Conceptos Categóricos

Atención Primaria

07/06/2021
Tratamiento del Insomnio

La eszopiclona sería una droga eficaz para el tratamiento de los pacientes con insomnio, con un efecto moderado sobre la iniciación y el mantenimiento del sueño. Su administración mediante un esquema recomendado no se asocia con riesgos significativos. No obstante, algunos pacientes con determinados cuadros clínicos pueden tener una vulnerabilidad especialmente elevada para manifestar efectos adversos. Se recomienda precaución ante el uso de eszopiclona en pacientes ancianos con deterioro cognitivo y motor, o en individuos con riesgo de uso indebido de la droga.

CC en base al informe:
Eszopiclone for Insomnia (Review). Cochrane Database Syst Rev, 2018
07/06/2021
Enfermedad de Fabry

La enfermedad de Fabry es una patología genética del cromosoma X caracterizada por un trastorno de almacenamiento lisosomal de la globotriaosilceramida debido a un déficit de la enzima alfa-galactosidasa A. Esto provoca complicaciones como insuficiencia renal, alteraciones del ritmo cardíaco, insuficiencia cardiovascular y accidente cerebrovascular.

CC en base al informe:
Agalsidase Alfa Versus Agalsidase Beta for the Treatment of Fabry Disease: An International Cohort Study. Br Med J, 2018
07/06/2021
Síntomas climatéricos

El tratamiento con extracto de Cimicifuga foetida durante 24 meses se asocia con alivio importante de los síntomas climatéricos, vasomotores, psicosociales y físicos.

CC en base al informe:
Efficacy and Safety Evaluation of Cimicifuga Foetida Extract in Menopausal Women. Climacteric, 2018
07/06/2021
Fluoroquinolonas y Disglucemia

Las disglucemias son frecuentes en el contexto del tratamiento con fluoroquinolonas. En los pacientes diabéticos, la levofloxacina es el agente más peligroso, mientras que en la población general lo es la moxifloxacina. En los pacientes con diabetes, la ciprofloxacina es la fluoroquinolona más segura. El riesgo de hiperglucemia es mucho más bajo con cualquier fluoroquinolona.

CC en base al informe:
Disglucemia Asociada a Fluoroquinolonas: Una Revisión Estructurada. Rev Med Chile, 2018
07/06/2021
Bevacizumab

El bevacizumab es un anticuerpo IgG monoclonal humanizado recombinante que se une selectivamente y, con alta afinidad, a todas las formas del factor de crecimiento del endotelio vascular (vascular endothelial growth factor, VEGF). Está aprobado por la Food and Drug Administration de los Estados Unidos (2004) y la European Medicine Agency (2005) como tratamiento de primera línea contra el cáncer colorrectal metastásico en combinación con la quimioterapia.

CC en base al informe:
Bevacizumab Biosimilar BEVZ92 versus Reference Bevacizumab in Combination with FOLFOX or FOLFIRI as First-Line Treatment for Metastatic Colorectal Cancer: A Multicentre, Open-Label, Randomized Controlled Trial. Lancet Gastroenterol Hepatol, 2018
07/06/2021
Insuficiencia Cardíaca Hipertensiva

La teneligliptina, al modificar el patrón hipertrofia compensatoria secundario a la hipertensión arterial, podría evitar la aparición de insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada de causa hipertensiva.

CC en base al informe:
Teneligliptin Prevents Cardiomyocyte Hypertrophy, Fibrosis, and Development of Hypertensive Heart Failure in Dahl Salt-Sensitive Rats. J Card Fail, 2018
07/06/2021
Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico

La frecuencia de enfermedad por reflujo gastroesofágico en estudiantes de medicina de la India es cercana al 25%, similar a la referida en los países occidentales, y en más de la tercera parte de los casos, los síntomas de reflujo se asocian con los de dispepsia.

CC en base al informe:
Prevalence and the Risk Factors of Gastro-Esophageal Reflux Disease in Medical Students. Med J Armed Forces India, 2018
07/06/2021
Reanimación Neonatal

Ha surgido una novedosa técnica de compresión torácica aplicable a recién nacidos y neonatos denominada de 2 pulgares y manos en puño; en ella, los pulgares se dirigen en ángulo de 90° hacia el pecho mientras los dedos de ambas manos se cierran en puño. Esto logra la alineación de los pulgares con los brazos y permite realizar la fuerza con todo el cuerpo hacia el esternón.

CC en base al informe:
Comparison of Two Infant Chest Compression Techniques during Simulated Newborn Cardiopulmonary Resuscitation Performed by a Single Rescuer: A Randomized, Crossover Multicenter Trial. Cardiol J, 2018
07/06/2021
Neumonía Extrahospitalaria en Adultos

La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es la causa infecciosa de muerte más frecuente a nivel mundial, y tanto la incidencia como la mortalidad dependen de la edad y de las comorbilidades. Se estima que aproximadamente la mitad de los pacientes con NAC y más de la mitad de aquellos de 60 años o más requieren internación; a su vez, las personas internadas por esta causa tienen una mortalidad intrahospitalaria cercana al 13%. Luego de la exclusión en las estadísticas de los individuos postrados y los residentes en geriátricos, se estima que el 2.4% de los internados fallece dentro de las 72 horas de internación.

