emisiones de CO2.

CC en base al informe:
Do Health Expenditure and Human Development Index Matter in the Carbon Emission Function for Ensuring Sustainable Development? Evidence from the Heterogeneous Panel. Air Quality, Atmosphere & Health, 2021

18/06/2021
Materia Particulada Fina y Migraña

La materia particulada fina (PM2.5) se ha relacionado con la activación del sistema nervioso simpático, que provoca una inflamación sistémica que podría desencadenar eventos cardiovasculares, o dar como resultado episodios de migraña de manera directa. La porción más pequeña de la PM2.5, llamada materia particulada ultrafina, con diámetro menor de 0.1 µM, podría tener un papel más notable, dado que puede atravesar la barrera hematoencefálica y llegar al cerebro directamente a través del bulbo olfatorio.

CC en base al informe:
Air Pollution, Methane Super-emitters, and Oil and Gas wells in Northern California: the Relationship with Migraine Headache Prevalence and Exacerbation. Environmental Health, 2021

16/06/2021
Corticoides y Aspergilosis Asociada con COVID-19

Según un estudio, el tratamiento prolongado con corticoides previo a la internación podría aumentar el riesgo de aspergilosis asociada con COVID-19; sin embargo, existe poca información sobre el impacto de cursos cortos de dexametasona para el tratamiento de la COVID-19. También, se ha observado una tendencia en cuanto a la correlación del uso de dexametasona a altas dosis (mayor de 1000 mg) con la aparición de aspergilosis asociada con COVID-19. No obstante, las dosis acumuladas de dexametasona para la COVID-19 son menores. También se habría demostrado una asociación en cuanto a la exposición a corticoides en el ingreso hospitalario, que sería significativa para la hidrocortisona, pero no para la dexametasona.

CC en base al informe:
Navigating the Uncertainties of COVID-19 Associated Aspergillosis (CAPA): A Comparison with Influenza Associated Aspergillosis (IAPA). Braz J Infect Dis, 2021

11/02/2022
Litiasis biliar asintomática

La prevalencia estimada de litiasis biliar en la población adulta es de 10% a 15% en los países occidentales. Alrededor del 70% de los pacientes con litiasis biliar no tienen síntomas. Se estima que aproximadamente el 10% y 20% de los pacientes con litiasis biliar asintomática presentará complicaciones en el transcurso de 5 años y 20 años, respectivamente. La diabetes, el sedimento biliar y los niveles bajos de colesterol asociado con lipoproteínas de alta densidad son factores significativamente asociados con riesgo aumentado de complicaciones biliares, en pacientes con litiasis vesicular asintomática.

CC en base al informe:
Risk Factors of Systematic Biliary Complications in Patients with Gallbladder Stones. Ir J Med Sci, 2020

18/10/2021
El tratamiento de la epilepsia

Según una investigación, la lamotrigina sería el fármaco antiepiléptico con menos efectos adversos para la salud ósea. Por otro lado, la carbamazepina sería el agente con mayores efectos deletéreos para la densidad mineral ósea.

CC en base al informe:
The Effects of Antiepileptic Drugs on Bone Health: A Systematic Review. Epilepsy Research, 2021

01/06/2021
El ácido valproico en adultos mayores con epilepsia

Según una revisión, el ácido valproico sería el fármaco antiepiléptico mejor tolerado en pacientes adultos mayores con epilepsia recién diagnosticada.

CC en base al informe:
Antiepileptic Drug Monotherapy for Epilepsy in the Elderly: A Systematic Review and Network Meta-Analysis. Epilepsia, 2019

07/10/2021
La terapia combinada de relugolix

Según una investigación, la terapia combinada de relugolix una vez al día parece reducir de forma eficaz y segura el sangrado menstrual abundante, el dolor y la angustia relacionada con el sangrado y el malestar pélvico en pacientes con fibromas uterinos.

CC en base al informe:
Treatment of Uterine Fibroid Symptoms with Relugolix Combination Therapy. N Engl J Med, 2021

15/10/2021
Las cricotirotomías de emergencia

Según una revisión, las cricotirotomías de emergencia se asociarían con una menor incidencia de complicaciones tardías que las traqueotomías de emergencia. Al comparar las complicaciones menores, mayores y tempranas, no hubo diferencias entre los dos procedimientos.

CC en base al informe:
Complications of Cricothyroidotomy Versus Tracheostomy in Emergency Surgical Airway Management: a Systematic Review. BMC Anesthesiol, 2020

13/01/2022
Esclerosis Lateral Amiotrófica

La esclerosis lateral amiotrófica es un trastorno neurodegenerativo fatal que causa una parálisis progresiva. No existe cura para este trastorno y el único fármaco que demostró aumentar la supervivencia de los pacientes con ELA en los ensayos clínicos es el riluzol.

CC en base al informe:
Real-world Evidence of Riluzole Effectiveness in Treating Amyotrophic Lateral Sclerosis. Amyotrophic Lateral Sclerosis and Frontotemporal Degeneration, 2020

14/09/2021
La muerte prematura después de la cirugía por cáncer

Según una investigación, la muerte prematura después de la cirugía por cáncer podría reducirse mediante políticas que se centren en fortalecer los sistemas de atención perioperatoria para detectar e intervenir en las complicaciones posoperatorias frecuentes.

CC en base al informe:
Global variation in postoperative mortality and complications after cancer surgery: a multicentre, prospective cohort study in 82 countries. Lancet, 2021

07/06/2021
El uso de modafinilo y armodafinilo durante el embarazo

Según una investigación, el 13% de los nacidos vivos que estuvieron expuestos en el útero a modafinilo o armodafinilo tuvieron malformaciones congénitas mayores.

CC en base al informe:
Pregnancy and Fetal Outcomes Following Exposure to Modafinil and Armodafinil During Pregnancy. JAMA Internal Medicine, 2020

07/06/2021
Prevalencia de Diarrea Crónica

Se calcula que la prevalencia de la diarrea crónica comprende aproximadamente al 5% de la población general y puede ser superior en las personas mayores.

CC en base al informe:
Canadian Association of Gastroenterology Clinical Practice Guideline on the Management of Bile Acid Diarrhea. Journal of the Canadian Association of Gastroenterology, 2020

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