CC en base al informe:
Community-Acquired Pneumonia in Adults. Dtsch Arztebl Int, 2017
07/06/2021
Miocardiopatía Hipertrófica

La realización de ejercicio físico de intensidad moderada o de alto impacto, de manera regular, en contraposición al sedentarismo, aumenta la capacidad cardiopulmonar y mejora la función cardíaca, efectos terapéuticos claves en personas con miocardiopatía hipertrófica, mediante los cuales se logra disminuir las alteraciones funcionales derivadas de las anomalías estructurales.

CC en base al informe:
Exercise Training for Patients with Hypertrophic Cardiomyopathy: JACC Review Topic of the Week. J Am Coll Cardiol, 2018
07/06/2021
Enfermedad coronaria de múltiples vasos

Su presencia es frecuente en pacientes con infarto con elevación del segmento ST.

CC en base al informe:
Culprit Vessel Only Versus Complete Revascularisation in Patients with ST-Segment Elevation Myocardial Infarction – Should we Stay or Stage?. Interventional Cardiology Review, 2018
07/06/2021
Infarto de miocardio con elevación del segmento ST

En la actualidad, la estrategia de reperfusión preferida es la revascularización de la arteria vinculada con el mismo.

CC en base al informe:
Culprit Vessel Only Versus Complete Revascularisation in Patients with ST-Segment Elevation Myocardial Infarction – Should we Stay or Stage?. Interventional Cardiology Review, 2018
07/06/2021
Enfermedad coronaria de múltiples vasos

Su presencia es frecuente en pacientes con infarto con elevación del segmento ST.

CC en base al informe:
Culprit Vessel Only Versus Complete Revascularisation in Patients with ST-Segment Elevation Myocardial Infarction – Should we Stay or Stage?. Interventional Cardiology Review, 2018
07/06/2021
Infarto de miocardio con elevación del segmento ST

En la actualidad, la estrategia de reperfusión preferida es la revascularización de la arteria vinculada con el mismo.

CC en base al informe:
Culprit Vessel Only Versus Complete Revascularisation in Patients with ST-Segment Elevation Myocardial Infarction – Should we Stay or Stage?. Interventional Cardiology Review, 2018
07/06/2021
Metástasis Oseas

Según un metanálisis publicado en 2017, la resonancia magnética mostró una excelente sensibilidad y especificidad para la detección de metástasis óseas en los pacientes con cáncer de próstata. La mayor sensibilidad y especificidad la tuvieron los estudios que utilizaron 2 o más planos para la evaluación.

CC en base al informe:
Diagnostic Performance of Magnetic Resonance Imaging for the Detection of Bone Metastasis in Prostate Cancer: A Systematic Review and Meta-analysis.. Eur Urol, 2018
07/06/2021
Rinitis Alérgica Persistente

En los enfermos con rinitis alérgica persistente, es decir con síntomas que duran más de 4 días por semana y más de 4 semanas consecutivas, según las pautas Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) de 2001, el tratamiento con levocetirizina durante 6 meses mejora los síntomas y la calidad de vida, y reduce la incidencia de comorbilidades y los costos.

CC en base al informe:
Management of Persistent Allergic Rhinitis: Evidence-Based Treatment with Levocetirizine. Ther Clin Risk Manag, 2005
07/06/2021
Hipertensión Arterial en Pediatría

La prevalencia de hipertensión arterial (HTA) pediátrica está en aumento, con un predominio en varones, adolescentes y entre los hispanos afroamericanos, en comparación con los niños de raza blanca no hispanos. Se estima una prevalencia de HTA en niños y adolescentes del orden del 3.5%. En niños con sobrepeso y obesidad, la prevalencia oscila entre el 3.8% y el 24.8%.

CC en base al informe:
Clinical Practice Guideline for Screening and Management of High Blood Pressure in Children and Adolescents. Pediatrics, 2018
07/06/2021
Retención urinaria aguda

Un ensayo clínico realizado en Irán informó que la terapia combinada de tadalafilo y tamsulosina no tendría ventaja, en comparación con la terapia única con tamsulosina, en el tratamiento de la retención urinaria aguda sobre un período específico. Sin embargo, los autores sugieren que se podrían mejorar estos resultados incrementando la dosis de tadalafilo.

CC en base al informe:
Effectiveness of the Addition of Tadalafil to Tamsulosin in the Treatment of Acute Rinary Retention in Patients with Benign Prostatic Hyperplasia: A Randomized Clinical Trial. Urologia, 2018
07/06/2021
Trastornos depresivos

Según la Organización Mundial de la Salud, estos trastornos representan una carga sanitaria importante al estimarse que afectan a más de 300 millones de personas a nivel mundial.

CC en base al informe:
Uncovering the Hidden Impacts of Inequality on Mental Health: A Global Study. Transl Psychiatry, 2018
18/03/2019
Hierro y vitamina D

Según un análisis efectuado en mujeres atletas, la deficiencia de vitamina D se ve afectada significativamente por dos factores: la duración del día y la deficiencia de hierro. La deficiencia de hierro, en cambio, se correlacionó con el déficit de vitamina D y la edad.

CC en base al informe:
The Association between Iron and Vitamin D Status in Female Elite Athletes. Nutrients, 2018
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